先天性巨結(jié)腸和巨結(jié)腸同源病的區(qū)別

許多家長帶孩子看病時，發(fā)現(xiàn)有時兩個小寶寶的病情癥狀差不多，但醫(yī)生為寶寶做的疾病診斷卻不同，—個診斷為先天性巨結(jié)腸，另—個是巨結(jié)腸同源病，這兩個疾病到底有什么不同呢？

先天性巨結(jié)腸大多數(shù)在出生后就不排胎便，很容易被家長發(fā)現(xiàn)，寶寶會出現(xiàn)腹脹、嘔吐等癥狀，需要洗腸等方法才能緩解，但不久后癥狀又會復(fù)發(fā)，久而久之，各種治療方法都失效，患兒營養(yǎng)較差，腹部膨隆明顯。如果做鋇灌腸檢查時可以見到明顯的直腸狹窄，近端結(jié)腸擴(kuò)張。測壓檢查時沒有肛管松弛反射。組織化學(xué)檢查為陽性（+～+++）。如果作直腸壁活檢，可見腸壁肌層內(nèi)無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的存在。

而巨結(jié)腸同源病發(fā)病較晚，早期多數(shù)難以發(fā)現(xiàn)，大多為數(shù)月或一年后起病，寶寶的發(fā)育營養(yǎng)狀況尚好，腹脹也不嚴(yán)重，鋇灌腸檢查無狹窄段，測壓檢查可見有內(nèi)括肌松弛反射，但蠕動及波型異常。組化檢查為陰性（－）。病理檢查則有神經(jīng)細(xì)胞的存在，但數(shù)量和質(zhì)量有異常。