丹溪心法

序

醫(yī)之先，謂出于神農(nóng)、黃帝。儒者多不以為然。予嘗考醫(yī)之與卜，并見于《周禮》，曰醫(yī)師隸冢宰，筮人隸宗伯，并稱于孔子，曰人而無恒，不可以作巫醫(yī)。巫、筮字，蓋古通也。然卜之先，實出于羲、文、周、孔，則醫(yī)之先謂出于神農(nóng)、黃帝，亦必有所從來。大約羲、文、周、孔之書存，故卜之道尊；神農(nóng)、黃帝之書亡，故醫(yī)之道卑。然其書雖亡，而緒余之出于先秦者，殆亦有之。若今《本草》、《素問》、《難經(jīng)》、《脈經(jīng)》，此四書者，其察草木鳥獸金石之性，論陰陽風(fēng)寒暑濕之宜，標(biāo)其穴以施針KT，診其脈以究表里，測諸秋毫之末，而活之危亡之余，類非神人異士，不足以啟其機緘，而發(fā)其肯綮。則此四書者，誠有至理，不可謂非出于圣筆而遂少之也。然則醫(yī)之與卜，皆圣人之一事，必儒者乃能知之，其不以為然者，不能通其說者也。醫(yī)之方書，皆祖漢張仲景之言，實與前四書相出入，亦百世不能易者。自漢而后，代不乏賢。中古以來，予所取五人，曰孫思邈氏，其言嘗見錄于程子；曰張元素氏，曰劉守真氏，曰李杲氏，皆見稱于魯齋許文正公；曰朱震亨氏，實白云許文懿公高第弟子。斯五人者，皆儒者也。而朱氏實淵源于張、劉、李三君子，尤號集其大成。朱氏每病世之醫(yī)者，專讀宋之《局方》，執(zhí)一定之法，以應(yīng)無窮之疾，譬之儒者，專誦時文，以幸一第，而于圣經(jīng)賢傳，反不究心。乃作《局方發(fā)揮》、《格致余論》等書，深有補于醫(yī)道。而方書所傳，則有《丹溪心法》若干卷。推脈以求病，因病而治藥，皆已設(shè)之方也。朱氏沒而其傳泯焉。近世儒者始知好之，稍稍行世。然業(yè)醫(yī)者樂檢方之易，而憚讀書之難，于《素》、《難》諸書，蓋皆不能以句，而于五人者之著述，則亦視為迂闊之論。其茫然不知所用力無足怪者，其以藥試人之疾，間一獲效，則亦如村牧豎，望正鵠而射之，偶爾中焉。或從其旁問之射法，瞠目相視，不知所對。彼老成者，日從事乎內(nèi)志外體之間，雖或小有所失，而矢之所向，終無大遠(yuǎn)，此觀射之法也。審醫(yī)之能，何以異此！予宗人用光，世業(yè)儒而好醫(yī)，其讀《素》、《難》之書甚稔，最喜朱氏之說。嘗以《丹溪心法》有川、陜二本，妄為世醫(yī)所增附，深懼上有累于朱氏，乃為之彪分臚列，厘其誤而去其復(fù)，以還其舊。凡朱氏之方有別見者，則以類入之。書成，將刻梓以傳，請予序。予故以多病好醫(yī)而未能也。輒以醫(yī)卜并言于編首，使業(yè)醫(yī)者知其道本出于圣人，其書本足以比易，而非可以自卑，則日勉焉以致力乎《本草》、《素》、《難》、《脈經(jīng)》之書，以及五君子之說，而尤以朱氏為入道之門，則庶幾乎上可以輔圣主拯世之心，下可以見儒者仁民之效，而醫(yī)不失職矣。用光名充，休寧漢口人，與予同出梁將軍忠壯公后。

   成化十八年歲次壬寅春二月既望賜進(jìn)士及第奉訓(xùn)大夫左春坊左諭德同修國史經(jīng)筵官兼太子講讀官休寧程敏政序

序二

夫驅(qū)邪扶正，保命全真，拯夭閼于長年，濟(jì)疲癃于仁壽者，非資于醫(yī)則不能致之矣。醫(yī)之道肇自軒、岐，論《難》、《靈》、《素》出焉；降而和、緩、扁、倉，咸神其術(shù)；至漢張仲景作《傷寒卒病論》，始制方劑，大濟(jì)丞民；晉王叔和撰次其書，復(fù)集《脈經(jīng)》，全生之術(shù)，于斯備矣。他如華氏剖腹，王氏針妖，與夫奇才異士，間有一節(jié)一法取KT于時者亦多，非百代可行之活法也。嗟夫！去古愈遠(yuǎn)，正道湮微，寥寥千載之下，孰能繼往開來而垂法于無窮者？宋金間，上谷張元素、河間劉守真，俱以穎特之資，深達(dá)閫奧，高出前古。元素之學(xué)，東垣李杲深得之，明內(nèi)傷之旨，大鳴于時。王海藏、羅謙甫又受業(yè)于東垣，羅太無、亦私淑諸賢者也。明哲迭興，肩摩踵接，著為方論，究極精微，猶水火谷粟之在天下，不可一日無。遵而用之，困蘇廢起，斯民何其幸歟！泰定中，丹溪朱先生起江東，先生，許文懿公高第，諱震亨，字彥修，婺之烏傷人，為元鉅儒。因母病脾，刻志于醫(yī)曰∶醫(yī)者，儒家格物致知一事，養(yǎng)親不可缺，遂遍游江湖，尋師無所遇，還杭，拜羅太無，乃得劉、張、李之學(xué)以歸，窮研《素問》之旨，洞參運氣之機，辟《局方》之非宜，悟戴人之攻擊，別陰陽于疑似，辨標(biāo)本于隱微，審察血氣實虛，探究真邪強弱，一循活法，無泥專方。誠醫(yī)道之宗工，性命之主宰，而集先賢之大成者也。其徒趙以德、劉叔淵、戴元禮氏，咸能翼其道，遺書傳播有年。景泰中，楊楚玉集其心法，刊于陜右。成化初，王季附方重梓于西蜀，志欲廣布海內(nèi)，使家傳人誦，不罹夭枉。其用心仁矣！而楊之集，篇目或有重出，而亦有遺，附以他論，使玉石不分。王因之附添諸方，多失本旨。充，江左一愚，夙志于此，每閱是書，實切病焉，輒不自揆妄意，竊取平治會萃經(jīng)驗等方。及《玉機微義》、《衛(wèi)生寶鑒》、《濟(jì)生拔萃》、東垣、河間諸書校之，究尾會首，因證求方，積日既久，復(fù)得今中書烏傷王允達(dá)先生以丹溪曾孫朱賢家藏的本寄示，合而參考，其或文理乖訛，意不相貫者，詳求原論以正其誤；篇目錯綜，前后重疊者，芟去繁冗以存其要；此有遺而彼有載者，采之以廣其法；論既詳而方未備者，增之以便檢閱。一言去取，無敢妄有損益，庶幾丹溪之書，猶涇渭合流，清濁自別；烏鷺同棲，皂白攸分，學(xué)人免惑于他岐，疾得歸于正治，未知其然否乎？極知僭逾，無所逃罪，同志之士，倘矜其愚，正其訛舛而賜教之，則充之至愿也。于是乎書。

成化十七年歲次辛丑仲冬休寧后學(xué)復(fù)春居士程充謹(jǐn)識

附錄

故丹溪先生朱公石表辭丹溪翁傳上楊楚玉類集《心法》，中間水腫、虛腫、痛風(fēng)、肢節(jié)痛、麻木、婦人小便不通等證，文多重出，又取別論附于其間。雖能補其缺略，不免混淆難別，致丹溪主病之旨不明，王季因正論及附論中方未備載，又作附錄。如夢遺椿樹根丸、淋證六味地黃丸、婦人三補丸等，不錄丹溪原方，卻于他書取方名相同增入，藥味與病懸隔。（充）恐用者不察，反致有誤，今以丹溪原論，考訂遺誤，錄于癥首，次附戴元禮辨癥，次錄正方，以見正法不雜，其附論不去，題曰附錄，用存編者之意也。復(fù)盡載附論中方，題曰附方，恐人妄去取也，庶幾明白。

又增入外科倒倉等法，以翼其未備，觀者詳焉。

成化庚子花朝日程充識

足太陽膀胱經(jīng)見證

頭苦痛，目似脫，頭兩邊痛，淚出，臍反出，下腫、便膿血，肌肉痿，項似拔。

小腹脹痛，按之欲小便不得。

足陽明胃經(jīng)見證

惡與火，聞木聲則驚，狂，上登而歌，棄衣而走，顏黑，不能言，唇腫，嘔，呵欠，消谷，善飲。

頸腫，膺乳沖股伏兔外廉足跗皆痛，胸傍過乳痛，口，腹大水腫，奔響腹脹，跗內(nèi)廉痛，脾不可轉(zhuǎn)，似結(jié)，似裂。

膝臏腫痛，遺溺失氣，善伸數(shù)欠，癲疾，濕浸心欲動，則閉戶獨處，驚，身前熱，身后

足少陽膽經(jīng)見證

口苦，馬刀挾癭。

胸中脅肋髀膝外至絕骨外踝前諸節(jié)痛，足外熱，寢寒憎風(fēng)，體無膏澤，善太息。

手太陽小腸經(jīng)見證

面白，耳前熱，苦寒，頷腫不可轉(zhuǎn)。

腰似折，肩肘臂，外后廉腫痛。

臂內(nèi)前廉痛。

手陽明大腸經(jīng)見證

手大指次指難用，耳聾，耳鳴嘈嘈，耳后肩肘臂外背痛。

氣滿，皮膚殼殼然堅而不痛。

不治已病治未病

與其救療于有疾之后，不若攝養(yǎng)于無疾之先，蓋疾成而后藥者，徒勞而已。是故已病而不治，所以為醫(yī)家之法；未病而先治，所以明攝生之理。夫如是則思患而預(yù)防之者，何患之有哉？此圣人不治已病治未病之意也。嘗謂備土以防水也，茍不以閉塞其涓涓之流，則滔天之勢不能遏；備水以防火也，若不以撲滅其熒熒之光，則燎原之焰不能止。其水火既盛，尚不能止遏，況病之已成，豈能治歟？故宜夜臥早起于發(fā)陳之春，早起夜臥于蕃秀之夏，以之緩形無怒而遂其志，以之食涼食寒而養(yǎng)其陽，圣人春夏治未病者如此。與雞俱興于容平之秋，必待日光于閉藏之冬，以之?dāng)可衲渲径狡湟?，以之食溫食熱而養(yǎng)其陰，圣人秋冬治未病者如此?；蛟弧靡姼沃?，先實其脾臟之虛，則木邪不能傳；見右頰之赤，先瀉其肺經(jīng)之熱，則金邪不能盛，此乃治未病之法。今以順?biāo)臅r，調(diào)養(yǎng)神志，而為治未病者，是何意邪？蓋保身長全者，所以為圣人之道；治病十全者，所以為上工術(shù)。不治已病治未病之說，著于《四氣調(diào)神大論》，厥有旨哉！昔黃帝與天師難疑答問之書，未嘗不以攝養(yǎng)為先，始論乎天真，次論乎調(diào)神。既以法于陰陽，而繼之以調(diào)于四氣；既曰食飲有節(jié)，而又繼之以起居有常。

諄諄然以養(yǎng)生為急務(wù)者，意欲治未然之病，無使至于已病難圖也。厥后秦緩達(dá)乎此，見晉侯病在膏肓，語之曰不可為也；扁鵲明乎此，視齊侯病在骨髓，斷之曰不可救也。噫！惜齊晉之侯不知治未病之理。

亢則害承乃制

氣之來也，即以極而成災(zāi)；則氣之乘也，必以復(fù)而得平。物極則反，理之自然也。大抵寒暑燥濕風(fēng)火之氣，木火土金水之形，亢極則所以害其物，承乘則所以制其極。然則極而成災(zāi)，復(fù)而得平，氣運之妙，灼然而明矣。此亢則害承乃制之意，原夫天地陰陽之機，寒極生熱，熱極生寒，鬼神不測，有以斡旋宰制于其間也。故木極而似金，火極而似水，土極而似木，金極而似火，水極而似土。蓋氣之亢極，所以承之者反勝于已也。夫惟承其亢而制其害者，造化之功可得而成者也。今夫相火之下，水氣承而火無其變；水位之下，土氣承而水氣無其災(zāi)；土位之下，木承而土順；風(fēng)位之下，金乘而風(fēng)平?；馃岢衅湓锝穑匀唤鸺抑?；陰精承其君火，自然火家之候。所謂亢而為害承而乃制者，如斯而已。且嘗考之《六元正紀(jì)大論》云∶少陽所至，為火生，終為蒸溽（火化以生，則火生也，陽在上，故終為蒸溽），是水化以承相火之意；太陽所至，為寒雪冰雹、白埃，是土化以承寒水之意也（霜雪冰雹水也，白埃下承土也）。以至太陰所至，為雷霆驟注、烈風(fēng)（雷霆驟注土也，烈風(fēng)下承之木氣也）；厥陰所至，為風(fēng)生，終為肅（風(fēng)化以生，則風(fēng)生也，肅，靜也）；申明所至，為散落、溫（散落金也，溫若乘之火氣也）；少陰所至，為熱生，中為寒（熱化以生，則熱生也，陰精承上，故中為火也）。豈非亢為害則承乃制者歟？昔者黃帝與岐伯，上窮天紀(jì)，下極地理，遠(yuǎn)取諸物，近取諸身，更相問難以作《內(nèi)經(jīng)》。至于《六微旨大論》，有極于六氣相承之言，以為制則生化，外別盛衰，害則敗亂，生化大病，諸以所勝之氣來于下者，皆折其標(biāo)盛也。不然曷以水發(fā)而雹雪，土發(fā)而驟飄，木發(fā)而毀折，金發(fā)而清明，火發(fā)而曛昧，此皆郁極乃發(fā)以承所亢之意也。嗚呼！通天地人曰儒，醫(yī)家者流，豈止治疾而已！當(dāng)思其不明天地之理，不足以為

