【方源】本藥為現(xiàn)代研制方;《中成藥新用途》303頁;《衛(wèi)生部藥品標準中藥成方制劑第十九冊》165頁。
【組成】水蛭(制)900g、當歸900g、紅花900g、赤芍900g、川芎900g、桃仁900g、土鱉蟲225g、羚羊角112.5g、牛黃12.5、丹參900g。
【制法】以上十味,赤芍、水蛭粉碎成細粉,紅花水煮兩次濃縮成膏,當歸、川芎、丹參、桃仁、土鱉蟲等五味以70%乙醇提取兩次,濃縮成膏,將以上水、醇濃縮膏合并,與赤芍、水蛭細粉及輔料適量混合,加入羚羊角、牛黃細粉,混勻,制成顆粒,干燥,壓片,包糖衣,即得。
【性狀】本品為糖衣片,除去糖衣后呈棕色;味辛甘。
【鑒別】取本品2片,除去糖衣,研細,加氯仿10ml,研磨,過濾,用氯仿10ml洗滌殘渣,濾過,濾液蒸干,殘渣加乙醇1ml使溶解,作為供試品溶液。另取膽酸、去氧膽酸對照品,分別加乙醇,制成每1ml含1mg的溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法試驗,分別吸取上述三種溶液各5μl,分別點于同一硅膠G薄層板上,以正己烷—醋酸乙酯-醋酸-甲醇(6:32:1:1)為展開劑,展開,取出,晾干,噴以10%磷鉬酸乙醇溶液,120℃烘烤10分鐘,供試品色譜中,在與對照品色譜相應(yīng)位置上,顯相同的藍色斑點。
【功效】通絡(luò)醒腦,活血祛瘀。
【主治】臨床用于腦血栓、中風早期、胸痹、心肌梗死等病癥。
【按語】本品為現(xiàn)代研制之片劑,其所治病證是由于瘀血阻滯,血脈不通,局部失卻血液之濡養(yǎng)所致,如瘀阻腦中之脈絡(luò)(俗稱腦血栓形成),則見頭痛如刺,肢體麻木,或出現(xiàn)口眼歪斜,半身不遂等中風的表現(xiàn)。如瘀阻血脈,血行不暢,則見胸悶,憋氣,心前區(qū)刺痛或絞痛,治宜活血祛瘀,通絡(luò)醒腦,散結(jié)止痛。方中水蛭,咸苦而辛,入肝經(jīng)血分,功擅破血通瘀,而且力峻效宏;對局部血栓的形成有攻逐消除的作用,故常用于腦中風,尤以外囊出血有瘀者為佳;配入紅花、桃仁、赤芍、川芎等活血化瘀,通絡(luò)止痛,四藥合用,祛瘀力更強,以助水蛭逐瘀通經(jīng)。丹參、當歸活血散瘀,養(yǎng)血安神,一則加強本方散瘀之力。二則使攻逐血瘀而不傷正氣。土鱉蟲,又稱蟅蟲,咸寒,入肝經(jīng)血分,功能逐瘀通絡(luò),消徵散結(jié),配入方中以加強逐瘀之效。羚羊角入肝,涼血清肝,息風止痙;人工牛黃清熱化痰,醒腦定驚;二藥合用,清熱化痰而息風定驚,諸藥合用,既可活血散瘀,通絡(luò)止痛,又可養(yǎng)血醒腦,使該方逐瘀而不傷正,補虛而不礙祛瘀,是治療腦血栓(腦中風)以及瘀阻心絞痛之良方。
【現(xiàn)代應(yīng)用】
1.治療膽固醇增高癥:應(yīng)用腦血栓片治療膽固醇增高癥患者,每獲殊效。有人用腦血栓片治療膽固醇增高癥61例,總有效率為93%,一般用藥10-15日后即可收到顯著效果,而且遠期療效滿意。
2.治療三叉神經(jīng)痛:釆用腦血栓片治療三叉神經(jīng)癇患者153例,經(jīng)用1-3個療程后,總有效率為97%。
3.治療閉經(jīng):中醫(yī)認為,月經(jīng)的調(diào)節(jié)與腎-天葵-沖任-胞宮有關(guān),又和肝腎氣血的調(diào)節(jié)有密切關(guān)系,故表現(xiàn)為血滯經(jīng)閉者,應(yīng)用腦血栓片治療,每獲殊效。有人用腦血栓片治療閉經(jīng)患者23例,20日為1個療程,經(jīng)用藥3-5個療程后,總有效率為91%。
4.治療面神經(jīng)麻痹:釆用腦血栓片治療三叉神經(jīng)痛患者66例,3日為1個療程,經(jīng)用2-5個療程后,全部治愈。
5.治療震顫麻痹:中醫(yī)認為,年老體弱,肝腎不足,津血虧虛,無以營養(yǎng)筋脈,而引起四肢震顫。治宜活血祛風,化瘀通絡(luò)。有人用腦血栓片治療震顫麻痹患者74例,15日為1個療程,經(jīng)用藥2-4療程后,總有效率為95%。治程中未見不良反應(yīng)。
6.治療胃脘痛:祖國醫(yī)學(xué)認為,胃脘痛的發(fā)展和演變過程系由實至虛,久則虛實夾雜,寒熱交錯,繼之由氣滯而致血瘀(久病入絡(luò))。釆用腦血栓片治療胃脘痛患者57例,效果甚佳。
【使用注意】
1.孕婦禁服。
2.服藥期間,忌食辛辣,刺激性食物。
【用法與用量】口服,一次6片,一日3次。
【規(guī)格】每片重0.3g。
【貯藏】密封。