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了解肺癌化療護理

來源:嶺南中藥網(wǎng)發(fā)布時間:2016/5/26
導讀:1.心理護理。肺癌病人心理護理的實施,首先要抓好四要素:前提、基礎、關鍵和核心。


肺癌化療護理:

1.心理護理。肺癌病人心理護理的實施,首先要抓好四要素:前提、基礎、關鍵和核心。良好的醫(yī)患關系是心理護理的前提;護士與病人家屬的默契配合是實施心理護理的基礎;正確掌握病人的心理特點是心理護理的關鍵;幫助病人正確認識疾病,積極配合診斷治療,激發(fā)病人潛在的生存意識,提高機體的抗病能力是心理護理的核心,護理人員通過做好四要素而使病人以最佳心態(tài)配合治療。

2.預防感染。密切觀察患者外周血象,每日護理查房問診后,對心血管、呼吸、消化、泌尿、運動、神經(jīng)等系統(tǒng)進行認真檢查和記錄。除做好病房、被褥消毒外,還要做好口腔黏膜、皮膚、會陰部的清潔消毒;指導患者注意休息,不去其他病房走動,減少探訪,避免交叉感染。囑患者不要隨便摳鼻,防止鼻腔出血;用軟毛牙刷刷牙,防止牙齦出血。

3.做好健康教育指導。對于出現(xiàn)輕、中度腹瀉的患者,觀察評估并記錄大便次數(shù)、顏色、性狀和量及肛周皮膚受刺激情況,協(xié)助患者做好肛周皮膚護理,告知患者便后清潔肛門的重要性;指導患者進食易消化、含纖維素少的流質(zhì)、半流質(zhì),避免辛辣、生冷、過硬及過于油膩的食物。

4.皮膚毒性反應。囑患者避免搔抓,注意保持皮膚的清潔干燥,避免發(fā)生感染。

5.肌肉酸痛反應。常發(fā)生于化療2~3天,多數(shù)1周左右恢復正常。除按醫(yī)囑給予止痛藥外,應注意向患者解釋,讓其知道這種癥狀是可逆的。并協(xié)助日常生活護理,按摩酸痛處,幫助其轉(zhuǎn)移注意力,減輕其不適,條件許可的情況下可以進行理療。

6.心律失常。護理人員應在床邊觀察,以便及時發(fā)現(xiàn)問題及時處理;用藥時給予心電監(jiān)護,嚴密觀察生命體征的變化,出現(xiàn)變化立即報告醫(yī)生并配合醫(yī)生做出相應的處理,同時做好心理護理使患者感覺安全。

7.超敏反應。患者出現(xiàn)氣管痙攣、呼吸困難、血壓下降等超敏反應時,應立即停止給藥,并予吸氧,應用腎上腺素、升壓藥物,直至恢復正常。在護理過程中,要克服麻痹大意思想,嚴密觀察,做好搶救準備。

8.水腫及多漿膜腔積液。主要表現(xiàn)為患者出現(xiàn)周圍水腫,嚴重者出現(xiàn)漿膜腔積液。護士應配合醫(yī)生,嚴格執(zhí)行醫(yī)囑,特別是要督促患者按醫(yī)囑使用激素,并密切觀察患者體重及周圍水腫變化。出現(xiàn)水腫時予以評估水腫情況,每天測量水腫部位最嚴重時的周長,指導患者抬高下肢,增加靜脈血回流,囑患者穿寬松柔軟衣服,防止擦傷皮膚。

9.消化道毒副反應的護理。消化道反應護理的質(zhì)量,直接影響到化療能否堅持和化療效果。鼓勵患者少量多餐,飲食宜清淡。在第3次化療過程中,化療病人普遍存在食欲不振,單從靜脈補充不能保證病人的能量供應,不利于疾病恢復,可給病人口服多酶片,幫助消化,增進食欲。同時,要耐心勸導、鼓勵病人進食。嘔吐嚴重者注意觀察嘔吐的次數(shù)、量及顏色,配合應用止吐治療。有肝功能損害的,應指導患者臥床休息,少食多餐,進有營養(yǎng)的易消化飲食。

10.做好化療后出院前和出院后的自護指導。面臨出院,病人大都憂慮重重。他們擔心因失去良好醫(yī)療環(huán)境而不能進一步康復,甚至病情惡化。因而,醫(yī)護人員必須耐心細致地做好病人思想工作,解除病人的各種顧慮。指導病人出院后如何堅持化療,定期到醫(yī)院做化療,養(yǎng)成有規(guī)律的生活,勞逸結合,適當?shù)綉敉饣顒?,對脫發(fā)嚴重者,可帶假發(fā),同時注意飲食衛(wèi)生。

 

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