耳鳴的習(xí)慣療法

耳鳴習(xí)服療法又稱耳鳴習(xí)慣療法，是指對(duì)耳鳴的適應(yīng)或習(xí)慣。該療法的主要內(nèi)容包括噪聲不全掩蔽、放松訓(xùn)練、心理調(diào)整和轉(zhuǎn)移注意力等。

耳鳴是一種主觀感覺(jué)，其發(fā)病機(jī)制不清楚，可能是內(nèi)耳血管缺血、聽(tīng)神經(jīng)放電活動(dòng)異常增加、鈣內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)失衡等等。臨床上，醫(yī)生尚不能客觀判斷患者是否確實(shí)有耳鳴。耳鳴的病因也十分復(fù)雜，耳部的和全身的疾病均能造成耳鳴。而且，有時(shí)候，耳鳴是在根本找不到任何可能原因的情況下發(fā)生的。目前沒(méi)有任何治療耳鳴的特效藥物，因此，醫(yī)生往往對(duì)耳鳴患者愛(ài)莫能助。耳鳴者得到的答復(fù)常常是，“耳鳴不好治”，“沒(méi)有好辦法”，“吃點(diǎn)藥試試”等等。

耳鳴患者常伴有心理癥狀和植物神經(jīng)癥狀;聽(tīng)力正常的人也可有慢性耳鳴;在某些內(nèi)耳疾病恢復(fù)后仍然長(zhǎng)期遺留耳鳴。臨床上習(xí)慣用藥物治療耳鳴，如血管擴(kuò)張藥、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥、調(diào)節(jié)植物神經(jīng)藥物等。耳鳴習(xí)服療法要求耳鳴患者堅(jiān)持訓(xùn)練1～2年才能達(dá)到完全適應(yīng)或習(xí)慣。

1.耳鳴不全掩蔽
用外界噪聲掩蔽耳鳴稱為耳鳴掩蔽療法。常用的外界噪聲發(fā)生裝置有耳鳴掩蔽器和助聽(tīng)器、隨身聽(tīng)、家用錄放機(jī)等，所發(fā)出的噪聲可以是各種頻率成分都有的白噪聲，也可以是有中心頻率的窄帶噪聲。后者的掩蔽效果最好。但由于許多人的耳鳴音調(diào)難以匹配，所以，耳鳴掩蔽器產(chǎn)生的噪聲多為白噪聲。不全掩蔽是指用低強(qiáng)度噪聲不完全掩蔽耳鳴，噪聲強(qiáng)度以剛剛聽(tīng)到為準(zhǔn)，不要太大。
目的是讓患者逐漸習(xí)慣和適應(yīng)與耳鳴相似的外界噪聲，并避免噪聲加重或造成新的損害。建議每天最少掩蔽6小時(shí)以上，每次掩蔽時(shí)間不超過(guò)1小時(shí)，休息10～20分鐘后再進(jìn)行下一次掩蔽。由于噪聲強(qiáng)度非常低，所以，工作、學(xué)習(xí)和其他活動(dòng)時(shí)都可以掩蔽。

2.放松訓(xùn)練
精神或情緒緊張可以導(dǎo)致耳鳴，耳鳴也可以加重情緒緊張。耳鳴患者常常伴有緊張、焦慮或抑郁等情緒。耳鳴習(xí)服療法強(qiáng)調(diào)放松訓(xùn)練，目的是讓患者得到身心松弛，因此，又稱松弛療法。方法是：閉目靜坐或平臥，用意念控制神經(jīng)和肌肉的緊張性，先從頭皮、額部、面部肌肉開(kāi)始放松，逐漸將上下肢、胸部乃至全身的肌肉放松。

3.心理調(diào)整和心理咨詢
患者常擔(dān)心：我的耳鳴是否由腦瘤等嚴(yán)重疾病引起?耳鳴是否預(yù)示著我將要耳聾、癡呆、中風(fēng)?對(duì)此，醫(yī)生除為患者進(jìn)行必要的檢查外，更要進(jìn)行耐心與細(xì)致的解釋和指導(dǎo)。如講解聽(tīng)覺(jué)生理和耳鳴發(fā)生的可能原因;指導(dǎo)患者對(duì)耳鳴的忽略、習(xí)慣、遺忘和適應(yīng)，爭(zhēng)取與耳鳴和平共處;消除患者“耳鳴不可治，要終生忍受”的錯(cuò)誤觀念，樹(shù)立耳鳴可治愈的信心。

4.轉(zhuǎn)移注意力
這是非常關(guān)鍵的一步，就是不管何時(shí)何地何種情況下，一旦想到耳鳴，你能立即把注意力轉(zhuǎn)移到其他事情上，比如聽(tīng)音樂(lè)、讀書(shū)、看報(bào)等等，分散對(duì)耳鳴的注意力，使耳鳴很快成為不重要、不煩人的事情。
當(dāng)耳鳴是由梅尼埃病、聽(tīng)神經(jīng)瘤、耳硬化，高血壓病、高血脂癥、頸椎病等引起時(shí)，首先要治療原發(fā)疾病。由中耳肌肉活動(dòng)或血管結(jié)構(gòu)、功能異常引起的所謂的客觀性耳鳴，在中耳疾病治愈后，耳鳴會(huì)很快消失。只有在病因不明或病因治愈后仍遺留耳鳴時(shí)才考慮采用本療法。