薛已

      薛己(1487～1559)，字新甫，號立齋。吳郡（今江蘇蘇州市）人。父薛鎧，字良武，府學(xué)諸生，弘治中以明醫(yī)征為太醫(yī)院醫(yī)士，以子已故贈(zèng)院使。治疾多奇中，以兒科及外科見長。薛氏得家傳，原為瘍醫(yī)，后以內(nèi)科擅名。

      治療經(jīng)驗(yàn)

      1、隔蒜灸：適用于蝎、蛇、蜈蚣、狂犬咬傷的患者。用大蒜頭去皮，切成三文錢厚，安放在瘡口上，置艾炷灸之，三炷換蒜。如果瘡大頭多，將蒜搗爛攤患處，艾鋪其上燃燒，蒜敗再換。此法又可治一切瘡毒，尤以劇痛或不痛而麻木者為宜。

      2、隔豉餅灸：以豆豉為末，唾津調(diào)和作餅如錢大，厚如三文錢，置患處；放艾炷灸之．豉餅干即換。如果瘡口大則以嗽口水作餅，上鋪艾灸之，治療瘡瘍腫硬不痛及潰而不斂等癥。

      3、隔附子餅灸：以附子末唾津調(diào)和作餅如三文錢厚，置瘡上，用艾灸，餅干則換，治體虛而瘡陷之癥。

      4、桑枝灸：以桑木點(diǎn)燃火焰，吹熄焰，以灸患處。該法可以拔毒止痛，接補(bǔ)陽氣。李時(shí)珍曾說：“桑木能利關(guān)節(jié)，養(yǎng)津液，得火則拔引毒氣而祛風(fēng)寒，所以能祛腐生新?！?/span>

      5、香附餅灸：以香附研末，酒調(diào)和作餅，上置艾炷作灸法。香附理氣活血，酒調(diào)后又以艾灸熏之，可促使氣血通達(dá)，用以治氣血壅滯之癰腫熱痛。

      6、木香餅灸：以生地、木香為末，酒調(diào)為餅，上置艾火施灸。主治乳中結(jié)核，或因氣滯，或因風(fēng)寒、挫閃而致氣血壅滯疼痛。

      7、騎竹馬灸：令患者騎于竹桿上，桿由二人抬起，使足離地，然后以患者肘橫紋至中指端的長度，從尻部桿上貼脊向上量，盡處作一記號；再以患者中指橫紋作一寸，于記號處向兩旁各開一寸是穴，用艾灸各五七壯，主治一切瘡瘍，可使心火流通而毒邪得散。此衡量所取之穴在膀胱經(jīng)膈俞穴附近，血會膈俞，心主血脈，故可瀉心火，理血分、而“諸痛癢瘡，皆屬于心”，故可治一切瘡瘍。

      8、明艾灸法：用于因隔物灸而無效者，用艾直置于皮膚之上灸之，適用于元?dú)獠蛔?，積毒熾盛者。

      醫(yī)學(xué)貢獻(xiàn)

      薛己一生不僅以臨證療效卓著稱世，且勤于著述，為后人留下了有實(shí)用價(jià)值的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)。薛氏著述涉及內(nèi)、外、婦、兒、針灸、口齒、眼、正骨、本草等諸多方面。大體分為三類：

      一類是論述疾病的病因病機(jī)、治療方法，記述各科臨證驗(yàn)案內(nèi)容的薛氏自己的著述，有《內(nèi)科摘要》2卷，該書是中國第一次以內(nèi)科命名學(xué)科及書名者；《女科撮要》2卷；《過庭新錄》（一名《保嬰金鏡錄》）1卷；《外科發(fā)揮》8卷；《外科心法》7卷；《外科樞要》4卷；《正體類要》2卷，是正骨科專書；《口齒類要》1卷，是口腔和喉科專著；《癘瘍機(jī)要》3卷，是麻風(fēng)專著；《癘瘍機(jī)要》1卷。在其所著《外科樞要》、《外科發(fā)揮》及《薛氏醫(yī)案》三書中對皮外科癰疽、天皰瘡、赤白游風(fēng)、臁瘡、時(shí)毒等疾病的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及治療作了詳細(xì)論述，并附有臨床醫(yī)案。宋以來對癰疽瘡癤的治療主張托里內(nèi)消，薛氏則指出必須辨證治療。治法上重視脾胃，偏于溫補(bǔ)。

      第二類是經(jīng)他校注和增補(bǔ)的著作，有宋代陳自明《婦人良方大全》24卷、《外科精要》3卷；宋代錢乙《小兒藥證直訣》3卷；宋代陳文中《小兒痘疹方論》1卷，王綸《明醫(yī)雜著》6卷；倪維德《原機(jī)啟微》3卷；薛鎧《保嬰撮要》20卷。薛氏校書，常附以己見和醫(yī)案。如對《婦人大全良方》，增加候胎、瘡瘍兩門，附有個(gè)人治驗(yàn)和方劑，對《原機(jī)啟微》，也有增補(bǔ)。

第三類純屬?？再|(zhì)。有滑壽《十四經(jīng)發(fā)揮》3卷，杜本《敖氏傷寒金鏡錄》1卷，徐用誠《本草發(fā)揮》4卷，陶華《癰疽神秘驗(yàn)方》