黃帝內經太素

順養(yǎng)

平按∶此篇自篇首至不致邪僻，見《靈樞》卷六第二十九《師傳》篇。自夫治民至不致邪僻，見《甲乙經》卷六第二。自久視傷血至久所病也，見《靈樞》卷十二第七十八《九針論》，又見《素問》卷七第二十三《宣明五氣篇》。自春至末，見《素問》卷一第二《四時調神大論》，又見《甲乙經》卷一第二。

黃帝曰∶余聞先師有所心藏，弗著于方。余愿聞而藏之，則而行之，（先師心藏，比斫輪之巧，不可□□，遂不著于方也。又上古未有文著□□□暮代也，非文不傳，故請方傳之，藏而則之。平按∶有所心藏，所字原缺，之則而行四字原缺，謹根據(jù)《靈樞》補入。注斫輪之巧，袁刻巧誤作功，不可下原缺二字，暮代上原缺三字，袁刻不缺，謹根據(jù)原抄，以存真相。）上以治民，下以治身，（先人后己，大圣之情也。）使百姓無病，上下和親，德澤下流，（理國之意。）子孫無憂，（理家之意。）傳于后世，無有終時，可得聞乎？（言其益遠。平按∶終時別本作終始。）岐伯曰∶遠乎哉問！夫治民與治自，治彼與治此，治小與治大，治國與治家，未有逆而能治者也，夫唯順而已矣。（人之與己、彼此、大小、國家八者，守之取全，循之取美，須順道德陰陽物理，故順之者吉，逆之者兇，斯乃天之道。平按∶岐《素問》、《靈樞》均作歧，下同，不再舉。治自別本作治身，《靈樞》、《甲乙經》均作自治。）順者，非獨陰陽脈論氣之逆順也，百姓民眾，皆欲順其志也。（非獨陰陽之道、十二經脈、營衛(wèi)之氣有逆有順，百姓之情皆不可逆，是以順之有吉也，故曰圣人無常心，以百姓為心也。志，愿也。）黃帝曰∶順之奈何？岐伯曰∶入國問俗，入家問諱，上堂問禮，臨病患問所便。（夫為國為家為身之道各有其理，不循其理而欲正之身者，未之有也。所以并須問者，欲各知其理而順之也。俗諱禮便，人之理也，陰陽四時，天地之理也，存生之道，缺一不可，故常問之也。便，宜也，謂問病患寒熱等病，量其所宜，隨順調之，故問所便者也。平按∶自上節(jié)順者至本節(jié)岐伯曰，《甲乙經》無此文。注其理，二理字袁刻均作禮。

所便下原抄本有者字，袁刻無。）黃帝曰∶便病患奈何？（言何方而知其所便也。平按∶《甲乙經》病下無人字。）岐伯曰∶夫人中熱消癉則便寒，寒中之屬則便熱。（中，腸胃中也。腸胃中熱，多消飲食，即消癉病也。癉，熱也，音丹。熱中宜以寒調，寒中宜以熱調，解其便也。平按∶夫人，人字《靈樞》、《甲乙經》均無。注癉病下原有也字，寒調上原有以字，袁刻均無，謹根據(jù)原抄本補入。）胃中熱則消谷，令人懸心善饑，齊以上皮熱；（自此以下，廣言熱中寒中之狀。胃中熱以消谷，虛以喜饑，胃在齊上，胃中食氣上熏，故皮熱也。）腸中熱則出黃如糜，齊以下皮寒。（陽上陰下，胃熱腸冷，自是常理。今胃中雖熱，不可過熱，過熱乖常。腸中雖冷，不可不和，不和則多熱出黃。腸冷多熱不通，故齊下皮寒也。平按∶糜下《甲乙經》有色字。齊《靈樞》、《甲乙經》均作臍，上同。）胃中寒則脹，腸中寒則腸鳴飧泄。（，叱鄰反，張起也。飧音孫，謂食不消，下泄如水和飯也。冷氣不下，故多脹。腸中冷而氣轉，故腸鳴也。平按∶《靈樞》作腹，《甲乙經》作填。）胃中寒，腸中熱，則脹且泄；（以上腸胃俱熱俱寒，此乃胃寒腸熱俱下時也。脹是胃寒，泄是腸熱，腸中不可熱，令熱則腸中不和，故脹且泄也。平按∶脹下《靈樞》有而字。注令熱袁刻作今熱。）胃中熱，腸中寒，則疾饑，少腹痛。（此胃熱腸寒俱時，胃熱故疾饑，腸寒故腹痛也。平按∶痛下《靈樞》、《甲乙經》均有脹字。）黃帝曰∶胃欲寒飲，腸欲熱飲，兩者相逆，便之奈何？且夫王公大人血食之君，驕恣從欲輕人，而無能禁之，禁之則逆其志，順之則加其病，便之奈何？治之何先？（胃中常熱，故欲滄滄而飲，腸中恒冷，故欲灼灼而食，寒熱乖和則損于性命。

若從欲則加病，逆志則生怒，二者不兼，故以先為問也。平按∶寒飲《靈樞》飲作饑。）岐伯曰∶人之情，莫不惡死而樂生，告之以其馭，語之以其道，示以其所便，開之以其所苦，雖有無道之人，惡有不聽令者乎？（正可逆志以取其所樂，不可順欲而致其所苦，故以道語之，無理不聽也。平按∶《靈樞》馭作敗，其道作其善，示以其所便作道之以其所便，聽令者乎作聽者乎。注理字疑衍，袁刻無。）黃帝曰∶治之奈何？岐伯曰∶春夏先治其標，后治其本；秋冬先治其本，后治其標。（本，謂根與本也。標，末也，方昭反，謂枝與葉也。春夏之時，萬物之氣上升，在標；秋冬之時，萬物之氣下流，在本。候病所在，以行療法，故春夏取標，秋冬取本也。）黃帝曰∶便其相逆者奈何？（謂適于口則害于身，違其心而利于體者，奈何？平按∶《甲乙經》相逆作先逆。）岐伯曰∶便此者，食飲衣服，亦欲適寒溫，寒無凄凄，暑無出汗，食飲者熱毋灼灼，寒毋滄滄，（滄滄，寒也，音倉。寒無凄等，謂調衣服也，熱毋灼等，謂調食飲也，皆逆其所便也。平按∶凄凄《靈樞》、《甲乙經》均作凄愴。）寒溫中適，故氣將持，乃不致邪僻。（五臟之中和適，則其真氣內守，外邪不入，病無由生。平按∶將持《甲乙經》作搏持。邪僻下《靈樞》有也字。）久視傷血，夫為勞者，必內有所損，然后血等有傷。役心注目于色，久則傷心，心主于血，故久視傷血。平按∶注役心，役字別本作侵。久臥傷氣，（人臥則肺氣出難，故久臥傷肺，肺傷則氣傷也。）久坐傷肉，（人久靜坐，脾則不動，不動不使，故久坐傷脾，脾傷則肉傷也。）久立傷骨，（人之久立，則腰腎勞損，腎以主骨，故骨髓傷也。）久行傷筋，（人之久行，則肝膽勞損，肝傷則筋傷也。）此久所病也。（平按∶此久所病也《靈樞》作此五久勞所病也。）春三月，此謂發(fā)陳，（陳，舊也，言春三月，草木舊根舊子皆發(fā)生也。）天地俱生，萬物以榮，（天之父也，降之以德，地之母也，資之以氣，德之與氣，俱能生也，物因德氣，英華開發(fā)也。）夜臥蚤起，（春之三月，主膽，肝之府，足少陽用事，陰消陽息。故養(yǎng)陽者，至夜即臥，順陰消也。蚤字，古早字。旦而起，順陽息也。平按∶蚤《素問》、《巢氏病源》均作早。注主膽肝之府袁刻作主肝膽之府。謹按主膽二字為句，肝之府三字為句，膽為足少陽經，與足厥陰經肝經為表里，于義既足，玩下文小腸心之府注自明。）廣步于庭，被發(fā)緩形，以使志生，（廣步于庭，勞以使志也。被發(fā)緩形，逸以使志也。勞逸處中，和而生也。故其和者，是以內攝生者也。）生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應也，養(yǎng)生之道也。（生、予、賞者，順少陽也。殺、奪、罰者，逆少陽也。故順成和，則外攝生也。內外和順，春之應也。斯之順者，為身為國養(yǎng)生道也。平按∶《素問》應下無也字。）逆則傷于肝，夏為寒為變，奉生長者少。（肝氣在春，故晚臥形晚起，逸體急形，殺奪罰者，皆逆少陽也。故其為身者，逆即傷肝，夏為傷寒熱病變也。其為國也，霜雹風寒災害變也。春時內外傷者，奉夏生長之道不足也。平按∶《素問》逆則傷于肝作逆之則傷肝，夏為寒為變作夏為寒變，奉下無生字?！冻彩喜≡础废淖窒掠凶冏?，寒下無為變二字。注晚臥下形字，恐衍文，袁刻無。）夏三月，此謂蕃秀，（蕃，伐元反，茂也。夏三月時，萬物蕃滋茂秀增長者也。）天地氣交，萬物英實，（陰陽氣和，故物英華而盛實也。平按∶《素問》英作華。）晚臥蚤起，（夏之三月，主小腸，心之腑，手太陽用事，陰虛陽盈。故養(yǎng)陽者，多起少臥也。晚臥以順陰虛，蚤起以順陽盈實也。平按∶《素問》晚作夜。）無厭于日，使志無怒，（日者為陽，故不可厭之。怒者為陰，故使志無怒之。）使英成秀，使氣得泄，（使物華皆得秀長，使身開腠氣得通泄也。

平按∶《素問》英上有華字，作泄，下同，不再舉。）若所愛在外，此夏氣之應也，養(yǎng)生之道也。

（內者為陰，外者為陽，諸有所愛，皆欲在陽，此之行者，應太陽之氣，養(yǎng)生之道也。平按∶《素問》應下無也字，生作長?！冻彩喜≡础吠?。）逆之則傷心，秋為瘧，則奉收者少，冬至重病。（蚤臥晚起，厭日生怒，傷英不秀，壅氣在內，皆逆太陽氣也。故夏為逆者，則傷乎心，秋為瘧，奉秋收之道不足，得冬之氣，成熱中病重也。平按∶《素問》奉上無則字?！冻彩喜≡础窡o則奉收者少、冬至重病二句。）秋三月，此謂容平，（夏氣盛長。至秋也，不盛不長，以結其實，故曰容平也。）天氣以急，地氣以明，（天氣急者，風清氣涼也。地氣明者，山川景凈也。）蚤臥蚤起，與雞俱興，（秋之三月，主肺臟，手太陰用事，陽消陰息。故養(yǎng)陰者與雞俱臥，順陰息也；與雞俱起，順陽消也。）使志安寧，以緩秋形，（春之緩者，緩于緊急，秋之緩者，緩于滋盛，故寧志以緩形。平按∶《素問》形作刑）收斂神氣，使秋氣平，（夏日之時，神氣洪散，故收斂順秋之氣，使之和平也。平按∶注洪袁刻作渙。）無外其志，使肺氣精，此秋氣之應也，養(yǎng)收之道也。（攝志存陰，使肺氣之無雜，此應秋氣，養(yǎng)陰之道也。平按∶《素問》精作清，應下無也字?！冻彩喜≡础吠?。）逆之則傷肺，冬為飧泄，則奉養(yǎng)者少。（晚臥晚起，志不寧者，秋時以逆太陰氣，秋即傷肺，至冬飧泄，奉冬養(yǎng)之道少也。平按∶《素問》奉養(yǎng)作奉藏?！冻彩喜≡础窡o則奉養(yǎng)者少句。）冬三月，此謂氣閉藏，（陰氣外閉，陽氣內藏。平按∶《素問》無氣字。《巢氏病源》同。）水冰地坼，（敕白反，分也。）毋擾于陽，（言居陰分，故毋擾陽。平按∶于《素問》作乎。）蚤臥晚起，（冬之三月，主腎臟，足少陰用事，陽虛陰盈。故養(yǎng)陰者，多臥少起。蚤臥順陽虛，晚起順陰盈也。）必待日光，使志若伏匿，（伏匿，靜也。臥盡陰分，使志靜也。平按∶《素問》匿上有若字。）若有私意，若已有德，去寒就溫，（言十一月，陰去陽來，故養(yǎng)陰者，凡有私意，諸有所得，與陰俱去，順陽而來，無相擾也。）（平按∶有德《素問》、《巢氏病源》均作有得，玩本注亦作得，恐系傳寫之訛。）毋泄皮膚，使氣不極，此冬氣之應也，養(yǎng)藏之道也。（閉諸腠理，使氣不泄極也，斯之行者，應冬腎氣，養(yǎng)陰之道也。平按∶《素問》不極作亟奪。）逆之則傷腎，春為痿厥，則奉生少也。（早起晚臥，不待日光，志氣外泄，冬為逆者，傷腎痿厥，奉春養(yǎng)生之道少也。痿厥，不能行也，一曰偏枯也，于危反。平按∶《素問》則奉生少也作奉生者少。）天氣清靜，光明者也，（天道之氣，清虛不可見，安靜不可為，故得三光七耀光明者也。玄元皇帝曰∶虛靜者，天之明也。平按∶靜顧本《素問》作凈，趙府本仍作靜。）藏德不上故不下。（天設日月，列星辰，張四時，調陰陽，日以曝之，夜以息之，風以干之，雨露濡之，其生物也，莫見其所養(yǎng)而物長，其所殺也，莫見其所喪而物亡，此謂天道藏德不上故不下者也。圣人象之，其起福也，不見其所以而福起，其除禍也，不見其所由而禍除，則圣人藏德不上故不下也。玄元皇帝曰∶上德不德，是以有德。即其事也。平按∶《素問》上作止。

新校正云∶別本亦作上。）上下則日月不明，（君上情在，于己有私，修德遂不為德。玄元黃帝曰∶下德不失德，是以無德。君之無德，則令日月薄蝕、三光不明也。平按∶《素問》上下作天明。）邪害空竅，（空竅，謂三百六十五穴也。君不修德和陽氣者，則疵癘賊風，入人空竅，傷害人也。）陽氣閉塞，地氣冒明，（陽氣失和，故令陰氣冒復三光。平按∶兩氣字下《素問》均有者字。）云露不精，則上應甘露不下，（陰氣失和，致令云露無潤澤之精，無德應天，遂使甘露不降，陰陽不和也。言白露者，恐后代字誤也。平按∶《素問》云露作云霧，甘露作白露。）交通不表萬物命，故不施。（陰陽不得交通，則一中分命，無由布表生于萬物，德澤不露，故曰不施也。）不施，則名木多死，惡氣發(fā)，風雨不節(jié)，甘露不下則菀不榮，賊風數(shù)至，豪雨數(shù)起，天地四時不相保，乃道相失則未央絕滅。（盜夸之君，德不施布，禍及昆蟲，災延草木，其有八種∶一者名木多死，謂名好草木不黃而落。二者惡氣發(fā)，謂毒瓦斯疵癘流行于國。三者風雨不節(jié)，謂風不時而起，云不族而雨。四者甘露不下，謂和液無施。菀當為宛槁。宛，痿死。槁，枯也。于阮反。陳根舊枝死不榮茂。五者，賊風數(shù)至，謂風從沖上來，破屋折木，先有虛者被克而死。六者，豪雨數(shù)起，謂驟疾之雨，傷諸苗稼。七者天地四時不相保，謂陰陽乖繆，寒暑無節(jié)。八者，失道未央絕滅。未央者，久也。言盜夸之君，絕滅方久也。平按∶《素問》惡氣發(fā)作惡氣不發(fā)，甘露作白露，乃道作與道。）唯圣人順之，故身無奇疾，萬物不失，生氣不竭。（唯圣人順天，藏德不止，故有三德∶一者，身無奇疾，奇異邪氣不及于身也。二者，萬物不失，澤及昆蟲，恩沾草木，各得生長也。三者，生氣不竭。生氣，和氣也。和氣不竭，致令云露精潤，甘露時降也。平按∶《素問》順作從，疾作病。）逆春氣，則少陽不生，而肝氣內變。（少陽，足少陽膽府脈，為外也。肝臟為陰，在內也。故腑氣不生，臟氣變也。）逆夏氣，則太陽不長，心氣內洞。（太陽，手太陽小腸腑脈，在外也。心臟為陰，居內也。故腑氣不生，臟氣內洞。洞，疾流泄也。）逆秋氣，則太陰不收，肺氣焦漏。（太陰，手太陰肺之脈也。腠理豪毛受邪，入于經絡，則脈不收聚，深入至臟，故肺氣焦漏。焦，熱也。漏，泄也。平按∶焦漏《素問》作焦?jié)M。新校正云∶焦?jié)M全元起本作進滿，《甲乙經》、《太素》作焦?jié)M。玩本注焦，熱也。漏，泄也。若作滿，于泄字義不合，仍從原抄本作焦漏為是。）逆冬氣，則少陰不藏，腎氣濁沉。（少陰，足少陰腎之脈也。少陰受邪，不藏能靜，深入至臟，故腎氣濁沉，不能營也。平按∶濁沉《素問》作獨沉。新校正云∶詳獨沉《太素》作沉濁。與此亦異?！都滓医洝纷鳚岢?，同此。）失四時陰陽者，失萬物之根也。（陰陽四時，萬物之本也。人君違其本，故萬物失其根。平按∶《素問》作夫四時陰陽者，萬物之根本也。）是以圣人春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，以順其根，故與萬物沉浮于生長之門。（圣人與萬物俱浮，即春夏養(yǎng)陽也；與萬物俱沉，即秋冬養(yǎng)陰也。與萬物沉浮以為養(yǎng)者，志在生長之門也。平按∶順《素問》作從，下同。）逆其根，則伐其本，壞其真。（逆四時之根者，則伐陰陽之本也，壞至真之道也。）故陰陽四時者，萬物之終始也，死生之本也，逆之則災害生，順之則奇疾不起，是謂得道。（陰為萬物終始之本也，陽為萬物始生之源也。逆之則災害生，入于死地也；順之則奇疾除，得長生之道也。平按∶《甲乙經》無四時二字。《素問》奇疾作苛疾。）道者，圣人行之，愚者佩之。（圣人得道之言，行之于身，寶之于心府也；愚者得道之章，佩之于衣裳，寶之于名利也。）順陰陽則生，逆之則死，順之則治，逆之則亂。（生死在身，理亂在國。）反順為逆，是謂內格。（不順四時之養(yǎng)身，內有關格之病也。）是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成形而后藥之，亂成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄兵，亦不晚乎?。ㄉ聿鴣y未有豪微而行道者，古之圣人也。

病亂已微而散之者，賢人之道也。病亂已成而后理之者，眾人之失也。理之無益，故以穿井鑄兵無救之失以譬之也。平按∶《素問》病已成下無形字，亂下有已字，鑄兵作鑄錐，亦不晚乎作不亦晚乎。）

