四神丸

【組成】補(bǔ)骨脂（鹽炒）400g、五味子（醋制）200g、肉豆蔻（煨）200g、吳茱萸（制）100g、大棗（去核）200g。

【制法】以上五味，粉碎成細(xì)粉，過篩，混勻。另取生姜200g，搗碎，加水適量，壓榨取汁。取上述粉末用生姜汁和水泛丸，干燥，即得。

【性狀】本品為淺褐色至褐色的水丸；氣微香，味苦、咸而帶酸、辛。

【鑒別】

1.取本品，置顯微鏡下觀察；種皮表皮石細(xì)胞淡黃棕色，表面觀類多角形，壁較厚，孔溝細(xì)密，胞腔含暗棕色物（五味子）。非腺毛2-6細(xì)胞，胞腔有的充滿紅棕色物；腺毛頭部多細(xì)胞，楠圔形，含棕黃色至棕紅色物，柄2-5細(xì)胞（吳茱萸）。果皮表皮細(xì)胞黃棕色至紅棕色，表面觀多角形，斷面觀角質(zhì)層厚約10μm（大棗）。

2.取本品10g，研細(xì)，照揮發(fā)油測(cè)定法（通則2204）試驗(yàn)，加乙酸乙酯2ml及水適量，加熱回流1小時(shí)，取乙酸乙酯液作為供試品溶液。另取肉豆蔻對(duì)照藥材1g，同法制成對(duì)照藥材溶液，照薄層色譜法（通則0502）試驗(yàn)，吸取供試品溶液5-10μl、對(duì)照藥材溶液2μl，分別點(diǎn)于同一硅脖G薄層板上，以石油醚（60-90℃）—甲苯（1：1）為展開劑，展開，取出，晾干，噴以10%硫酸乙醇溶液，加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中，在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的主斑點(diǎn)。

3.取本品2g，研細(xì)，加乙酸乙酯20ml，加熱回流10分鐘，濾過，濾液蒸干，殘?jiān)右宜嵋阴?ml使溶解，作為供試品溶液。另取補(bǔ)骨脂素對(duì)照品、異補(bǔ)骨脂素對(duì)照品，加乙酸乙酯制成每1ml各含2mg的混合溶液，作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各2μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以正己烷—乙酸乙酯（4：1）為展開劑，展開，取出，晾干，噴以10%氫氧化鉀甲醇溶液，置紫外光（365mn）下檢視。供試品色譜中，在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)。

4.取本品1g，研細(xì)，加乙醇10ml，加熱回流1小時(shí)，濾過，濾液作為供試品溶液。另取吳茱萸對(duì)照藥材0.1g，同法制成對(duì)照藥材溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各2μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以正丁醇—醋酸—水（2：1：1）為展開劑，展開，取出，晾干，置紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)。

6.治療慢性結(jié)腸炎：用四神丸加味：煨肉豆蔻、吳茱萸、補(bǔ)骨脂、防風(fēng)、制附子、訶子炒白術(shù)、白芍、烏梅、花椒、白芷、山藥、甘草。胃腸寒濕甚者，加藿香、佩蘭、炒蒼術(shù)；寒熱錯(cuò)雜者，加干姜、黃芩；便膿血者，加地榆炭、白頭翁；脾胃氣虛甚者，加紅參、黃芪、砂仁。每日1劑，水煎服，2周為1個(gè)療程。用2個(gè)療程，治療60例中，總有效率為93%。

【用法與用量】口服。一次9g，— 日1-2 次。

【使用注意】若屬胃腸實(shí)熱引起的腹痛及泄瀉者。忌服用本方。

【貯藏】密封。