審察病機無失氣宜

邪氣各有所屬也，當(dāng)窮其要于前；治法各有所歸也，當(dāng)防其差于后。蓋治病之要，以窮其所屬為先，茍不知法之所歸，未免于無差爾。是故疾病之生，不勝其眾，要其所屬，不出乎五運六氣而已。誠能于此審察而得其機要，然后為之治，又必使之各應(yīng)于運氣之宜，而不至有一毫差誤之失。若然，則治病求屬之道，庶乎其無愧矣乎?！吨琳嬉笳摗吩弧脤彶觳C，無失氣宜。意蘊諸此。嘗謂醫(yī)道有一言而可以盡其要者，運氣是也。天為陽，地為陰，陰陽二氣，各分三品，謂之三陰三陽。然天非純陽，而亦有三陰；地非純陰，而亦有三陽。

故天地上下，各有風(fēng)熱火濕燥寒之六氣，其斡旋運動乎兩間者，而又有木火土金水之五運，人生其中，臟腑氣穴，亦與天地相為流通，是知眾疾之作，而所屬之機無出乎是也。然而醫(yī)之為治，當(dāng)如何哉？惟當(dāng)察乎此，使無失其宜而后可。若夫諸風(fēng)掉眩，皆屬肝木；諸痛癢瘡，皆屬心火；諸濕腫滿，皆屬脾土；諸氣郁，皆屬肺金；諸寒收引，皆屬腎水。此病屬于五運者也。諸暴強直，皆屬于風(fēng)；諸嘔吐酸，皆屬于熱；諸躁擾狂越，皆屬于火；諸強直，皆屬于濕；諸澀枯涸，皆屬于燥；諸病水液，澄徹清冷，皆屬于寒。此病機屬于六氣者也。夫惟病機之察，雖曰既審，而治病之施，亦不可不詳。故必別陰陽于疑似之間，辨標(biāo)本于隱微之際。有無之殊者，求其有無之所以殊，虛實之異者，責(zé)其虛實之所以異。為汗吐下投其所當(dāng)投，寒熱溫涼用其所當(dāng)用，或逆之以制其微，或從之以導(dǎo)其甚，上焉以遠(yuǎn)司氣之犯，中焉以辨歲運之化，下焉以審南北之宜，使小大適中，先后合度，以是為治，又豈有差殊乖亂之失耶？又考之《內(nèi)經(jīng)》曰∶治病必求其本?！侗静荨吩弧糜煵≌?，先察病機，此審病機之意也?！读o(jì)大論》曰∶無失天信，無逆氣宜?！段宄４笳摗吩弧帽叵葰q氣，無伐天和。此皆無失氣宜之意也。故《素問》、《靈樞》之經(jīng)，未嘗不以氣運為言，既曰先立其年以明其氣，復(fù)有以戒之曰∶治病者必明天道地理，陰陽更勝。既曰∶不知年之所加，氣之盛衰，虛實之所起，不可以為工矣。諄諄然若有不能自已者，是豈圣人私憂過計或！以醫(yī)道之要，悉在乎此也。觀乎《原病式》一書，比類物象，深明乎氣運造化之妙。其于病機氣宜之理，不可以有加矣。

能合色脈可以萬全

欲知其內(nèi)者，當(dāng)以觀乎外；診于外者，斯以知其內(nèi)。蓋有諸內(nèi)者形諸外。茍不以相參而斷其病邪之逆順，不可得也。為工者深燭厥理，故望其五色，以青黃赤白黑，以合于五臟之脈，窮其應(yīng)與不應(yīng)；切其五脈，急大緩澀沉，以合其五臟之色，順與不順。誠能察其精微之色，診其微妙之脈，內(nèi)外相參而治之，則萬舉萬全之功，可坐而致矣；《素問》曰∶能合色脈，可以萬全。其意如此。原夫道之一氣，判而為陰陽，散而為五行，而人之所稟皆備焉。

夫五脈者，天之真，行血氣，通陰陽，以榮于身；五色者，氣之華，應(yīng)五行，合四時，以彰于面。惟其察色按脈而不偏廢，然后察病之機，斷之以寒熱，歸之以臟腑，隨證而療之，而獲全濟(jì)之效者，本于能合色脈而已。假令肝色如翠羽之青，其脈微弦而急，所以為生；若浮澀而短，色見如草滋者，豈能生乎？心色如雞冠之赤，其脈當(dāng)浮大而散，所以為順；若沉濡而滑，色見如血者，豈能順乎？脾色如蟹腹之黃，其脈當(dāng)中緩而大，所以為從；若微弦而急，色見如枳實者，豈能從乎？肺色如豕膏之白，其脈當(dāng)浮澀而短，所以為吉；若浮大而散，色見如枯骨者，豈能吉乎？以至腎色見如烏羽之黑，其脈沉濡而滑，所以為生；或脈來緩而大，色見如者死。死生之理，夫惟診視相參。既以如此，則藥證相對，厥疾弗瘳者，未之有也。抑嘗論之，容色所見，左右上下，各有其部；脈息所動，寸關(guān)尺中，皆有其位。左頰者肝之部，以合左手關(guān)位，肝膽之分，應(yīng)于風(fēng)木為初之氣；顏為心之部，以合于左手寸口，心與小腸之分，應(yīng)于君火為二之氣；鼻為脾之部，合于右手關(guān)脈，脾胃之分，應(yīng)于濕土為四之氣；右頰肺之部，合于右手寸口，肺與大腸之分，應(yīng)于燥金為五之氣；頤為腎之部，以合于左手尺中，腎與膀胱之分，應(yīng)于寒水為終之氣。至于相火為三之氣，應(yīng)于右手，命門三焦之分也。若夫陰陽五行，相生相勝之理，當(dāng)以合之于色脈而推之也。是故《脈要精微論》曰∶色合五行，脈合陰陽?！妒y》曰∶色之與脈，當(dāng)參相應(yīng)。然而治病萬全之功，茍非合于色脈者，莫之能也。《五臟生成篇》云∶心之合脈也，其榮色也。夫脈之大小滑澀沉浮，可以指別，五色微診，可以目察，繼之以能合色脈，可以萬全。謂夫赤脈之至也喘而堅，白脈之至也喘而浮，青脈之至也長而左右彈，黃脈之至也大而虛，黑脈之至也上堅而大。此先言五色，次言五脈，欲后之學(xué)人望而切之以相合也。厥后扁鵲明乎此，述之曰∶望而知之謂之神，切脈而知之謂之巧，深得《內(nèi)經(jīng)》之理也。下迨后世，有立方者，目之曰神巧萬全，厥有旨哉。

治病必求于本

將以施其療疾之法，當(dāng)以窮其受病之源。蓋疾之原，不離于陰陽之二邪也，窮此而療之，厥疾弗瘳者鮮矣。良工知其然，謂夫風(fēng)熱火之病，所以屬乎陽邪之所客。病既本于陽，茍不求其本而治之，則陽邪滋蔓而難制。濕燥寒之病，所以屬乎陰邪之所客。病既本于陰，茍不求其本而治之，則陰邪滋蔓而難圖。誠能窮原療疾，各得其法，萬舉萬全之功，可坐而致也。治病必求于本，見于《素問·陰陽應(yīng)象大論》者如此。夫邪氣之基，久而傳化，其變證不勝其眾也。譬如水之有本，故能游至汪洋浩瀚，而趨下以漸大，草之有本，故能薦生莖葉實秀，而在上以漸蕃。若病之有本，變化無窮。茍非必求其本而治之，欲去深感之患，不可得也。今夫厥陰為標(biāo)，風(fēng)木為本，其風(fēng)邪傷于人也，掉搖而眩轉(zhuǎn)，動而螈，卒暴強直之病生矣；少陰為標(biāo)，君火為本，其熱邪傷于人也，瘡瘍而痛癢，暴注而下迫，水液渾混之病生矣；少陽為標(biāo)，相火為本，其熱邪傷于人也，為熱而瞀，躁擾而狂越，如喪神守之病生矣。善為治者，風(fēng)淫所勝，平以辛涼；熱淫所勝，平以咸寒；火淫所勝，平以咸冷。以其病本于陽，必求于陽而療之。病之不愈者，未之有也。太陰為標(biāo)，濕土為本，其濕邪傷于人也，腹?jié)M而身腫，按之而沒指，諸痙強直之病生矣；陽明為標(biāo)，燥金為本，其燥邪傷于人也，氣滯而郁，皮膚以皴揭，諸澀枯涸之病生矣；太陽為標(biāo)，寒水為本，其寒邪傷于人也，吐利而腥穢，水液以清冷，諸寒收引之病生矣。善為治者，濕淫所勝，平以辛熱；以其病本于陰，必求其陰而治之。病之不愈者，未之有也。豈非將以療疾之法，當(dāng)以窮其受病之源者哉？抑嘗論之，邪氣為病，各有其候；治之之法，各有其要。亦豈止于一端而已。其在皮者，汗而發(fā)之；其入里者，下而奪之；其在高者，因而越之，謂可吐也；剽悍者，按而收之，謂按摩也；藏寒虛奪者，治以灸KT；脈病攣痹者，治以針刺；血實蓄結(jié)腫熱者，治以砭石；氣滯痿厥寒熱者，治以導(dǎo)引；經(jīng)絡(luò)不通，病生于不仁者，治以醪醴；血氣凝泣，病生于筋脈者，治以熨藥。始焉求其受病之本，終焉蠲其為病之邪者，無出于此也。噫！昔黃帝處于法宮之中，坐于明堂之上，受業(yè)于岐伯，傳道于雷公，曰∶陰陽者，天地之道也，綱紀(jì)萬物，變化生殺之妙。蓋有不測之神，斡旋宰制于其間也。人或受邪生病，不離于陰陽也。病既本于此，為工者豈可他求哉！必求于陰陽可也?！吨琳嬉笳摗吩弧糜姓咔笾?，無者求之。此求其病機之說，與夫求于本，其理一也。

中風(fēng)一

中風(fēng)大率主血虛有痰，治痰為先，次養(yǎng)血行血?；?qū)偬?，挾火（一作痰）與溫，又須分氣虛血虛。半身不遂，大率多痰，在左屬死血瘀（一作少）血，在右屬痰有熱，并氣虛。左以四物湯加桃仁、紅花、竹瀝、姜汁，上以二陳湯四君子等湯加竹瀝、姜汁。痰壅盛者、口眼斜者、不能言者，皆當(dāng)用吐法，一吐不已，再吐。輕者用瓜蒂一錢，或稀涎散，或蝦汁，以蝦半斤，入醬、蔥、姜等料物，水煮。先吃蝦，次飲汁，后以鵝翎探引。吐痰用蝦者，蓋引其風(fēng)出耳，重者用藜蘆半錢，或三分，加麝香少許，齏汁調(diào)，吐。若口噤昏迷者，灌入鼻內(nèi)吐之。虛者不可吐。氣虛卒倒者，用參補之，有痰，濃煎參湯加竹瀝、姜汁；血虛用四物湯，俱用姜汁炒，恐泥痰故也，有痰再加竹瀝、姜汁入內(nèi)服，能食者，去竹瀝加荊瀝。肥白人多溫，少用烏頭、附子行經(jīng)，凡用烏、附，必用童便煮過，以殺其毒。初昏倒，急掐人中，至醒，然后用痰藥，以二陳湯、四君子湯、四物湯加減用之；瘦人陰虛火熱，用四物湯加牛膝、竹瀝、黃芩、黃柏，有痰者加痰藥，治痰氣實而能食，用荊瀝，氣虛少食，用竹瀝。此二味開經(jīng)絡(luò)行血氣故也。入四物湯，必用姜汁助之。遺尿?qū)贇?，以參補之。筋枯者，舉動則痛，是無血不能滋養(yǎng)其筋，不治也?！睹}訣》內(nèi)言諸不治證∶口開手撒，眼合遺尿，吐沫直視，喉如鼾睡，肉脫筋痛，發(fā)直搖頭上竄，面赤如妝，或頭面青黑，汗綴如珠，皆不可治。

案《內(nèi)經(jīng)》以下，皆謂外中風(fēng)邪。然地有南北之殊，不可一途而論。惟劉守真作將息失宜，水不能制火，極是。由今言之，西北二方，亦有真為風(fēng)所中者，但極少爾。東南之人，多是濕土生痰，痰生熱，熱生風(fēng)也。邪之所湊，其氣必虛。風(fēng)之傷人，在肺臟為多。許學(xué)士謂氣中者亦有，此七情所傷。脈微而數(shù)，或浮而緊，緩而遲。必也脈遲浮可治，大數(shù)而極者死。若果外中者，則東垣所謂中血脈、中府、中臟之理，其于四肢不舉，亦有與痿相類者，當(dāng)細(xì)分之。《局方》風(fēng)痿同治，大謬。發(fā)揮甚詳。子和用三法，如的系邪氣卒中，痰盛實熱者可用，否則不可。

入方∶肥人中風(fēng)，口，手足麻木，左右俱作痰治。

貝母栝蔞南星荊芥防風(fēng)羌活黃柏黃芩黃連白術(shù)陳皮半夏薄桂甘草威靈仙天花粉多食濕面，加附子、竹瀝、姜汁、酒一匙行經(jīng)。

一婦手足左癱，口不能語，健啖。

防風(fēng)荊芥羌活南星沒藥乳香木通茯苓濃樸桔梗麻黃甘草全蝎上為末。湯酒調(diào)下。不效，時春脈伏，漸以淡鹽湯齏汁每早一碗，吐五日。仍以白術(shù)、陳皮、茯苓、甘草、濃樸、菖蒲，日二帖。后以川芎、山梔、豆豉、瓜蒂、綠豆粉、齏汁、鹽湯吐之，吐甚快。不食，后以四君子湯服之，以當(dāng)歸、酒芩、紅花、木通、粘子、蒼術(shù)、姜南星、牛膝、茯苓為末，酒糊丸。服十日后，夜間微汗，手足動而能言。

