寶寶不能完全排空大便有幾種原因:
(1)短段型巨結(jié)腸保守治療初期可能大便不能排空。
(2)便秘病史長,年齡較大的孩子排便已經(jīng)形成習(xí)慣,需要較長時間糾正過來。
(3)結(jié)腸冗長引起便秘的孩子,由于結(jié)腸過長,排便時腸管蠕動路程長,導(dǎo)致每次排便不能排空。
(4)巨結(jié)腸同源病的孩子因腸神經(jīng)發(fā)育不良,腸蠕動功能較差,保守治療初期大便也不能排空。
(5)巨結(jié)腸術(shù)后吻合口狹窄,狹窄段需要一段時間擴(kuò)開,也會導(dǎo)致大便不能排空。
(6)擴(kuò)肛治療2~3個月后,大部分孩子大便排出基本趨于正常,此時孩子還沒有訓(xùn)練定時排便,如果發(fā)生感冒或腸炎,又會出現(xiàn)大便不能排空的現(xiàn)象。
一般排便不暢可能導(dǎo)致糞便淤積在腸腔而干結(jié),用生理鹽水灌洗效果不佳,干結(jié)大便還是不易排出。最簡便的方法是采用開塞露保留灌腸法:用1~2支開塞露連接肛管,肛管的另一頭涂上凡士林潤滑后插入寶寶肛門深部,將2支開塞露由肛管注入后將臀部抬高保留5分鐘再排便,可有效一次性將干結(jié)大便排空。
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