新生兒患敗血癥主要與寶寶機體免疫力不成熟有關(guān),有可能是在胎兒時期已經(jīng)發(fā)生宮內(nèi)感染,也有可能在出生以后才感染的病毒。那么,新生兒敗血癥會有后遺癥嗎?如果發(fā)現(xiàn)、治療及時,新生兒敗血癥是不會有后遺癥的。下面小編來給大家介紹。
新生兒敗血癥會有后遺癥嗎
新生兒敗血癥多見與小兒機體免疫功能有關(guān),因為:①年齡愈小,機體免疫功能愈差,局部感染后局限能力愈弱,極易導(dǎo)致感染擴散;②由于小兒時期皮膚粘膜柔嫩、易受損傷,血液中單核吞噬細(xì)胞和白細(xì)胞的吞噬功能差,血清免疫球蛋白和補體水平亦低,為敗血癥的發(fā)生創(chuàng)造了條件;③營養(yǎng)不良、先天性免疫缺陷病、腎病綜合征患兒應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療時、白血病和腫瘤患兒用化療或放療時等均可因機體免疫功能低下而引發(fā)敗血癥。
新生兒敗血癥由于誤診等,治療往往不太得力,因此易造成很嚴(yán)重的后果。其最重要的并發(fā)癥是化膿性腦膜炎、肺炎、肺膿腫、骨髓炎、腎盂腎炎及蜂窩組織炎等。這些并發(fā)癥都是重癥,其一是病死率高,其二是后遺癥多?;撔阅X膜炎的后遺癥自不必說,骨髓炎造成肢殘,腎盂腎炎亦可成為終生疾患?;夹律鷥簲⊙Y后,可能變成了一個殘疾兒,所以必須重視新生兒感染問題。
新生兒敗血癥還會影響寶寶智力發(fā)育。新生兒敗血癥如果不能及時、徹底地治療,可能導(dǎo)致高膽紅素血癥,甚至核黃疸及化膿性腦膜炎發(fā)生,均可影響小兒智力發(fā)育。因此,當(dāng)小兒有皮膚膿皰疹、臍部發(fā)紅化膿或臀部皮疹、破潰應(yīng)到醫(yī)院診治。如果小兒吃奶減少、嗜睡、哭鬧不安、黃疸加重,出現(xiàn)腹脹、腹瀉等應(yīng)住院徹底地抗感染治療,有效制止病情發(fā)展。
新生兒敗血癥的原因有哪些
新生兒發(fā)病原因比較復(fù)雜?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,主要是由大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、表皮葡萄菌、克雷白桿菌及B組鏈球菌感染所致。感染的途徑有:
1、宮內(nèi)感染:母親孕期有感染(如敗血癥等)時,細(xì)菌可經(jīng)胎盤血行感染胎兒。
2、產(chǎn)時感染:產(chǎn)程延長、難產(chǎn)、胎膜早破時,細(xì)菌可由產(chǎn)道上行進入羊膜腔,胎兒可因吸入或吞下污染的羊水而患肺炎、胃腸炎、中耳炎等,進一部發(fā)展成為敗血癥。也可因消毒不嚴(yán)、助產(chǎn)不當(dāng)、復(fù)蘇損傷等使細(xì)菌直接從皮膚、粘膜破損處進入血中。
3、產(chǎn)后感染:最常見,細(xì)菌可從皮膚、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途徑侵入血循環(huán),臍部是細(xì)菌最易侵入的門戶。
院內(nèi)感染易發(fā)生于下列情況:
1、新生兒監(jiān)護病區(qū)(NICU)治療的患兒;2、有入侵式治療的患兒如氣管插管、臍靜脈插管等;3、住院天數(shù)長;4、接受手術(shù)治療的患兒;5、病房擁擠;6、長期應(yīng)用廣譜抗生素治療等。
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