六氣

平按∶此篇，見《靈樞》卷六第三十《決氣》篇，又見《甲乙經》卷一第十二。

黃帝曰∶余聞人有精、氣、津、液、血、脈，余意以為一氣耳，今乃辨為六名，余不知其所以，愿聞何謂精？（一氣者，真氣也。真氣在人，分一以為六別，故惑其義也。平按∶《靈樞》所以下有然字，無愿聞何謂精句。）岐伯曰∶兩神相薄，合而成形，常先身生，是謂精。（但精及津、液，與氣異名同類，故皆稱氣耳。雄雌二靈之別，故曰兩神。陰陽二神相得，故謂之薄。和為一質，故曰成形。此先于身生，謂之為精也。平按∶薄《靈樞》、《甲乙經》均作搏。）何謂氣？（下焦如瀆，謂之津液。中焦如漚，謂之為營血。上焦如霧，為衛(wèi)稱氣，未知所由。平按∶《甲乙經》無何謂氣岐伯曰六字。）岐伯曰∶上焦開發(fā)，宣五谷味，熏膚熏肉，充身澤毛，若霧露之溉，是謂氣。（上焦開發(fā)，宣揚五谷之味，熏于膚肉，充身澤毛，若霧露之溉萬物，故謂之氣，即衛(wèi)氣也。平按∶《靈樞》、《甲乙經》均無熏肉二字。）何謂津？岐伯曰∶腠理發(fā)泄，汗出腠理，是謂津。（腠理所泄之汗，稱之為津。平按∶汗出腠理《靈樞》作汗出溱溱。）何謂液？岐伯曰∶谷氣滿，淖澤注于骨，骨屬屈伸，光澤補益腦髓，皮膚潤澤，是謂液。（淖，□卓反，濡潤也。通而言之，小便、汗等，皆稱津液；今別骨節(jié)中汁為液，故余名津也。五谷之精膏，注于諸骨節(jié)中，其汁淖澤，因屈伸之動，流汁上補于腦，下補諸髓，旁益皮膚，令其潤澤，稱之為液。平按∶谷氣滿《靈樞》、《甲乙經》作谷入氣滿。光澤，《靈樞》作泄?jié)?，《甲乙經》作出泄。）何謂血？岐伯曰∶中焦受血于汁，變化而赤，是謂血。（五谷精汁在于中焦，注手太陰脈中，變赤循脈而行，以奉生身，謂之為血也。平按∶中焦受血于汁《靈樞》作中焦受氣取汁，《甲乙經》作中焦受汁。）何謂脈？岐伯曰∶壅遏營氣，令毋所避，是謂脈。（盛壅營血之氣，日夜營身五十周，不令避散，故謂之脈也。平按∶《甲乙經》壅作擁。）黃帝曰∶六氣者，有余不足，氣之多少，腦髓之虛實，血脈之清濁，何以知之？（六氣之中，有余不足，總問也。

腦髓等別問，取其所知也。平按∶注取別本作求。）岐伯曰∶精脫者，耳聾；（腎以主耳，故精脫則耳聾。）氣脫者，目不明；（五臟精氣為目，故氣脫則目暗。）津脫則腠理開，汗大泄；（前之二脫，言脫所由，故有脫也。以下三脫，直著其脫狀，故津脫，腠理開、汗泄為狀。）液脫者，骨屬屈伸不利，色夭，腦髓消，酸，耳數(shù)鳴；（骨節(jié)相屬之處無液，故屈伸不利。無液潤澤皮毛，故色夭。

腦髓無補，故腦髓消、酸、耳鳴。，衡孟反。平按∶《甲乙經》骨屬作骨痹?！鹅`樞》作脛。）血脫者，色白，夭然不澤，其脈空虛，此其候也。（以無血，故色白。無血潤膚，故不澤。脈中無血，故空虛。以為不足，虛之狀也。平按∶不澤下《甲乙經》有脈脫者三字。）黃帝曰∶六氣者，貴賤何如？岐伯曰∶六氣者，各有部主也，其貴賤善惡可為常主，然五谷與為大海。（六氣有部有主，有貴有賤，有善有惡，人之所受，各有其常，皆以五谷為生成大海者也。平按∶與為大海《靈樞》、《甲乙經》均作與胃為大海也。）

九氣

平按∶此篇見《素問》卷十一第三十九《舉痛論》篇，又見《甲乙經》卷一第一。

黃帝曰∶余聞百病生于氣也，怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收聚，炅則腠理開氣泄，憂則氣亂，勞則氣耗，思則氣結，九氣不同，何病之生？（炅音桂，熱也。人之生病，莫不內因怒喜思憂恐等五志，外因陰陽寒暑，以發(fā)于氣而生百病。所以善攝生者，內除喜怒，外避寒暑，故無道夭，遂得長生久視者也。若縱志放情，怒以氣上傷魂，魂傷肝傷也。若喜氣緩傷神，神傷心傷也。若憂悲氣消亦傷于魂，魂傷肝傷也。恐以氣下則傷志，志傷腎傷也。若多寒則氣收聚，內傷于肺也。若多熱腠理開泄，內傷于心也。憂則氣亂傷魄，魄傷則肺傷也。若多勞氣耗，則傷于腎。思以氣結傷意，意傷則脾傷也。五臟既傷，各至不勝時則致死也，皆由九邪生于九氣，所生之病也。平按∶《素問》余聞作余知，氣收下無聚字，氣泄上無腠理開三字，憂作驚。新校正云∶按《太素》驚作憂。與此正合。又注傷魄魄傷二魄字，原抄作魂，原校作魄。按經文云∶肺藏氣，氣舍魄。又云∶肺在志為憂。作傷魄亦合。）岐伯曰∶怒則氣逆，甚則歐血及食而氣逆上也。（因引氣而上，故氣逆。怒甚氣逆，則致歐血及食氣逆上也。平按∶食而氣逆《素問》作飧泄。按新校正云∶按《甲乙經》、《太素》作食而氣逆。與此正合。）喜則氣和志達，營衛(wèi)行通利，故氣緩焉。（喜則氣和志達，營衛(wèi)行利，故氣緩為病也。平按∶通上《素問》《甲乙經》均無行字。）悲則心系急，肺布葉舉，兩焦不通，營衛(wèi)不散，熱氣在中，故氣消。（肝脈上入頏顙，連目系；支者，從肝別貫膈，上注肺。肺以主悲，中上兩焦在于心肺，悲氣聚于肺，葉舉心系急，營衛(wèi)之氣在心肺，聚而不散，神歸不移，所以熱而氣消虛也。平按∶《素問》兩焦不通作而上焦不通。新校正云∶按《甲乙經》、《太素》作兩焦不通。與此正合。又王注釋布葉謂布蓋之大葉，新校正疑非是，復引全元起云∶悲則損于心，心系急則動于肺，肺氣系諸經，逆故肺布而葉舉。安得謂肺布為肺布蓋之大葉。據(jù)此，則全注與本注意合。）恐則精卻，卻則上焦閉，閉則氣還，還則下焦脹，故氣不行。（雖命門藏精，通名為腎，脈起腎，上貫肝膈，入肺中；支者，從肺絡心，注胸中。故人驚恐，其精卻縮。上焦起胃口上，上焦既閉不通，則氣不得上，還于下焦，下焦脹滿，氣不得行。平按∶精卻《甲乙經》作神卻。又《素問》新校正云∶氣不行當作氣下行。玩本注，仍當作氣不行。）熱則腠理開，營衛(wèi)通，故汗大泄。（氣不得行，或因熱而腠理開，營衛(wèi)外通，汗大泄也。平按∶《素問》、《甲乙經》熱作炅?！端貑枴饭屎勾笮棺骱勾笮构蕷庑埂＃┖畡t腠理閉，氣不行，故氣收聚。（因營衛(wèi)不通，遇寒則腠理閉塞，則氣聚為病也。平按∶寒則腠理閉，《甲乙經》無此三句，《素問》在炅則腠理開三句之前。聚《素問》作矣。）憂則心無所寄，神無所歸，慮無所定，故氣亂。（心，神之用。人之憂也，忘于眾事，雖有心情，無所任物，故曰無所寄。

氣營之處，神必歸之，今既憂繁，氣聚不行，故神無歸也。慮，亦神用也，所以憂也不能逆慮于事，以氣無主守，故氣亂也。平按∶《素問》、《甲乙經》憂均作驚。新校正云∶《太素》驚作憂。寄《素問》、《甲乙經》均作倚。注心情別本作心精。）勞則喘喝汗出，內外皆越，故氣耗。（人之用力勞乏，則氣并喘喝，皮腠及五內腑皆汗，以汗即是氣，故汗出內外氣衰耗也。平按∶喘喝顧本《素問》作喘息，趙府本作喘且，《甲乙》同。內外《素問》作外內。）思則身心有所存，神有所止，氣留而不行，故氣結矣。

（專思一事，則心氣駐一物。所以神務一物之中，心神引氣而聚，故結而為病也。平按∶身《素問》、《甲乙經》均無。《甲乙經》存作傷?！端貑枴分棺鳉w正，新校正云∶按《甲乙經》歸正二字作止字。

氣留《甲乙經》作氣流。）

調食

平按∶此篇，見《靈樞》卷六第三十《決氣》篇，又見《甲乙經》卷一第十二。

黃帝曰∶余聞人有精、氣、津、液、血、脈，余意以為一氣耳，今乃辨為六名，余不知其所以，愿聞何謂精？（一氣者，真氣也。真氣在人，分一以為六別，故惑其義也。平按∶《靈樞》所以下有然字，無愿聞何謂精句。）岐伯曰∶兩神相薄，合而成形，常先身生，是謂精。（但精及津、液，與氣異名同類，故皆稱氣耳。雄雌二靈之別，故曰兩神。陰陽二神相得，故謂之薄。和為一質，故曰成形。此先于身生，謂之為精也。平按∶薄《靈樞》、《甲乙經》均作搏。）何謂氣？（下焦如瀆，謂之津液。中焦如漚，謂之為營血。上焦如霧，為衛(wèi)稱氣，未知所由。平按∶《甲乙經》無何謂氣岐伯曰六字。）岐伯曰∶上焦開發(fā)，宣五谷味，熏膚熏肉，充身澤毛，若霧露之溉，是謂氣。（上焦開發(fā)，宣揚五谷之味，熏于膚肉，充身澤毛，若霧露之溉萬物，故謂之氣，即衛(wèi)氣也。平按∶《靈樞》、《甲乙經》均無熏肉二字。）何謂津？岐伯曰∶腠理發(fā)泄，汗出腠理，是謂津。（腠理所泄之汗，稱之為津。平按∶汗出腠理《靈樞》作汗出溱溱。）何謂液？岐伯曰∶谷氣滿，淖澤注于骨，骨屬屈伸，光澤補益腦髓，皮膚潤澤，是謂液。（淖，□卓反，濡潤也。通而言之，小便、汗等，皆稱津液；今別骨節(jié)中汁為液，故余名津也。五谷之精膏，注于諸骨節(jié)中，其汁淖澤，因屈伸之動，流汁上補于腦，下補諸髓，旁益皮膚，令其潤澤，稱之為液。平按∶谷氣滿《靈樞》、《甲乙經》作谷入氣滿。光澤，《靈樞》作泄?jié)?，《甲乙經》作出泄。）何謂血？岐伯曰∶中焦受血于汁，變化而赤，是謂血。（五谷精汁在于中焦，注手太陰脈中，變赤循脈而行，以奉生身，謂之為血也。平按∶中焦受血于汁《靈樞》作中焦受氣取汁，《甲乙經》作中焦受汁。）何謂脈？岐伯曰∶壅遏營氣，令毋所避，是謂脈。（盛壅營血之氣，日夜營身五十周，不令避散，故謂之脈也。平按∶《甲乙經》壅作擁。）黃帝曰∶六氣者，有余不足，氣之多少，腦髓之虛實，血脈之清濁，何以知之？（六氣之中，有余不足，總問也。

腦髓等別問，取其所知也。平按∶注取別本作求。）岐伯曰∶精脫者，耳聾；（腎以主耳，故精脫則耳聾。）氣脫者，目不明；（五臟精氣為目，故氣脫則目暗。）津脫則腠理開，汗大泄；（前之二脫，言脫所由，故有脫也。以下三脫，直著其脫狀，故津脫，腠理開、汗泄為狀。）液脫者，骨屬屈伸不利，色夭，腦髓消，酸，耳數(shù)鳴；（骨節(jié)相屬之處無液，故屈伸不利。無液潤澤皮毛，故色夭。

腦髓無補，故腦髓消、酸、耳鳴。，衡孟反。平按∶《甲乙經》骨屬作骨痹。《靈樞》作脛。）血脫者，色白，夭然不澤，其脈空虛，此其候也。（以無血，故色白。無血潤膚，故不澤。脈中無血，故空虛。以為不足，虛之狀也。平按∶不澤下《甲乙經》有脈脫者三字。）黃帝曰∶六氣者，貴賤何如？岐伯曰∶六氣者，各有部主也，其貴賤善惡可為常主，然五谷與為大海。（六氣有部有主，有貴有賤，有善有惡，人之所受，各有其常，皆以五谷為生成大海者也。平按∶與為大?！鹅`樞》、《甲乙經》均作與胃為大海也。）

[卷第二（卷末缺）·攝生之二]九氣

平按∶此篇自篇首至皆辛，見《靈樞》卷八第五十六《五味》篇，又見《甲乙經》卷六第九，惟編次前后稍異。自肝色青至五味所宜，見《素問》卷七第二十二《藏氣法時論》。自黃帝問少俞曰至走肉矣，見《靈樞》卷九第六十三《五味論》。自五味至末，見《靈樞》卷十二第七十八《九針論》，又見《素問》卷七第二十三《宣明五氣篇》。

黃帝曰∶愿聞谷氣有五味，其入五臟，分別奈何？（谷氣津液，味有五種，各入其五臟，別之奈何？）伯高曰∶胃者，五臟六腑之海也，水谷皆入于胃，五臟六腑皆稟于胃。（胃受水谷，變化以滋五臟六腑，五臟六腑皆受其氣，故曰皆秉也。平按∶《甲乙經》伯高曰作岐伯對曰，無水谷二字。

稟下《靈樞》有氣字。）五味各走其所喜，谷味酸，先走肝，谷味苦，先走心，谷味甘，先走脾，谷味辛，先走肺，谷味咸，先走腎。（五味所喜，謂津液變?yōu)槲逦?，則五性有殊，性有五行，故各喜走同性之臟。平按∶《甲乙經》自谷味酸以下至走腎，文法與此不同，而義意相類。）谷氣津液已行，營衛(wèi)大通，乃化糟粕，以次傳下。（水谷化為津液，清氣猶如霧露，名營衛(wèi)，行脈內外，無所滯礙，故曰大通。其沉濁者，名為糟粕。泌別汁入于膀胱，故曰以次傳下也。粕，頗洛反。平按∶《甲乙經》谷氣下有營衛(wèi)俱行四字，糟粕上無化字。）黃帝曰∶營衛(wèi)之行奈何？（因前營衛(wèi)大通之言，故問營衛(wèi)所行。平按∶《甲乙經》之行作俱行。）伯高曰∶谷始入于胃，其精微者，先出于胃之兩焦，以既五臟，別出兩行于營衛(wèi)之道。（精微，津液也。津液資五臟已，衛(wèi)氣出胃上口，營氣出于中焦之后，故曰兩行道也。平按∶既《靈樞》、《甲乙經》均作溉。行上《甲乙經》有焦字。）其大氣之搏而不行者，積于胸中，命曰氣海，出于肺，循喉嚨，故呼則出，吸則入。（搏，謗各反，聚也。谷化為氣，計有四道∶精微營衛(wèi)，以為二道；化為糟粕及濁氣并尿，其與精下傳，復為一道；搏而不行，積于胸中，名氣海，以為呼吸，復為一道，合為四道也。平按∶《甲乙經》命曰作名曰?！鹅`樞》嚨作咽。）天之精氣，其大數(shù)常出三入一，故谷不入，半日則氣衰，一日則氣少矣。（天之精氣，則氣海中氣也。氣海之中，谷之精氣，隨呼吸出入也。人之呼也，谷之精氣三分出已，及其吸也，一分還入，即須資食，充其腸胃之虛，以接不還之氣。若半日不食，則腸胃漸虛，谷氣衰也。一日不食，腸胃大虛，谷氣少也。七日不食，腸胃虛竭，谷氣皆盡，遂命終也。平按∶天之精氣《靈樞》、《甲乙經》作天地之精氣。）黃帝曰∶谷之五味，可得聞乎？伯高曰∶請盡言之。（充虛接氣，內谷為寶，故因其問，請盡言之。）五谷∶（五谷、五畜、五果、五菜，用之充饑，則謂之食，以其療病，則謂之藥。是以脾病宜食粳米，即其藥也，用充饑虛，即為食也。故但是入口資身之物，例皆若是。此谷、畜、果、菜等二十物，乃是五行五性之味，臟腑血氣之本也，充虛接氣，莫大于茲，奉性養(yǎng)生，不可斯須離也。黃帝并根據(jù)五行相配、相克、相生，各入臟腑，以為和性之道也。案神農及名醫(yī)《本草》，左右不同，各根據(jù)其本具錄注之，冀其學人量而取用也。）粳米飯甘，（味苦平，無毒。稻米味甘溫生。平按∶《靈樞》粳作，音庚?！鹅`樞》、《甲乙經》均無飯字。注生原抄作生，原校作平。）麻酸，（胡麻味甘平，麻子味甘平。）大豆咸，（大豆黃卷味甘平，無毒。生大豆味甘平。）麥苦，（大麥味咸溫微寒，無毒，似麥無皮。麥味甘微寒，無毒。小麥味甘微寒，無毒。）黃黍辛。（丹黍米味苦微溫，無毒。黍米味甘溫，無毒。）五果∶棗甘，（大棗味甘平，殺烏頭毒。生棗味辛。）李酸，（仁，味苦甘平，無毒。實，味苦。平按∶注仁別本作李。）栗咸，（栗味咸溫，無毒。）杏苦，（核，味甘苦溫?；?，味苦，無毒。實，味□酸。）桃辛。（核，味苦甘平，無毒。實，味酸。）五畜∶（牛甘，肉味甘平，無毒。）犬酸，（牝犬肉味咸酸，無毒。）豬咸，（肉味苦。平按∶《甲乙經》豬作豕，下同。）羊苦，（味甘大熱，無毒。）雞辛。（丹雄雞味甘微溫微寒，無毒。白雄雞肉微溫。烏雄雞肉溫也。平按∶《甲乙經》牛犬豕羊雞下均有肉字。）五菜∶葵甘，（冬葵子味甘寒，無毒，黃芩為之使?？陡屎?，無毒。

