三國(guó)兩晉南北朝醫(yī)學(xué)著作《肘后備急方》

    本書原名《肘后救卒》，計(jì)三卷，東晉葛洪所著。今本《肘后備急方》共八卷，其內(nèi)容主要是一些常見的病證的簡(jiǎn)便療法，包括內(nèi)服方劑、外用、推拿按摩、灸法、正骨等一些十分實(shí)用的內(nèi)容。這部書雖號(hào)“肘后”，但卻包含相當(dāng)多寶貴的醫(yī)學(xué)史料實(shí)用的方劑方法，有不少醫(yī)學(xué)史上的重要發(fā)明發(fā)現(xiàn)，對(duì)今天的醫(yī)療實(shí)踐具有重要的啟示作用。

    他所描繪的“虜瘡”即天花，是外界傳入，并非我國(guó)固有，具有重要的醫(yī)學(xué)史價(jià)值。

    書中還提到射工、沙虱、馬鼻疽等多種傳染病，論者認(rèn)為所謂射工是對(duì)一種血吸蟲病的得病描述。而沙虱所描述的是恙蟲病，山有人認(rèn)為這是血吸蟲病的得病過(guò)程。更可寶貴的是書中還指出這種沙虱鉆入皮肉后。如果以針挑取蟲子，正如疥蟲，著爪上映光方見行動(dòng)也。這可證明當(dāng)時(shí)已經(jīng)認(rèn)識(shí)疥蟲，它用疥蟲的大小，檢得方法來(lái)比喻沙虱，十分恰當(dāng)。總之，《肘后備急方》一書，對(duì)古代幾種傳染病作了細(xì)致的描述在世界傳染病學(xué)史上占有重要的地位。

    《肘后備急方》中專有一節(jié)討論“猘犬所咬毒”的處理。書中首先認(rèn)識(shí)到猘犬（亦即狂犬）咬人的嚴(yán)重性，指出其潛伏朗和病程經(jīng)過(guò)。提出治療狂犬病的方法計(jì)約二十種，其中有“仍殺咬犬，取腦傅之，便不復(fù)發(fā)”之法。這方法的寶貴之處在于它是以該狂犬的腦組織來(lái)敷貼傷口以預(yù)防狂犬病之發(fā)作，是一種免疫治療的思想萌芽?？袢《驹怯H神經(jīng)組織的病毒，在狂犬的腦組織中大量繁殖。用這種組織來(lái)治療狂犬病，如果說(shuō)是在“以毒攻毒”的思想的影響下提出的，它也符合現(xiàn)代免疫治療的基本原理。

    《肘后備急方》雖然都是一些簡(jiǎn)便易得的治療方法，而這一部著作及其所宣揚(yáng)的治療思想，似乎與一向認(rèn)為正統(tǒng)的“辯證論治”的思想不相協(xié)調(diào)，因而使一些后代“正統(tǒng)”醫(yī)家認(rèn)為不足輕重，甚至不值一提，不能登大雅之堂。然而，正是這些簡(jiǎn)便易得的治療方法、方劑中涵有寶貴精華，應(yīng)予以重視。如以青蒿治療瘧疾“以水二升漬，絞取汁，盡服之”，這也是長(zhǎng)期經(jīng)驗(yàn)積累所得的珍貴結(jié)論?，F(xiàn)代研究證明，青蒿中含有抗瘧作用十分明顯的青蒿素，是一種不耐熱的化學(xué)成分，因而雖然中藥一般都用煎劑，葛洪強(qiáng)調(diào)要生服其汁。青蒿素的分離研究導(dǎo)致了現(xiàn)代抗瘧史上的一大重要發(fā)現(xiàn)，（青蒿抗瘧的研究，載《中國(guó)中醫(yī)研究院三十年論文選》，中醫(yī)古籍出版社，1985）。又如書中有關(guān)腳弱病的記述，可以認(rèn)為是最早的腳氣病的歷史，尤其是心臟型腳氣病的描述以及含有足夠的維生素乙來(lái)治療腳氣病等。