一人癱左。

酒連酒芩酒柏防風(fēng)羌活川芎當(dāng)歸（半兩）南星蒼術(shù)人參（一兩）麻黃甘草（三錢）附子（三片）上丸如彈子大。酒化服。

一人體肥中風(fēng)，先吐，后以藥∶蒼術(shù)南星酒芩酒柏木通茯苓牛膝紅花升麻濃樸甘草〔附錄〕風(fēng)者，百病之始，善行而數(shù)變。行者動也，風(fēng)本為熱，熱勝則風(fēng)動。宜以靜勝其燥，養(yǎng)血是也。治須少汗，亦宜少下，多汗則虛其衛(wèi)，多下則損其榮。治其在經(jīng)，雖有汗下之戒，而有中臟、中府之分，中府者宜汗之，中臟者宜下之。此雖合汗下，亦不可太過，汗多則亡陽，下多則亡陰，亡陽則損其氣，亡陰則損其形。初謂表里不和，須汗下之，表里已和，是宜治之在經(jīng)。其中府者，面顯五色，有表證而脈浮，惡風(fēng)惡寒，拘急不仁，或中身之后，身之前，身之側(cè)，皆曰中府也。其治多易。中臟者，唇吻不收，舌不轉(zhuǎn)而失音，鼻不聞香臭，耳聾而眼瞀，大小便秘結(jié)，或眼合直視，搖頭，口開，手撒，遺溺，痰如拽鋸，鼻鼾，皆曰中臟也。中臟者多不治也。六腑不和，留結(jié)為癰；五臟不和，九竅不通。無此乃在經(jīng)也，初證既定，宜以大藥養(yǎng)之，當(dāng)順時令而調(diào)陰陽，安臟腑而和營衛(wèi)，少有不愈者也。風(fēng)中府者，先以加減續(xù)命湯，隨證發(fā)其表。如兼中臟，則大便多秘澀，宜以三化湯通其滯。初證已定，別無他變，以大藥和治之。大抵中府者多著四肢，中臟者多滯九竅。中府者多兼中臟之證，至于舌強失音，久服大藥，能自愈也。又因氣中，其證與中風(fēng)相似，但風(fēng)中多痰涎，氣中口中無涎，治之之法，調(diào)氣為先，經(jīng)言治風(fēng)者以理氣，氣順則痰消，徐理其風(fēng)，庶可收效。又有中已，言不變，志不亂，病在分腠之間者，只宜溫肝取解汗，為可復(fù)也。凡中風(fēng)，脈多沉伏，大法浮遲者吉，沉實者兇。先用麻油調(diào)蘇合香丸，或用姜汁，或用白湯調(diào)，如口噤，抉開灌之，稍醒則服八味順氣散。若痰盛者，只以省風(fēng)導(dǎo)痰湯服之。若中則昏沉不省人事，口噤，急以生半夏末吹入鼻中，或用細(xì)辛、皂角為末吹之，噴嚏則蘇，無嚏者不治。肥人中者，以其氣盛于外而歉于內(nèi)也，肺為氣出入之道，肥者氣必急，氣急必肺邪盛，肺金克木，膽為肝之府，故痰涎壅盛。所以治之必先理氣為急，中后氣未順，痰未除，調(diào)理之劑，惟當(dāng)以藿香正氣散和星香散煎服。此藥非特可治中風(fēng)之證，治中氣中惡，尤宜，尋常止嘔多痰者，亦可用之。若前證多怒，宜小續(xù)命湯加羚羊角；熱而渴者，湯中去附子，加秦艽半錢；恍惚錯語，加茯神、遠(yuǎn)志各半錢；不得睡，加酸棗仁半錢；不能言，加竹瀝一蜆殼許；人虛無力者，去麻黃，加人參如其數(shù)。若人自蘇，能言能食，惟身體不遂，急則攣蜷，緩則曳，經(jīng)年不愈，以加減地仙丹常服。若飲食坐臥如常，但失音不語，只以小續(xù)命去附子，加菖蒲一錢。治風(fēng)之法，初得之，即當(dāng)順氣，及日久，即當(dāng)活血，此萬古不易之至理，惟可以四物湯吞活絡(luò)丹愈者，正是此義。若先不順氣化痰，遽用烏、附，又不活血，徒用防風(fēng)、天麻、羌活輩，吾未見能治也。又見風(fēng)中于膚腠，輒用腦麝治之者，是引風(fēng)入骨髓也，尤為難治，深可戒哉！如口斜未正者，以蓖麻去殼爛搗，右涂左，左涂右，或鮮魚血入麝香少許，涂之即正。嚏嚏，初卒倒，僵仆不知人事，急以皂角末，或不臥散于鼻內(nèi)吹之，就提頭頂發(fā)，立蘇。若有嚏者可治，無嚏者不治。經(jīng)曰∶風(fēng)從汗泄，似可微汗。正如解表，表實無汗者，散之劫之。表虛自汗者，溫之解之。若氣滯者難治，宜吐之（余癥見前）。可下者，此因內(nèi)有便溺之阻隔，故里實。若三五日不大便者，可與《機要》三化湯，或子和搜風(fēng)丸，老人只以潤腸丸。理氣者，氣滯氣郁，肩膊麻痛之類，此七情也，宜烏藥順氣、八味順氣之類；理血者，無表里之急，血弱舉發(fā)不時者，用大秦艽湯，或羌活愈風(fēng)湯，兼用化痰丸子。

灸，可灸風(fēng)池、百會、曲池、合谷、風(fēng)市、絕骨、環(huán)跳、肩、三里等穴。皆灸之以鑿竅疏附方∶

二陳湯

半夏（泡）陳皮（二兩半）白茯苓（兩半）甘草（炙，七錢半）上咀。每服四錢，水一盞，生姜七片，烏梅一個，煎。

四君子湯

見脾胃類。

四物湯

見婦人類。

稀涎散

治中風(fēng)忽然若醉，形體昏悶，四肢不收，涎潮搐搦。

豬牙皂角（四條，去黑皮）白礬（一兩）上為末。每服三字，溫水灌下。但吐出涎便醒，虛人不可大吐。

通頂散

治中風(fēng)中氣，昏憒不知人事，急用吹鼻即蘇。

藜蘆生甘草川芎細(xì)辛人參（各一錢）上為末。吹入鼻中一字，就提頭頂中發(fā)，立蘇。有嚏者可治。

八味順氣散

白術(shù)白茯苓青皮白芷陳皮（去白）臺烏藥人參（各一兩）甘草（五錢）每服五錢，水一鐘半，煎七分，溫服。仍以酒化蘇合香丸間服。

烏藥順氣散

麻黃陳皮臺烏（各二兩）白僵蠶（炒）川芎枳殼（炒）甘草（炙）白芷桔梗（各一兩）干姜（炮，半兩）上為末。每服三錢，水二盞，生姜三片，棗一枚，煎服。

星香湯

南星（八錢）木香（一錢）分二服，水一鐘，姜十片，煎服。

省風(fēng)湯

南星（生，八兩）防風(fēng)（四兩）獨活附子（生，去皮臍）全蝎（炒）甘草（生，各二每服四錢，水一鐘半，生姜十片，煎服。

小省風(fēng)湯

與導(dǎo)痰湯相合，煎服。導(dǎo)痰湯見痰類。

防風(fēng)南星（生，各四兩）半夏（米泔浸）黃芩甘草（生，各二兩）每服四錢，姜十片。

小續(xù)命湯

麻黃（去節(jié)）人參黃芩芍藥川芎甘草（炙）杏仁（炒，去皮尖）防己桂（各一兩）防風(fēng)（一兩半）附子（炮，去皮臍，半兩）每服五錢，水一盞半，姜五片，棗一枚，煎。溫服，取微汗。隨人虛實與所中輕重，加減于后∶若熱者，去附子，入白附子亦可；筋急拘攣，語遲，脈弦，加苡薏仁；若筋急，加人參，去黃芩、芍藥，以避中寒，服后稍輕，再加當(dāng)歸；煩燥不大便，去附、桂，倍加芍藥、竹瀝；如大便三五日不去，胸中不快，加枳殼、大黃；如言語謇澀，手足顫掉，加菖蒲、竹瀝；若發(fā)渴，加麥冬、葛根、栝蔞根；身體痛，加羌活；搐者亦加之；煩燥多驚者，加犀角、羚羊角；汗多者，去麻黃。

家寶丹

治一切風(fēng)疾癱瘓，痿痹不仁，口眼僻者，邪入骨髓，可服。

川烏輕粉（各一兩）五靈脂（姜汁制，另研）草烏（各六兩）南星全蝎沒藥辰砂（各二兩）白附子乳香僵蠶（炒，三兩）片腦（五錢）羌活麝香地龍（四兩）雄黃天麻（三兩）上為末，作散。調(diào)三分，不覺，半錢?；蛎弁枞鐝椬哟?，含化茶調(diào)皆可。

如神救苦散

治癱瘓，風(fēng)濕痹走注，疼痛不止。此劫劑也，非痛不可服米殼（一兩，去頂膜，蜜炒）陳皮（五錢）虎骨（酥炙）乳香（研）沒藥（研）甘草（各二錢上為末。每服三錢，水一盞煎。連渣服，病在上食后，在下食前，煎時須順攪之。

大秦艽湯

治中風(fēng)，外無六經(jīng)之形證，內(nèi)無便溺之阻隔，知血弱不能養(yǎng)筋，故手足不能運動，舌強不能言語，宜養(yǎng)血而筋自榮。

秦艽石膏（各二兩）甘草川芎當(dāng)歸白芍羌活防風(fēng)黃芩白芷白術(shù)生熟地黃茯苓獨活（各一兩）細(xì)辛春夏加知母（一兩）上咀。每服一兩，水煎服，無時。如遇天陰，加生姜七片；心下痞，加枳實一錢。

三化湯

外有六經(jīng)之形證，先以加減續(xù)命湯治之。若內(nèi)有便溺之阻隔，以此湯主之。

濃樸大黃枳實羌活（等分）每服三兩，水煎服，以利為度。

〔附錄〕法曰∶四肢不收舉，俗曰癱瘓，故經(jīng)所謂太過則令人四肢不舉。又曰∶上太過則敦阜。阜，高也；敦，濃也。既濃而又高，則令除去，此真所謂膏粱之疾，非腎肝經(jīng)虛。何以明之？經(jīng)所謂三陽三陰發(fā)病，偏枯痿易，四肢不舉。三陰不足，則發(fā)偏枯；三陽有余，則為痿易，易為變易，常用而痿弱無力也。其治則瀉令氣弱，陽衰土平而愈，故以三化湯下之。若脾虛則不用也，經(jīng)所謂土不及則卑陷。卑，下也；陷，坑也。故脾病四肢不用，四肢皆稟氣于胃，而不能至經(jīng)，必因脾方可得稟受也。令脾不能與胃行其津液，四肢不得稟水谷，氣日以衰，脈道不利，筋骨肌肉皆無氣以生，故不用焉。其治可大補十全散、加減四物湯，去邪留正。

愈風(fēng)湯

中風(fēng)癥，內(nèi)邪已除，外邪已盡，當(dāng)服此藥以行導(dǎo)諸經(jīng)。久服大風(fēng)悉去，縱有微邪，只從此藥加減治之。然治病之法，不可失于通塞，或一氣之微汗，或一旬之通利，如此乃常治之法也。久則清濁自分，營衛(wèi)自和。如初覺風(fēng)動，服此不至倒仆。

羌活甘草（炙）防風(fēng)防己黃蔓荊子川芎獨活細(xì)辛枳殼麻黃（去根）地骨皮人參知母甘菊薄荷（去梗）白芷枸杞子當(dāng)歸杜仲（炒）秦艽柴胡半夏濃樸（姜制）前胡熟地黃（各二兩）白茯苓黃芩（三兩）生地黃蒼術(shù)石膏芍藥（各四兩）桂（一兩）上銼。每服一兩，水二鐘，生姜三片煎，空心一服，臨臥煎渣。空心一服，吞下二丹丸，為之重劑。臨臥一服，吞下四白丹，為之輕劑。立其法，是動以安神，靜以清肺。假令一氣之微汗，用愈風(fēng)湯三兩，加麻黃一兩，勻作四服，加生姜空心服，以粥投之，得微汗則佳。如一旬之通利，用愈風(fēng)湯三兩，加大黃一兩，亦勻作四服，如前服，臨臥服，得利為度。此藥常服之，不可失四時之輔。如望春大寒之后，本方中加半夏、人參、柴胡各二兩，通前四兩，謂迎而奪少陽之氣也；如望夏谷雨之后，本方中加石膏、黃芩、知母各二兩，謂迎而奪陽明之氣也；季夏之月，本方中加防己、白術(shù)、茯苓各二兩，謂勝脾土之濕也；初秋大暑之后，本方中加濃樸一兩，藿香一兩，桂一兩，謂迎而奪太陰之氣也；望冬霜降之后，本方中加附子、官桂各一兩，當(dāng)歸二兩，謂勝少陰之氣也。如得春氣候，減冬所加，四時類此。此雖立四時加減，更宜臨病之際，審察虛實寒熱，土地之宜，邪氣多少。此藥具七情六欲四氣，無使五臟偏勝，及不動于榮衛(wèi)，如風(fēng)秘服之，永不結(jié)燥。此藥與天麻丸相為表里，治未病之圣藥也。若已病者，更宜常服，無問男女老幼，驚癇搐搦，急慢驚風(fēng)，四時傷寒等病，服之神效。

四白丹

能清肺氣，養(yǎng)魄。謂中風(fēng)者，多昏冒氣不清利也。

白術(shù)砂仁白茯苓香附防風(fēng)川芎甘草人參（各半兩）白芷（一兩）羌活獨活薄荷（各二錢半）藿香白檀香（各一錢半）知母細(xì)辛（各二錢）甜竹葉（二兩）麝香（一錢，另研）龍腦（另研）牛黃（各半錢，另研）上為末，煉蜜丸，每兩作十丸。臨臥嚼一丸，分五七次細(xì)嚼之，煎愈風(fēng)湯咽下。能上清肺氣，下強骨髓。

