岐黃名醫(yī)：李時珍

隨父學醫(yī)

李時珍，明武宗正德十三年農(nóng)歷五月二十六日（1518年7月3日）生于湖北蘄春縣蘄州鎮(zhèn)東長街之瓦屑壩。

其祖父是草藥醫(yī)生，父親李言聞是當時名醫(yī)，曾任太醫(yī)院例目。當時民間醫(yī)生地位低下，生活艱苦，其父不愿李時珍再學醫(yī)藥。李時珍14歲時隨父到黃州府應試，中秀才而歸，李時珍出身于醫(yī)生世家，自幼熱愛醫(yī)學，并不熱衷于科舉，其后曾三次赴武昌應試，均不第，故決心棄儒學醫(yī)，鉆研醫(yī)學。23歲隨其父學醫(yī)，醫(yī)名日盛。

為太醫(yī)

明世宗嘉靖三十年（1551年），李時珍38歲時，因治好了富順王朱厚焜兒子的病而醫(yī)名大顯，被武昌的楚王朱英襝聘為王府的“奉祠正”，兼管良醫(yī)所事務。明嘉靖三十五年（1556年）李時珍又被推薦到太醫(yī)院工作。授“太醫(yī)院判”職務。三年后，又被推薦上京任太醫(yī)院判。任職一年，便辭職回鄉(xiāng)。

關(guān)于李時珍這一段在太醫(yī)院工作的經(jīng)歷，史學界有諸多爭論，有人認為李時珍曾出任太醫(yī)院院判（正六品），但也有人認為他只是擔當御醫(yī)（正八品）。無論其職位高低，李時珍被薦于朝是不可否認的事實。太醫(yī)院的工作經(jīng)歷，有可能給他的一生帶來了重大影響，為編寫《本草綱目》打下基礎(chǔ)。這期間，李時珍積極地從事藥物研究工作，經(jīng)常出入于太醫(yī)院的藥房及御藥庫，認真仔細地比較、鑒別各地的藥材，搜集了大量的資料，同時還有機會飽覽了王府和皇家珍藏的豐富典籍，包括《本草品匯精要》。與此同時從宮廷中獲得了當時有關(guān)民間的大量本草相關(guān)信息，并看到了許多平時難以見到的藥物標本，開闊了眼界，豐富知識。

東璧堂行醫(yī)

東璧堂是李時珍于明世宗嘉靖三十七年（1558年）從太醫(yī)院還鄉(xiāng)后創(chuàng)立的堂號，辭官返鄉(xiāng)后坐堂行醫(yī)，致力于對藥物的考察研究，在此期間，以自己的字——東璧為堂號，創(chuàng)立了東璧堂。

潛心著述

李時珍在數(shù)十年行醫(yī)以及閱讀古典醫(yī)籍的過程中，發(fā)現(xiàn)古代本草書中存在著不少錯誤，決心重新編纂一部本草書籍。明世宗嘉靖三十一年（1552年），李時珍著手開始編寫《本草綱目》，以《證類本草》為藍本，參考了800多部書籍，其間，從嘉靖四十四年（1565年）起，多次離家外出考察，足跡遍及湖廣、江西、直隸許多名山大川，弄清了許多疑難問題。

在編寫《本草綱目》的過程中，最使李時珍頭痛的就是由于藥名混雜，往往弄不清藥物的形狀和生長的情況。過去的本草書，雖然作了反復的解釋，但是由于有些作者沒有深入實際進行調(diào)查研究，而是在書本上抄來抄去，所以越解釋越糊涂，而且矛盾百出，使人莫衷一是。例如藥物遠志，南北朝著名醫(yī)藥學家陶弘景說它是小草，象麻黃，但顏色青，開白花，宋代馬志卻認為它象大青，并責備陶弘景根本不認識遠志。又如狗脊一藥，有的說它象萆薢，有的說它象拔葜，有的又說它象貫眾，說法很不一致。在他父親的啟示下，李時珍認識到，“讀萬卷書”固然需要，但“行萬里路”更不可少。于是，他既“搜羅百氏”，又“采訪四方”，深入實際進行調(diào)查。

