腦水腫的預(yù)防和治療

腦水腫具有發(fā)生率高、病程長(zhǎng)、脫水治療效果差的特點(diǎn)，對(duì)此臨床醫(yī)師應(yīng)有足夠的認(rèn)識(shí)和準(zhǔn)備，可采取以下預(yù)防和治療措施：

1、對(duì)于放療前已有較明顯腦水腫者，應(yīng)先予脫水治療，待癥狀好轉(zhuǎn)后再進(jìn)行伽瑪?shù)吨委煛?/span>

2、嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

3、對(duì)體積較大的腦膜瘤、多發(fā)性膠質(zhì)瘤、巨大畸形血管瘤的腦動(dòng)靜脈畸形治療前應(yīng)設(shè)計(jì)合理、安全的治療方案。

4、如同時(shí)合并腦積水者，應(yīng)先予引流減壓后方可行伽瑪?shù)吨委?，個(gè)別病例出現(xiàn)意識(shí)障礙加重或腦疝先兆者，可考慮手術(shù)治療。

5、對(duì)于囊性變、腫脹、占位效應(yīng)明顯者，先予穿刺減壓、OMAYA囊頭皮下引流，直至手術(shù)切除。

6、使用脫水、利尿yao。

7、類固醇激素治療。

8、給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)yao去及能量合劑。

9、對(duì)癥治療。

10、高壓氧療法。