二丹丸

治健忘。養(yǎng)神定志和血，內(nèi)以安神，外華腠理。

丹參天門冬熟地黃（各一兩半）甘草麥門冬白茯苓（各一兩）人參遠(yuǎn)志朱砂（各半兩研為末）菖蒲上為末，煉蜜丸，如梧桐子大。每服五十丸至百丸，空心食前煎愈風(fēng)湯送下。

瀉青丸

治中風(fēng)，自汗昏冒，發(fā)熱不惡寒，不風(fēng)安臥，此是風(fēng)熱煩燥之故也。

當(dāng)歸川芎梔子羌活大黃防風(fēng)龍膽草（等分）上末，蜜丸彈子大。每藥一丸，竹葉湯化下。

天麻丸

治風(fēng)因熱而生，熱勝則動，宜以靜勝其躁，是養(yǎng)血也。

天麻牛膝（二味用酒同浸三日，焙干）萆元參（各六兩）杜仲（炒去絲，七兩）附子（炮，一兩）羌活（十四兩）川歸（十兩）生地黃（一斤）一方有獨活五兩，去腎間風(fēng)。

上為末，蜜丸如梧桐子大。每服五七十丸，空心溫酒白湯皆可下。

藿香正氣散

大腹皮茯苓白芷紫蘇（各一兩）陳皮苦梗白術(shù)濃樸半夏曲甘草（各二兩）藿香（三兩）上為末。每服二錢，姜三片，棗一枚，煎服。

地仙丹

牛膝蓯蓉附子川椒（各四兩）地龍木鱉子（各二兩）覆盆子白附子菟絲子赤豆南星骨碎補羌活何首烏狗脊萆防風(fēng)烏藥（各二兩）白術(shù)甘草白茯苓川烏（各一兩）人參黃（各一兩半）上為末，酒糊丸。每服三四十丸，空心酒下。

活絡(luò)丹

南星（炮）川烏草烏（并炮，去皮尖）地龍（去土，各六兩）乳香（研）沒藥（研，各二兩二錢）上為末，酒糊丸桐子大。每服二十丸，空心日午冷酒下，荊芥茶亦得。

不臥散

（子和方）川芎（兩半）石膏（七錢半）藜蘆（五錢）甘草（生，二錢半）上為細(xì)末?？卩咚ぶ?/span>

子和搜風(fēng)丸

人參茯苓南星薄荷（各半兩）干姜寒水石生白礬蛤粉黃芩大黃（各一兩）滑石牽牛（各四兩）藿香（一分）半夏（一兩）上為末，水丸如小豆大。生姜湯下，日三。

潤腸丸

麻子仁（另研）大黃（酒煨，各一兩半）桃仁泥歸尾枳實（麩炒）白芍升麻（半兩）人參生甘草陳皮（各三錢）木香檳榔（各二錢）上除麻仁、桃仁外，為末，卻入二仁泥，蜜丸梧子大。每服七八十丸，溫水食前下。

中寒二（附傷寒、傷風(fēng)）

主乎溫散

有卒中天地之寒氣者，有口得寒物者。

從補中益氣湯中加發(fā)散藥，屬內(nèi)傷者十居八九。其法，邪之所湊，其氣必虛，只用前湯中，從所見之證，出入加減。必先用參耆托住正氣。氣虛甚者，少加附子以行參耆之劑，如果氣虛者，方可用此法。胃氣大虛，必當(dāng)溫散，理中湯相宜，甚者加附子。倉卒感受大寒之氣，其病即發(fā)，非若傷寒之邪，循經(jīng)以漸而深也。以上治法，宜用于南，不宜北。

戴云∶此傷寒，謂身受肅殺之氣，口傷生冷物之類。因胃氣大虛，膚腠疏豁，病者脈必沉細(xì)，手足厥冷，息微身倦，雖身熱亦不渴，倦言動者是也，宜急溫之，遲則不救矣。與熱癥若相似而實不同，凡脈數(shù)者，或飲水者，煩燥動搖者，皆熱病。寒熱二證，若水火然，不可得而同治，誤即殺人。

〔附錄〕凡癥與傷寒相類者極多，皆雜證也，其詳出《內(nèi)經(jīng)·熱論》，自長沙以下，諸家推明甚至，千世之下，能得其粹者，東垣也。其曰∶內(nèi)傷極多，外傷間而有之。此發(fā)前人之所未發(fā)，后人俗，不能真切，雷同指為外傷，極謬。其或可者，蓋亦因其不敢放肆，而多用和解及平和之藥散之爾，若粗率者，則必殺人。初有感冒等輕癥，不可便認(rèn)作傷寒妄治，西北二方，極寒肅殺之地，故外感甚多；東南二方，溫和之地，外傷極少，雜病亦有六經(jīng)所見之證，故世俗混而難別。

正治溫散，宜桂枝湯、四逆湯輩，甚者三建湯、霹靂散。從治用熱藥加涼劑引之，或熱藥須俟冷凍飲料最妙。經(jīng)曰∶從而逆之，此之謂也。反攻用煎烏頭之類。

傷風(fēng)屬肺者多，宜辛溫或辛涼之劑散之。

戴云∶新咳嗽鼻塞聲重者是也。

附方∶

補中益氣湯

見內(nèi)傷類。

理中湯

人參甘草干姜白術(shù)（等分）上銼。每服五錢，水煎溫服。

桂枝湯

桂枝赤芍（各一兩半）甘草（一兩）生姜（一兩半）大棗上銼。每服五錢，水煎溫服。

四逆湯

甘草（炙，二兩）干姜（一兩半）附子（半兩）上銼。每服五錢，水煎溫服。

三建湯

大川烏附子天雄（并炮,等分）上銼。每四錢，水二盞，姜十五片，煎服。

霹靂散

附子（一枚,及半兩者，炮熟取出，用冷灰焙之）細(xì)研，入真臘茶一大錢同和。分二服，每服水一盞，煎六分，臨熟，入蜜半匙，放溫服

姜附湯

治中寒身體強直，口噤不語，逆冷。

干姜（一兩）附子（生，去皮臍,一斤）上銼。每服三錢，水煎服。挾氣攻刺，加木香半錢；挾氣不仁，加防風(fēng)一錢；挾濕者，加白術(shù)；筋脈牽急，加木瓜；肢節(jié)痛，加桂二錢

消風(fēng)百解散

荊芥白芷陳皮麻黃蒼術(shù)甘草（等分）上銼。用姜三片，蔥白三根，水煎服。

神術(shù)散

治傷風(fēng)頭痛，鼻塞聲重。方見痢類。

中暑三

（附暑風(fēng)、注夏）暑證，用黃連香薷飲。挾痰，加半夏、南星；虛，加人參、黃。暑病內(nèi)傷者，用清暑益氣湯，著暑氣是痰，用吐。注夏屬陰虛，元氣不足，夏初春末，頭疼腳軟，食少體熱者是，宜補中益氣湯，去柴胡、升麻，加炒柏、白芍藥。挾痰者，加南星、半夏、陳皮，煎服，又或用生脈湯。暑風(fēng)挾痰挾火，實者可用吐法。

暑乃夏月炎暑也，盛熱之氣者火也，有冒、有傷、有中，三者有輕重之分，虛實之辨。

或腹痛水瀉者，胃與大腸受之，惡心者，胃口有痰飲也。此二者冒暑也，可用黃連香薷飲、清暑益氣湯，蓋黃連退暑熱，香薷消蓄水?；蛏頍犷^疼，燥亂不寧者，或身如針刺者，此為熱傷在分內(nèi)也，當(dāng)以解毒湯、白虎湯，加柴胡，氣如虛者，加人參。或咳嗽發(fā)寒熱，盜汗出不止，脈數(shù)者，熱在肺經(jīng)，用清肺湯、柴胡天水散之類急治則可，遲則不救，成火乘金也，此為中暑。凡治病，須要明白辨別，慎勿混同施治。春秋間亦或有之，切莫執(zhí)一，隨病處方為妙。戴云∶暑風(fēng)者，夏月卒倒，不省人事者是也。有因火者，有因痰者。火，君相二火也；暑，天地二火也。內(nèi)外合而炎爍，所以卒倒也。痰者，人身之痰飲也，因暑氣入而鼓激痰飲，塞礙心之竅道，則手足不知動躡而卒倒也。此二者皆可吐。《內(nèi)經(jīng)》曰∶火郁則發(fā)之。

吐即發(fā)散也。量其虛實而吐之，吐醒后，可用清劑調(diào)治之。

〔入方〕

暑渴

生地黃麥冬牛膝炒柏知母葛根甘草上銼。水煎服。

〔附錄〕中是陽證，中暑是陰證。脈沉弱者，切不可用寒涼藥。清熱宜天水散、五苓、白虎湯皆可。熱悶恍惚，辰砂五苓散。脈弦實，黃連香薷湯。熱甚，自汗而渴，便澀者，五苓分利之，或桂苓甘露飲。吐瀉，脈沉微甚者，可用附子大順散。伏熱傷冷，縮脾飲、冷香飲子皆可浸冷服之。或剝蒜肉入鼻中，或研蒜水解灌之，蓋蒜氣臭烈，能通諸竅故也。

〔附方〕

生脈湯

人參麥冬五味子上銼。水煎服。

黃龍丸

治一切暑毒。

赤亮雄黃（五錢）硫黃硝石（各一兩）滑石明礬（各半兩）好面（四兩）上為末，丸梧子大。每服五七十丸，白湯下。

卻暑散

治冒暑伏熱，頭目眩暈，嘔吐，泄痢，煩渴，背寒，面垢。

赤茯苓生草（各四兩）寒食面生姜（各一斤）上為末。每服二錢，白湯調(diào)下。

香薷飲

治傷暑，臟腑不和調(diào)，霍亂吐利，煩渴引飲。

白扁豆（炒）川樸（姜制，八兩）香薷（一斤）上水煎，入酒少許，沉冷服。

黃連香薷飲

香薷（一斤）川樸（制,半斤）黃連上咀。每二三錢，水煎服。

大順散

甘草（斷寸長，三兩）干姜杏仁桂（四兩）上將甘草用白沙炒黃，次入干姜同炒，令姜裂，次入杏仁同炒，不作聲為度。篩去沙，入桂為末，每服二三錢，水煎溫服，如煩燥，井花水調(diào)服，以沸湯點服亦得。

十味香薷飲

香薷（一兩）人參陳皮白術(shù)茯苓黃木瓜川樸（姜炒）扁豆甘草（炙，各半上為末。每二錢，熱湯或冷水調(diào)服，咀煎亦得。

清暑益氣湯

治長夏濕熱蒸人，人感之四肢困倦，精神少，懶于動作，胸滿氣促，支節(jié)疼，或氣高而喘，身熱而煩，心下膨閉，小便黃而數(shù)，大便溏而頻，或痢或渴，不思飲食，自汗體虛。

黃蒼術(shù)（銼）升麻（各一錢）人參白術(shù)神曲陳皮（各半錢）甘草（炙）酒柏麥冬當(dāng)歸（各三分）葛根（二分）五味子（九個）澤瀉（五分）青皮（二分半）上咀。作一服，水二大盞，煎至一盞，去渣，大溫服，食遠(yuǎn)。

補中益氣湯

見內(nèi)傷類。

天水散

滑石（六兩）甘草（炙,一兩）上為極細(xì)末。水調(diào)服。

五苓散

白術(shù)豬苓茯苓（各一兩半）桂（一兩）澤瀉（二兩半）加辰砂，名辰砂五苓散。

人參白虎湯

治暑熱，發(fā)渴，脈虛。

人參（一錢半）知母（二錢）石膏（半兩）甘草（一錢）上咀。入粳米一合，水煎服。

桂苓甘露飲

（《宣明方》）茯苓澤瀉（各一兩）石膏寒水石（各二兩）滑石（四兩）白術(shù)桂豬苓（各半兩）上為末。每服三錢，白湯調(diào)下。

縮脾飲

解伏熱，除煩渴，消暑毒，止吐瀉霍亂。

砂仁草果烏梅肉甘草（炙，各四兩）扁豆（炒）葛根（各一兩）上咀。每服四錢，水煎冷服。

冷香飲子

治傷暑渴，霍亂腹痛煩躁，脈沉微，或伏。

草果仁（三兩）附子陳皮（各一兩）甘草（半兩）上咀。每服一兩，入姜煎，水旋冷服。

黃連解毒湯

黃連黃柏黃芩梔子（等分）上咀。水煎。

中濕四

《本草》云∶蒼術(shù)治濕，上下部皆可用。二陳湯中加酒芩、羌活、蒼術(shù)，散風(fēng)行濕。脾胃受濕，沉困無力，怠惰好臥。去痰須用白術(shù)。上部濕，蒼術(shù)功烈；下部濕，宜升麻提之。

外濕宜表散，內(nèi)濕宜淡滲。若燥濕，以羌活勝濕湯、平胃散之類；若風(fēng)濕相搏，一身盡痛，以黃防己湯；若濕勝氣實者，以神佑丸、舟車丸服之；氣虛者，桑皮、茯苓、人參、葶藶、木香之類。凡肥人沉困怠惰，是濕熱，宜蒼術(shù)、茯苓、滑石；凡肥白之人，沉困怠惰，是氣虛，宜二術(shù)、人參、半夏、草果、濃樸、芍藥；凡黑瘦而沉困怠惰者，是熱，宜白術(shù)、黃芩；凡飲食不節(jié)，脾胃受傷，不能遞送，宜枳術(shù)丸。去上焦?jié)窦盁?，須用黃芩，瀉肺火故也。又如肺有濕，亦宜黃芩；如肺有虛熱，宜天門冬、麥門冬、知母，用黃芩多則損脾。去中焦?jié)衽c痛熱，用黃連，瀉心火故也。如中焦有實熱，亦宜黃連。若脾胃虛弱，不能運轉(zhuǎn)而郁悶，宜黃芩、白術(shù)、干葛；若中焦?jié)駸岱e久而痛，乃熱勢甚盛，宜黃連用姜汁炒。去下焦?jié)衲[及痛，并膀胱有火邪者，必須酒洗防己、黃柏、知母、草龍膽。又云∶凡下焦有濕，草龍膽、防己為君，甘草、黃柏為佐，如下焦腫及痛者，是濕熱，宜酒防己、草龍膽、黃芩、蒼術(shù)。若肥人氣虛之人，腫痛，宜二術(shù)、南星、滑石、茯苓；黑瘦之人，下焦腫痛，宜當(dāng)歸桃仁、紅花、牛膝、檳榔、黃柏。