葉為百菜主。心傷人。）韭酸，（味辛酸溫，無毒。）藿咸，（案《別錄》小豆葉為藿。）薤苦，（味辛苦溫，無毒。）蔥辛。（蔥實味辛溫，無毒。根主傷寒頭痛。汁平。）五色∶黃色宜甘，青色宜酸，黑色宜咸，赤色宜苦，白色宜辛。（養(yǎng)生療病，各候五味之外色，以其味益之也。平按∶《甲乙經》黃青黑赤白下均無色字。）凡此五者，各有所宜。所言五宜者∶脾病者，宜食粳米飯牛肉棗葵；（脾病食甘，《素問》甘味補，苦味為瀉。平按∶所言五宜者《靈樞》作五宜所言五色者。）心病者，宜食麥羊肉杏薤；（心病食苦，《素問》咸味補，甘味為瀉。）腎病者，宜食大豆黃卷豬肉栗藿；（腎病食咸，《素問》咸味瀉，苦味為補也。黃卷，以大豆為之。）肝病者，宜食麻犬肉李韭；（肝病食酸，《素問》酸味瀉，辛味為補。）肺病者，宜食黃黍雞肉桃蔥。

（肺病食辛，《素問》辛味瀉，酸味為補。平按∶《甲乙經》黍上無黃字。）五禁∶肝病禁辛，心病禁咸，脾病禁酸，腎病禁甘，肺病禁苦。（五味所克之臟有病，宜禁其能克之味。）肝色青，宜食甘，粳米飯牛肉棗皆甘；（肝者，木也。甘者，土也。宜食甘者，木克于土，以所克資肝也。平按∶《素問》無飯字。棗下《靈樞》、《素問》均有葵字。）心色赤，宜食酸，犬肉李皆酸；（心者，火也。酸者，木也。木生心也，以母資子也。平按∶食酸下《素問》有小豆二字。

新校正云∶《太素》小豆作麻。應根據(jù)新校正補入。犬肉下《靈樞》有麻字。李下《素問》、《靈樞》均有韭字。）脾色黃，宜食咸，大豆豕肉栗皆咸；（脾者，土也。咸者，水也。土克于水，水味咸也，故食咸以資于脾也。平按∶栗下《素問》、《靈樞》均有藿字。《素問》此段在肺色白段之下。）肺色白，宜食苦，麥羊肉杏皆苦；（肺者，金也?？嗾?，火也。火克于金也，以能克為資也。平按∶杏下《素問》、《靈樞》均有薤字。）腎色黑，宜食辛，黃黍雞肉桃皆辛。（腎者水也。辛者，金也。

金生于水，以母資子。平按∶桃下《素問》、《靈樞》均有蔥字。）辛散，（肝酸性收，欲得散者，食辛以散之。）酸收，（肺辛性散，欲得收者，食酸以收之。）甘緩，（脾甘性緩，欲得緩者，食甘以緩之。）苦堅，（心苦性堅，欲得堅者，食苦以堅之。）咸濡。

（腎咸性濡，欲得濡者，食咸以濡也。平按∶濡《素問》作，下同。）毒藥攻邪，（前總言五味有攝養(yǎng)之功，今說毒藥攻邪之要。邪，謂風寒暑濕外邪者也。毒藥俱有五味，故次言之。）五谷為養(yǎng)，（五谷五味，為養(yǎng)生之主也。）五果為助，（五果五味，助谷之資。）五畜為益，（五畜五味，益谷之資。）五菜為埤，（五菜五味，埤谷之資。平按∶埤《素問》作充。袁刻作稗，恐誤。）氣味合而服之，以養(yǎng)精益氣。（谷之氣味入身，養(yǎng)人五精，益人五氣也。）此五味者，有辛酸甘苦咸，各有所利，或散或收或緩或堅或濡，（五味各有所利，利五臟也。散收緩堅濡等，調五臟也。平按∶《素問》五下無味字。）四時五臟病，五味所宜。（于四時中，五臟有所宜，五味有所宜。平按∶《素問》病下有隨字。）黃帝問少俞曰∶五味之入于口也，各有所走，各有所病。酸走筋，多食之，令人；（力中反，淋也，篆字癃也。平按∶《漢書·高祖本紀》年老病勿遺，作，乃古文癃字也。）咸走血，多食之，令人渴；辛走氣，多食之，令人洞心；（大貢反，心氣流泄疾。）苦走骨，多食之，令人變歐；甘走肉，多食之，令人心。余知其然也，不知其何由，愿聞其故。（五味各走五臟所主，益其筋血氣骨肉等，不足皆有所少，有余并招于病，其理是要，故請聞之。平按∶《靈樞》歐作嘔，下同。）少俞對曰∶酸入胃，其氣澀以收，上之兩焦，弗能出入也，（澀，所敕反，不滑也。酸味性為澀收，故上行兩焦，不能與營俱出而行，復不能自反還入于胃也。）不出則留于胃中，胃中和溫，即下注膀胱，膀胱之胞薄以濡，得酸即縮卷約而不通，水道不通，故。（既不能出胃，因胃氣熱，下滲膀胱之中，膀胱皮薄而又，故得酸則縮約不通，所以成病為。，淋也。胞，苞盛尿也。平按∶《靈樞》濡作懦。）陰者，積筋之所終也，故酸入走筋。（人陰器，一身諸筋終聚之處，故酸入走于此陰器。）黃帝曰∶咸走血，多食之，令人渴，何也？少俞曰∶咸入于胃，其氣上走中焦，注于脈，則血氣走之，血與咸相得則血，血則胃汁注之，注之則胃中竭，竭則咽路焦，故舌干善渴。（腎主于骨，咸味走骨，言走血者，以血為水也。咸味之氣，走于中焦血脈之中，以咸與血相得，即澀而不中，胃汁注之，因即胃中枯竭，咽焦舌干，所以渴也。

咽為下食，又通于涎，故為路也。音俟，水，義當凝也。平按∶《靈樞》血血四字作凝凝二字，汁上有中字，舌下有本字。）血脈者，中焦之道也，故咸入而走血矣。（血脈從中焦而起，以通血氣，故味之咸味，走于血也。）黃帝曰∶辛走氣，多食之，令人洞心，何也？少俞曰∶辛入于胃，其氣走于上焦，上焦者，受氣而營諸陽者也，（洞，通泄也。辛氣悍，走于上焦，上焦衛(wèi)氣行于脈外，營腠理諸陽。）姜韭之氣熏之，營衛(wèi)之氣不時受之，久留心下，故洞心。（以姜韭之氣辛熏，營衛(wèi)之氣非時受之，則辛氣久留心下，故令心氣洞泄也。）辛者，與氣俱行，故辛入而與汗俱出矣。（辛走衛(wèi)氣，即與衛(wèi)氣俱行，故辛入胃，即與衛(wèi)氣汗俱出也。）黃帝曰∶苦走骨，多食之，令人變歐，何也？少俞曰∶苦入于胃，五谷之氣，皆不能勝苦，苦入下管，三焦之道皆閉而不通，故變歐。（苦是火味，計其走血以取資骨令堅，故苦走骨也。苦味堅強，五谷之氣不能勝之，故入三焦，則營衛(wèi)不通，下焦復約，所以食之還出，名曰變歐也。平按∶《靈樞》管作脘。）齒者，骨之所終也，故苦入而走骨，（齒為骨余，以楊枝苦物資齒，則齒鮮好，故知苦走骨。）故入而復出，知其走骨。

（人食苦物，入咽還出，故知走骨而出歐也。）黃帝曰∶甘走肉，多食之，令人心，何也？少俞曰∶甘入于胃，其氣弱少，不能上于上焦，而與谷留于胃中，甘者令人柔潤者也，胃柔則緩，緩則蟲動，蟲動則令人心。（甘味氣弱，不能上于上焦，又令柔潤，胃氣緩而蟲動。蟲動者，谷蟲動也，谷蟲動以撓心，故令心。音悶。平按∶《靈樞》弱少作弱小，于上焦作至于上焦，中下無甘字，心作心。）其氣外通于肉，故曰甘入走肉矣。（脾以主肉，甘通于肉，故甘走肉也。）五味所入∶酸入肝，辛入肺，苦入心，甘入脾，咸入腎，淡入胃，是謂五味。（五味各入其臟。甘味二種，甘與淡也。谷入于胃，變?yōu)楦饰?，未成曰淡，屬其在于胃；已成為甘，走入于脾也。平按∶《靈樞》無所入二字。《素問》無淡入胃三字。新校正云∶《太素》又云淡入胃。與此正合。）五走∶酸走筋，辛走氣，苦走血，咸走骨，甘走肉，是謂五走。（《九卷》此文及《素問》皆苦走骨，咸走血。此文言苦走血，咸走骨，皆左右異，具釋于前也。）五裁∶病在筋，無食酸；病在氣，無食辛；病在骨，無食咸；病在血，無食苦；病在肉，無食甘。口嗜而欲食之，不可多也，必自裁也，命曰五裁。（裁，禁也。筋氣骨肉血等，乃是五味所資，以理食之，有益于身；從心多食，致招諸病，故須裁之。平按∶《素問·宣明五氣篇》注，新校正云∶按《太素》五禁云∶肝病禁辛，心病禁咸，脾病禁酸，肺病禁苦，腎病禁甘，名此為五裁。楊上善云∶口嗜而欲食之，不可多也，必自裁之，命曰五裁。按新校正所引《太素》經文，與此小異，所引楊注，乃本書經文，與此亦異。）

壽限

平按∶此篇自篇首至故中年而壽盡矣，見《靈樞》卷八第五十四《天年》篇。自黃帝曰其氣盛衰至末，見《甲乙經》卷六第十二。自黃帝問于岐伯曰人年老而無子者至末，見《素問》卷一第一《上古天真論》。

黃帝曰∶人之夭壽各不同，或夭，或壽，或卒死，或病久，愿聞其道。（問有四意∶夭，壽，卒死，病久。平按∶《靈樞》人之夭壽作人之壽夭，或夭或壽作或夭壽。）岐伯曰∶（答中答其得壽，余三略之。得壽有九∶）五臟堅固，（謂五臟形，堅而不虛，固而不變，得壽一也。）血脈和調，（謂血常和，脈常調，得壽二也。）肌肉解利，（謂外肌肉肉，各有分利，得壽三。平按∶注上肉字恐是內字之誤。）皮膚致密，（致，大利反。謂皮腠閉密，肌膚致實，得壽四。）營衛(wèi)之行，不失其常，（謂營衛(wèi)氣，一日一夜，各循其道，行五十周，營衛(wèi)其身，而無錯失，得壽五。）呼吸微徐，（謂吐納氣，微微不粗，徐徐不疾，得壽六。）氣以度行，（呼吸定息，氣行六寸，以循度數(shù)，日夜百刻，得壽七。）六腑化谷，（胃受五谷，小腸盛受，大腸傳導，膽為中精決，三焦司決瀆，膀胱主津液，共化五谷，以奉生身，得壽八。）津液布揚，（所謂泣汗涎涕唾等，布揚諸竅，得壽九也。平按∶注涎袁刻作液。）各如其常，故能久長。（上之九種營身之事，各各無失，守常不已，故得壽命長生久視也。平按∶久長《靈樞》作長久。）黃帝曰∶人之壽百歲而死者，何以致之？（問其得壽所由。）岐伯曰∶使道隧以長，（謂有四事得壽命長∶使道謂是鼻空使氣之道，隧以長，出氣不壅，為壽一也。）基墻高以方，（鼻之明堂，墻基高碩方正，為壽二也。）通調營衛(wèi)，三部三里，（三部，謂三焦部也。

三里，謂是膝下三里，胃脈者也。三焦三里，皆得通調，為壽三。）起骨高肉滿，百歲乃得終也。

（起骨，謂是明堂之骨。明堂之骨，高碩肉滿，則骨肉堅實，為壽四也。由是四事，遂得百歲終也。）黃帝曰∶其不能終壽而死者，何如？（問其夭死。平按∶《靈樞》自黃帝曰其不能終壽而死者至故中年而壽盡矣一段，敘次在形骸獨居而終矣之后。）岐伯曰∶其五臟皆不堅，（夭者亦四∶五臟皆虛，易受邪傷，為夭一也。）使道不長，空外以張，喘息暴疾，（使道短促，鼻空又大，泄氣復多，為夭二也。

平按∶不長袁刻作不通，根據(jù)原抄更正，《靈樞》亦作不長。）又卑基墻，（鼻之明堂，基墻卑下，為夭三也。）薄脈少血，其肉不實，數(shù)中風，血氣不通，真邪相攻，亂而相引，（脈小血少，皮肉皆虛，多中外邪，血氣壅塞，真邪相攻，引亂真氣，為夭四。平按∶《靈樞》不實作不石，中風作中風寒。）故中年而壽盡矣。黃帝曰∶善。（黃帝聞夭壽之所由，故贊述之也。平按∶故中年而壽盡矣《靈樞》作故中壽而盡也。）黃帝曰∶其氣之盛衰，以至其死，可得聞乎？（消息盈虛，物化之常，故人氣衰，時時改變，以至于死地，各不同形，故請陳之也。）岐伯曰∶人生十歲，五臟始定，血氣已通，其氣在下，故好走。

二十歲，血氣始盛，肌肉方長，故好趨。三十歲，五臟大定，肌肉堅固，血脈盛滿，故好步。四十歲，五臟六腑十二經脈，皆大盛以平定，腠理始疏，榮華頹落，發(fā)鬢頒白，平盛不搖，故好坐。（血，營血也。氣，衛(wèi)氣也。大盛，內盛也。始疏，外衰。平按∶《甲乙經》人生作人年，始疏作始開，頹落作剝落，發(fā)鬢作鬢發(fā)?！鹅`樞》鬢作頗，頒作斑。又按∶原抄平盛不搖，平字旁有丕彼悲反大也六字，疑平盛應作丕盛，別本作丕。）五十歲，肝氣始衰，肝葉始薄，膽汁始減，目始不明。六十歲，心氣始衰，喜憂悲，血氣懈惰，故好臥。七十歲，脾氣虛，皮膚枯。八十歲，肺氣衰，魄離，魄離故言喜誤。九十歲，腎氣焦，臟枯，經脈空虛。百歲，五臟皆虛，神氣皆去，形骸獨居而終矣。（肝為木，心為火，脾為土，肺為金，腎為水，此為五行相生次第，故先肝衰次第至腎也。至于百歲，五臟虛壞，五神皆去，枯骸獨居，稱為死也。平按∶始減《靈樞》作始滅。喜憂悲《靈樞》作苦憂悲，《甲乙經》作乃善憂悲。

又《甲乙經》惰作墮，皮膚枯作皮膚始枯故四肢不舉。魄離二字《靈樞》不重，《甲乙經》作魂離魄散。喜誤《靈樞》、《甲乙經》均作善誤。臟枯《甲乙經》作臟萎枯，《靈樞》臟上有四字，下無枯字。又《甲乙經》百歲上有至字，終下有盡字。）黃帝問于岐伯曰∶人年老而無子者，材力盡邪？將天數(shù)然？（材力，攝養(yǎng)之力也。天數(shù)，天命之數(shù)也。平按∶《甲乙經》無此一段及下岐伯曰三字。）岐伯曰∶女子七歲，腎氣盛，更齒發(fā)長。（腎主骨發(fā)，故腎氣盛，更齒發(fā)長。平按∶更齒《素問》、《甲乙經》均作齒更。）二七而天癸至，任脈通，伏沖脈盛，月事以時下，故有子。（天癸，精氣也。任沖脈起于胞中下極者也，今天癸至，故任脈通也，伏沖之脈起于氣街，又天癸至，故沖脈盛也。二脈并營子胞，故月事來以有子也。平按∶天癸《甲乙經》作天水，下同。伏沖《素問》作太沖，新校正云∶《太素》作伏沖，下同。與此正合。）三七，腎氣平均，故真牙生而長極。（真牙，后牙也。長極，身長也。）四七，筋骨堅，發(fā)長極，身體盛壯。（身之筋骨體發(fā)，無不盛極。）五七，陽明脈衰，面始焦，發(fā)始惰。（陽明脈起于面，行于頭，故陽明衰，面與發(fā)始焦落。平按∶始焦《甲乙經》作皆焦，惰作白，《素問》作墮。）六七，三陽脈衰于上，面皆焦，發(fā)白。（三陽，太陽、少陽、陽明也。三陽脈俱在頭，故三陽衰，面焦發(fā)白。平按∶發(fā)白《素問》作發(fā)始白。《甲乙經》無此一段。）七七，任脈虛，伏沖衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子。（任沖二脈氣血俱少，精氣盡，子門閉，子宮壞，故無子。平按∶伏沖衰少《素問》、《甲乙經》作太沖脈衰少。）丈夫年八歲，腎氣實，發(fā)長齒更。二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子。三八，腎氣平均，筋骨勁強，故真牙生而長極。四八，筋骨隆盛，肌肉滿。五八，腎氣衰，發(fā)惰齒。六八，陽氣衰于上，面焦，鬢發(fā)頒白。七八，肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極。八八，則齒發(fā)去。（齒者，骨先衰，肉不附，故令齒枯也。平按∶寫《甲乙經》作瀉，下同。肌肉滿《素問》、《甲乙經》均作肌肉滿壯。陽氣衰于上《素問》作陽氣衰竭于上。腎臟衰《甲乙經》作腎氣衰。）腎者生水，受五臟六腑之精而藏之，故五臟盛乃瀉。今五臟皆衰，（平按∶《素問》、《甲乙經》生水均作主水，乃瀉均作乃能瀉。以下?lián)端貑枴ど瞎盘煺嬲摗芳啊都滓医洝ば螝馐⑺ゴ笳摗费a入。）筋骨解墮，天癸盡矣，故發(fā)鬢白，身體重，行步不正，而無子耳。

卷第三（卷首缺）·陰陽

平按∶此篇自傷腫上殘脫，篇目亦不可考。故自黃帝曰以下至痛形，謹根據(jù)《素問》卷二第五《陰陽應象大論》補入。自傷腫以下至末，見《素問·陰陽應象大論》，又見《甲乙經》卷六第七，惟編次小異。

黃帝曰∶陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求于本。故積陽為天，積陰為地。陰靜陽躁，陽生陰長，陽殺陰藏。陽化氣，陰成形。寒極生熱，熱極生寒。寒氣生濁，熱氣生清。清氣在下，則生飧泄；濁氣在上，則生脹。此陰陽反作，病之逆從也。

