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尿布皮炎

百科

概述

尿布皮炎是嬰兒在尿布遮蓋部發(fā)生的潮紅和濕爛現(xiàn)象,俗稱“紅屁股”,又叫“嬰兒臀部紅斑”。


病因病機

嬰兒的皮膚既滑又嫩,如不及時更換被尿糞浸濕了的尿布濕熱的尿糞以及糞中的細菌,將尿中的尿素分解而產(chǎn)生的氨類就可刺激和淹漬皮膚引起皮炎。如在尿布外面再裹上一層塑料布,更不透氣更容易發(fā)生皮炎,尿布太粗糙,尿布的涂料,殘留在尿布上的沒有漂洗干凈的肥皂,潮濕結(jié)塊的爽身粉等,均可促使尿布皮炎的發(fā)生。   

中醫(yī)稱尿布皮炎為“湮尻搭”,“猴子疳”認為是由于嬰兒皮膚嬌嫩,尿布潮濕浸漬過久,濕毒乘虛侵入,蘊結(jié)皮膚臀部肌表,而為掀紅粗糙,重則有丘疹、皰疹,甚至膿皰形成。  

 


診斷要點

尿布皮炎僅見于嬰兒,在尿布覆蓋部位如下腹股內(nèi)側(cè),外生殖器(女嬰大陰唇有時明顯水腫),會陰及臀部等發(fā)生大片紅斑,其大小與尿布遮蓋的皮膚是一致的,邊緣清楚,用手指按壓,紅色易于消退。有時表面有少許丘疹;嚴重時可發(fā)展為水皰,擦破后形成糜爛面,也有形成淺潰瘍或繼發(fā)感染而發(fā)生膿包者,此時患兒有吵鬧不安及發(fā)熱等全身癥狀。同時檢查臀部以外皮膚有無發(fā)紅發(fā)疹情況,以區(qū)別其它皮膚疾患如有發(fā)熱,需査血象,觀察有無敗血癥并發(fā)。



辨證論治

癥狀:尿布皮炎輕則臀部皮膚焮紅,丘疹皰疹;重則有膿皰形成,擦破后水液滲出,多見于尿布覆蓋部位。

治法:本病內(nèi)服以清熱解毒利濕為主,結(jié)合外敷中藥以保持局部皮膚干燥,有消炎收水生肌作用。

內(nèi)服方藥:處方:銀花綠豆衣各10克,生甘草3克,苡仁15克,蒲公英15克。外用中藥粉:青蛤散加味方處方:輕粉5克,石膏10克,爐甘石10克,青黛10克,黃柏10克,蛤粉15克,冰片2克。共為細末,用麻油少許調(diào)藥粉一半成糊狀擦患處?;继幱兴簼B出者則用藥粉干撒患處,能收水止癢消炎。一日2~3次。

外用二方:①馬齒莧水劑,馬齒莧30克,加水1000毫升,煮沸后取汁冷卻備用。②復(fù)方甘草油,用甘草生地榆各10克,浸泡一晝夜,文火煎至焦枯,離火濾過去渣油冷卻備用。用法:于每次換尿布前先用馬齒莧水劑外洗局部,(有糜爛滲出時最好冷洗冬季也不例外)然后用棉簽蘸復(fù)方甘草油涂于患處。七天為1療程。

預(yù)防措施:①勤換尿布,保持臀部清潔干燥。②尿布最好用薄而軟的白色舊布做不要用新布,新布不吸水,而且沒有舊布柔軟。③尿布不需要用消毒藥水或藥皂洗,用點肥皂就可以了,洗時要多用清水將肥皂水和污物漂洗干凈。④尿布外面不要再裹塑料布,尿布濕了就要及時更換。


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