戴云∶濕有自外入者，有自內(nèi)出者，必審其方土之致病源。東南地下，多陰雨，地濕，凡受必從外入，多自下起，以重腿香港腳者多，治當(dāng)汗散，久者宜疏通滲泄；西北地高，人多食生冷、濕面、酪，或飲酒后寒氣怫郁，濕不能越，以致腹皮脹痛，甚則水鼓脹滿，或通身浮腫，按之如泥不起，此皆自內(nèi)而出也。辨其元氣多少，而通利其二便，責(zé)其根在內(nèi)也。

此方土內(nèi)外，亦互相有之，但多少不同，須對癥施治，不可執(zhí)一。

附方

二陳湯

見中風(fēng)類。

羌活勝濕湯

羌活獨活（各一錢）本防風(fēng)甘草（炙）川芎（各五分）蔓荊子（三分）上咀。作一服，水二盞，煎至一盞。去渣，大溫服，空心。如身重，腰沉沉然，加酒洗防己五分，輕者附子五分，重者川烏五分。

平胃散

見厥類。

防己黃湯

治風(fēng)溫脈浮，身重汗出惡風(fēng)或痛。

防己（一兩）甘草（炙,半兩）白術(shù)（七錢半）黃（一兩一錢）上咀。每服一兩，入姜棗煎。喘者，加麻黃；胃氣不利，加芍藥；氣上沖，加桂枝；下有寒，加細(xì)辛。

三花神佑丸

治一切水濕腫病，大腹實脹，喘滿。

輕粉（一錢）大黃（一兩,為末）牽牛（二兩）芫花（醋拌炒）甘遂大戟（各半兩）上為末，滴水丸小豆大。初服五丸，每服加五丸，溫水下，無時，日三。

舟車丸

大黃（二兩）甘遂大戟芫花青皮陳皮（各一兩）牽牛（頭末，四兩）木香（半兩）上為末，水丸如梧子大。每服六七十丸，白湯下。隨證加減。

枳術(shù)丸

見內(nèi)傷類。

升陽除溫湯

見泄瀉類。

瘟疫五

（附大頭天行病）瘟疫，眾人一般病者是，又謂之天行時疫。治有三法，宜補、宜散、宜降，熱甚者加童便三酒中。

入方

大黃黃連黃芩人參桔梗防風(fēng)蒼術(shù)滑石香附人中黃上為末，神曲糊丸。每服六七十丸，分氣血與痰，作湯使。氣虛者，四君子湯；血虛者，四物湯；痰多者，二陳湯送下；熱甚者，童便下。

又方

溫病，亦治食積痰熱，降陰火。

人中黃

飯為丸，綠豆大。下十五丸。

又

時病。

半夏川芎茯苓陳皮山楂白術(shù)蒼術(shù)（君）甘草如頭痛，加酒芩；口渴，加干葛；身痛，加羌活、薄桂、防風(fēng)、芍藥。

大頭天行病，此為濕氣在高顛之上，切勿用降藥，東垣有方。

羌活酒黃芩酒蒸大黃

附方

治大頭病，兼治喉痹歌。

人間治疫有仙方，一兩僵蠶二大黃，姜汁為丸如彈子，井花調(diào)蜜便清涼。

冬溫為病，非其時而有其氣也。冬時嚴(yán)寒，當(dāng)君子閉藏，而反發(fā)泄于外，專用補藥而帶表藥，如補中益氣之類。

作人中黃法

以竹筒兩頭留節(jié)，中作一竅，納甘草于中，仍以竹木釘閉竅，于大糞缸中浸一月，取出曬干，大治疫毒。

左手脈大于右手，浮緩而盛，按之無力。

大病虛脫，本是陰虛，用艾灸丹田者，所以補陽，陽生陰長故也。不可用附子，止可多服人參。

附方

漏蘆湯

治臟腑積熱，發(fā)為腫毒，時疫疙瘩，頭面洪腫，咽嗌填塞，水藥不下，一切危惡疫癘。

漏蘆升麻大黃黃芩藍(lán)葉元參（等分）上咀。每服二錢，水煎服。腫熱甚，加芒硝二錢。

消毒丸

治時疫疙瘩惡證。

大黃牡蠣僵蠶（炒，等分）上為末，煉蜜丸如彈子大。新水化一丸，內(nèi)加桔梗、大力子尤妙。

潔古雄黃丸

辟時疾，可與病患同床，傳著衣服，亦不相染。

雄黃（一兩，研）赤小豆（炒）丹參鬼箭羽（各二兩）上為細(xì)末，蜜丸。每服五丸，空心溫水下。

斑疹七

斑屬風(fēng)熱挾痰而作，自里而發(fā)于外，通圣散中消息，當(dāng)以微汗散之，切不可下。內(nèi)傷斑者，熱之病發(fā)于外，微汗以散之，若下之非理。疹屬熱與痰，在肺清肺火降痰，或解散出汗，亦有可下也。發(fā)則多癢或不仁者，是兼風(fēng)兼溫之殊，色紅者，兼火化也。黃瓜水調(diào)伏龍肝去紅點斑。

戴云∶斑有色點而無頭粒者是也；疹浮小有頭粒者，隨出即收，收則又出是也，非若斑之無頭粒者，當(dāng)明辨之。

〔附錄〕斑疹之病，其為證各異。瘡發(fā)腫于外者，屬少陽三焦相火也，謂之斑；小紅靨行皮膚之中不出者，屬少陰君火也，謂之疹。又傷下之晚，乃外感熱病發(fā)斑也，以玄參、升麻、白虎等藥服之。陰癥發(fā)斑，亦出背胸，又出手足亦稀少而微紅，若作熱癥，投之涼藥大誤矣。此無根失守之火，聚于胸中，上獨熏肺，傳皮膚而為斑點，但如蚊蚋、虱、蚤咬形狀，而非錦紋也。只宜調(diào)中溫胃，加以茴香、芍藥，或以大建中之類，其火自下，斑自消退，可謂治本而不治標(biāo)也。

入方

調(diào)中湯

治內(nèi)傷外感而發(fā)陰斑。

蒼術(shù)（一錢半）陳皮（一錢）砂仁藿香芍藥（炒）甘草（炙）桔梗半夏白芷羌活枳殼（各一錢）川芎（半錢）麻黃桂枝（各半錢）上咀。姜三片，水煎服。

消毒犀角飲子

治斑及癮疹。

牛蒡子（六錢）荊芥防風(fēng)（各三錢）甘草（一錢）上咀。水煎。

通圣散

出丹溪經(jīng)驗方。

川芎當(dāng)歸麻黃薄荷連翹白芍黃芩石膏桔梗（一兩）滑石（三兩）荊芥梔子白術(shù)（二錢半）甘草上銼。水煎服。如身疼，加蒼術(shù)、羌活；痰嗽，加半夏。每服細(xì)末三錢，生姜三片，擂細(xì)蕩起，煎沸服之。

玄參升麻湯

斑在身，治汗下吐后毒不散，表虛里實發(fā)于外，甚則煩燥譫妄。

玄參升麻甘草（等分）上咀。水煎。

化斑湯

治傷寒汗吐下后，斑發(fā)脈虛。

白虎湯加人參，守真再加白術(shù)。

上咀。時時煎服。

大建中湯

黃當(dāng)歸桂心芍藥（各二錢）人參甘草（各一錢）半夏黑附（炮去皮，各二錢半）上咀。每服五錢，水二盞，姜三片，棗二枚煎，食前服。

瘧八

瘧疾有風(fēng)、暑、食、痰、老瘧、瘧母。六法，風(fēng)暑當(dāng)發(fā)汗，夏月多在風(fēng)涼處歇，遂閉其汗而不正二日連發(fā)住一日者，氣血俱病。瘧病感虛者，須以人參、白術(shù)一二帖托住其氣，不使下陷，后使他藥。

內(nèi)傷挾外邪同發(fā)，內(nèi)必主痰，外以汗解散，二陳湯加柴胡、黃芩、常山、草果煎服。久瘧不得老瘧病，此系風(fēng)暑于陰分，用血藥引出陽分則散。

入方

宜川芎撫芎紅花當(dāng)歸炒柏白術(shù)蒼術(shù)甘草白芷上銼。水煎，露一宿，次早服。

治瘧一日間一日發(fā)者，補藥帶表，藥后以截瘧丹截之。若在陰分者，用藥掣起陽分，方可截，即前藥之屬。

充案∶瘧在陰分須徹起陽分者，即《格致論》中云∶臟傳出至腑，亂而失期也。又當(dāng)因其汗之多寡，而為補養(yǎng)升發(fā)之術(shù)。下陷，謂陽氣下陷入陰血中，無汗要有汗，多用川芎、蒼術(shù)、干葛、升麻、柴胡之屬。此丹溪治瘧之微旨，學(xué)人所當(dāng)知也。

截瘧常山飲

穿山甲（炮）草果知母檳榔烏梅甘草（炙）常山上咀。水酒一大碗，煎半碗，露一宿，臨發(fā)日早服，得吐為順。一云加半夏、柴胡，去穿山甲。如吐，加濃樸，又或加青皮、陳皮。

又方

柴胡草果常山知母貝母檳榔上用酒水同煎，露一宿，臨發(fā)前二時服。

又治瘧母，此藥消導(dǎo)。

青皮桃仁紅花神曲麥芽鱉甲（醋煮為君）三棱莪術(shù)海粉香附（并用醋上為末，丸如梧子大。每服五七十丸，白湯下。

又治瘧，寒熱頭痛如破，渴飲冰水，外多汗出。

人參白術(shù)黃黃芩黃連山梔川芎蒼術(shù)半夏天花粉上咀。水二鐘，姜三片，煎服。

又治瘧病發(fā)渴。

生地黃麥門冬天花粉牛膝知母葛根炒柏生甘草上咀。水煎。

截瘧青蒿丸

青蒿（半斤）冬瓜葉官桂馬鞭草上焙干為末，水丸胡椒大。每一兩分四服，于當(dāng)發(fā)之前一時服盡。又云∶青蒿一兩，冬青落二兩，馬鞭草二兩，桂二兩。未知孰是，姑兩存之，以俟知者。

截瘧

檳榔陳皮白術(shù)常山（三錢）茯苓烏梅濃樸（各一錢半）上咀。作二服，水酒各一鐘，煎至一鐘，當(dāng)發(fā)前，一日一服，臨發(fā)日早一服，服后少睡片時。

又瘧疾后

白術(shù)半夏（一兩）黃連（半兩）白芍（三錢）陳皮（半兩）上為末，粥丸梧子大。每服六十丸，姜湯下。

〔附錄〕世用砒霜等毒，不可輕用。俗謂脾寒，此因名而迷其實也。茍因飲食所傷而得，亦未必全是寒，況其他乎？在其陽分者易治，陰分者難治。瘧母必用毒藥消之，行氣消堅為主。東垣謂寒瘧屬太陽，熱瘧屬陽明，風(fēng)瘧屬少陽；在三陰經(jīng)則不分，總曰溫瘧，此言是。但三陰經(jīng)說不明，作于子午卯酉日者，少陰瘧也；寅申巳亥日者，厥陰瘧也；辰戌丑未日者，太陰瘧也。

瘧脈多弦，但熱則弦而帶數(shù)，寒則弦而帶遲，亦有病久而脈極虛微而無力，似乎不弦，然而必于虛微之中見弦，但不搏手耳。細(xì)察可見也。

瘧又名疾者，其證不一?！端貑枴酚钟形迮K瘧、六腑瘧，詳矣。初得病勢正熾，一二發(fā)間，未宜遽截，不問寒熱多少，且用清脾飲，或草果飲，或二陳湯加草果半錢，或平胃加草果半錢、柴胡半錢，又或養(yǎng)胃湯加川芎、草果各半錢。熱少者進(jìn)取微汗。寒多者宜快脾湯；服后寒仍多者，養(yǎng)胃湯加附子、桂枝各半錢，獨寒尤宜，不效則七棗湯。熱多者宜驅(qū)瘧飲，或參蘇飲，每服加草果半錢；大熱不除，宜小柴胡湯?？噬跽?，則以五苓散入辰砂少許；獨熱無寒，亦與小柴胡湯；熱雖劇不甚渴者，本方加桂四分，或以柴胡桂姜湯，候可截則截之。久瘧母不愈者，宜四獸飲，間服山甲湯。

附方

清脾飲

青皮濃樸白術(shù)草果柴胡茯苓黃芩半夏甘草（炙，等分）上銼。水二盞，生姜三片，棗一枚，煎。忌生冷油膩。

七棗湯

附子（一個，炮，又以鹽水浸，再炮。如此七次，去皮臍。又方∶川烏代附子，以水調(diào)陳壁土為糊，浸七次）上銼。分作二服，水二鐘，姜七片，棗七枚，煎七分，當(dāng)發(fā)日早溫服。

驅(qū)瘧飲

前胡柴胡（各四兩）桂心桔梗濃樸半夏（各三兩）黃干姜（炮）甘草（炙，各二上銼。水二盞，生姜三片，棗四個，煎。

山甲湯

穿山甲木鱉子（等分）上為末。每服二錢，空心溫酒調(diào)下。

人參白術(shù)茯苓甘草（減半）陳皮草果半夏棗子烏梅生姜（等分）上銼。同姜棗，以鹽少許淹，食頃，濃皮紙裹，以水潤濕，慢火煨令香熟，焙干，每服半兩，水濕，未發(fā)前并進(jìn)數(shù)服。