故清陽為天，濁陰為地；地氣上為云，天氣下為雨；雨出地氣，云出天氣。故清陽出上竅，濁陰出下竅；清陽發(fā)腠理，濁陰走五臟；清陽實四肢，濁陰歸六腑。水為陰，火為陽，陽為氣，陰為味。味歸形，形歸氣，氣歸精，精歸化，精食氣，形食味，化生精，氣生形。味傷形，氣傷精，精化為氣，氣傷于味。陰味出下竅，陽氣出上竅。味濃者為陰，薄為陰之陽；氣濃者為陽，薄為陽之陰。味濃則泄，薄則通；氣薄則發(fā)泄，濃則發(fā)熱。壯火之氣衰，少火之氣壯。壯火食氣，氣食少火。壯火散氣，少火生氣。氣味，辛甘發(fā)散為陽，酸苦涌泄為陰。陰勝則陽病，陽勝則陰病。陽勝則熱，陰勝則寒。重寒則熱，重熱則寒。寒傷形，熱傷氣。氣傷痛，形（以上從《素問·陰陽應象大論》補入。）傷腫。（既迫痛傷形，即便為腫也。）故先痛而后腫者，氣傷形也；（先邪傷衛(wèi)氣致痛后形腫者，謂衛(wèi)氣傷及于形也。）先腫而后痛者，形傷氣也。（邪先客于皮膚為腫而后壅衛(wèi)氣為痛者，謂形傷及于氣也。）風勝則腫，燥勝則干，（邪風客于皮膚，則為腫也。邪熱燥于皮膚，則皮干無汗。平按∶《素問》、《甲乙經》腫均作動，腫下為有熱勝則腫句。）寒勝則，（扶付反，檢義當腐，寒勝肉熱，肉當腐。平按∶《素問》、《甲乙經》均作浮。）濕勝則濡。（陰濕氣盛，則多汗也。平按∶濡下《素問》、《甲乙經》均有瀉字。）天有四時五行，（天之用也。）以生長收藏，（四時之用。）以生寒暑燥濕。（五行所生也。有本有風，謂具五者也。平按∶濕下《素問》、《甲乙經》均有風字。）人有五臟，（人之有也。）有五氣，以喜怒悲憂恐。（五氣，五臟氣也。喜怒等，心肺肝脾腎五志者。平按∶有五氣《素問》作化五氣，《甲乙經》作化為五氣。喜上《素問》、《甲乙經》均有生字。）故喜怒傷氣，（內傷者也。）寒暑傷形。（外傷者也。）故曰喜怒不節(jié)，寒暑過度，生乃不固。（內外傷已，生得堅固不道夭者，未之有也。平按∶《素問》無故曰二字，此節(jié)以上有暴怒傷陰暴喜傷陽厥氣上行滿脈去形十六字，《甲乙經》同。）重陰必陽，重陽必陰。故曰冬傷于寒，春必病溫；（傷，過多也。冬寒，陰也。人于冬時，溫衣熱食，腠理開發(fā)，多取寒涼以快其志者，寒入腠理，腠理遂閉，內行臟腑，至春寒極變?yōu)闇夭∫?。平按∶病溫顧本《素問》作溫病，趙府本《素問》仍作病溫。）春傷于風，夏生飧泄；（春風，陽也。春因腠理開發(fā)，風入腠閉，內行臟腑腸胃之中，至夏飧泄也。飧，水洗飯也，音孫，謂腸胃有風，水谷不化而出也。）夏傷于暑，秋生瘧；（夏因汗出，小寒入腠，藏之于內，至□氣發(fā)，腠理外閉，風氣內發(fā)，以成瘧。音皆。平按∶《素問》秋生作秋必。注氣發(fā)上原缺一字，玩經文應作秋，袁刻作夏。）秋傷于濕，冬生咳嗽。（秋多雨濕，人傷受濕，濕從上下，至冬寒并傷肺，故成咳嗽也。

愷代反，又邱吏反，謂逆氣也。平按∶自此以下《素問》有帝曰余聞上古圣人至陽在外陰之使也一段，其文甚長，中間新校正所引《太素》及楊注甚多，當在今本所闕七卷中，惜不可考矣。）黃帝問曰∶法陰陽奈何？（陰陽者，天地綱紀，變化父母，養(yǎng)生之道，法之以成，故問之。）岐伯答曰∶陽勝則身熱，（陽勝八益為實，陰勝七損為虛。言八益者∶身熱，一益也，陰弱陽盛，故通身熱也。）腠理閉，（二益也，陽開腠理，過盛則閉。）而粗，（三益也，熱盛則腠理皮上粗澀也。平按∶而粗《素問》作喘粗，《甲乙經》作喘息粗。）為之俯仰，（四益也，熱盛上下，故身俯仰。平按∶俯仰《甲乙經》作后悶。）汗不出而熱，（五益也，陰氣內絕，故汗不出，身仍熱。）干齒，（六益也，熱盛至骨，故齒干也。）（平按∶《素問》、《甲乙經》作齒干。）以煩，（七益也，熱以亂神，故煩悶也。平按∶《素問》作冤，《甲乙經》作悶。）腹?jié)M死，（八益也，熱盛胃中，故腹?jié)M也。前已七益，復加腹?jié)M，故致死。平按∶滿《甲乙經》作脹。）能冬不能夏。（以其內熱，故能冬之大寒，不能夏之小熱。平按∶二能字《甲乙》作耐。）陰勝則身寒，（下言七損也∶身寒，一損也，身苦寒。）汗出，（二損也，無陽禁腠，故汗出。）身常，（三損也，，冷也，身皮膚常冷也。平按∶《素問》、《甲乙經》作清，袁刻亦作清。）數(shù)栗，（四損也，數(shù)數(shù)戰(zhàn)栗也。）而寒，（五損也，戰(zhàn)而復寒也。）寒則厥，（六損也，寒則手足逆冷也。）厥則腹?jié)M死，（七損也。前已六損，復加冷氣滿腹，冷氣滿腹，故致死也。）能夏不能冬。（寒人遇熱，故堪能也。平按∶兩能字《甲乙經》均作耐。）此陰陽更勝之變也，病之形能也。（此是陰陽變極之理，亦是人之病所能也。）黃帝問曰∶調此二者奈何？（陰陽相勝，遂有七損八益，虛實不和，故謂調之。）岐伯答曰∶能去七損八益，則二者可調也；（損者損于身，益者益于病，若人能修道察同，去損益之病，則陰陽氣和，無諸衰老，壽命無窮，與天地同極也。平按∶去《素問》、《甲乙經》均作知。）不知用此，則蚤衰。（人不修道，不去損益，則陰陽不調，是謂不道，不道早衰也。平按∶注不道二字，原抄重，袁刻刪去，不合，仍根據(jù)原抄。）衰之節(jié)，年四十，而陰氣自半也，起居衰矣。

（始衰時節(jié)，年四十也。六腑為陽氣，五臟為陰氣。人年四十，五臟陰氣自半已衰，腠理始疏，榮華頹落，發(fā)鬢頒白，行立之起，坐臥之居，日漸已衰也。）年五十，體重，耳目不聰明矣。（人年五十，脾氣衰，故體重。肝氣衰，故目不明。腎氣衰，故聽不聰也。）年六十，陰痿，大氣衰，九竅不利，（人年六十，腎氣衰，精氣減，筋弛，故宗筋痿也。十二經脈、三百六十五絡為大氣也，其氣皆上于面而走空竅，其精陽氣上于目而為睛，其別氣走于耳而為聽，其宗氣上出于鼻而為臭，其濁氣出于胃走唇舌而為味，今經脈大氣皆衰，故九竅不利。）下虛上實，涕泣俱出。（腰以上為陽，以居上也；腰以下為陰，以居下也。年六十者，精減陰痿，行步無力，即下虛上實也。神衰失守，故涕泣俱出。平按∶出下《素問》有矣字。）故曰知之則強，（知察于同，去七損八益，其身日強。）不知則老。

（人察于異，有損有益，故身速衰也。玄元皇帝曰∶物壯則老，謂之不道，不道早已。此之謂也。）故同名異邪，（道理無物不通，故同名也。物有方殊，故異邪也。平按∶故同名異邪句《素問》作故同出而名異耳。注方殊，方字疑是萬字之誤。）智者察同，愚者察異，（察，觀也。智者反物觀道，愚者反道觀物。）愚者不足，智者有余，有余則耳目聰明，身體輕強，年老復壯，壯者益理。（愚者觀物，有三不足∶目暗耳聾，則視聽不足也；體重力衰，則身不足也；老者日衰，壯者日老，則壽不足也。智者觀道，神清性明，故三有余也∶視聽日勝，則耳目有余也；身強體輕，則身有余也；年老反同乳子之形，年壯更益氣色之理，則壽有余。）（平按∶《素問》年老作老者，理作治。）是以圣人為無為之事，（圣人，謂廣成子等也。忘物喪我，任物之動，即為無為之事也。平按∶注無為袁刻作無物。）樂恬之能，（怡神適性，即樂恬之能也。）從欲快志于虛無之守，（圣人欲無欲之欲，志無求之志，故從快于虛無。不失其道，謂之守也。）故壽命無窮，與天地終，此圣人之治身也。（虛無守者，其神不擾，其性不穢。性不穢故外邪不入，神不擾故臟腑□內，與虛無同道，與天地齊德，遂獲有余無窮之壽也。故廣成子語黃帝曰∶吾以目無所見，耳無所聞，心無所知，神將自守，故人盡死，而我獨存。即其事也。斯乃圣人理身之道也。平按∶注臟腑下原抄空一格，旁注安欣二字。）天不足西北，故西方陰也，而人右耳目不如左明；地不滿東南，故東方陽也，人左手足不如右強也。（夫天地者，形之大也。陰陽者，氣之大也。

大形而生萬形，則大形以為父母，萬形為子也。故大形有所不足而生萬物，萬物不可足也。故人頭法天，則右耳目聰明不足也。手足法地，故左手足便強不足也。以其天陽不足西北，地陰不足東南故也。

平按∶《素問》西方作西北方，東方作東南方。）黃帝問曰∶何以然？岐伯答曰∶東方陽也，其精并上，故上明而下虛，故使耳目聰明而手足不便也；（東方是陽，陽氣上升，故上實下虛，則人左箱上勝下劣也。平按∶《素問》陽也下有陽者二字，并上作并于上并于上六字，故上明作則上明。）西方陰也，陰者其精并于下，并于下則下盛而上虛，故其耳目不聰明而手足便也。（西方是陰，陰氣下沉，故下實上虛，則人右箱下勝上劣也。平按∶此段原抄無，謹據(jù)《素問》補于西方是陰注上。）故俱感于邪，其在上也則右甚，在下則左甚，此天地陰陽所不能全，故邪居之。（非直左右陰陽虛處耳目手足有所不善，然左右俱感于邪，虛處獨甚，今人患手足左甚，耳目右甚，即其事也。則天地陰陽有所不全，人法天地，何取可具其全。

非直人有不全，萬物皆爾，不可全也。故圣人法天則地，中順萬物，居不得已，安于不足，是謂攝生之大妙。平按∶注已安下袁刻有居也二字，乃因原安字右旁有此二字，不宜混入正文。故天有精，地有形，天有氣之精，成人耳目。地有質之形，成人手足。）天有八紀，地有五理，故能為萬物父母。

（天有八風之紀，紀生萬物，地有五行之理，理成萬物，故為父母也。平按∶理《素問》作里。物下《素問》有之字。）清陽上天，濁陰歸地，（故陰陽和也，稱為萬物；陰陽離也，號為天地也。）是故天地之動靜，神明為之紀，故能以生長化成收藏，終而復始。（是故以天之動也，以地之靜也，以神明御之為綱紀也，三者備，故能為四時生長化成收藏終始者也。平按∶紀上《素問》有綱字。

化成二字《素問》無。）唯賢人上配天以養(yǎng)頭，下象地以養(yǎng)足，中象人事以養(yǎng)五臟。（人頭象天，故配天養(yǎng)頭，使七竅俱美，同七曜之明也。足以象地，故使五常安，同山岳雙鎮(zhèn)也。中身象于人事，人有五臟，余禽獸等有不具者，故象人事以養(yǎng)五臟，同真人。平按∶中象象字《素問》作旁。注雙字原缺，原校作雙。）天氣通于肺，（肺為四臟上蓋，是人之天，故天氣通肺也。）地氣通于咽，風氣通于肝，（咽中入食，以生五臟六腑，故地氣通咽也。東方生風，風生木，木生酸，酸生肝，故風氣通于肝。平按∶咽《素問》作嗌。）雷氣通于心，（心能覺動四肢百體，故雷氣通心也。）谷氣通于脾，（五谷滋味入脾，故谷氣通脾也。平按∶谷《素問》作谷。）雨氣通于腎。（雨者水也，故雨氣通腎也。）六經為川，（三陰三陽六經之脈，流諸血氣以注腸胃，故為川也。平按∶川袁刻作水，注同。）腸胃為海，（夫海者，一則眾川歸之，二則利澤萬物。腸胃為彼六經所歸，又滋百節(jié)，故為海也。）九竅為水注。（聲色芳味，如水從外，流于上之七竅，注入經川，溲后糟粕之水，從內出下二竅也。有本為外注，理亦相似。平按∶注經川，川字袁刻作水。）水注之氣，以天地為之陰陽，（聲色芳味之氣，從外入內有養(yǎng)，故以地為陰也。糟粕溲后，從內出外得通，故以天為陽也。

平按∶《素問》水注二字不重。）陽之汗，以天地雨名之，（陽發(fā)腠理出汗，同天地間雨，故汗名雨也。）氣以天地之風，（前明人汗，以天地之雨為名；則人之氣，以天地之風為名也。平按∶《素問》氣上有陽之二字，風上有疾字，風下有名之二字。）暴氣象雷，（人身中氣，上下有聲，故象雷也。）氣逆象陽。（無陰之陽即為災，故氣逆不和者，象于陽也。平按∶氣逆《素問》、《甲乙經》均作逆氣。）故治不法天之紀，不用地之理，則災害至矣。（為家為國之道，不根據(jù)天之八紀，地之五理，國有亡破之災，身有夭喪之害也。）故風之至旁如風雨，（風，謂天之邪氣者也。邪氣至，觸身旁，傷人體者，如暴風雨入人腠理，漸深為病者也。平按∶風上《素問》有邪字。旁《素問》、《甲乙經》均作疾。）故善治者治皮毛，其次治肌膚，其次治筋脈，其次治六腑，其次治五臟，五臟半死半生。

（善者，謂上工善知聲色形脈之候，妙識本標，故療皮毛，能愈臟腑之病，亦療臟腑，能除皮毛之疾。

故病在皮毛，療于皮毛，病在五臟，療于五臟，或病淺而療淺，或病深而療深，或病淺而療深，或病深而療淺，皆愈者，斯為上智十全者也。今夫邪氣，始入皮毛之淺，遂至五臟之深，上工療之有十，五死五生者，以其陰陽兩感深重故也。平按∶五臟二字袁刻不重。五臟下《素問》有治五臟者四字。）故天之邪氣，感則害五臟；（謂天降八正虛風，從沖上來，為損至深，故害五臟也。平按∶害下《素問》有人字。）水谷之寒溫，感則害六腑；（天地之間，資生氣味，謂水谷也。六腑貯于水谷，節(jié)之失和，次害六腑也。平按∶《素問》溫作熱，害下有于字。）地之濕氣，感則害皮肉筋脈。（腎為水臟，主骨又深，少濕未能即傷。余之四臟，所主皮肉筋脈在外，感即先傷，未至六腑也。）故用針者，從陰引陽，從陽引陰，（肝臟足厥陰脈實，肝腑膽足少陽脈虛，須瀉厥陰以補少陽，即從陰引陽也。若少陽實，厥陰虛，須瀉少陽以補厥陰，即從陽引陰也。余例準此。平按∶故下《素問》有善字。）以右治左，以左治右，（謂以繆刺，刺諸絡脈；謂以巨刺，刺諸經脈。）以我知彼，（謂醫(yī)不病，能知病患。）以表知里，（或瞻六腑表脈，以知五臟里脈；或瞻聲色之表，能知臟腑之里也。）以觀過與不及之理，見微得過，用之不殆。（寸口之脈，過五十動，然后一代，謂之過。不滿五十，謂之不及。見關格微病，得過失也。見微過而救人者，謂未病之病，療十十全，故無危殆。平按∶得《甲乙經》作則。）善診者按脈，（善，謂上工善能診候。診候之要，謂按脈。平按∶《素問》按脈上有察色二字，《甲乙經》同。）先別陰陽，審清濁，而知部候；（按脈之道，先須識別五臟陰脈，六腑陽脈，亦須審量營氣為濁，衛(wèi)氣為清，和兩手各有寸關尺三部之別也。平按∶部候《素問》、《甲乙》作部分，別本亦作部分。注和兩手，和字疑是知字傳寫之誤。）視喘息，聽音聲，而知所苦；（須看病患喘息遲急粗細，聽病患五行音聲，即知五臟六腑皮毛膚肉筋脈骨髓何者所苦，此謂聽聲而知者也。平按∶《甲乙》音聲作聲音，知下有病字。）觀權衡規(guī)矩，而知病所在；（面部有五臟六腑五行氣色，觀乎即知病在何臟腑也，此謂察色而知也。平按∶規(guī)上《甲乙》有視字。在《素問》作主，《甲乙》作生。）按尺寸而觀浮沉滑澀，而知病所生；（澀，所敕反，不滑也。人之兩手，從關至魚九分，為寸也；從關至尺一寸，為尺也；尺寸終始一寸九分，為尺寸也。凡按脈也者，按寸口得五臟六腑十二經脈之氣，以知善惡，又按尺部，得知善惡，根據(jù)此大經，竟無關部。關者，尺寸分處，關自無地。根據(jù)秦越人，寸口為陽，得地九分，尺部為陰，得地一寸，尺寸終始一寸九分，亦無關地。華佗云∶尺寸關三部各有一寸，三部之地合有三寸。未知此言何所根據(jù)。王叔和、皇甫謐等各說不同，并有關地，既無根據(jù)，不可行用。

但關部不得言無，然是尺寸分處，自無其地，脾脈在中，有病寄見尺寸兩間，至下脈經之中，具定是非也。按脈之道，先別陰陽清濁，知部分，以次察聲色，知病所苦所在，始按尺寸，觀浮沉等四時之脈，以識病源也。平按∶所生下《素問》有以治二字，新校正云∶按《甲乙經》作知病所在，以治則無過。下無過二字，續(xù)此為句。與此正合。注尺寸分處袁刻作寸尺分處。）以治無過，以診則不失矣。

（此以診候知病源已，然后命諸針艾湯藥等法療諸病者，必有祛疾服靈之福，定無夭年損傷之罪，以其善診則無失也。平按∶《甲乙》治下有則字，不作無。）故曰∶病之始起也，可刺而已；（以其善診，病之始生，即以小針消息去之，不用毒藥者，此則其微易散者也。）其盛，可待而衰也。（病盛不可療者，如堂堂之陣，不可即擊，待其衰時然后療者，易得去之，如瘧病等也。平按∶而衰也《素問》、《甲乙》作衰而已。）故曰∶因其輕而揚之，（謂風痹等，因其輕動，道引微針，揚而散之。）因其重而減之，（謂濕痹等，因其沉重，燔針按熨，漸減損也。平按∶注濕痹袁刻誤作滋痹。）因其衰而彰之。（謂癲狂等，取其衰時，彰瀉去之也。）形不足者，溫之以氣；（謂寒瘦少氣之徒，補其陽氣也。）精不足者，補之以味。（五臟精液少者，以藥以食五種滋味而補養(yǎng)之。）其高者，因而越之；（風熱實于頭胸，因瀉越之。）其下者，引而竭之；（寒濕實于腰足，引瀉竭之。）中滿者，瀉之于內；（氣脹腸胃之中，可以瀉之。）其有邪者，以為汗；其在皮者，汗而發(fā)之；（，冷也。邪，腸胃寒熱病氣也。或入臟腑，或在皮毛，皆用針藥，以調汗而出之也。平按HT《素問》、《甲乙》作漬形二字，袁刻作清，今根據(jù)原抄作。）其悍者，按而投之；（，芳照反，急疾也。悍，胡旦反。禁其氣急不散，以手按取，然后投針也。