經(jīng)過27年的長期努力，于明神宗萬歷六年（1578年）完成《本草綱目》初稿，時年61歲。以后又經(jīng)過10年三次修改，前后共計40年。萬歷二十二年（公元1593年）去世。萬歷二十五年（1596年），也就是李時珍逝世后的第三年，《本草綱目》在金陵（今南京）正式刊行。

李時珍臨證，推崇張元素，重辨病證，立法嚴謹，用藥得當。治療時，或化裁古方，或自組新方，或用民間單驗方，多有良效。李時珍的學術(shù)思想和研究方法很有特色，他在新的歷史條件下，以自己的實踐經(jīng)驗為基礎(chǔ)，改善了古代科學方法，積累了科學研究的新經(jīng)驗。李時珍成功地運用了觀察和實驗、比較和分類、分析和綜合、批判繼承和歷史考證方法。

①觀察和試驗是本草藥研究的基本方法。李時珍對藥物采用親自采集、仔細觀察，以得其真的方法，獲得很大成功。分類是科學研究的重要任務，分類使藥物研究體系化，關(guān)鍵還是如何確立分類的標準。李時珍打破本草學沿用已久的上中下三品分類法，建立了三界十六部分類法，使分類體系更為科學化。此外，他還在陶弘景主治藥分類法基礎(chǔ)上，建立了更完善的百病主治藥分類法，創(chuàng)立了藥物歸經(jīng)分類法。

②李時珍為弄清每味藥物，提出釋名、集解、辨疑、正誤、修治、氣味、主治、發(fā)明、附方八項任務，這八項不是每味藥全有，有的五項、六項不等。實際上是對每味藥既作出系統(tǒng)分析，又進行了全面綜合，而在分析基礎(chǔ)上，又作了高度概括和綜合。

③批判繼承和調(diào)查研究是李時珍研究的重要方法。他研究每味藥，總是先參考諸家本草，考核諸家異同，用自己觀察試驗結(jié)果，加以參證：《本草經(jīng)》中只載枸杞之名，未言明藥用部位；《名醫(yī)別錄》指出根大寒，子微寒；《藥性論》謂枸杞甘平、子、葉皆同，《本草衍義》說枸杞是梗皮，李時珍說：“竊謂枸杞：苗、葉，味苦甘而氣涼；根，味淡氣寒；子，味甘氣平，氣味既殊，則功用當別。此后人發(fā)前人未到之處也”。李時珍經(jīng)過研究，在批判繼承的基礎(chǔ)上，推陳出新，“發(fā)前人未到之處”，這種精神，貫穿于他的全部研究活動中。

④李時珍躬親實踐，廣泛向勞動人民學習，注意調(diào)查研究，是他又一重要研究方法。薟一藥，眾說紛壇，有謂似酸漿，有說為蒼耳，有曰即地菘；李時珍經(jīng)過廣泛征詢，聚諸草諦視，得出薟即豬膏母之確論，他從京師還，見車夫用旋復花治跌打損傷，遂肯定其益氣續(xù)筋，補勞損之功。鄰家小兒食積，偶取羊食之，歸而大吐愈，李時珍因此首載此品種入本草。他從獵戶口中知虎骨強志壯神之功能；從菜農(nóng)處明確蕓苔即油菜，從工人處學得防止采礦中毒之法，山人、漁翁、農(nóng)夫、皮匠、獵戶，都是他的老師，使他從調(diào)查研究中獲益非淺。

⑤歷史考證方法是李時珍常用的科學方法。通過文獻考柬，《本草綱目》中記載了來自天竺、大食、南洋、胡人、蕃人及由梵文、佛經(jīng)中得到的醫(yī)藥知識。經(jīng)過歷史考證，指出“按《本經(jīng)》胡麻亦名巨勝，《抱樸子》云，巨勝一名胡麻，以黃麻于及大藜子偽為胡麻，誤而又誤矣，不可不辨”。

李時珍主張人定勝天，通過以上研究方法取得的成果，使他更加堅定了這一信念，認為藥性不是固定的，可用人工方法改造其自然性能。藥性下沉者，用酒引之使其升；升浮者以咸寒藥引之使降，李時珍昭示迷信神仙說之誤，批判服食飛升舉之謬，服金銀，為賴水谷血肉之軀所不堪，“求仙而喪生，可謂愚也矣”。居住水中，步履水上，是邪說；服食成仙“誤食之罪，通乎天下”，藥物“治病可也，服食不可也”。