有汗要無汗，正氣為主。小柴胡加桂，或白虎加桂。無汗要有汗，散邪為主，帶補。桂枝加黃、知母、石膏湯，或人參柴胡飲子。熱多寒少、目痛多汗、脈大，以大柴胡湯，微利為度。余邪未盡，以白芷石膏三物湯，以盡其邪。

六和湯

人參知母草果貝母烏梅白芷檳榔柴胡（各一錢，用酒拌）常山（二錢）上銼。水煎，姜三片，棗一個。

秘方清脾丸

治瘧，三日一發(fā)，或十日一發(fā)。

姜黃（三錢）白術(shù)（一兩半）人參檳榔草果莪術(shù)（醋炒）濃樸（各半兩）黃芩半夏青皮（各一兩）甘草（三錢）上為末，飯丸如梧子大。每六十丸食遠(yuǎn)，白湯下，日二服。

紅丸子

消食瘧。

胡椒（一兩）阿魏（一錢，醋化）莪術(shù)三棱（醋煮一伏時，各二兩）青皮（炒，三兩）上為末，另用陳倉米末，同阿魏醋煮，糊丸梧子大，炒土朱為衣。每服七十丸，

二陳湯

見中風(fēng)類。

草果飲子

草果川芎紫蘇葉白芷良姜炙甘草青皮（去白炒）陳皮（去白）上等分，為粗末。每服三錢，水一盞，煎至七分，去渣溫服；留渣，兩服并一服，當(dāng)發(fā)日進(jìn)三服，不以時。

人參養(yǎng)胃湯

平胃散加人參茯苓半夏草果藿香生姜烏梅

參蘇飲

陳皮（去白）枳殼（麩炒）桔梗甘草（炙）木香（各半兩）半夏干葛蘇葉前胡人參茯苓（各七錢半，一方不用木香）上銼。每服五錢，水盞半，生姜七片，棗一

五芩散

見中暑類。

柴胡桂姜湯

柴胡（八兩）桂枝黃芩（各三兩）栝蔞根（四兩）牡蠣（二兩）甘草（炙，二兩）干姜（二兩）上銼。水煎，日三服，煩汗出，愈。

小柴胡湯

柴胡（八兩）黃芩人參甘草（炙，各三兩）半夏（三兩）上銼。每五錢，水盞半，生姜五片，棗一枚，煎服，不拘時。

白虎加桂枝湯

治溫瘧。

知母（六兩）甘草（炙，二兩）石膏（四兩，碎）桂枝（一兩）粳米（六合）上銼。水煎，日三，汗出愈。

小柴胡加桂湯

本方去人參，加桂（一兩）

桂枝加黃知母石膏湯

本方加黃知母石膏（各四錢半）

大柴胡湯

柴胡（八兩）黃芩赤芍（各三兩）大黃（二兩）半夏（二兩半）枳實（半兩，麩炒）上銼。每五錢，水盞半，生姜五片，棗一枚

白芷石膏三物湯

白芷（一兩）知母（一兩七錢）石膏（四兩）上為粗末。每半兩，水一盞半，煎一盞，溫服。

痢九

痢赤屬血，白屬氣。有身熱、后重、腹痛、下血。身熱挾外感，小柴胡湯去人參。

后重積與氣墜下之故，兼升兼消，宜木香檳榔丸之類。不愈者，用秦艽、皂角子、煨大黃、當(dāng)歸、桃仁、虛氏之法下之，虛則以苦梗開之，然后用治痢藥。氣用氣藥，血用血藥。有熱，用黃芩、芍藥之類；無熱腹痛，或用溫藥姜、桂之屬。下血四物為主。下血多主食積與熱，或用樸硝者。青六丸治血痢效。痢疾初得一二日間，以利為法，切不可便用止?jié)畡??？鄬嵳?，調(diào)胃承氣、大小承氣、三乙承氣下之，有熱先退熱，然后看其氣病血疾，加減用藥，不可便服參術(shù)。

然氣虛者可用，胃虛者亦用之。血痢久不愈者，屬陰虛，四物湯為主，涼血和血，當(dāng)歸、桃仁之屬；下痢久不止，發(fā)熱者，屬陰虛，用寒涼藥，必兼升散藥并熱藥；下痢大孔痛者，因熱流于下也，以木香、檳榔、黃連、黃芩、炒干姜；噤口痢者，胃口熱甚故也，大虛大熱，用香連丸、連肉各一半，共為末，米湯調(diào)下。

又方

人參二分，姜炒黃連一分，為末濃煎，終日細(xì)細(xì)呷之，如吐則再服，但一呷下咽便開。

人少許。臍內(nèi)。下痢不治之癥，下如魚腦者，半死半生；下如塵腐色者，死；下純血者，死；下如屋漏水者，死；下如竹筒注者，不治。赤痢乃自小腸來，白痢乃自大腸來，皆濕熱為本，赤熱?！秲?nèi)經(jīng)》所謂身熱則死，寒則生，此是大概言，必兼證詳之方可。今豈無身熱而生，寒而死者？脈沉小十治，或解表，或利小便，或待其自已，還分易治難治不治之證，至為詳密。但與瀉同，立論不分，學(xué)人當(dāng)辨之。大抵痛，一曰溫之，一曰清之。按久病身冷，脈沉小者，宜溫；暴病身服，脈浮洪者，宜清、宜補。有可吐者，亦有可汗可下者。初得之時，元氣未虛，必推蕩之，此膿血，此脾傳腎，賊邪難愈；先膿血，勝水瀉，此腎傳脾，微邪易愈。下痢如豆汁者濕也，蓋脾者，家之內(nèi)，上下傳染相似，卻宜明逆氣之勝復(fù)以治之。

戴云∶痢雖有赤白二色，終無寒熱之分，通作濕熱治。但分新舊，更量元氣用藥，與赤白帶同。

入方

黃連滑石生地黃白芍蒼術(shù)白術(shù)當(dāng)歸青皮條芩上銼。水煎。里急后重，炒連、滑石，加桃仁、檳榔。甚者，大黃；嘔者，用姜汁、半夏。

又方

干姜（一錢）當(dāng)歸（二錢半）烏梅（三個）黃柏（一錢半）黃連上銼。作一服，水煎，食前。若水瀉，可等分用，

又方

治熱與血。

大黃黃連黃芩黃柏枳殼當(dāng)歸芍藥滑石桃仁甘草白術(shù)（等分）上為末。或湯調(diào)，或作丸。用面糊或神曲糊丸服。

一本云∶誤服熱藥澀藥，毒犯胃者，當(dāng)明審以祛其毒。

治白痢

蒼術(shù)白術(shù)神曲茯苓地榆甘草上銼。水煎。

治赤痢

地黃芍藥黃柏地榆白術(shù)上銼。水煎。腹痛，加枳殼、濃樸；后重，加滑石、木香、檳榔；有熱，加黃芩、山梔。

又治痢方

滑石（一兩）蒼術(shù)（半兩）川芎（三錢）桃仁（活法用）芍藥（半兩，炒）甘草（一錢）上為末。姜一片，擂細(xì)煎滾服。

又方

孫郎中因飲水過多，腹脹，瀉痢帶白。

蒼術(shù)白術(shù)濃樸茯苓滑石上咀。水煎，下保和丸。又云∶加炒曲、甘草。

又方

痢后腳弱漸細(xì)者。

蒼術(shù)酒芩白芍（各二兩半）酒柏（炒，半兩）上為末，粥丸。以四物湯加陳皮、甘草水煎，送下。

又方

痢后腰痛，兩腳無力。

陳皮半夏白芍（各一錢）茯苓蒼術(shù)當(dāng)歸酒芩（各半錢）白術(shù)甘草（各二錢）上咀。作一服，姜煎，食前。

又方

治小兒八歲，下痢純血，作食積治。

蒼術(shù)白術(shù)黃芩滑石白芍茯苓甘草陳皮神曲（炒）上咀。水煎，下保和丸。

治痢十法

其或惡寒發(fā)熱，身首俱痛，此為表癥，宜微汗和解，用蒼術(shù)、川芎、陳皮、芍藥、甘草、生姜三片煎。其或腹痛后重，小水短，下積，此為里癥，宜和中疏氣，用炒枳殼、制濃樸、芍藥、陳皮、滑石、甘草煎。其或下墜異常，積中有紫黑血，而又痛甚，此為死血證，法當(dāng)用擂細(xì)桃仁、滑石行之。或口渴及大便口燥辣，是名挾熱，即加黃芩；或口不渴身不熱，喜熱手熨蕩，是名挾寒，即加干姜。其或下墜在血活之后，此氣滯癥，宜于前藥加檳榔一枚。其或在下則補，毒解積下，食自進(jìn)。其或力倦，自覺氣少，惡食，此為挾虛證，宜加白術(shù)、當(dāng)歸身，虛甚者加人參，又十分重者，止用此一條，加陳皮補之，虛回而利自止。其或氣行血和積少，但虛坐努責(zé)，此為無血癥，倍用當(dāng)歸身尾，卻以生芍藥、生地黃、生桃仁佐之，復(fù)以陳皮甘此湯，固腸丸未宜進(jìn)用，蓋固腸丸有去濕實腸之功。其或利后，糟粕未實，或食粥稍多，或饑甚方食，腹中作痛，切不可驚恐，當(dāng)以白術(shù)、陳皮各半，煎湯和之，自安。其或久痢后，體虛氣弱，滑下不止，又當(dāng)以藥澀之，可用訶子、肉豆蔻、白礬、半夏，甚者添牡蠣，可擇用之。然須用陳皮為佐，恐大澀亦能作痛。又甚者，灸天樞、氣海。上前方用濃樸，專瀉滯凝之氣。然濃樸性大溫而散氣，久服大能虛人，滯氣稍行，即去之，余滯未盡，則用炒枳殼、陳皮，然枳殼亦能耗氣，比之樸稍緩，比陳皮稍重。滯氣稍退，當(dāng)去之只用陳皮以和眾藥，然陳皮去白有補瀉之功，若為參術(shù)之佐，亦純作補藥用。凡痢疾腹痛，必以白芍藥、甘草為君，當(dāng)歸、白術(shù)為佐。惡寒痛者，加桂；惡熱痛者，加黃柏。達(dá)者更能參以歲氣時令用藥，則萬舉萬全，豈在乎執(zhí)方而已哉！〔附錄〕痢有氣虛兼寒熱，有食積，有風(fēng)邪，有熱有濕，有陽氣下陷，而感受不一，當(dāng)分治。瀉輕痢重，諸有積以肚熱纏痛推之，諸有氣以肚如蟹渤驗之，究其受病之源，決之對病之劑。大要以散風(fēng)邪，行滯氣，開胃脘為先，不可遽用肉豆蔻、訶子、白術(shù)輩以補住寒邪，不可投米殼、龍骨輩以閉澀腸胃。邪得補而愈盛，故證變作，所以日夕淹延而未已也。若升散者，以胃風(fēng)湯、防風(fēng)芍藥湯、神術(shù)散、蒼術(shù)防風(fēng)湯、敗毒散，皆可汗之。攻里若有濕者，用導(dǎo)水丸、兼郁承氣湯、和中丸；若積滯用圣餅子、脾積丸；冷積用《局方》蘇感丸；若濕熱甚者，宜《宣明》玄青膏；若后重窘迫，用木香檳榔丸。色白者，屬氣；赤白者，屬氣血受病；赤黑相兼，屬濕熱；青綠雜色，是風(fēng)與火濕。下血者，當(dāng)涼血，當(dāng)歸、生地黃。赤者屬血，《保命集》四物湯，和槐花、黃連、米殼醋炒。下利，脈沉弱而腹痛，用姜附湯，加對五苓理中。又機要漿水散若青色者外貼大過，飲食傷脾，為脾泄，《機要》白術(shù)芍藥湯。濕勝，仙術(shù)炒用。若陰陽不分，當(dāng)滲泄以五苓之類，或單用苤苡實炒為末，米飲調(diào)二錢。若氣血俱虛，神弱者，以人參、白術(shù)、當(dāng)歸、芍藥、炒茯苓，少加黃連服之，或錢氏白散，又或十補湯佳。若暑痢而脈虛者，香薷飲，或清暑益氣，又或六和湯、藿香正氣各加木香半錢，名木香交加散。若白痢下如凍膠，或鼻涕，此屬冷痢，宜除濕湯加木香一錢。虛弱者，亦與十補湯。赤痢發(fā)熱者，以敗毒散加陳倉米一撮煎。下痢小便不通者，黃連阿膠丸

附方

胃風(fēng)湯

治風(fēng)冷入于腸胃，泄下鮮血，或腸胃濕毒，下如豆汁或瘀血。

人參茯苓川芎當(dāng)歸桂白術(shù)白芍（等分）上銼。水煎入粟米百余粒同煎。腹痛，加木香。

噤口痢石蓮肉（日干）上為末。服二錢，陳倉米湯調(diào)下，便覺思食。使以日照東方壁土炒真橘皮為末，姜棗略煎佐之。

戴人木香檳榔丸

木香檳榔青皮陳皮廣術(shù)枳殼黃連黃柏大黃（各半兩）丑末香附（各二兩）上為末，木丸梧子大。每五六十丸，煎水下，量虛實與之。《紺珠》多三棱、黃芩、當(dāng)歸，分兩不同。

調(diào)胃承氣湯

芒硝（半斤）甘草（炙，二兩）大黃（四兩，去皮，酒洗）上銼。每服，臨期斟酌多少，先煮二味熟，去渣，下硝，上火煮二三沸，頓服之。

大承氣湯

大黃（四兩，如棋子大，酒洗）濃樸（八兩，姜制）枳實（大者，五枚，炒）芒硝（二合）每服看證斟酌多少，先煮二物至七分，去渣；納大黃，煮八分，去渣，納芒硝，煎一二沸，溫服。