平按∶投《素問》、《甲乙》作收。）其實者，散而瀉之。（諸有實者，皆散瀉之。）審其陰陽，以別柔剛，陽病治陰，陰病治陽，（夫物柔弱者，陽之徒也；剛強者，陰之徒也。陰經受邪，流入陽經為病，是為陰經為本，陽經為標。療其本者，療于陰經，即陽病療陰也。陽經受邪，準陰療陽也，即陰病療陽也。人陰陽二經，陰經若實，陽經必虛，陽經若實，陰經定虛，故陽虛病者宜瀉陰，陰實病者宜補陽也。）定其血氣，各守其鄉(xiāng)，血實宜決之，氣虛宜掣引之。（須定所病在氣在血，各守血氣病之別鄉(xiāng)，瀉乃用針刺去實血，補乃用針引氣，引皮補已，縱皮閉門，使氣不泄。掣，死曳反，引也。

平按∶氣虛《甲乙》作氣實。掣《素問》作HT。注縱皮，縱字袁刻作從。）

調陰陽

平按∶此篇見《素問》卷一第三《生氣通天論》。

黃帝問于岐伯曰∶夫自古通天者，生之本也，（古，謂上古、中古者也。調陰陽而攝其生，則通天之義。上古中古人君攝生，莫不法于天地，故生同天地，長生久視。通天地者，生之本也。不言通地者，天為尊也。）本于陰陽。（本于天地陰陽之氣。）天地之間，六合之內，其氣九州九竅五臟十二節(jié)，皆通于天氣。（在于天地四方上下之間，所生之物，即九州等也。九州，即是身外物也。九竅等物，身內物也。十二節(jié)者，謂人四肢各有三大節(jié)也。謂九州等內外物，皆通天氣也。平按∶《素問》于作乎。）其生在其氣三，（謂天地間九州等物，其生皆在陰陽及和三氣。平按∶《素問》在作五，別本亦作五。）謂數(shù)犯此者，則邪氣傷人，此壽之本。（陰陽分為四時和氣，人之縱志不順四時和氣攝生，為風寒雨濕邪氣傷也。此順三氣養(yǎng)生，壽之本也。平按∶《素問》數(shù)上無謂字，壽下有命字，本下有也字。）蒼天之氣清靜，則志意治，（蒼，天色也。氣，謂四時和氣者也。天地之和氣，清而不濁，靜而不亂，能令人志意皆清靜也。平按∶《素問》靜作凈。）夫順之則陽氣固，雖有賊邪，弗能害也，此因時之序也。

（人能順清靜和氣，則臟氣守其內，腑氣固其外，則雖有八正虛風賊邪，不能傷也，斯因四序之和自調攝也。平按∶《素問》順上無夫字，序下無也字。）故圣人搏精神，或服天氣，通神明。（搏，附也，或有也。圣人令精神相附不失，有服清靜之氣，通神令清，通性令明，故得壽弊天地而不道夭。

平按∶《素問》搏作傳，服天上無或字，通上有而字。）氣失之，則內閉九竅，外壅肌肉，衛(wèi)氣散解，此謂自傷，氣之削也。（陰氣失和，則內閉九竅，令便不通，外壅肌肉，使腠理壅塞也。陽氣失和，則腠理開解，衛(wèi)氣發(fā)泄也。此之失者，皆是自失將攝，故令和氣銷削也。平按∶《素問》失上無氣字。

衛(wèi)原抄作沖，據(jù)本注應作衛(wèi)，《素問》亦作衛(wèi)。）陽氣者，若天與日，失其行，獨壽不章，故天運當以日光明，是故陽因上而衛(wèi)外者也。（人之陽氣，若天與日，不得相無也。如天不得無日，日失其行，則天不明也。故天之運動，要藉日行，天得光明也。

人與陽氣不得相無，若無三陽行于頭上，則人身不得章延壽命也。故身之生運，必待陽脈行身以上，故壽命章也。是以陽上于頭，衛(wèi)于外也。平按∶《素問》行獨二字作所則折三字，上而二字作而上二字。）因于寒，志欲如連樞，起居如驚，神氣乃浮。（連，數(shù)也。樞，動也。和氣行身，因傷寒氣，則志欲不定，數(shù)動不住，故起居如驚，神魂飛揚也。平按∶《素問》寒下無志字，連樞作運樞，新校正云∶全元起本作連樞。）因于暑，汗煩則喘喝，靜則多言，體若燔炭，汗出如散。（喝，漢曷反，呵也，謂喘呵出氣聲也。汗者，陰氣也，故汗出即熱去。今熱，汗出而煩擾也。若靜而不擾，則內熱狂言。如此者，雖汗猶熱。汗如沐浴，汗不作珠，故曰如散也。平按∶《素問》如散作而散。）因于濕首如裹攘，大筋濡短，小筋施長，施長者為痿。（如，而也。攘，除也。人有病熱，用水濕頭而以物裹人，望除其熱，是則大筋得寒濕縮，小筋得熱緩長。施，緩也，絕爾反。筋之緩，四肢不收，故為痿也。平按∶《素問》裹下有濕熱不三字，濡作，施作弛，小筋施長下有短為拘四字，為痿上無者字。）因陽氣為腫，四維相代，陽氣而竭。（因邪氣客于分肉之間，衛(wèi)氣壅遏不行，遂聚為腫。四時之氣，各自維守，今四氣相代，則衛(wèi)之陽氣竭壅不行，故為腫也。平按∶因陽氣為腫《素問》作因于氣為腫，而竭作乃竭。）陽氣者，煩勞則張，精絕辟積，于夏使人前厥，（辟，稗尺反。夏日陽氣盛時，入房過多，則陽虛起，精絕辟積，生前厥之病也。辟積，辟疊停廢之謂也。

前厥，即前仆也。平按∶前厥《素問》作煎厥。）目盲不可以視，耳閉不可以聽，（精絕則腎腑足太陽脈衰，足太陽脈起目內，故太陽衰者即目盲也。精絕腎虛，則腎官不能聽也。）潰潰乎若壞都，滑滑不止。（潰，胡對反。潰潰、滑滑，皆亂也。陽氣煩勞，則精神血氣亂，若國都亡壞，不可止也。

一曰滑不正則。都，大也。言非直精神血氣潰亂，四肢十二大骨痿不正也。平按∶滑滑不止《素問》作乎不可止。注滑不正則應作都骨不正，按原抄滑滑不止右偏，有滑滑不止都骨不正八小字。）陽氣大怒，則形氣而絕，血宛于上，使前厥，有傷于筋縱，（陰并于陽，盛怒則衛(wèi)氣壅絕，血之宛陳，上并于頭，使人有仆，故曰前厥，并傷于筋，故痿也。平按∶陽氣下《素問》有者字，而絕作絕而，宛作菀，使前厥作使人薄厥。）其若不容，而出汗偏阻，使人偏枯。（阻，壞也，慈呂反。容，緩也。

陽氣盛者必傷筋痿緩，其若不緩，則冷汗偏出壞身。偏枯，不隨之病也，或偏枯疼者也。平按∶而出汗偏阻《素問》作汗出偏沮。）汗出見濕，乃生痤疽。（若汗遍身，見濕于風，即邪風客于肌肉，壅遏營衛(wèi)，傷肉以生痤疽也。痤，癰之類，然小也，俗謂之癤子。久壅陷骨者，為痤疽也。平按∶《素問》疽作。）膏粱之變，足生大釘，受如持虛。（膏粱血食之人，汗出見風，其變?yōu)椴。c布衣不同，多足生大釘腫。膏粱身虛，見濕受病，如持虛器受物，言易得也。平按∶《素問》膏作高，釘作丁。新校正云∶按丁生之處，不常于足，蓋謂膏粱之變，饒生大丁，非偏著足也。又《素問》持虛下有勞汗當風寒薄為郁乃痤十一字。）陽氣者，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋，（衛(wèi)之精氣，晝行六腑，夜行五臟，令五神清明，行四肢及身，令筋柔弱也。）開闔不得，寒氣從之，乃生大僂。（腠理有邪，開令邪出，則開為得也。腠理無邪，閉令不開，即闔為得也。今腠理開邪入，即便閉之，故不得也。寒邪入已，客于腰脊，以尻代踵，故曰大僂。僂，曲也，力矩反。）陷脈為，流連肉腠。（寒邪久客不散，寒熱陷脈以為膿血，流連在肉腠之間，故為。平按∶流《素問》作留。）輸氣化薄，傳為善畏，乃為驚駭。（輸者各系于臟氣化薄則精虛不守，故善畏而好驚也。平按∶《素問》輸作俞，乃作及。）營氣不順，逆于肉理，乃生癰腫。（脈肉營氣，為邪氣傷，不得循脈陰陽相注，故逆于肉理，敗肉即生癰也。平按∶《素問》順作從，作癰。注脈肉，肉字別本作內。）魄汗不盡，形弱而氣爍，穴輸已閉，發(fā)為風瘧，故風者，百病之始也。（魄，肺之神也，肺主皮毛腠理，人之汗者，皆是肺之魄神所營，因名魄汗。夏傷于暑，汗出不止，形之虛弱，氣之衰損，淫邪藏于腠理，腠理已閉，至秋得寒，內外相感，遂成風瘧而氣爍，故邪風者百病始。爍，式藥反。淫邪氣。平按∶《素問》不盡作未盡。）清靜則肉腠閉距，雖有大風苛毒，弗之能客，此因時之序也。（不為躁動，毛腠閉距，八風不能傷者，順四時之序調養(yǎng)，故無病也?？?，害也，音柯。平按∶《素問》距作拒，客作害。）故人病久則傳化，上下不并，良醫(yī)弗為。（人病雖久，得有傳變，上下陰陽不并，至其所王，必當自愈，故良醫(yī)不為也。

平按∶《素問》病上無人字。）故陽蓄積病死，而陽氣當隔，隔者當瀉，不亟正治，旦乃敗亡。（故陽病者，蓄積不得傳化，有其死期者，陽脈當隔，脈有隔之時，當即瀉之，不急療者，必當死也。隔，格也。亟，急也。平按∶旦乃敗亡《素問》作粗乃敗之，別本旦作且。注療者別本作療之。）故陽氣者，一日而主外，平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西陽氣已虛，氣門乃開，是故暮而收距，毋擾筋骨，毋見霧露。（夫陽者，生氣也。陰者，死氣也。故陽氣一日而主外，陰氣一夜而主內。一日外者分為三時∶平旦人氣始生，為少陽也；日中人氣隆盛，為太陽也；日西人氣始衰，為虛陽也。陽氣虛者，陰氣即開也。陰氣開者，即申酉戌，少陰生也，故暮須收距，無令外邪入皮毛也；亥子丑時，即至陰也，故至陰時無擾骨也；寅卯辰，即厥陰也，故厥陰時無擾于筋，見霧露也，陰衰見濕，因招寒濕病。平按∶《素問》開作閉。）反此三時，形乃困薄。

（不順晝夜各三時氣以養(yǎng)生者，必為病困迫于身。薄，迫也。）岐伯曰∶陰者，藏精而極起者也；陽者，衛(wèi)外而為固者也。（五臟藏精，陰極而陽起也；六腑衛(wèi)外，陽極而陰固也。故陰陽相得，不可偏勝也。平按∶《素問》極起作起亟。）陰不勝其陽，則其脈流薄，疾并乃狂。（陽勝，即人迎脈動，或?；蛩?，是則陰并陽盛，發(fā)為狂病。平按∶《素問》脈上無其字。）陽不勝其陰，五臟氣爭，九竅不通。（陰勝，則臟氣無衛(wèi)，故外九竅閉而不通也。平按∶五臟上《素問》有則字。）是以圣人陳陰陽，筋脈和同，骨髓堅固，氣血皆順，如是則外內調和，邪不能客，耳目聰明，氣立如故。（故圣人陳陰陽，使人調內外之氣，和而不爭也。平按∶《素問》順作從，外內作內外，客作害。）風客淫氣，精乃亡，邪傷肝。（風客淫情之氣，遂令陰盛，施精不已，故精亡也。肝脈循陰入肝，故精亡傷肝也。平按∶注淫情，情字別本作精。）因而飽食，筋脈橫解，腸為痔。（，音僻，泄膿血也。肝主于筋，亦生于血，肝既傷已，又因飽食，谷氣盛迫，筋脈解裂，廣腸漏泄膿血，名之為痔也。平按∶腸袁刻誤作傷。）因而一飲，則逆氣。（一者，大也。

既已亡筋傷肝，又因大飲，則為逆氣之病也。平按∶一《素問》作大。）因而強力，腎氣乃傷，高骨乃壞。（亡精傷肝，復因力已入房，故傷腎也。腎以藏精主骨，腎傷則大骨壞也。高，大也。）凡陰陽之要，陰密陽固，而兩者不和，若春無秋，若冬無夏，因而和之，是謂圣度。（腠理密不泄者，乃內陰之力也。五臟藏神固者，外陽之力也。故比四時和氣，不得相無也。因四時和氣和于身者，乃是先圣法度也。平按∶陰密陽固《素問》作陽密乃固。）故強不能，陰氣乃絕，（陰氣衰者，可以補陰，更強入房瀉其陰，故陰氣絕也。平按∶故強不能《素問》作故陽強不能密，袁刻于能下加一密字，與原抄不合。）因于露風，乃生寒熱。（精亡肝傷，更得寒濕風邪，邪風成者為寒熱病也。平按∶《素問》此段上有“陰平陽秘，精神乃治，陰陽離決，精氣乃絕”四句。后二句，本書見下文。）是以春傷于風，邪氣流連，乃為洞泄；夏傷于暑，秋為瘧；秋傷于濕，氣上逆而咳，發(fā)為痿厥，陰陽離決，精氣乃絕；冬傷于寒，春乃病熱。（洞，大貢反，疾流也。肺惡寒濕之氣，故上逆咳也。至冬寒濕變熱，四肢不用，名曰痿厥。二氣離分不和，故精氣絕也。平按∶《素問》流連作留連，春乃病熱作春必溫病。）四時之氣爭，傷五臟也。（風寒暑濕，四時邪氣爭而不和，即傷五臟也。）陰之生，本在五味。（身內五臟之陰，因五味而生也。平按∶《素問》生上有所字。）陰之五官，陽在五味。（五臟，陰之官也。謂眼耳鼻口舌等五官之陽，本于五味者也。故五味內滋五臟，五官于是用強也。平按∶《素問》官作宮，陽作傷。）是故味過酸，肝氣以津，肺氣乃絕；（夫五味者，各走其臟，得中則益，傷多則損。故傷酸者，能令肝氣下流，膀胱胞薄，遂成于癃漏泄病也。肺氣克肝，今肝氣津泄，則肺無所克，故肺氣無用也。平按∶肺《素問》作脾。）味過于咸，則大骨氣勞，短肌氣抑；（咸以資骨，今咸過傷骨，則脾無所克，故肌肉短小，脾氣壅抑也。）（平按∶《素問》肌下有心字。）味過苦，心氣喘滿，色黑腎不衛(wèi)；（苦以資心，今苦過傷心，喘滿嘔吐，則腎氣無力，故色黑而不能衛(wèi)也。平按∶《素問》苦作甘，腎不衛(wèi)作腎氣不衡。）味過于甘，脾氣濡，胃氣乃濃；（甘以資脾氣，今甘過傷脾氣濡，令心悶胃氣濃盛也。平按∶《素問》甘作苦，濡上有不字。）味過于辛，筋脈沮弛，精神乃英。（辛以資肺，今辛多傷肺，肺以主氣，筋之氣壞，泄于皮毛也。心神克肺氣沮泄，神氣英盛，浮散無用也。平按∶英《素問》作央，王注作久字解。

新校正謂此論味過所傷，不宜作精神長久解，央乃殃也，此古文簡略，字多假借用也。其說為長。）是故謹和五味，則骨正筋柔，氣血以流，腠理以密。（謂五味各得其所者，則咸能資骨，故骨正也；酸能資筋，故筋柔也；辛能資氣，故氣流也；苦能資血，故血流也；甘能資肉，故腠理密也。）如是則氣骨以精，謹?shù)廊绶?，長有天命。（謹，順也。如是調養(yǎng)身者，則氣骨常得精勝，上順天道，如先圣法，則壽弊天地，故長有天命也。平按∶顧本《素問》氣骨作骨氣，趙府本仍作氣骨。）

陰陽雜說

平按∶此篇，自篇首至是謂得道，見《素問》卷一第四《金匱真言論》。自黃帝問于岐伯曰人有四經至陰陽相過曰彈，見《素問》卷二第七《陰陽別論》。自凡痹至痹聚在脾，見《素問》卷十二第四十三《痹論》。自陰爭于內至末，見《素問·陰陽別論》。

黃帝問于岐伯曰∶天有八風，經有五風，八風發(fā)邪氣，經風觸五臟。（八風，八正邪風也，正月朔日有此八風，發(fā)為邪氣傷人者也。經風，八虛風也，謂五時八風，從虛鄉(xiāng)來，觸于五臟，舍之為病也。平按∶《素問》問下無于岐伯三字，五風下有何謂岐伯對曰六字，發(fā)邪下無氣字，有以為二字。

注八正袁刻作八方，按前《調陰陽篇》雖有邪賊句，楊注云∶雖有八正虛風，不能傷也。根據(jù)原抄作八正為是。）邪氣發(fā)病，所謂得四時之脈者，（謂得四時相勝之脈以為候。平按∶《素問》脈作勝，別本亦作勝。）春勝長夏，長夏勝冬，冬勝夏，夏勝秋，秋勝春，所謂得四時之勝也。（謂天風經風在身，邪氣行于寸口，有相勝之候。平按∶《素問》無得字。）東風生于春，病在肝，輸在頸項；（東風從春生已與肝為病者，肝之病氣，運致于頸項，頸項為春也。平按∶注運致別本作逆致。）南方風生于夏，病在心，輸在胸脅；（胸脅當心，故為夏也。）西方風生于秋，病在肺，輸在肩背；（肩背當肺，故為秋也。）北方風生于冬，病在腎，輸在腰股；（腰股近腎，故為冬也。）中央為土，病在脾，輸在脊，故精者身之本也。（脊膂當脾，故為仲夏也。土為五谷之精，以長四臟，故為身之本也。平按∶《素問》輸作俞，下同，南西北下均無方字，故精者身之本也句在后。）故春氣者病在頭，（在頭頸項。）夏氣者病在臟，（臟謂心腹。）秋氣者病在肩背，（肩背為秋氣也。）冬氣者病在四肢。（冬為痹厥，多在四肢。）故春喜病鼽衄，（傷寒，春病在頭，故喜鼽衄也。）夏喜病洞泄寒，（傷風，夏病在臟，故喜病洞泄寒中也。平按∶《素問》寒作寒中，夏作長夏，在仲夏之后。）仲夏喜病胸脅，（傷溫，夏病在胸脅，故喜病胸脅。）秋喜病風瘧，（仲夏傷暑者，秋喜病風瘧也。）冬喜病痹厥。