李時珍的著作尚有《奇經(jīng)八脈考》《瀕湖脈學》傳世；還有《命門考》《瀕湖醫(yī)案》《五臟圖論》《三焦客難》《天傀論》《白花蛇傳》等，皆佚。

雨湖傳說

李時珍出生那天，他的父親李言聞正在雨湖上打魚。平常運氣還不錯，這一次卻連下幾網(wǎng)都一無所獲，李言聞很喪氣。最后一網(wǎng)拉起來感覺沉甸甸的，心中暗喜，以為是條大魚，原來是一塊大石頭。李言聞嘆道：石頭呀石頭，我與你無冤無仇，今日為何捉弄我？叫我愁上加愁。石頭突然也說話了：石頭呀石頭，前來賀喜不用愁。先生娘子快落月，不知先生有何求？原來這石頭就是雨湖神。李言聞急忙趕回家，正好李時珍生下地，于是給他起名叫“石珍”。當晚李言聞又做了一個夢，夢見仙人鐵拐李前來道喜說：“時珍時珍，百病能診。做我高徒，傳我名聲?！?/span>

死人診活

一天，李時珍和大徒弟王廣和來到湖口，見一群人正抬著棺材送葬，而棺材里直往外流血。李時珍上前一看，見流出的血不是淤血而是鮮血，于是趕忙攔住人群，讓抬棺材的人停下來，眾人聽了，面面相覷，不敢相信。李時珍看出了大家的心思，反復勸說，終于使主人答應開棺。先是進行了一番按摩，然后又在其心窩處扎了一針，不一會兒，就見棺內(nèi)的婦人輕輕哼了一聲，醒了。不久之后，這名婦女又順利產(chǎn)下一個兒子，原來這名婦女是因難產(chǎn)而陷入假死。

活人診死

李時珍還可以“活人斷其死”的。一天，有家藥店老板的兒子大吃大喝后，縱身翻越柜臺，請李時珍診脈，李時珍告訴他，小兄弟，你活不了三個時辰了，請趕快回家去。眾人都不信，那個藥店老板的兒子更是大罵不止。果不其然，不到三個時辰，這個人便死掉了。原來是此人吃飯過飽，縱身一跳，腸子斷了，內(nèi)臟受損。

如此之事，不可不知

有人說，北方有一種藥物，名叫曼陀羅花，吃了以后會使人手舞足蹈，嚴重的還會麻醉。李時珍為了尋找曼陀羅花，離開了家鄉(xiāng)，來到北方。終于發(fā)現(xiàn)了獨莖直上高有四、五尺，葉像茄子葉，花像牽牛花，早開夜合的曼陀羅花，為了掌握曼陀羅花的性能，親自嘗試，并記下了“割瘡灸火，宜先服此，則不覺苦也”。證實了單獨使用大豆是不可能起解毒作用的，如果再加上一味甘草，就有良好的效果。

善對

李時珍自幼聰穎善對，還沒上學就跟著父親認熟了好多字。剛?cè)雽W時，私塾先生望著被樹木環(huán)抱的遠山，出了上聯(lián)：“遠聲隔林靜。”李時珍當時雖然只有八歲，但見朝霞分外明媚，過往旅客早已登程，便脫口對道：“明霞對客飛?！庇形凰庝佒魅?，膝下有一個女兒，聰慧而美貌，為了給女兒選擇一個才華出眾的男子結(jié)為伴侶，決定用藥名作上聯(lián)征婚：“玉葉金花一條根。”許多求婚者望聯(lián)興嘆。其中有一位姓馬的青年為人忠厚，只是略欠文采，他不得不求李時珍幫忙。李時珍少年助人為樂，脫口對道：“冬蟲夏草九重皮?！变佒饕婑R公子比較英俊，又交給他一副上聯(lián)，限一天對上。這上聯(lián)是：“水蓮花半枝蓮見花照水蓮?！瘪R公子只得二請李時珍對出下聯(lián)：“珍珠母一粒珠玉碗捧珍珠?！变佒骺春蠓浅８吲d，隨即再出上聯(lián)“白頭翁牽牛耕熟地”，限半天對出。馬公子無奈三求李時珍。李時珍為了成全這樁婚事，稍假思索，用“天仙子相思配紅娘”作下聯(lián)。鋪主十分滿意，當即答應訂婚。

