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腦水腫的治療方法

來源:嶺南中藥網(wǎng)發(fā)布時間:2017/8/16
導讀:腦水腫是腦內(nèi)水分增加導致腦容積增大的病理現(xiàn)象,是腦從事組織對各種致病因素的反應??芍嘛B內(nèi)高壓,損傷腦導師組織,最早臨床上常見。治療原則:除針對病因外,主要對癥治療,原則是消腫,縮小腦容量或外科減壓。1.糖皮質(zhì)激素療法 大劑量糖皮質(zhì)激素尤其地塞米松對解除血…

腦水腫是腦內(nèi)水分增加導致腦容積增大的病理現(xiàn)象,是腦從事組織對各種致病因素的反應??芍嘛B內(nèi)高壓,損傷腦導師組織,最早臨床上常見。

治療原則:除針對病因外,主要對癥治療,原則是消腫,縮小腦容量或外科減壓。

1.糖皮質(zhì)激素療法
      大劑量糖皮質(zhì)激素尤其地塞米松對解除血管源性腦水腫有明顯效果、對細胞中毒性腦水腫也有良好效果。其作用是抑制炎癥反應、降低微血管通透性(抗?jié)B出)、穩(wěn)定細胞膜并恢復鈉泵功能,改善線粒體功能,防止或減弱自由基引起的脂質(zhì)過氧化反應,對炎癥引起的間質(zhì)性腦水腫也有效。

2.脫水療法
1、滲透療法:目的是使水分由腦組織轉(zhuǎn)移到血液中,引起腦容積縮小和顱內(nèi)降壓,可作為應急措施。被選用的藥物有尿素、甘露醇和甘油等,前兩者靜脈輸注,后者口服。
2、利尿療法:目的是增加鈉水排出,減少細胞外積液。
3.外科減壓療法
      

解除腦腫脹和顱內(nèi)高壓的急救措施,不是常規(guī)治療,但對嚴重的血腫和膿腫等是較好的治療手段。

 

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