（傷濕，冬病故為痹厥。）故冬不按蹺，春不病鼽衄，春不病頸項，（夫冬傷寒氣在于腠理者，以冬強勇按蹺，多勞困，腠理開，寒氣入客。今冬不作按蹺，則無傷寒，至春不患熱病鼽衄，故春不病頸項者也。蹺，幾小反，強勇兒也。平按∶《素問》鼽上無病字。）夏不病洞泄寒中，仲夏不病胸脅，（春傷風時，多循于頭，入于腑臟，故至夏日作飧泄寒中病也。所以春無傷風，即無夏飧泄之病，故至仲夏不病胸脅。平按∶《素問》夏不病洞泄作長夏，在仲夏不病胸脅下。）秋不病風瘧，秋不病肩背胸脅，（仲夏不傷暑于胸脅，至秋無瘧及肩背胸脅病也。平按∶《素問》無秋不病肩背胸脅句。）冬不病痹厥飧泄，而汗出藏于者，至春不病溫，（冬病痹厥飧泄內虛，又因汗出，寒入藏于內，故至春病溫，是為冬傷于寒、春為溫病所由者也。平按∶《素問》作精。藏于上《素問》有夫精者身之本也故八字。）夏暑汗不出者，秋成風瘧，（小寒入腠理，不得汗泄，至秋寒氣感而成瘧也。）此平人脈法地也。（平人脈法，要須知風寒暑濕四氣為本，然后候知弦鉤毛沉四時脈也。地即本也。平按∶《素問》無地字。）岐伯曰∶陰中有陰，陽中有陽。平旦至日中，天之陽，陽中之陽也；日中至昏，天之陽，陽中之陰也；（子午巳東，晝?yōu)殛栆?；卯酉巳北，夜為陰。故平旦至日中，陽中之陽也；日中至昏，陽中之陰也。平按∶岐伯曰《素問》作故曰，昏上有黃字。）合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也；雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽也。（子午巳西，夜為陰；卯酉巳南，晝?yōu)殛枴９屎弦怪岭u鳴，陰中之陰也；雞鳴至平旦，陰中之陽也。）故人亦應之。（人同陰陽，故人亦有陽中之陽，陽中之陰，陰中之陰，陰中之陽也。）夫言人之陰陽，則外為陽，內為陰。（皮毛膚肉，在外為陽；筋骨臟腑，在內為陰。）言人身之陰陽，則背為陽，腹為陰。（背在胸上近頭，故為陽也；腹在胸下近腰，故為陰也。）言人之身，五臟中之陰陽，則藏者為陰，腑者為陽；肺肝心脾腎五臟皆為陰，膽胃大腸小腸三焦膀胱六腑皆為陽。（就身之中，五臟藏于精神為陰，六腑貯于水谷為陽也。平按∶《素問》言人之身五臟中之陰陽作言人身之臟腑中之陰陽，肺肝心脾腎作肝心脾肺腎，三焦二字在膀胱下。）所以欲知陰中之陰而陽中之陽何也？為冬病在陰，夏病在陽，春病在陰，秋病在陽，（所以須知陰陽相在者，以其四時風寒暑濕在陰陽也。何者？冬之所患咳嗽痹厥，得之秋日傷濕，陰也；夏之所患飧泄病者，得之春日傷風，陽也；春之所患溫病者，得之冬日傷寒，陰也；秋之所患咳瘧病者，得之夏日傷暑，陽也。平按∶注咳瘧恐系瘧之誤，以上編夏傷于暑秋為瘧也。）皆視其所在，為施針石。（視，瞻候也。

宜以三部九候瞻知所在，然后命于針灸砭石湯藥導引，五立療方，施之不誤，使十全者也。）故背為陽，陽中之陽，心也；背為陽，陽中之陰，肺也；（心肺在膈以上，又近背上，所以為陽也。心以屬火，火為太陽，故為陽中之陽也。肺以屬金，金為少陰，故為陽中之陰也。）腹為陰，陰中之陰，腎也；腹為陰，陰中之陽，肝也；（腎肝居膈以下，又近下極，所以為陰也。腎以屬水，水為太陰，故為陰中之陰也。肝以屬木，木為少陽，故為陰中之陽也。）腹為陰，陰中之至陰，脾也。（脾居腹中至陰之位，以資四臟，故為陰中之陰。）此皆陰陽表里、外內左右、雌雄上下相輸應也，故以應天之陰陽也。（五臟六腑，即表里陰陽也。皮膚筋骨，即內外陰陽也。肝肺所主，即左右陰陽也。牝臟牡藏，即雌雄陰陽也。腰上腰下，即上下陰陽也。此五陰陽，氣相輸會，故曰合于天也。平按∶《素問》外內作內外，無左右上下四字。）問曰∶五臟應四時有放乎？答曰∶有。東方青色，入通于肝，開竅于目，藏精于肝，（精，謂木精也，汁也，三合，藏之肝腑膽中也。平按∶《素問》問曰作帝曰，有放乎作各有收受乎。）其病發(fā)驚駭，（起怒亡魂，故驚駭也。）其味辛，（肝味正酸而言辛者，于義不通。有云∶金克木為妻，故肝有辛氣。平按∶《素問》辛作酸。注而言辛袁刻作有本言辛。）其類草木，（五行各別多類，故五行中各稱類也。草木類同別也。）其畜雞，其谷麥，其應四時，上為歲星，（春當歲星。）是以春氣在頭也，其音角，（頭為身之初首，故春氣在也。）其數(shù)八，（成數(shù)八。）是以知病在筋也，其臭臊。（是知筋位居春，故以病在筋也。）赤色入通于心，（火生于木，心又屬火，火色赤，故通心。平按∶赤色上《素問》有南方二字。）開竅于耳，（《九卷》云∶心氣通舌。舌既非竅，通于耳。）藏精于心，（心有七孔三毛，盛精汁三合。）故病在五臟，（心為五臟主，不得受于外邪，受外邪則五臟皆病也。）其味苦酸，（酸為苦母，并母言之，故有苦酸。平按∶《素問》無酸字。）其類火，其畜羊，其谷黍，（《九卷》云∶黃黍味辛。

苦味克辛，仍金火相濟，故并言之。）其應四時，其星上為熒惑，（夏時上為熒惑。）以知病在脈也，（脈位居夏，故病在脈。）其音征，其數(shù)七，（成數(shù)七也。）其臭焦。黃色入通于脾胃，（五色皆自通臟，不言其腑，此言腑者，以胃為四臟資糧，故兼言也。平按∶《素問》黃色上有中央二字，脾下無胃字。）開竅于口，藏精于脾，（精，脾中散膏半斤，主裹血溫五臟也。）故病在于舌本，（脾脈足太陽連舌本，故夏病在舌本也。）其味甘，其類土，其畜牛，其谷稷，其應四時，上為鎮(zhèn)星，（其脾王四季，故季夏上為鎮(zhèn)星也。）故知病在肉也，其音宮，其數(shù)五，（脾肉在夏，故有病在肉。其數(shù)五，謂生數(shù)。）其臭香。白色入通于肺，開竅于鼻，藏精于肺，（精，肺液也。平按∶白色上《素問》有西方二字。）故病在于背，（肺為陽中之陰，在背，故病在背。）其味辛，其類金，其畜馬，其谷稻，（《九卷》云∶粳米味甘，黍味辛。此中稻辛。）其應四時，上為太白星，（秋時上為太白星。）故知病在皮毛，（皮毛在秋，故病在皮毛也。）其音商，其數(shù)九，其臭腥。（九為成數(shù)。）黑色入通于腎，開竅于二陰，（二陰，謂前后陰也。平按∶黑色上《素問》有北方二字。）藏精于腎，（精，謂腎液。）病在于溪谷，其味咸，其類水，其畜豕，其谷豆，（肉之大會為谷，小會為溪。肉分之間，溪骨之會，腎間動氣為原氣，在溪谷間，故冬病在也。平按∶《素問》溪下無谷字，豕作彘。）其應四時，上為辰星，（冬時上為辰星。）以知病在骨，（骨氣在冬，故病在骨。）其音羽，其數(shù)六，其臭腐。（六為成數(shù)。）岐伯曰∶善為脈者，謹察五臟六腑逆順，陰陽表里雌雄之紀，臟之心意，合之于精，非其人勿教，非其人勿授，是謂得道。（善候脈者，須察臟腑之氣，有逆有順，陰陽表里雌雄綱紀，得之于心，合于至妙，然后教于人。教于人之道，觀人所能，妙知聲色之情，可使瞻聲察色，諸如是等，謂其人也。教，謂教童蒙也。授，謂授久學也。如是行者，可謂上合先圣人道也。平按∶《素問》善上有故字，無岐伯曰三字，逆順二字作一逆一從四字，合之于精作合心于精。）黃帝問于岐伯曰∶人有四經十二順，（四經，謂四時經脈也。十二順，謂六陰爻、六陽爻，相順者也。平按∶《素問》黃帝問下無于岐伯三字，順作從，下同，下有何謂岐伯對曰六字。）四經應四時，十二順應十二月，（肝心肺腎四脈應四時之氣，十二爻應十二月。）十二月應十二脈。（十二經脈也。）脈有陰陽，（十二經脈，六陰六陽。）知陽者知陰，知陰者知陽。（妙知人迎之變，即懸識氣口；于氣口之動，亦達人迎。）凡陽有五，五五二十五陽。（五臟之脈于五時見，隨一時中即有五脈，五脈見時皆有胃氣，即陽有五也。五時脈見，即有二十五陽數(shù)者也。）所謂陰者真臟，其見則為敗，敗必死。（于五時中，五臟脈見各無胃氣，唯有真臟獨見，此為陰也。平按∶其《素問》作也。又《素問》死下有也字。注為陰，為字袁刻作所謂二字。）所謂陽者，胃胞之陰陽。（胃胞之中，苞裹五谷，具五臟為糧，此則真臟陰為陽，故曰胃胞陰陽者也。平按∶《素問》胞作脘，陽上無陰字，下有也字。）別于陽者，知病之處；（陽，胃氣也。足陽明脈通于胃，是以妙別陽明胃氣，則諸脈受病所在并知之。）別于陰者，知死生之期。

（妙別五臟之脈，即知死生有期。）三陽在頭，三陰在手，（三陽行胃人迎之脈，在頭；三陰行太陰寸口之脈，在手也。）所謂一也。（陰陽上下動如引繩，故曰一也。）別于陽者，知病忌時；（善別胃脈，即和胃氣有無禁忌在于四時。平按∶注和別本作知。）別于陰者，知死生之期。（善別手太陰脈，即知真臟脈之有無，死生之期。）謹熟陰陽，無與眾謀。（謹能純熟陰陽脈氣之道，決于心者，不復有疑，故不與眾人謀議也。）所謂陰陽者，去者為陰，至者為陽；動者為陽，靜為陰；數(shù)者為陽，遲者為陰。（凡陰陽者，去靜與遲皆為陰，至動與數(shù)皆為陽。平按∶《素問》靜下有者字，靜者句在動者句上，遲者句在數(shù)者句上。）凡持真臟之脈者，肝至懸絕九日死，（有本為十八日。平按∶《素問》“藏之”二字作“脈之藏”三字，“九”作“急十八”三字。）心至懸絕九日死，肺至懸絕十日死，腎至懸絕五日死，脾至懸絕四日死。（得真臟脈者死，然死之期，得五臟懸絕已去，各以其臟之氣分晝日為數(shù)。脈至即絕，久而不來，故曰懸絕。平按∶《素問》十日作十二日，五日作七日。）問曰∶二陽之病發(fā)心痹，有不得隱曲，女子不月，其傳為息賁，三日者死不治。（二陽者，陽明也。陽明，謂手陽明大腸脈也，足陽明胃脈也。陽明所發(fā)，心痹等病也。

隱曲，大小便。風消，謂風熱病消骨肉也。息賁，賁，隔也，為隔息也。平按∶《素問》曰上無問字，痹作脾，息賁下無三日二字。）曰∶三陽為病，發(fā)寒熱，下為癰腫，及為痿厥喘，其傳為索澤，其傳為頹疝。（三陽，太陽也，謂手太陽小腸脈也，足太陽膀胱脈也。太陽所發(fā)，寒熱等病。，季綿反，憂患也。索，奪也。憂恚不已，傳為奪人色潤澤也。平按∶《素問》喘作喘。）曰∶一陽發(fā)病，少氣喜咳喜泄，傳為心螈，其傳為隔。（一陽，少陽也，手少陽三焦脈也，足少陽膽脈也。

少陽發(fā)少氣等病。隔，塞也。平按∶《素問》喜作善，螈作掣。少氣原抄作小氣，玩注宜作少，《素問》亦作少。又注少陽少字原抄亦作小，恐系抄寫之誤，謹更正。）二陽一陰發(fā)病，生驚駭背痛，喜噫喜欠，名曰風厥。（二陽，陽明也。一陰，厥陰也，手厥陰心包脈也，足厥陰肝脈也。此二脈發(fā)驚駭?shù)炔?，風厥也。平按∶《素問》生作主。）二陰一陽發(fā)病，喜脹心滿喜氣（二陰，少陰也，手少陰心脈也，足少陰腎脈。少陰少陽發(fā)喜脹等病。平按∶注腎脈下袁刻有一陽少陽也五字。）三陽三陰發(fā)病，為偏枯痿易，四肢不舉。（三陽，太陽也。三陰，太陰也，手太陰肺脈也，足太陰脾脈也。

太陰發(fā)偏枯等病也。）鼓一陽曰鉤曰鼓，（一陽，少陽也。少陽脈至手太陰寸口，其脈鼓也。鼓，脈鼓動也。一陽之鼓曰鉤也。平按∶《素問》鉤下無曰字。）一陰曰毛，（一陰，厥陰也。厥陰脈至之寸口曰毛，此陰脈不稱鼓也。有本∶一曰陰曰毛也。）鼓陽勝隱曰弦，（脈鼓陽勝于隱曰弦。平按∶《素問》隱作急。別本隱上有陰字。）鼓陽至而絕曰石，（至者為陽也，鼓陽至絕曰石也。）陰陽相過曰彈。（陰陽之脈至寸口相擊曰彈也。平按∶彈《素問》作溜。）凡痹之客五臟者，肺痹者，煩則滿喘而歐。（邪氣客肺及手太陰，故煩滿喘歐也。平按∶《素問》煩下無則字，歐作嘔。）心痹者不通，煩則下鼓，暴上氣而喘，嗌干喜噫，厥氣上則恐。（邪氣客心及手太陽，故上下不通，煩則少腹故脹等病也。平按；《素問》不通上有脈字，則上有心字，喜作善。注少腹故脹，故恐系鼓字之誤。）肝痹者，夜臥則驚，多飲數(shù)小便，上為演壞。（邪氣客肝及足厥陰脈，厥陰脈系目及陰，故臥驚數(shù)小便。演當涎，謂涎流壞中心也。平按∶演壞《素問》作引如懷三字。）腎痹者善脹，尻以伐踵，脊以伐項。（邪客腎及少陰之脈，故喜脹脊曲也。平按∶《素問》善作喜，兩伐字均作代，項作頭。脹下袁刻有足攣二字，原抄無。）脾痹者，四肢懈惰，發(fā)咳歐汁，上為大寒。（邪客脾及足太陰脈，不得營于四肢，故令懈惰，又發(fā)脾咳，胃寒歐冷水也。

平按∶《素問》懈惰作解墮，歐作嘔，寒作塞。）大腸痹者，數(shù)飲出而不得，中氣喘爭，時發(fā)飧泄。

（邪客大腸及手陽明脈，大腸中熱，大便難，肺氣喘爭，時有飧泄也。平按∶《素問》腸上無大字，出而作而出。注爭字原抄作年，謹根據(jù)經文作爭。）胞痹者，少腹膀胱按之兩髀若沃以湯，澀于小便，上為清涕。（膀胱盛尿，故謂之胞，即尿脬。脬，匹苞反。邪客膀胱及足太陽，膀胱中熱，故按之髀熱，下則小便有澀，上則鼻清涕出也。平按∶少腹原抄作少腸，《素問》作少腹，袁刻作小腸，與原抄、《素問》均異，謹根據(jù)《素問》作少腹。兩髀《素問》作內痛，新校正云∶全元起本作兩髀。

據(jù)此，則全元起本與此相合。若沃以湯，湯字原抄作陽，恐傳寫之誤，謹根據(jù)《素問》作湯，別本亦作湯。）陰氣者，靜則神藏，躁則消亡。（五臟之氣，為陰氣也，六腑之氣，為陽氣也。人能不勞五臟之氣，則五神各守其臟，故曰神藏也。賊郎反。若怵惕思慮，悲哀動中，喜樂無極，愁憂不解，盛怒不止，恐懼不息，躁動不已，則五神消滅，傷臟者也。）飲食自倍，腸胃乃傷。（凡人飲食，胃實則腸虛，腸實則胃虛，腸胃更實更虛，故得氣通，長生久視。若飲食自倍，則氣不通，夭人壽命也，此則傷腑也。）淫氣喘息，痹聚在肺；（淫，過也。喘息，肺所為也。喘息過者，則肺虛邪客，故痹聚也。）淫氣憂思，痹聚在心；（憂思，心所為。憂思過者，則心傷邪客，故痹聚也。）淫氣歐唾，痹聚在腎；（歐唾，腎所為也。歐唾過者，則腎虛邪客，故痹聚也。平按∶歐唾《素問》作遺溺。）淫氣渴乏，痹聚在肝；（肝以主血，今有渴乏，多傷血肝虛，故痹聚也。平按∶渴乏《素問》作乏竭。）淫氣饑絕，痹聚在胃；（饑者，胃少谷也。饑過絕食則胃虛，故痹聚。）淫氣雍塞，痹聚在脾。（谷氣過塞，則實而痹聚于脾也。平按∶饑絕《素問》作肌絕，下無痹聚在胃、淫氣雍塞二句。新校正云∶詳從上凡痹客五臟者至此，全元起本在《陰陽別論》中，此王氏所移。據(jù)此，則全元起本與《太素》同也。）陰爭于內，陽擾于外，魄汗未藏，四逆而起，起則動肺，使人喘喝。（五臟為陰，內邪陰氣，以傷五臟，故曰爭內；六腑為陽，外邪陽氣，以侵六腑，故曰擾外。皮毛腠理也，肺魄所主，故汗出腠理，名魄汗也。藏，猶閉也。陰陽爭擾，汗出腠理未閉，寒氣因入，四肢逆冷，內傷于肺，故使喘喝。喝，喘聲，呼割反。平按∶《素問》動作熏，喝作鳴。）陰之所生，和本曰味。（五臟所生和氣之本，曰五味也。平按∶《素問》味作和。）是故剛與剛，陽氣破散，陰氣乃消亡，（剛與剛，陽盛也。陽盛必衰，故破散也。無陽之陰，必消亡也。）淖則剛柔不和，經氣乃絕。（淖，亂也，音濁。言陽散陰消，故剛柔不和，則十二經氣絕也。平按∶《素問》此段下有“死陰之屬，不過三日而死，生陽之屬，不過四日而死”數(shù)句，本書在后。）岐伯曰∶所謂生陽死陰者，肝之心謂之生陽，（木生火也。）心之肺謂之死陰，（火克金也。）肺之腎謂之重陰，（少陰重至陰也。）腎之脾謂之辟陰，死不治。（辟，重疊。至陰太陰重也。）結陽者，腫四肢。（結，聚。）結陰者，便血一升，再結二升，三結三升。（血聚多至三升也。）陰陽結者針，多陰少陽曰石水，少腹腫。（少陰為水，故多字誤也。平按∶《素問》結下無者字，針作斜。石原抄作右，恐誤，《素問》作石。腹腫二字，原抄缺左方，只余右方復重二字，謹根據(jù)《素問》作腹腫。）三陽結謂之消，（消渴消中也。

