【方源】元《此事難知》；《中國藥典》2005年版321頁；《中國藥典》2015版478、479頁。
【組成】羌活150g，防風(fēng)150g，蒼術(shù)150g，川芎100g，白芷100g，細(xì)辛50g，黃芩100g，地黃100g，甘草100g。
【制法】以上九味，粉碎成細(xì)粉，過篩，混勻，用水泛丸，干燥，即得。
【性狀】本品為棕褐色的水丸；氣香，味辛、微苦。
【鑒別】
1.取本品，置顯微鏡下觀察：淀粉粒單粒類圓形或橢圓形，直徑21-26μm（白芷）。油管含金黃色分泌物，直徑約30μm（防風(fēng)）。纖維束周圍薄壁細(xì)胞含草酸鈣方晶，形成晶纖維（甘草）。韌皮纖維淡黃色，梭形，壁厚，孔溝細(xì)（黃芩）。薄壁組織灰棕色至黑棕色，細(xì)胞多皺縮，內(nèi)含棕色核狀物（地黃）。
2.取本品3g，研細(xì)，加乙醚15ml，超聲處理15分鐘，濾過，濾液揮干，殘渣加乙酸乙酯1ml使溶解，作為供試品溶液。另取蒼術(shù)對照藥材0.5g，同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗，吸取上述兩種溶液各5-10μl，分別點于同一硅膠G薄層板上，以石油醚（60-90℃）為展開劑，展開，取出，晾干，噴以5%對二甲氨基苯甲醛的10%硫酸溶液，加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同的暗綠色斑點。
3.取川芎對照藥材0.3g，同【鑒別】（2）項下供試品溶液制備方法制成對照藥材溶液，照薄層色譜法（通則0502）試驗，吸取【鑒別】（2）項下的供試品溶液與上述對照藥材溶液各3μ1，分別點于同一硅膠G薄層板上，以正己烷—乙酸乙酯（9：1）為展開劑，展開，取出，晾干，置紫外光燈（365nm）下檢視，供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的熒光斑點。
4.取本品10g，研細(xì)，加乙醚100ml，加熱回流30分鐘，濾過，濾渣備用；濾液用1%氫氧化鈉溶液洗滌2次，每次20ml，再用水洗滌2次，每次20ml，棄去洗液，乙醚液揮干，殘渣加乙酸乙酯2ml使溶解，作為供試品溶液，另取羌活對照藥材0.5g，加乙醚20ml，超聲處理15分鐘，濾過，濾液揮干，殘渣加乙酸乙酯2ml使溶解，作為對照藥材溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗，吸取上述兩種溶液各μl，分別點于同一硅膠G薄層板上，以石油醚（30-60℃）—乙酸乙酯（3：1）為展開劑，展開，取出，晾干，噴以5%香草醛硫酸溶液。供試品色譜中，，在與對照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的主斑點。
5.取【鑒別】（4）項下的備用濾渣，加甲醇100ml，加熱回流1小時，放冷，濾過，濾液蒸干，殘渣加水40ml使溶解，濾過，濾液用正丁醇振搖提取3次，每次30ml，合并正丁醇液，用水洗滌3次，每次30ml，棄去洗液，正丁醇液蒸干，殘渣加甲醇5ml使溶解，作為供試品溶液。另取甘草對照藥材1g，加甲醇20ml，同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗，吸取上述兩種溶液各1-3μl，分別點于同一用1%氫氧化鈉溶液制備的硅膠G薄層板上，以乙酸乙酯—甲酸—冰醋酸—水（15：1：1：2）為展開劑，展開，取出，晾干，噴以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點。
【功效】疏風(fēng)解表，散寒除濕。
