在中國醫(yī)學史上,任錫庚算不上一號重要的人物,而他的特殊性就在于,他恰好經歷了中國人最感興趣的慈禧太后掌權的年月,經歷光緒宣統(tǒng)兩任帝王,一直到帝制廢除才離開太醫(yī)院,而且他勤奮地用日記的方式把經歷過的許多東西都記錄了下來。這批東西,在上世紀80年代初被一位姓張的老收藏家發(fā)現,并用了當時的天價買了下來。
清朝最后一任太醫(yī)院掌印御醫(yī)任錫庚的唯一一套傳世手稿之一《九龍蟲志》,手稿里面記載了一味名為九龍蟲的奇藥,以及任錫庚對它的研究心得,十分神奇。
根據書中記載,九龍蟲是一味自南洋傳入中國的藥,九龍蟲本身并無療效,但如與其他藥混合使用,會使其他藥的療效倍增,但是也有一些配伍的禁忌?!毒琵埾x志》對九龍蟲的用法及禁忌進行了詳盡的記述,其中有不少任錫庚認為最適宜添加九龍蟲的藥方。
洋蟲
(《藥性考》)
【異名】九龍蟲(《綱目拾遺》)。
【來源】為擬步蟲科昆蟲洋蟲的全蟲。
任錫庚在太醫(yī)院呆了30多年后,寫了一本《太醫(yī)院志》,詳盡地記載了太醫(yī)院的規(guī)章制度、日常事務、歷史淵源流變,以及許多逸聞,算是把這段歷史完整地記錄下來。“中國正在由戴逸先生主持修撰《清史》,其中單列醫(yī)藥衛(wèi)生志,委托我來做,其中涉及太醫(yī)院醫(yī)藥史的部分,就參考了任錫庚的著作。”中國中醫(yī)研究院中國醫(yī)史文獻研究所所長李經緯說。
根據任錫庚的記述,清朝的太醫(yī)院原址在今天的東交民巷,占地廣闊,大堂內懸掛康熙帝手書五言:“神圣豈能在,調方最近情,存誠慎藥性,仁術盡平生?!边@首詩是送給當時的太醫(yī)院左院判黃升的,后來就成了鎮(zhèn)院之寶。大堂之外,還有二堂三堂,以及諸多的廳房,有的辦公,有的則是教學用。清太醫(yī)院沿用明朝舊制,最高的領導稱為院使,是正五品的官階,以下為左院判,右院判,然后是御醫(yī),御醫(yī)為正八品的官。御醫(yī)以下為吏目、院士、醫(yī)生等,這就不入流了,但是他們都被統(tǒng)稱為太醫(yī),可見太醫(yī)和御醫(yī)是有著明顯區(qū)別的。
在《太醫(yī)院志》里,任錫庚詳盡地記載了御醫(yī)的考核和提拔,甚至還把考試卷子都錄入其中,這也使我們知道要成為一個御醫(yī)是多么的艱難,競爭是多么的激烈。
首先,一名醫(yī)生想進入太醫(yī)院,必須先成為里面的學員,這就必須通過考試,而要報名參加考試,比如有一個6品以上的官員推薦??荚嚱y(tǒng)統(tǒng)為面試,由院里資深太醫(yī)當面出題,由于名額有限,即使被錄取,也要等到太醫(yī)院的上一批學員畢業(yè)才能進去。進去后要讀3年書,每年考核兩次,考核采取各種加密措施,比如分組抽卷密封等杜絕作弊,考核通不過者留級。3年考核都合格,禮部來考一次,通過了,就成為太醫(yī)院的醫(yī)生。醫(yī)生做久了,如果院士有空缺,就可以會考補缺,這時間通常是6年,成為院士后,就有機會參加新的考核,從而有可能成為一名真正的御醫(yī),從進入太醫(yī)院到成為御醫(yī),至少需要10年修煉。
當然,也有些由各省直接推薦上來的名醫(yī),可以直接參加御醫(yī)考核,甚至在皇帝大病難愈時,也會讓各地推薦良醫(yī)。但不管推薦來的醫(yī)生名氣有多大,都必須先經過太醫(yī)院的考核才能進宮去給皇帝看病。
大約在光緒初年,20歲的任錫庚進了太醫(yī)院,從最低層熬起,升遷在同僚中算是很快,他在太醫(yī)院里沒有做到院使、院判,但據說當時的院判張仲元很喜歡這個勤奮的年輕人,授予他一個特殊的權力:掌印御醫(yī),管著太醫(yī)院的大印,有點院辦主任的味道。據說他勤奮好學,對所有的學科都有興趣而且喜歡向人討教,這從他留下的這20多本手稿也可以看出,手稿囊括了中醫(yī)的幾乎所有領域,包括他對《難經》的注解,對防疫鼠疫的著作《鼠疫辨略》,還有關于儒家養(yǎng)生、關于舌苔診治等等的學術論著。此外,他還把許多和學術無關的小事情也記錄了進去。
在《太醫(yī)院志》中,他記錄了針灸在清末轉衰的原因:道光二年,清政府開始禁止御醫(yī)在皇帝身上行針灸之術,理由是在御醫(yī)面前裸露身體有損皇帝的尊嚴。此令一出,針灸之術從此衰敗。
又比如,他記錄了太醫(yī)院的搬遷:光緒二十六年,也就是1900年,《辛丑條約》簽訂后太醫(yī)院所在的東交民巷變成了使館區(qū),太醫(yī)院所在地變成了俄使館,于是太醫(yī)院只好搬遷,曾借用寺院的房子辦公,5年以后才建起了新的院房,但是規(guī)模只有原來的1/10。
不僅僅是太醫(yī)院的占地面積變小,太醫(yī)院的人員編制也從100多人縮到幾十人,醫(yī)藥分科比起清朝鼎盛時期的13個分科也大幅度縮水,最后變成了5個分科,大清朝的國力衰微也可由此窺見一斑。