三陽，太陽。平按∶《素問》三陽作二陽。注消渴，渴字袁刻誤作濁。）二陽結謂之隔，（便溲不通也。二陽，陽明也。平按∶《素問》二作三。）三陰結謂之水，（三陰，太陰。）一陰一陽結謂之喉痹，（厥陰、少陽也。）陰搏陽別謂之有子，（陰脈聚，陽脈不聚也。）陰陽虛腸辟。（陰陽腑臟脈皆虛者，腸辟疊死。平按∶《素問》辟下有死字。）死陰之屬，不過三日而死；生陽之屬，不過四日而已。（陰陽死生期也。平按∶《素問》此數(shù)語在經氣乃絕之下。四日而已《素問》作四日而死，新校正云∶按別本作四日而生，全元起注本作四日而已，俱通。詳上下文義，作死者非。據(jù)此，則全元起注本與此正合，袁刻誤作四日而死。）陽加于陰謂之汗，（加，勝之也。）陰虛陽搏謂之崩。

（崩，下血也。）三陰俱搏，三十日夜半死。（太陰總得三陰之氣。平按∶《素問》三十作二十。）二陰俱搏，十五日夕死。（少陰總得二陰之氣。平按∶《素問》十五作十三，夕下有時字，別本亦有時字。）一陰俱搏，十日平旦死。（厥陰氣皆來聚，故曰俱也。平按∶顧本《素問》無平旦二字，趙府本有。）三陽俱搏且鼓，三日死。（三陽之脈，聚而且鼓。）三陽三陰俱搏，心腹?jié)M，發(fā)盡不得隱曲，五日死。二陽俱搏，募病溫，死不治，不過十日死。（陽明之氣皆聚，則陽明募病。有本為幕也。平按∶《素問》募作其。）

卷第五（卷首缺）·人合

平按∶此篇自注文“不足二節(jié)，故得懷子也”以上，殘脫不完，篇目亦不可考，故自黃帝問于伯高曰至以抱人形，謹從《靈樞》卷十第七十一《邪客》篇補入。自天有陰陽以下至天地相應者，見《靈樞·邪客》篇黃帝問于伯高曰∶愿聞人之肢節(jié)，以應天地奈何？伯高答曰∶天圓地方，人頭圓足方以應之。

天有日月，人有兩目。地有九州，人有九竅。天有風雨，人有喜怒。天有雷電，人有音聲。天有四時，人有四肢。天有五音，人有五臟。天有六律，人有六腑。天有冬夏，人有寒熱。天有十日，人有手十指。辰有十二，人有足十指莖垂以應之，女子不足二節(jié)以抱人形。（以上從《靈樞·邪客》篇補入。不足二節(jié)，故得懷子也。）天有陰陽，人有夫妻。歲有三百六十五日，人三百六十五節(jié)。

（平按∶《靈樞》人下有“有”字。）地有高山，人有肩膝。地有深谷，人有腋。（戈麥反，曲腳也。）地有十二經水，人有十二經脈。地有云氣，人有衛(wèi)氣。地有草，（千古反，草名也，又死草也。平按∶云氣原抄云字下半不全，只余上半雨字。按《素問·陰陽應象大論》云∶地氣上為云。此云地有云氣正合。袁刻因《靈樞》作泉脈，遂作泉氣，恐誤。《靈樞》作。）人有豪毛。

天有晝晦，人有臥起。天有列星，人有齒牙。地有小山，人有小節(jié)。地有山石，人有高骨。地有林木，人有幕筋。地有聚邑，人有肉。歲有十二月，人有十二節(jié)。地有時不生草，人有母子。此人所以與天地相應者。（幕當為膜，亦幕覆也。膜筋，十二經筋及十二筋之外裹膜分肉者，名膜筋也。

人身上有二十六形，應天地之形也。平按∶《靈樞》齒牙作牙齒，時上有四字。）

陰陽合

平按∶此篇自篇首至此之謂也，見《靈樞》卷七第四十一《陰陽系日月》篇。篇中間自在上者為陽至蒼色一段經文楊注原抄殘缺，平于日本仁和寺宮御藏本殘卷十三紙中檢出，證以《靈樞·陰陽系日月》篇經文，補入生于火故及有肝肝者之間，而此篇缺處復完，亦幸事也。自此之謂也下黃帝曰至末，見《素問》卷二第六《陰陽離合論》，又見《靈樞》卷二第五《根結》篇，又見《甲乙經》卷二第五。

黃帝曰∶余聞天為陽，地為陰，日為陽，月為陰，其合之于人奈何？岐伯曰∶腰以上為天，腰以下為地，故天為陽，地為陰。（夫人身陰陽應有多種∶自有背腹上下陰陽，有臟腑內外陰陽，有五臟雄雌陰陽，有身手足左右陰陽，有腰上下天地陰陽也。）足之十二脈，以應十二月，月生于水，故在下者為陰；（腰下為地，故兩足各有三陰三陽應十二月，故十二脈也。人身左右隨是一邊即有十二脈者，天地通取也。月為太陰之精，生水在地，故為陰也。平按∶《靈樞》足上有故字，脈上有經字。）手之十指，以應十日，日生于火，故在上者為陽。（日為太陽之精，生火在天，故為陽也。平按∶日生于火《靈樞》作日主火。）黃帝曰∶合之于脈奈何？岐伯曰∶寅者正月，生陽也，主左足之少陽；未者六月，主右足之少陽。卯者二月，主左足之太陽；午者五月，主右足之太陽。辰者三月，主左足之陽明；巳者四月，主右足之陽明。此兩陽合于前，故曰陽明。（從寅至未六辰為陽，從申至丑六辰為陰。十一月一陽生，十二月二陽生，正月三陽生。三陽已生，能令萬物生起，故曰生陽。生物陽氣，正月未大，故曰少陽；六月陽氣已少，故曰少陽。二月陽氣已大，故曰太陽；五月陽氣猶大，故曰太陽。三月四月二陽合明，故曰陽明也。平按∶正月下《靈樞》有之字。）申者七月，生陰也，主右足之少陰；丑者十二月，主左足之少陰。酉者八月，主右足之太陰；子者十一月，主左足之太陰。戌者九月，主右足之厥陰；亥者十月，主左足之厥陰。此兩陰交盡，故曰厥陰。（五月一陰生，六月二陰生，七月三陰生。三陰已生，能令萬物始衰，故曰生陰。生物七月陰氣尚少，故曰少陰；十二月陰氣已衰，故曰少陰。八月陰氣已大，故曰太陰；十一月陰氣猶大，故曰太陰。九月十月二陰交盡，故曰厥陰。厥，盡也。平按∶七月下《靈樞》有之字。）甲主左手之少陽，己主右手之少陽。乙主左手之太陽，戊主右手之太陽。景主左手之陽明，丁主右手之陽明。此兩火并合，故為陽明。（甲乙景丁戊己為手之陽也，庚辛壬癸為手之陰也。甲乙為少陽者，春氣浮于正月，故曰少陽；己為夏陽將衰，故曰少陽。甲在東方，故為左也；己在中宮，故為右也。乙戊為手太陽者，乙為二月，陽氣已大，故曰太陽；戊夏陽盛，故為太陽。乙在東方，戊在中宮，故有左右也。景丁為陽明者，景為五月，丁為六月，皆是南方火也，二火合明，故曰陽明也。平按∶景《靈樞》作丙，唐人避太祖諱丙為景，猶諱淵為泉也。注夏陽將衰，夏衰二字因蟲蝕不全，玩其剩處，與夏衰二字相近，證以上注“陽氣已少，故曰少陽，陰氣已衰，故曰少陰”，于義亦合，謹擬作夏衰二字。）庚主右手之少陰，癸主左手之少陰。辛主右手之太陰，壬主左手之太陰。故足之陽者，陰中之少陽也，足之陰者，陰中之太陰也。（庚癸為少陰者，十二辰為地，十干為天，天中更有陰陽，故甲乙等六為陽，庚辛等四為陰。庚為七月申，陰氣未大，故曰少陰；癸為十二月丑，陰氣將終，故曰少陰。

辛壬為太陰者，辛為八月酉，陰氣已大，故曰太陰；壬為十一月子，陰氣盛大，故曰太陰。心主厥陰之脈，非正心脈，于十干外，無所主也。足為陰也，足之有陽，陰中少也，足之有陰，陰中大也。

平按∶注八月下原缺一字，證以上注七月申，則此八月應是酉字，謹擬作酉。又注十干，干字原缺右方，疑是干字，謹擬作干。）手之陽者，陽中之太陽也；（手之六陽，乃是腰以上陽中之陽，故曰太陽。）手之陰者，陽中之少陰也。（手之六陰，乃是腰以上陽中之陰，陽大陰少，故曰少陰。）腰以上者為陽，腰以下者為陰。（此上下陰陽也。）其于五臟也，心為陽中之太陽，肺為陽中之少陰，（以上上下陰陽，此為五臟陰陽。心肺居鬲以上為陽，肝脾腎居鬲以下為陰。故陽者呼，心與肺也；陰者吸，脾與腎也。心肺俱陽，心以屬火，故為陽中太陽也；心肺俱陽，肺以屬金，故為陽中少陰也。平按∶注陰者吸，者字原缺，據(jù)上文陽者呼，當是者字，謹擬作者。）肝為陰中之少陽，脾為陰中之至陰，腎為陰中之太陰。（三臟居鬲以下為陰，肝臟屬木，故為陰中少陽也。脾在鬲下屬土，耳以居下，故為陰中至陰。腎下屬水，故為陰中之太陰也。平按∶《素問·六節(jié)藏象論》謂肺為陽中之太陰，腎為陰中之少陰，肝為陽中之少陽。新校正引《太素》肺為陽中之少陰，腎為陰中之太陰，肝為陰中之少陽，以證《素問》王注之失，其說甚詳，檢《素問》卷三第九《六節(jié)藏象論》王注下新校正自知。）黃帝曰∶以治之奈何？岐伯曰∶正月二月三月，人氣在左，無刺左足之陽；（春之三月，人三陽氣在左足王處，故不可刺也。）四月五月六月，人氣在右，無刺右足之陽。（夏之三月，人三陽氣在右足王處，故不可刺也。）七月八月九月，人氣在右，無刺右足之陰；（秋之三月，人三陰氣在右足王處，故不可刺也。）十月十一月十二月，人氣在左，無刺左足之陰。（冬之三月，人三陰氣在左足王處，故不可刺也。）黃帝曰∶五行以東方為甲乙木主春，春者蒼色，蒼色有肝，肝者主足厥陰也。今乃以甲為左手少陽，不合于數(shù)何也？岐伯曰∶此天地之陰陽也，非四時五行之以次行也。且夫陰陽之者，有名而無形，故數(shù)之可十，離之可百，散之可千，推之可萬，此之謂也。（五行次第陰陽，以甲為厥陰，上下天地陰陽，以甲為陽者，良以陰陽之道，無形無狀，裁成造化，理物無窮，可施名以名實，故數(shù)之可十，推之可萬也。平按∶《靈樞》主春作王春，蒼色二字不重，有肝作主肝，主足厥陰作足厥陰，無主字?？墒?，十字原缺，原校補。推之，推字袁刻誤作椎，注同，謹更正。）黃帝曰∶余聞天為陽，地為陰，日為陽，月為陰，三百六十五日成一歲，人亦應之。今聞三陰三陽，不應陰陽，其故何也？（三陰三陽之數(shù)各三，不應天地日月陰陽二數(shù)何也？黃帝非不知之，欲因問廣衍陰陽變化無窮之數(shù)也。平按∶《素問》黃帝下有問字，六十下無五字，今下無聞字。）岐伯曰∶陰陽者，數(shù)之可十，離之可百，散之可千，推之可萬，萬之大不可勝數(shù)也，然其要一也。（言陰陽之理，大而無外，細入無間，豪末之形，并陰陽雕刻，故其數(shù)者，不可勝數(shù)也。故陰中有陰，陽中有陽，陽中有陰，陰中有陽。然則混成，同為一氣，則要一也。平按∶《素問》岐伯下有對字，離作推，散作數(shù)。）天覆地載，萬物方生也。（二儀合氣也。）未出地者，命曰陰處，名曰陰中之陰；（辨陰陽，所謂雄雌者也。人之與物，未生以前，合在陰中，未出地也。未生為陰，在陰之中，故為陰中之陰也。）則出地者，命曰陰中之陽。（所生已生曰陽，初生未離于地，故曰陰中之陽也。）陽予之正，陰為之主。（陽氣以為人物生正，陰氣以為人物養(yǎng)主也。）故生因春，長因夏，收因秋，藏因冬，失常則天地四塞。（一氣離為陰陽，以作生養(yǎng)之本，復分四時，遂為生長收藏之用，終而復始，如環(huán)無端，謂之常也。若失其常，四時之施，壅塞不行也。平按∶注施袁刻作弛。）陰陽之變，其在人者，亦數(shù)之可散也。（散，分也。陰陽之變，俱通內外，外物既爾，內身之變，亦可分為眾□□可勝數(shù)也。）黃帝曰∶愿聞三陰三陽之離合也。（別為三陰三陽，推之可萬，故為離也。唯一陰一陽，故為合也。）岐伯曰∶圣人南面而立，（古者圣人欲法天地人三才形象，處于明堂，南面而立，以取法焉也。）前曰廣明，后曰太沖，太沖之地，名曰少陰，（圣人中身以上，陽明為表在前，故曰廣明。太陰為里在后，故廣明下名曰太陰。沖脈在太陰之下，故稱后曰太沖。太沖脈下，次有少陰，故曰少陰為地，以腎最居下故也。）少陰之上，名曰太陽，（太陽即足太陽，是腎之腑膀胱脈也。臟陰在內，腑陽居外，故為上者也。）太陽根于至陰，結于命門，（至陰，是腎少陰脈也，是陰之極，陽生之處，故曰至陰。太陽接至陰而起，故曰根于至陰。

上行絡項，聚于目也。結，聚也。平按∶《素問》根下有起字。）名曰陰中之陽。（少陰水中而有此陽氣，故曰陰中之陽也。）中身而上，名曰廣明，廣明之下，名曰太陰，（身中表之上，名曰廣明。脾臟足太陰脈，從足至舌下，太陰脈在廣明里，故為下也。廣明為表，故為上也。）太陰之前，名曰陽明，陽明根起于厲兌，結于顙大，（陽明脾腑之脈，在太陰表前，從足指厲兌，上行聚于顙上額顱。顙，額也，蘇蕩反。平按∶結于顙大，《素問》無此句，《靈樞》作“結于顙大，顙大者鉗耳也”，《甲乙經》作“結于頏顙，頏顙者鉗大，鉗大者耳也”。原抄本作顙大，又本書卷十《經脈根結》亦作顙大，袁刻作顙上。）名曰陰中之陽。（人腹為陰，陽明從太陰而起，行于腹陰，上至于顙，故為陰中陽。）厥陰之表，名曰少陽，少陽根起于竅陰，結于窗籠，名曰陰中之少陽。（厥陰之脈，起于足大趾毛之上，循陰股上注于肺，陰藏內聯(lián)也。少陽肝腑之脈，起足竅陰，上聚于耳，為表陽腑也。以少陽屬木，故為陰中少陽也。平按∶《素問》無結于窗籠四字。）是故三陽之離合也，太陽為關，陽明為闔，少陽為樞。（三陽離合為關闔樞以營于身也。夫為門者具有三義∶一者門關，主禁者也。膀胱足太陽脈主禁津液及于毛孔，故為關也。二者門闔，謂是門扉，主關閉也。

胃足陽明脈令真氣止息，復無留滯，故名為闔也。三者門樞，主轉動者也。膽足少陽脈主筋，綱維諸骨，令其轉動，故為樞也。平按∶太陽為關，關字《甲乙經》、《素問》、《靈樞》均作開。日本抄本均作，乃關字省文。玩楊注門有三義，一者門關，主禁者也。主禁之義，關字為長，若開字則說不去矣。再考《靈樞·根結》篇及《甲乙經·經脈根結》篇于太陽為開之上，均有“不知根結，五臟六腑折關敗樞開闔而走”之文，本書卷十《經脈根結》與《靈樞》、《甲乙》同，則是前以關樞闔三者并舉，后復以為關為闔為樞分析言之，足證明后之為關關字即前之折關關字無疑矣。下太陰為關與此同義，不再舉。再按嘉本《素問》新校正云∶“《九墟》太陽為關?！弊麝P。）三經者，不得相失，搏而勿傳，命曰一陽。（惟有太陽關者，則真氣行止留滯、骨搖動也。惟有陽明闔者，則肉節(jié)敗、骨動搖也。惟有少陽樞者，則真氣行止留滯、肉節(jié)內敗也。相得各守所司，同為一陽之道也。搏，相得也。傳，失所守也。平按∶傳《素問》作浮。）愿聞三陰。岐伯曰∶外者為陽，內者為陰，然則中為陰，其沖在下者，名曰太陰，太陰根起隱白，結于太倉，名曰陰中之陰。（沖在太陰之下，少陰脈上。足太陰脈從隱白而出，聚于太倉，上至舌本。是脾陰之脈，行于腹陰，故曰陰中之陰也。平按∶《素問》隱上有于字，隱白下無結于太倉四字。）太陰之后，名曰少陰，少陰根起于涌泉，結于廉泉，名曰少陰。（腎脈足少陰從足小指之下，入涌泉，上行聚于廉泉，至于舌本也。平按∶《素問》無結于廉泉四字，名曰少陰作名曰陰中之少陰。）少陰之前，名曰厥陰，厥陰根起于大敦，結于玉英，（肝脈足厥陰在少陰前，起于大指毛之上，入大敦，聚于玉英，上頭與督脈會于巔，注于肺中也。平按∶《素問》無結于玉英四字。）陰之絕陽，名曰陰之絕陰。（無陽之陰，是陰必絕，故曰陰之絕陰。）是故三陰之離合也，太陰為關，厥陰為闔，少陰為樞。（三陽為外門，三陰為內門。內門亦有三者∶一者門關，主禁者也。脾臟足太陰脈主禁水谷之氣，輸納于中不失，故為關也。二者門闔，主開閉者也。肝臟足厥陰脈主守神氣出入通塞悲樂，故為闔也。三者門樞，主動轉也。腎臟足少陰脈主行津液，通諸經脈，故為樞者也。）三經者，不得相失也，搏而勿沉，名曰一陰。（三陰經脈也。三陰之脈，搏聚而不偏沉，故得三陰同一用也。）陰陽鐘鐘也，傳為一周，（鐘鐘，行不止住兒。營衛(wèi)行三陰三陽之氣，相注不已，傳行周旋，一日一夜五十周也。平按∶《素問》鐘鐘作HTHT，傳字上無也字，有積字。）氣里形表而相成者也。（五臟之氣在里，內營形也；六腑之氣在表，外成形者也。平按∶而相成者也《素問》作而為相成也。）