小承氣湯

大黃（四兩）濃樸（二兩，姜炒）枳實（大者，三枚，炒）上銼。看證斟酌多少用之。

防風(fēng)芍藥湯

防風(fēng)芍藥黃芩（各二兩）上咀。每服半兩，水煎溫服。

神術(shù)散

蒼術(shù)（一斤）本川芎（各六兩）羌活（四兩）粉草細(xì)辛（一兩六錢）上為粗末。每服三錢，姜三片煎。要出汗，加蔥白。

蒼術(shù)防風(fēng)湯

蒼術(shù)（二兩）防風(fēng)（一兩）姜七片煎。

敗毒散

羌活獨活人參甘草（炙）柴胡前胡茯苓枳殼（麩炒）川芎桔梗（等分）上銼。每服四錢，水一盞，姜三片，薄荷五葉煎。熱服，寒多則熱服，熱多則溫服。傷濕，加白術(shù)；腳痛，加天麻。

神芎導(dǎo)水丸

大黃黃芩（二兩）丑末滑石（四兩）上為末，滴水丸。每四五十丸，溫水下。

和中丸

白術(shù)（二兩，四錢）濃樸（二兩）陳皮（一兩，六錢）半夏（泡，一兩）檳榔（五錢）枳實（五錢）甘草（四錢）木香（二錢）上用生姜自然汁浸，蒸餅為丸。每三十丸，溫水下，食遠(yuǎn)。

圣餅子

黃丹（二錢）定粉（三錢）密陀僧（二錢）舶上硫黃（三錢）輕粉（少許）上為細(xì)末，入白面四錢，滴水和為指尖大，捻作餅子，陰干。食前，漿水磨化服之，大便黑色為妙。

蘇感丸

以蘇合香丸與感應(yīng)丸二藥和勻，如粟米大。每五丸，淡姜湯空心下。

《宣明》

玄青膏

黃連黃柏大黃甘遂芫花（醋拌炒）大戟（各半兩）丑頭末（二兩）輕粉（二錢）青黛（一兩）上為末，水丸小豆大。初服十丸，每服加十丸，日三，以快利為度。

《保命集》

四物湯

本方內(nèi)加槐花、黃連、御米殼等分。

姜附湯理中湯

并見中寒類。

五苓散

見中暑類。

漿水散

半夏（一兩，湯洗）附子（半兩，炮）干姜（一作干生姜）桂甘草（炙，各五錢）良姜（二錢上為細(xì)末。每服三五錢，漿水二盞，煎至半盞，和滓熱服。

升陽益胃湯

羌活獨活防風(fēng)（各半兩）柴胡白術(shù)茯苓（渴勿用）澤瀉（各三錢）黃（二兩）人參半夏甘草（炙，各一兩）黃連（一錢）陳皮（四錢）白芍（五錢）上咀。每服三錢，水煎，入姜棗，溫服。

曲芎丸

川芎神曲白術(shù)附子（炮，等分）上為細(xì)末，面糊丸，梧子大。每服三五十丸，溫米飲下。此藥亦治飧泄。

《機要》

白術(shù)芍藥湯

白術(shù)芍藥（各一兩）甘草（五錢）上銼。每服一兩，水煎。

錢氏白術(shù)散

人參白茯苓白術(shù)木香甘草藿香（各一兩）干姜上為粗末。水煎。

香薷飲清暑益氣湯

并見中暑類。

六和湯

見霍亂類或加香薷濃樸。

藿香正氣散

見中風(fēng)類。

黃連阿膠丸

阿膠（炒，二兩）黃連（三兩）茯苓（二兩）上水熬阿膠膏，溲和二末為丸。米飲下。

固腸丸

見婦人類。

除濕湯

見泄瀉類。

十全大補湯

見諸虛類。

泄瀉十

泄瀉，有濕、火、氣虛、痰積。濕用四苓散加蒼術(shù)，甚者蒼白二術(shù)同加，炒用燥濕兼滲泄；火用四苓散加木通、黃芩，伐火利小水；痰積宜豁之，用海粉、青黛、黃芩，神曲糊丸服之。在上者用吐提，在下陷者宜升提之，用升麻、防風(fēng)；氣虛，用人參、白術(shù)炒芍藥、升麻；食積，二陳湯和澤瀉、蒼術(shù)、白術(shù)、山楂、神曲、川芎，或吞保和丸；瀉水多者，仍用五苓散；久病大腸氣泄，用熟地黃半兩，炒白芍、知母各三錢，升麻、干姜各二錢，炙甘草一錢為末，粥丸服之。仍用艾炷如麥粒，于百會穴灸三壯。脾瀉當(dāng)補脾氣，健運復(fù)常，用炒白術(shù)四兩，炒神曲三兩，炒芍藥三兩半，冬月及春初，用肉蔻代之，或散或湯，作餅子尤佳。食積作瀉，宜再下之，神曲、大黃作丸子服。脾泄已久，大腸不禁，此脾已脫，宜急澀之，以赤石脂、肉豆蔻、干姜之類。

戴云∶凡瀉水，腹不痛者，是濕；飲食入胃不住，或完谷不化者，是氣虛；腹痛瀉水腸鳴，痛一陣瀉一陣，是火；或瀉時或不瀉，或多或少，是痰；腹痛甚而瀉，瀉后痛減者，是

入方

一老人奉養(yǎng)太過，飲食傷脾，常常泄瀉，亦是脾泄。

黃芩（炒，半兩）白術(shù)（炒，二兩）白芍（酒拌炒）半夏（各一兩，泡）神曲（炒）山楂（炒，各一兩半）上為末，青荷葉包飯燒熟，研丸如梧子大。食前白湯下。

一老人年七十，面白，脈弦數(shù)，獨胃脈沉滑，因飲白酒作痢，下血淡膿水，腹痛，小便不二日前證俱減，獨小便不利。以益元散與之，安。

治痛泄

炒白術(shù)（三兩）炒芍藥（二兩）炒陳皮（兩半）防風(fēng)（一兩）久瀉，加升麻六錢。上銼。分八帖，水煎或丸服。

止瀉方姜曲丸

隔年陳麥面作曲（二兩，炒。又一兩）茴香（五錢）生姜（二兩，又一兩）上為末或丸。每服五七錢，白湯下。

又方

肉豆蔻（五兩）滑石（夏二兩半，秋二兩，春、冬一兩二錢半）上為末，飯丸?；蛩{(diào)服。

清六丸

去三焦?jié)駸幔涡篂a多與清化丸同用，并不單用，兼治產(chǎn)后腹痛或自利者。能補脾補血，亦治血痢。

六一散（一料）紅曲（炒，半兩，活血。又云二兩半）上為末，飯丸梧子大。每五七十丸，白湯下。

又方

治泄瀉，或嘔吐。

上以六一散生姜汁入湯調(diào)服。

〔附錄〕寒泄，寒氣在腹，攻刺作痛，洞下清水，腹內(nèi)雷鳴，米飲不化者，理中湯，或吞大煩渴，小便不利，宜五苓散，吞香連丸；濕瀉由坐臥濕處，以致濕氣傷脾，土不克水，梅雨久陰，多有此病，宜除濕湯，吞戊己丸，佐以胃芩湯，重者術(shù)附湯；傷食瀉，因飲食過多，有傷脾氣，遂成泄瀉，其人必噫氣，如敗卵臭，宜治中湯加砂仁半錢，或吞感應(yīng)丸尤當(dāng)；有脾氣久虛，不受飲食者，食畢即腸鳴腹急，盡下所食物，才方寬快，不食則無事，俗名祿食瀉，經(jīng)年不愈，宜快脾丸三五粒；因傷于酒，每晨起必瀉者，宜理中湯加干葛，或吞酒煮黃連丸；因傷面而瀉者，養(yǎng)胃湯加蘿卜子（炒研破）一錢。痛者，更加木香半錢；瀉甚者，去藿香，加炮姜半錢。有每日五更初洞瀉，服止瀉藥，并無效，米飲下五味丸，或?qū)Ｒ晕逦蹲蛹屣?，亦治脾腎瀉。雖省即飲食忌口，但得日間上半夜無事，近五更其瀉復(fù)作，此病在腎，俗呼為脾腎瀉，分水飲下二神丸，及椒樸丸，或平胃散下小茴香丸。病久而重，其人虛甚，宜椒附湯；暑瀉，因中暑熱者，宜胃芩湯或五苓散，加車前子末少許甚效。世俗類用澀藥，治痢與瀉。若積久而虛者，或可行之；初得之者，必變他疾，為禍不小。殊不知多因于濕，惟分利小水，最為上

附方

四苓散

（即五苓散內(nèi)去桂）

五苓散益元散

并見中暑類。

理中湯

見中寒類。

大已寒丸

蓽茇肉桂（各四兩）干姜（炮）高良姜（各六兩）上為末，水煮，面糊丸梧子大。每三十丸，空心米飲吞下。

八味湯

吳茱萸（湯洗七次）干姜（炮，各二兩）陳皮木香肉桂丁香人參當(dāng)歸（洗焙，各上銼。每四錢，水一盞，煎七分，溫服。

香連丸

黃連（去須，十兩，用吳茱萸五兩同炒赤色，去茱萸不用）木香（二兩四錢，不見火）上為末，醋糊丸梧子大。每二十丸，空心米飲下。

升陽除濕湯

升麻柴胡防風(fēng)神曲澤瀉豬苓（各半兩）蒼術(shù)（一兩）陳皮甘草（炙）大麥面（各三錢）上作一服，水煎，飯后熱服。胃寒腸鳴，加益智仁、半夏各半錢，姜棗煎。非腸鳴不用

戊己丸

治胃經(jīng)受熱，泄痢不止。

黃連吳茱萸（去梗，炒）白芍（各五兩）上為末，面糊丸梧子大。每三十丸，米飲下。

胃苓湯

夏秋之間，脾胃傷冷，水谷不分，泄瀉不止。

五苓散平胃散

上合和姜棗煎，空心服。

術(shù)附湯

（《和劑》）甘草（二兩，炙）白術(shù)（四兩）附子（炮，一兩半）上銼。每服三錢，姜五片，棗一枚煎，空心服。

治中湯

見脾胃類。

感應(yīng)丸

（出《寶鑒》）木香肉豆蔻丁香（各一兩半）干姜（炮，一兩）巴豆（七十個，去皮、心、膜，研出油）杏仁（百四個湯浸，去皮尖研）上前四味為末，外入百草霜二兩研，與巴豆、杏仁七味同和勻，用好蠟六兩，溶化成汁，以重絹濾去渣，更以好酒一升，于銀石器內(nèi)煮蠟數(shù)沸，傾出待酒冷，其蠟自浮于上，取蠟稱用。春夏修合。用清油一兩，銚內(nèi)熬令末散香熟，次下酒煮蠟四兩，同化成汁，就銚內(nèi)乘熱拌和前項藥末。秋六修合。

清油一兩半同煎，煮熟成汁，和勻藥末成劑，分作小鋌子，油紙裹，旋丸服之。每三十丸，空心姜湯下。

保和丸

見積聚類。

酒蒸黃連丸

黃連（半斤，凈酒二升浸，以瓦器置甑上蒸至爛，取出曬干）上為末，滴水丸。每五十丸，食前溫水下。

養(yǎng)胃湯

見瘧類。

五味子散

治腎泄。

五味子（二兩）吳茱萸（半兩，細(xì)口綠色者）上二味炒香熟為度，細(xì)末。每服二錢，陳米飲下。有一親識，每五更初曉時，必溏泄一次，此名腎瀉，服此愈。

椒附丸

（《微義》）椒紅（炒）桑螵蛸（炙）龍骨山茱萸（取肉）附子（炮）鹿茸（酒蒸，焙）上為末，酒糊丸。每六十，空心。

二神丸

破故紙（炒，四兩）肉豆蔻（二兩，生）上為末，以大肥棗四十九個、生姜四兩，切，同煮，棗爛，去姜取棗肉，研膏入藥，和丸。每五十丸，鹽湯下。

燥結(jié)十一

燥結(jié)血少，不能潤澤，理宜養(yǎng)陰。

入方

治大腸虛秘而熱。

白芍（一兩半）陳皮生地黃歸身（一兩）條芩甘草（二錢）上為末，粥丸。白湯下七八十丸。

〔附錄〕凡人五味之秀者養(yǎng)臟腑，諸陽之濁者歸大腸，大腸所以司出而不納也。今停蓄蘊結(jié)，獨不得疏導(dǎo)何哉？抑有由矣！邪入里，則胃有燥糞，三焦伏熱，則津液中干，此大腸挾熱然也。虛入臟冷而血脈枯，老人臟寒而氣道澀，此大腸之挾冷然也。亦有腸胃受風(fēng)，涸燥秘澀，此證以風(fēng)氣蓄而得之。若夫氣不下降而谷道難，噫逆泛滿，必有其證矣。

東坦諸論，原附于此，今節(jié)不錄，觀者宜于東垣書中求之。

附方

理宜節(jié)去，姑存以便閱者。

導(dǎo)滯通幽湯

治大便難，幽門不通，上沖，吸門不開，噎塞不便，燥秘，氣不得下。治在幽門，以辛潤之。

歸身升麻桃仁泥（各一錢）生地黃熟地黃（各半錢）甘草（炙）紅花（各三分）上作一服，水煎。食前調(diào)檳榔末半錢，或加麻仁泥一錢。加大黃，名當(dāng)歸潤燥湯。

潤燥湯

升麻生地黃（各二錢）歸梢生甘草大黃（煨）熟地黃桃仁泥麻仁（各一錢）紅花上除桃仁、麻仁另研，作一服，水煎，次下桃仁、麻仁煎?？招臒岱?。

活血潤燥丸

治大便風(fēng)秘血秘，常常燥結(jié)。

歸梢（一錢）防風(fēng)（三錢）大黃（紙裹煨）羌活（各一兩）桃仁（二兩，研如泥）麻仁（二兩五錢研）皂角仁（燒存性，一兩五錢，其性得溫則滑，溫滑則燥結(jié)自通）上除二仁另研外，余為末后和勻，蜜丸梧子大?？招姆迨瑁诇拖?。三兩服后，以蘇子麻子粥，每日早晚食之，大便不致結(jié)燥。以瓷器盛之，紙封無令見風(fēng)。

