生理性腹瀉多見于6個月以下的嬰兒,其外觀虛胖,常有濕疹,出生后不久即腹瀉,每天大便次數(shù)多,甚至十幾次,每次大便量不一定很多,其中含少量水分,一般沒有特殊腥臭味。生理性腹瀉的嬰兒除便次數(shù)增多外,多無其他癥狀,食欲好,無嘔吐,生長發(fā)育不受影響,添加輔食后,大便即逐漸轉(zhuǎn)為正常。
我們知道,嬰兒的消化能力有一定的限度,如果給嬰兒吃的食物超過其承受能力,就會發(fā)生腹瀉。比如,將牛奶里的水分蒸發(fā)掉一半,制成所謂蒸發(fā)奶,然后用這種奶不加稀釋地喂養(yǎng)嬰兒,就可能有部分嬰兒因奶內(nèi)營養(yǎng)成分太高而發(fā)生腹瀉。
再者,母乳的成分由于民族、飲食習慣、健康狀況以及個差異而有很大差別,有的母乳汁內(nèi)含的營養(yǎng)成分不足,造成嬰兒營養(yǎng)不足,而有的母乳汁內(nèi)含的營養(yǎng)成分超過嬰兒的需要,其多余的部分便隨腹瀉而排出體外,所以患“生理性腹瀉”的嬰兒,盡管從大便中排出一些營養(yǎng)成分,已經(jīng)吸收的營養(yǎng)成分還是比一般孩子多。
如果生理性腹瀉是由人工喂養(yǎng)造成的,那么只要注意調(diào)整喂養(yǎng)習慣即可;如果生理性腹瀉是由母乳原因造成的,解決的根本辦法就是換奶,當改吃牛奶或其他乳品后一般都能奏效,藥物治療是不能解決根本問題的。
我們知道,嬰兒吃奶的目的,就是獲取身體所需的營養(yǎng)物質(zhì),維持其機體正常功能和生長發(fā)育。排便的意義在于,既保證營養(yǎng),又能排除消化道內(nèi)的廢物。既然“生理性腹瀉”并不影響嬰兒的生長發(fā)育,所以完全可以不必因為大便次數(shù)多而舍棄母乳,改換牛乳或其他乳制品。
“生理性腹瀉”患兒也無須藥物治療,因為,治療腹瀉的藥物均有抗感染、收斂、助消化等作用,而“生理性腹瀉”既不是消化道感染,又不是消化不良,故沒有用藥的必要,且“是藥三分毒”,對嬰兒也沒有益處。
對“生理性腹瀉”嬰兒應(yīng)加強護理,應(yīng)及時換尿布,用溫水清洗臀部及會陰部,并用軟膏涂抹,否則就有可能引起臀部皮膚發(fā)紅,甚至局部感染。此外,對“生理性腹瀉”嬰兒,應(yīng)警惕在此基礎(chǔ)上發(fā)生“病理性腹瀉”。如果大便次數(shù)突然增加,大便內(nèi)水分增多,有臭味,就很可能是其他因素加重了腹瀉,此時應(yīng)該尋找原因,去除造成腹瀉的新因素,積極給予治療,直到恢復(fù)平時狀況為止。
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