四海合

平按∶此篇，自篇首至末，見《靈樞》卷六第三十三《海論》。自人亦有四海至逆者必敗，見《甲乙經》卷一第八，惟文法微有不同。

黃帝問岐伯曰∶余聞刺法于夫子，夫子之所言，不離于營衛(wèi)血氣。夫十二經脈者，內屬于腑臟，外絡于支節(jié)，子乃合之于四海何乎？（血，謂十二脈中血也。氣，謂十二脈中當經氣也。平按∶《靈樞》問下有于字，支作肢，四海下無何字。）岐伯曰∶人亦有四海十二經水。十二經水者，皆注于海。海有東西南北，命曰四海。黃帝曰∶以人應之奈何？岐伯曰∶人亦有四海。黃帝曰∶請聞人之四海。岐伯曰∶人有髓海，有血海，有氣海，有水谷之海，凡此四者，所以應四海者也。（十二經水者，皆注東海，東海周環(huán)，遂為四海。十二經脈，皆歸胃海，水谷胃氣環(huán)流，遂為氣血髓骨之海故也。水谷之海，比于東海也。平按∶《靈樞》以人應之奈何下無“岐伯曰人亦有四海黃帝曰請聞人之四?！笔咦?。）黃帝曰∶遠乎哉，夫子之合人天地四海也，愿聞應之奈何？岐伯曰∶必先明知陰陽表里營輸所在，四海定矣。（胃脈以為陽，表也。手太陰、足少陰脈為陰，里也。沖脈為十二經脈及絡脈之海，即亦表亦里也。平按∶營《靈樞》作滎。）黃帝曰∶定之奈何？岐伯曰∶胃者為水谷之海，其輸上在氣街，下至三里。胃盛水谷，故名水谷之海。胃脈，足陽明也。足陽明脈過于氣街、三里，其氣上下輸此等穴也。平按∶《甲乙》輸作，下同，不再舉。沖脈者為十二經之海，其輸上在于大杼，下出于巨虛之上下廉。（沖脈管十二經脈。大杼是足太陽、手太陽脈所發(fā)之穴。巨虛上下廉，則足陽明脈所發(fā)之穴。此等諸穴，皆是沖脈致氣之處，故名輸也。）膻中者為氣之海，其輸上在柱骨之上下，前在于人迎。（膻，胸中也，音檀。食入胃已，其氣分為三道，有氣上行經隧，聚于胸中，名曰氣海，為肺所主。手陽明是肺府脈，行于柱骨上下，入缺盆，支者上行至鼻，為足陽明，循頸下人迎之前，皆是膻中氣海之輸也。）腦為髓之海，其輸上在其蓋，下在風府。（胃流津液，滲入骨空，變而為髓，頭中最多，故為海也。是腎所生，其氣上輸腦蓋百會之穴，下輸風府也。）黃帝曰∶凡此四海者，何利何害？何生何敗？岐伯曰∶得順者生，得逆者敗；知調者利，不知調者害。（得生得敗言逆順，天也；為利為害言調不，人也。）黃帝曰∶四海之逆順奈何？岐伯曰；氣海有余者，氣滿胸中，急息面赤；氣海不足，則氣少不足以言。（有余，謂邪氣益真氣也。面赤，謂氣上沖面，陽脈盛也。平按∶急息《靈樞》作息，《甲乙》作急息。）血海有余者，則常想其身大，怫然不知其所?。谎２蛔?，則常想其身小，狹然不知其所病。（血多脈盛，故神想見身大也。怫，扶弗反，怫郁不安，不知所苦也。平按∶怫下《甲乙》有郁也二字。）水谷之海有余者，則腹?jié)M脹；水谷之海不足，則饑不受谷食。髓海有余者，則輕勁多力，自過其度；髓海不足，則腦轉耳鳴，酸眩HT，目無所見，懈殆安臥。（腦減不滿顱中，故腦易轉、喜耳鳴也。髓不滿脛中，故酸疼也。

腦虛少，筋肉血等精液不足，故眩冒無所見也。髓虛，四肢腰□無力，故懈怠安臥也。酸，息官反。

眩，元遍反，瞑目亂也。HT，亡到反，覆也。平按∶滿脹《甲乙》作脹滿?！鹅`樞》作脛，《甲乙》作脛。HT《靈樞》、《甲乙》均作冒，殆均作怠。注腰下一字原缺，袁刻作脊。）黃帝曰∶余以聞逆順，調之奈何？岐伯曰∶審守其輸而調其虛實，毋犯其害，順者得復，逆者必敗。黃帝曰∶善。

（輸，謂四海之輸。平按∶毋字原缺下半，《靈樞》、《甲乙》均作無，應是毋字。《甲乙》無黃帝曰善四字。）

十二水

平按∶此篇見《靈樞》卷三第十二《經水》篇，又見《甲乙經》卷一第七，惟文法略異。

黃帝問于岐伯曰∶經脈十二者，外合于十二經水，而內屬于五臟六腑。（天下凡有八十一州，此中國，州之一也，名為赤縣神州。每一州之外，有一重海水環(huán)之，海之外，有一重大山繞之，如此三重海三重山環(huán)而圍繞，人居其內，名曰一州。一州之內，凡有十二大水，自外小山小水不可勝數(shù)。人身亦爾，大脈總有十二，以外大絡小絡亦不可數(shù)。天下八十一州之中，唯取中國一州之地，用法人身十二經脈內屬臟腑，以人之生在此州中，稟此州地形氣者也。）夫十二經水者，其大小深淺廣狹遠近各不同，五臟六腑之高下小大，受谷之多少亦不等，相應奈何？（問其十二經脈取法所由也。）夫經水者，受水而行之；（此問其臟腑經絡各有司主調養(yǎng)所由。十二經水，各從其源受水，輸之于海，故曰受水行也。）五臟者，合神氣魂魄而藏；（五臟合五神之氣，心合于神，肝合于魂，肺合于魄，脾合于營，腎合于精，五臟與五精神氣合而藏之也。平按∶臟下《靈樞》、《甲乙》均有之字，袁刻同。）六腑者，受谷而行之，受氣而揚之；（胃受五谷成熟，傳入小腸，小腸盛受也。

小腸傳入大腸，大腸傳導也。大腸傳入廣腸，廣腸傳出也。胃下別汁，出膀胱之胞，傳陰下泄也。

膽為中精，有木精三合，藏而不瀉。此即腑受谷行之者也。五腑與三焦共氣，故六腑受氣，三焦行之為原，故曰揚也。平按∶注成熟，熟字袁刻誤作熱。別汁出膀胱五字，原缺不完，平細玩蟲蝕剩處，與此五字相近，謹擬作此，袁刻作膀胱膀胱四字。）經脈者，受血而營之。合而以治奈何？刺之深淺，灸之壯數(shù)，可得聞乎？（營氣從中焦，并胃口出上焦之后，所謂受氣，泌糟粕，□津液，化津液精微，注之肺脈中，化而為血，流十二脈中，以奉生身，故生身之貴，無過血也。故營氣獨行于十二經，導營身，故曰營氣。營氣行經，如霧者也。經中血者，如渠中水也。故十二經受血各營也。平按∶注津液上一字，下半蟲蝕不全，袁刻作成，細玩上半剩處，確非成字，宜空一格。）岐伯答曰∶善乎哉問也。

天至高不可度，地至廣不可量，此之謂也。且夫人生天地之間，六合之內，此天之高地之廣，非人力所能度量而至也。若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得也，死可解部而視也。（二儀之大，人力不可度量。人之八尺之身，生則觀其皮肉，切循色脈，死則解其身部，視其臟腑，不同天地，故可知也。平按∶外可度量，袁刻于外下增生字，不合，《靈樞》亦無。部《靈樞》作剖。）其臟之堅脆，腑之大小，谷之多少，脈之長短，血之清濁，氣之多少，十二經之多血少氣，與其少血多氣，與其皆多血氣，與其皆少血氣，皆有大數(shù)。其治以針艾，各調其經氣，固其常有合乎？（夫人稟氣受形，既有七種不同，以針艾調養(yǎng)固有常契，不可同乎天地無度量也。）黃帝曰∶余聞之快于耳，不解于心，愿卒聞。（快于耳，淺知也；解于心，深識也。平按∶卒聞下《靈樞》有之字。）岐伯答曰∶此人之所以參天地而應陰陽，不可不察。（正以天地不可度量，人參天地，故不可不察也。）足太陽，外合于清水，內屬于膀胱。（清水出魏郡內黃縣，南經清泉縣，東北流入河也。

平按∶膀胱下《靈樞》、《甲乙》均有而通水道焉五字，本書在后。）足少陽，外合于渭水，內屬于膽。（渭水出隴西首陽縣鳥鼠同穴山，東北至華陰入河，過郡四，行一千八百七十里，雍州浸也。）足陽明，外合于海水，內屬于胃。（海，晦也，言其水廣博，望之晦暗，不測崖際，故曰海也。海，即四海也。足陽明脈血氣最多，合之四海，眾水之長也。）足太陰，外合于湖水，內屬于脾。（湖當為，陀水出代郡鹵城縣，東流過郡九，行千三百四十里，為并州川。一解云∶湖當為沽，沽水出漁陽郡，東南入海，行七百五十里。此二水亦得為合也。平按∶袁刻作雩。）足少陰，外合于汝水，內屬于腎。（汝水出汝南郡定陵縣高陵山，東南流入淮，過郡四，行一千三百四十里也。）足厥陰，外合于沔水，內屬于肝。（沔。綿善反。沔水出武郡番山，東流入江也。平按∶沔《靈樞》、《甲乙》均作澠。

注武郡，武字原抄作武，袁刻作南郡，考《水經注》沔水出武都沮縣野狼谷，應作武。）手太陽，外合于淮水，內屬于小腸，而通水道焉。（淮水出南陽郡平武縣桐柏山，東南流入海，過郡四，行三千二百四十里也。）手少陽，外合于漯水，內屬于三焦。（漯，湯合反。漯水出平原郡，東北流入于海。又河內亦有漯水，出王屋山，東南流入河。此二水并得為合也。）手陽明，外合于江水，內屬于大腸。（江水出蜀岷山郡升遷縣，東南流入海，過郡九，行七千六百六十里也。平按∶注升遷原抄作外遷，據(jù)《水經注》應作升。）手太陰，外合于河水，內屬于肺。（河水出昆侖山東北隅，便潛行至蔥嶺于闐國，到積石山，東北流入海，過郡十六，行九千四百里也。）手太陰，外合于濟水，內屬于心。（濟水出河東恒縣，至王屋山，東北流入于河。）手心主，外合于漳水，內屬于心包。（漳水，清漳水也，出上黨沽縣西北少山，東流合濁漳入于海。解是濁漳，濁漳出于上黨長子縣西發(fā)鳩山，東流入海也。）凡此五臟六腑十二經水者，皆外有源泉而內有所稟，此皆外內相貫，如環(huán)無端，人經亦然。（十二經水，如江出岷山，河出昆侖，即外有源也。流入于海，即內有所稟也。水至于海已，上為天河，復從源出，流入于海，即為外內相貫，如環(huán)無端也。人經亦爾，足三陰脈從足指起，即外有源也。上行絡腑屬臟，比之入海，即內有所稟也。以為手三陰脈，從胸至手，變?yōu)槭秩柮}，從手而起，即外有源也。上行絡臟屬腑，即內有所稟也。上頭以為足三陽脈，從頭之下足，復變?yōu)樽闳幟}，即外內相貫，如環(huán)無端也。平按∶外內《靈樞》、《甲乙》作內外。）故天為陽，地為陰，腰以上為天，腰以下為地。（人腰以上，為天為陽也；自腰以下，為地為陰也。經脈升天降地，與經水同行，故得合也。）故清以北者為陰，湖以北者為陰中之陰，（清水以北，已是其陰，湖在清北，故為陰中之陰也。）漳以南者為陽，河以北至漳者為陽中陰，（漳南為陽，河北為陰，故河北至漳為陽中陰也。）漯以南至江者為陽中之太陽，（漯居陽地，故為陽中太陽。平按∶太陽，太字《甲乙》無。）此一州之陰陽，所以人與天地相參者也。（陰陽之理無形，大之無外，小之無內，但人生一州之地，形必象之，故以一州陰陽合人者也。平按∶州《靈樞》作隅。）黃帝曰∶夫經水之應經脈也，其遠近淺深，水血之多少各不同，合而以刺之奈何？（問有三意∶經水經脈遠近，一也；淺深，二也；水之與血多少，三也。然則身經脈有三不同，請隨調之。）岐伯答曰∶足陽明五臟六腑之海，（胃受水谷，化成血氣，為足陽明脈，資潤五臟六腑，五臟六腑稟成血氣，譬之四海滋澤無窮，故名為海也。）其脈大血多，氣盛熱壯，（足陽明脈具有四義故得名海∶其脈粗大，一也；其血又多，二也；其谷氣盛，三也；陽氣熱，四也。有此四義，故得比于海也。平按∶熱下原缺一字，據(jù)《靈樞》、《甲乙》補入。）刺此者，不深弗散，（刺此道，刺中度人足三陽脈，足陽明脈須深六分，以為深也。其脈在皮下深，血氣又盛，故深六分，方得散其氣也。）不留不瀉。

（血氣既盛，留之方得頓而瀉也。若熱在皮膚之中聚為病者，即疾瀉之，故曰熱即疾瀉也。）足太陽深五分，留七呼。足少陽深四分，留五呼。足陽明深六分，留十呼。足太陰深三分，留四呼。足少陰深二分，留三呼。足厥陰深一分，留二呼。（問曰∶十二經脈之氣，并有發(fā)穴多少不同，然則三百六十五穴各屬所發(fā)之經。此中刺手足十二經者，為是經脈所發(fā)三百六十五穴？為是四肢流注五臟三十輸及六腑三十六輸穴也？答曰∶其正取，四肢三十輸及三十六輸。余之間穴，有言其脈發(fā)會其穴，即屬彼脈。故取其脈者，即是其脈所發(fā)之穴也。問曰∶此手足陰陽所刺分數(shù)，與明堂分數(shù)大有不同。若為取定？答曰∶此及明堂所刺分數(shù)各舉一例，若隨人隨病，其例甚多，不可一概也。今足太陽脈在皮肉中有深四分有余，故以刺入五分為例。若脈行更有深淺，可以意捫循取之為當，余皆放此。留七呼者，此據(jù)太陽脈氣強弱以為一例。若病盛衰，更多少可隨時調之，不可以為定也，余皆放此也。平按∶足陽明一段《靈樞》在足太陽上?！都滓医洝逢柮鳌⑻栂戮卸嘌獨獯趟淖?，足少陽下有少血氣刺四字，太陰、厥陰下均有多血少氣刺五字，少陰下有少血多氣刺五字。）手之陰陽，其受氣之道近，其氣之來疾，其深皆毋過二分，其留皆毋過一呼。（手之六陰，從手至胸，屬臟絡腑，各長三尺五寸。手之六陽，從手至頭，屬腑絡臟，各長五尺。足之六陰，從足至胸，屬臟絡腑，各長六尺五寸。足之六陽，從足至頭，屬腑絡臟，各長八尺。此手足十二之脈當經血氣上下環(huán)流也。然足經既長，即血氣環(huán)流，其道遠也；復是陰氣，故其行遲也。手經既短，即血氣環(huán)流，其道近也；復是陽氣，故其行疾也。以其道近脈淺，刺深無過二分也。以其氣疾，故留之不過一呼也。

平按∶其深《靈樞》、《甲乙經》均作其刺深。注從手至胸，胸字原缺，袁刻作胃，據(jù)本注下文“從足至胸”，應作胸字。）其少長小大肥瘦，以心撩之，命曰法天之常。（撩，力條反，取也。人之生也，五時不同；初生為嬰兒，能笑以上為孩，六歲以上為小，十八歲以上為少，二十以上為壯，五十以上為老。今量三十以下為少。三十以上為長。黃帝之時，七尺五寸以上為大，不滿七尺五寸為小。今時人之大小，可以意取之。天者，理也。少長小大肥瘦之變，變而不恒，以合天為妙，此天之常道也。賢人以意取之，妙合其理，故曰法天之常也。平按∶撩《甲乙》作料。注為孩，孩字下半蟲蝕，細玩上半剩處，于孩字為近。日本《醫(yī)心方》卷二十五引《太素經》云∶小兒初生為嬰，能笑為孩兒。謹擬作孩。袁刻作小，復將下文六歲以上為小改作少，十八歲以上為少改作壯，二十以上為壯改作長，與原抄不合。又壯下二字原缺，據(jù)《靈樞·衛(wèi)氣失?！菲迨陨蠟槔?，擬作“五十”二字。）灸之亦然。灸而過此者，得惡火，即骨枯脈繢；刺而過此者，則脫氣。（灸法亦須量人少長大小肥瘦，氣之盛衰，穴之分寸，四時寒溫，壯數(shù)多少，不可卒中失于常理。故壯數(shù)不足，厥疾不瘳；若過其限，火毒入身，諸骨枯槁，經脈潰膿，名為惡火之病?；馃o善惡，火壯傷多，故名惡火也。平按∶繢《靈樞》、《甲乙經》均作澀，袁刻作潰，據(jù)注經脈潰膿，當是潰字，別本亦作潰。）黃帝問曰∶夫經脈之小大，血之少多，膚之濃薄，肉之堅脆，及之大小，可為度量乎？（膚，皮也。，等塊肉也。舉人形有十種不同，請設度量合中之法也。平按∶《靈樞》少多作多少，作。）岐伯答曰∶其可為度量者，取其中度者也，不甚脫肉而血氣不衰者也。若失度之人，瘠瘦而形肉脫者，惡可以度量刺乎？審切循捫按，視其寒溫盛衰而調之，是謂因適而為真者也。（中度者，非唯取七尺五寸以為中度，亦取肥瘦寒溫盛衰處其適者，以為中度。瘠，音藉也。七只五寸人為中度者量定。

捫，沒屯反，摸也。平按∶失度，失字《靈樞》作夫。）