鼓子花藥性

李時珍利用太醫(yī)院良好的學習環(huán)境，不但閱讀了大量醫(yī)書，而且對經(jīng)史百家、方志類書、稗官野史，也都廣泛參考。同時仔細觀察了國外進口的以及國內(nèi)貴重藥材，對它們的形態(tài)、特性、產(chǎn)地都一一加以記錄。過了一年左右，為了修改本草書，借故辭職。在回家的路上，投宿在一個驛站，遇見幾個替官府趕車的馬夫，圍著一個小鍋，煮著連根帶葉的野草，李時珍上前詢問，馬夫告訴李時珍，他們趕車人，整年累月地在外奔跑，損傷筋骨是常有之事，如將這藥草煮湯喝了，就能舒筋活血。這藥草原名叫“鼓子花”，又叫“旋花”，李時珍將馬夫介紹的經(jīng)驗記錄了下來：旋花有“益氣續(xù)筋”之用。

巧用煉金術(shù)

嘉靖皇帝迷信仙道，祈求長生不老。方士看準了皇帝的心意，便大煉不死仙丹，取悅皇帝，因而在全國掀起了一股煉丹熱潮，但不少人因服用仙丹后中毒死亡。

李時珍知道仙丹多用水銀、鉛、丹砂、硫磺、錫等煉取，含有毒素，于是疾呼：“丹藥能長壽的說法，決不可信。”并列舉服食丹藥后死亡的例子，但有方士反駁說：“古代藥書上說，水銀無毒，服食可以成仙，是一種長生藥。”李時珍認為前人遺留下來的知識可以參考，但一定要經(jīng)過分析，不能盡信書上所說的。

李時珍雖然堅決反對服食仙丹，卻以科學的態(tài)度應用煉丹的方法。他親自研制水銀來醫(yī)治瘡疥等病，又利用煉金術(shù)燒制外用藥物，他還把研究的數(shù)據(jù)記載在《本草綱目》里。

兄弟二人學中醫(yī)

還在李時珍少年時代，李言聞就常把兩個兒子帶到自己充當診所的道士廟“玄妙觀”中，一面行醫(yī)，一面教子讀書，不時讓孩子們幫助謄抄一下藥方。李時珍耳濡目染，對行醫(yī)的知識技能越來越熟，興致也越來越濃，常常偷空放下八股文章，翻開父親的醫(yī)書，讀得津津有味?！稜栄拧分械摹夺尣荨贰夺屇尽贰夺岠B》《釋獸》等篇，他都背誦如流。

一天，李言聞應病家之邀，帶著長子出診去了，玄妙觀中只剩下時珍一人。這時，來了兩位病人，一個是火眼腫痛，一個是暴泄不止。李時珍思索了半晌，說告訴他們父親要到晚上才能回來。要不先給開個方子試試，那瀉肚子的病人難受極了，就同意了。李時珍便果斷地開方取藥，打發(fā)病人走了。李言聞回到家中，發(fā)現(xiàn)了小兒子開的藥方，心一下子提到了嗓子眼兒上，問李時珍開的藥方，李時珍小聲回答了。李言聞一邊聽，一邊不住地點頭，這才知道，兒子不僅讀了不少醫(yī)書，還能在治病實踐中加以運用，對癥下藥，確實是塊當大夫的材料，心中不覺又驚又喜。這時，做兄長的果珍在旁邊聽著弟弟大談藥性，十分羨慕，暗自下決心定要干件漂亮事，讓父親看看誰的醫(yī)道高明。

事有湊巧，沒過幾天，又有兩個眼痛和痢疾病人前來就診，而那天正好只有果珍一人在診所。他一見這兩人和弟弟說起過的那兩人病情－樣，便不假思索，依照弟弟的方子作了處理。不料，第二天一早，這兩個病人就找上門來，說服藥后病情反而加重，要李言聞看看是怎么回事。果珍在一旁不敢隱瞞，只好如實相告。李言聞一聽就連呼“錯矣”。果珍還不服氣，李言聞告訴兒子，有的病癥看上去差不多，實質(zhì)卻不一樣。接著，把為什么那天時珍要以艾草為主藥，而今兒這兩個病人卻應該以黃連為主藥的道理講了一遍，把李果珍說得心服口服。

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