腹痛是小兒最常見的癥狀之一,常見的病因有:
(1) 飲食不良,暴食,大量冷食,局部受涼,乳兒吞咽大量空氣造成消化功能紊亂,引起胃腸痙攣。
(2) 腸道寄生蟲,胃腸炎,痢疾,大便秘結(jié),腹型癲癇。
(3) 外科急腹癥,如闌尾炎、腸套疊、腹膜炎、腸梗阻、腸系膜淋巴結(jié)炎等均可引起劇烈腹痛,且持續(xù)時間長。小兒腹痛在沒有查清原因之前不要隨意給予止痛藥,因止痛后容易延誤正確的診斷和治療。急腹癥常需緊急處理,誤診、漏診容易造成嚴(yán)重?fù)p害,甚至危及生命。
小兒腹痛時家長不要著急,應(yīng)停止進(jìn)食并臥床觀察1~2小時。與患兒說話轉(zhuǎn)移其注意力,隨時輕按腹部,注意何處怕按,有無包塊。如果腹部柔軟而不脹,揉腹部時感覺舒服,腹痛不影響游戲、食欲及睡眠,不伴面色改變,可初步確定不是外科疾病。同時要注意患兒有無發(fā)熱、嘔吐及腹瀉,特別要注意有無血便,出現(xiàn)血便表明癥狀嚴(yán)重,應(yīng)立即去醫(yī)院。還應(yīng)注意小兒是否高聲嚎叫,如果腹痛持續(xù)4小時以上,孩子精神不好,不想吃,走路時不能直立,或雙手捧腹或雙腿蜷曲則表示腹痛嚴(yán)重,也應(yīng)立即去醫(yī)院就診。
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