【主治】外感風(fēng)寒濕邪，兼有里熱證。用于外感風(fēng)寒挾濕所致的感胃，癥見惡寒、發(fā)熱、無汗、頭重而痛、肢體痠痛。
【按語】羌活為君，其氣芳香，上行發(fā)散，長于散風(fēng)寒濕邪而止痹痛，是治療風(fēng)寒濕邪 在表之要藥。防風(fēng)辛甘溫，為風(fēng)藥中之潤劑，能祛風(fēng)除濕，用寒止痛；蒼術(shù)辛苦溫燥，發(fā)汗除濕，兩藥相配，協(xié)助君藥散寒除濕止痛，共為臣藥。細(xì)辛、白芷、川芎散寒祛風(fēng)，宣痹止 痛以治頭身疼痛；生地、黃芩清泄里熱，生地并能養(yǎng)陰生津，又可防上述諸藥之辛燥傷津。 以上五味共為佐藥。甘草調(diào)和諸藥為使。以上諸藥，一走表，一走里，互不相制，共成發(fā)汗 祛濕，兼清里熱之劑。
本方配伍特點是升散藥與清熱藥的結(jié)合運用，以升散藥為主，清熱藥為輔，兩者相配，使升散藥升而不峻，清熱藥寒而不滯濕。
【現(xiàn)代應(yīng)用】
1.肌纖維織炎：《江西中醫(yī)藥》（1984，4： 28）報道，某女，44歲，教師。訴昨晚半夜因事外出，恰遇大風(fēng)，今晨即感右側(cè)背部及肩胛區(qū)疼痛，右上肢上舉、轉(zhuǎn)側(cè)及起坐活動受限， 兩醫(yī)診斷為背肌纖維織炎，轉(zhuǎn)中醫(yī)治療。見患者左間抬高，右間垂下，表情痛楚。檢查：右側(cè)岡下肌群、背闊肌群有明顯壓痛，局部僵硬感，脈弦細(xì)，苔薄白膩。為風(fēng)寒濕邪凝滯經(jīng)絡(luò)，氣血阻滯；治以祛風(fēng)散寒除濕，活血通絡(luò)止痛法。藥用：羌活6g，防風(fēng)10g，川芎6g，當(dāng) 歸10g，白芷6g，蒼術(shù)6g，細(xì)辛3g，天仙藤12g，五靈脂10g。5月6日復(fù)診，服頭煎半小 時后，即覺右肩部、肩胛區(qū)輕松感，病情減半。5劑則兩肩部恢復(fù)常態(tài)，只覺背及肩胛區(qū)輕度不舒適，守上方繼服2劑而愈。
2.感冒：以本方為主，如苔濁欲嘔，胃脘不適，去生地、黃芩，加生姜、半夏；苔黃， 唇紅，咽干，去蒼術(shù)，加牛蒡子、薄荷；肩背痛，加秦艽；四肢痛楚，加桑寄生，忍冬藤； 咳嗽痰稠，加杏仁、拮梗、牛蒡子、前胡；脘悶不適，加陳皮、砂仁；小便短赤，加滑石、車前子、澤瀉。水煎服，共治120例。以惡寒發(fā)熱、寒多熱少，頭痛，肢體疼痛為主證，結(jié)合脈浮、苔白、鼻塞、咳嗽、納差為診斷依據(jù)。結(jié)果：有效112例占93.33%。
3.急性蕁麻疹：報道以本方為主，治療本病152例?；痉剑呵蓟?9g，防風(fēng)6g，炒蒼術(shù)6g，北細(xì)辛1.5g，川芎6g，白芷6g，生地黃10g，炒黃芩6g，甘草6g，生姜2片，蔥白頭3枚。水煎服，每日1劑。兒童用量酌減。無寒熱，去生姜、蔥白頭；風(fēng)熱，去北細(xì)辛；因藥物反應(yīng)，重用甘草8g，綠豆30g；寄生蟲引起者，加檳榔10g、烏梅肉10g，反復(fù)發(fā)作者，加凈蟬衣、浮萍草、地膚子。152例患者中，男73例，女79例。病程2-5天134 例，6-10天10例，10天以上反復(fù)發(fā)作者8例。結(jié)果119例服藥3劑痊愈；15例服藥5劑痊愈；10例服藥7劑痊愈；6例反復(fù)發(fā)作者，服藥10劑癥狀好轉(zhuǎn)，間有發(fā)作，然再服此方仍有效；2例無效。
【用法與用量】姜蔥湯或溫開水送服。一次6-9g，—日2-3 次。
【使用注意】
1.孕婦慎用。
2.本方辛溫香燥之藥較多，易于傷陰，若陰虛者津少者，不宜應(yīng)用。
【規(guī)格】丸劑：每丸1g，每瓶裝250g。
【貯藏】密閉，防潮。
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