半硫丸

治冷秘，風(fēng)秘結(jié)，老人秘。

透明硫黃（研）半夏（洗七次，等分）上為末，生姜糊丸梧子大。服二十丸，姜湯下；或用一蔥白一條，姜三片煎，入阿膠二片溶開，食前空心送下。

麻仁丸

治大便秘，風(fēng)秘，脾約。

郁李仁麻子仁（各六兩，各研）大黃（二兩半，以一半炒）山藥防風(fēng)枳殼（炒，七錢半檳榔（五錢）羌活木香（各五錢半）上為末，蜜丸梧子大。服七十丸，白湯下。

脾約丸

麻仁（一兩一錢半，研）枳實濃樸芍藥（各二兩）大黃（四兩，蒸）杏仁（去皮麩炒，一兩二錢，研）上為末，煉蜜丸，梧子大。服三五十丸，溫水下。

凡諸秘，服藥不通，或兼他證，又或老弱虛極不可用藥者，用蜜熬入皂角末少許作□以導(dǎo)之。冷秘生姜□亦佳。

脫肛二十八

脫肛屬氣熱、氣虛、血虛、血熱。熱虛者，補氣，參、、芎、歸、升麻。血虛，四物湯；血熱者，涼血，四物湯加炒柏；氣熱者，條芩六兩，升麻一兩，曲糊丸，外用五倍子為末，托而上之。一次未收，至五七次，待收乃止。又東北方壁土泡湯，先熏后洗。

〔附錄〕肺與大腸為表里，故肺藏蘊熱，則肛門閉結(jié)；肺藏虛寒，則肛門脫出。又有婦人產(chǎn)育用力，小兒久痢，皆致此。治之必須溫肺藏，補陽胃，久則自然收矣。

附方

香荊散

治肛門脫出，大人小兒皆主之。

香附子荊芥（等分）砂仁上為末。每服三錢，水一碗，煎熱，淋洗；每服三錢，煎服亦可。

又方

五倍子為末，每用三錢，煎洗。

又方

木賊不以多少，燒灰為末。摻肛門上按入，即愈。

嘔吐二十九

凡有聲有物，謂之嘔吐；有聲無物，謂之噦。胃中有熱膈上有痰者，二陳湯加炒山梔、黃連、生姜；有久病嘔者，胃虛不納谷也，用人參、生姜、黃、白術(shù)、香附之類。嘔吐，朱奉議以半夏、橘皮、生姜為主。劉河間謂嘔者，火氣炎上，此特一端耳。有痰膈中焦，食不得下者；有氣逆者；有寒氣郁于胃口者；有食滯心肺之分，而新食不得下而反出者；有胃中有火與痰而嘔者。嘔吐藥，忌栝蔞、杏仁、桃仁、蘿卜子、山梔，皆要作吐，丸藥帶香藥行散，不妨。注船大吐，渴飲水者即死，童便飲之，最妙。

附方

理中加丁香湯

治中脘停寒，喜辛物，入口即吐。

人參白術(shù)甘草（炙）干姜（炮，各一錢）丁香（十粒）上咀。生姜十片，水煎服。或加枳實半錢亦可。不效，或以二陳湯加丁香十粒，并須冷服，蓋冷遇冷則相入，庶不吐出。又或《活人》生姜橘皮湯。

《活人》

生姜橘皮湯

橘皮（四兩）生姜（半斤）上咀。水七盞，煮至三盞，去滓，逐旋溫服。

熱嘔《濟(jì)生》竹茹湯、小柴胡加竹茹湯，見瘧類。

上并用生姜多煎服。

《濟(jì)生》

竹茹湯

葛根（三兩）半夏（炮七次，二兩）甘草（炙，一兩）上咀。每四錢，水一盞，入竹茹一小塊，姜五片。

加味二陳湯

治停痰結(jié)氣而嘔。

半夏橘皮（各五兩）白茯苓（三兩）甘草（炙，一兩半）砂仁（一兩）丁香（五錢）生姜（三兩上水煎服。

吐蟲而嘔方

黑鉛炒成灰檳榔末米飲調(diào)下。

惡心三十

惡心有痰、有熱、有虛，皆用生姜，隨證佐藥。

戴云∶惡心者，無聲無物，心中欲吐不吐，欲嘔不嘔。雖曰惡心，實非心經(jīng)之病，皆在胃口上，宜用生姜，蓋能開胃豁痰也。

〔附錄〕惡心，欲吐不吐，心中兀兀，如人畏舟船，宜大半夏湯，或小半夏茯苓湯，或理中湯加半夏亦可。又胃中有熱，惡心者，以二陳加生姜汁炒黃連、黃芩各一錢，最妙。

附方

大半夏湯

半夏陳皮茯苓（各二錢半）上咀。水二盞，姜二錢半，煎八分，食后服。

小半夏茯苓湯

半夏（五兩）茯苓（三兩）上咀。每服八錢，用水一盞半，煎至一盞，入生姜自然汁投藥中，更煎一兩沸，熱服，無時，或用生姜半斤同煎。

理中湯

見中寒。

咳逆三十一

咳逆有痰、氣虛、陰火，視其有余不足治之。其詳在《格致余論》。不足者，人參白術(shù)湯下大補丸；有余并有痰者吐之，人參蘆之類。痰礙氣而呃逆，用蜜水吐，此乃燥痰不出。痰者，陳皮、半夏；氣虛，人參、白術(shù)；陰火，黃連、黃柏、滑石；咳逆自痢者，滑石、甘草、炒黃柏、白芍、人參、白術(shù)、陳皮，加竹荊瀝服。戴云∶呃逆者，因痰與熱胃火者極多。

〔附錄〕咳逆為病，古謂之噦，近謂之呃，乃胃寒所生，寒氣自逆而呃上，此證最危。亦有熱呃。已見傷寒證，其有他病發(fā)呃者，宜用半夏一兩，生姜半兩，水煎熱服，或理中湯加殼、茯苓各半錢、半夏一錢。不效，更加丁香十粒。吐利后，胃虛寒咳逆者，以羌活附子或丁香十粒。柿蒂十個，切碎，水煎服；吐利后，胃熱咳逆者，以橘皮竹茹湯。亦無別病，偶然致呃，此緣氣逆而生，宜小半夏茯苓湯加枳實、半夏，又或煎湯泡蘿卜子，研取汁，調(diào)木香調(diào)氣散熱服之。逆氣用之最佳。

附方

橘皮干姜湯

治咳逆不止。

橘皮通草干姜桂心甘草（炙，各二兩）人參（一兩）上用五錢，水煎服

生姜半夏湯

通治咳逆欲死。

半夏（一兩）生姜（二兩）上以水煎，溫作三服。

陰證咳逆

川烏干姜（炮）附子（炮）肉桂芍藥甘草（炙）半夏吳茱萸陳皮大黃（等分上為末。每服一錢，生姜五片煎服。

人參白術(shù)湯

人參黃芩、柴胡干葛梔子仁甘草（炙，各半兩）白術(shù)防風(fēng)半夏（泡七次）五上咀。每服四錢，姜三片煎。

羌活附子湯

治呃逆。

木香附子（炮）羌活茴香（炒，各半兩）干姜（一兩）上為末。每服二錢，水一盞半，鹽一捻，煎二十沸，和渣熱服，一服止。《三因》加丁香。

橘皮竹茹湯

橘皮（一升）竹茹（一升半）甘草（炙，二兩）人參（半兩）棗子（三十個）生姜（半兩）上咀。水十盞。煎至三盞。作三服。

小半夏茯苓湯

二陳湯加黃芩煎。

木香調(diào)氣散

白蔻仁丁香檀香木香（各二兩）藿香甘草（炙，各八兩）砂仁（四兩）上為末。每服二錢，入鹽少許，沸湯點服。

大補丸

見補損。

理中湯

見中寒。

翻胃三十二

翻胃大約有四，血虛、氣虛、有熱、有痰兼病。必用童便、韭汁、竹瀝、牛羊乳、生姜汁。氣虛，入四君子湯，右手脈無力；血虛，入四物湯加童便，左手脈無力。切不可用香燥之藥若服之必死，宜薄滋味。治反胃，用黃連三錢，生姜汁浸，炒山楂肉二錢，保和丸二錢，為末，糊丸如麻子大，胭脂為衣，人參湯入竹瀝再煎一沸，下六十丸。有痰，二陳湯為主寸關(guān)脈沉或伏而大；有氣結(jié)，宜開滯導(dǎo)氣之藥，寸關(guān)脈沉而澀；有內(nèi)虛陰火上炎而反胃者作陰火治之。年少者，四物湯清胃脘，血燥不潤便故澀，《格致余論》甚詳；年老，雖不用參術(shù)，關(guān)防氣虛胃虛。氣虛者，四君子湯加蘆根、童便，或參苓白術(shù)散，或韭汁、牛羊驢尿。又有積血停于內(nèi)而致，當(dāng)消息逐之，大便澀者難治，常令食兔肉，則便利。

翻胃即膈噎，膈噎乃翻胃之漸?！栋l(fā)揮》備言年高者不治。糞如羊屎者，斷不可治，大腸戴云∶翻胃，血虛者，脈必數(shù)而無力；氣虛者，脈必緩而無力；氣血俱虛者，則口中多，但見沫大出者必死。有熱者，脈數(shù)而有力；有痰者，脈滑數(shù)，二者可治。血虛者，四物為主；氣虛者，四君子為主；熱以解毒為主；痰以二陳為主。

又方

用馬剝兒燒灰存性一錢，好棗肉平胃散二錢。

上和勻，溫酒調(diào)服，食即可下，然后隨病源調(diào)理。

又方

茱萸黃連貝母栝蔞牛轉(zhuǎn)草

治翻胃

韭菜汁（二兩）牛乳（一盞）上用生姜汁半兩，和勻溫服，效。

治翻胃、積飲通用益元散生姜自然汁澄白腳，丸小丸子。時時服。

附方

燒針丸

此藥清鎮(zhèn)，專主吐逆。

黃丹（不以多少）上研細(xì)，用去皮小棗肉，丸如雞頭大。每用，針簽于燈上，燒灰為末，乳汁下一丸。

棗肉平胃散

濃樸（姜制）陳皮（去白，各三斤，二兩）甘草（炙）紅棗生姜（各二斤）蒼術(shù)（泔浸一宿炒，五斤）上銼，拌勻，以水浸過面上半寸許，煮干，焙燥為末。

每服二錢，鹽湯空心點服。

參苓白術(shù)散

見脾胃類。

保和丸

見積聚類。

痿五十六

痿證斷不可作風(fēng)治，而用風(fēng)藥。有濕熱、濕痰、氣虛、血虛、瘀血。濕熱，東垣健步丸，加瀝、姜汁；氣虛，四君子湯加黃芩、黃柏、蒼術(shù)之類；血虛，四物湯加黃柏、蒼術(shù)，煎送補陰丸；亦有食積死血妨礙不得下降者，大率屬熱，用參術(shù)四物湯、黃柏之類。

〔附錄〕謹(jǐn)按五痿等證，特立篇目，所論至詳。后代諸方，獨于此證蓋多缺略，考其由，皆因混入中風(fēng)條內(nèi)故也。丹溪先生痛千古之弊，憫世之罹此疾者，多誤于庸醫(yī)之手。有志之士，必當(dāng)究其心焉。夫陳無擇謂痿因五內(nèi)不足所致，誠得之矣。然痿之所不足，乃陰血也。

方悉是補陽補氣之劑，寧免實實虛虛之患乎？且無擇以三因立方，可謂諸方之冠。其余此證

附方

健步丸

（東垣方）防己（酒洗，一兩）羌活柴胡滑石（炒）甘草（炙）栝蔞（酒洗，以上各半兩）澤瀉防風(fēng)（各三錢）苦參（酒洗）川烏（各一錢）肉桂（五分）上為末，酒糊為丸，梧桐子大。每服七十丸，蔥白煎愈風(fēng)湯下（見中風(fēng)類）。

補陰丸

見諸虛類。

清燥湯

治濕熱成痿，以燥金受濕熱之邪，是絕寒水生化之源，源絕則腎虧，痿厥之病大作，腰以下痿軟癱瘓不能動。

黃（一錢五分）蒼術(shù)（一錢）白術(shù)橘皮澤瀉（各半錢）人參白茯苓升麻（各三分）麥門冬歸身生地黃曲末豬苓（各二分）酒柏柴胡黃連（各一分）五味子（九個）甘草（炙，二分）上每服半兩，水煎，空心服。

厥五十七

（附手足十指麻木）厥，逆也，手足因氣血逆而冷也。因氣虛為主，有因血虛。氣虛脈細(xì)，血虛脈大，熱厥脈數(shù)，外感脈沉實，有痰脈弦。因痰者，用白術(shù)、竹瀝；氣虛，四君子；血虛，四物；熱厥，用承氣；外感，用雙解散加姜汁、酒。有陰厥陽厥，陰衰于下則熱，陽衰于下則寒。

手足麻者，屬氣虛；手足木者，有濕痰死血；十指麻木，是胃中有濕痰死血。

〔附錄〕厥者，甚也，短也，逆也，手足逆冷也，其證不一，散之方書者甚多。今姑撮大概，且如寒熱厥逆者，則為陰陽二厥也。陽厥者，是熱深則厥，蓋陽極則發(fā)厥也，不可作陰證，而用熱藥治之，精魂絕而死矣。急宜大小承氣湯，隨其輕重治之。所謂陰厥者，始得之身冷脈沉，四肢逆，足蜷臥，唇口青，或自利不渴，小便色白，此其候也。治之以四逆、理中之輩，仍速灸關(guān)元百壯。又尸厥、飛尸、卒厥，此即中惡之候，因冒犯不正之氣，忽然手足，此是卒厥客忤，飛尸鬼擊、吊死問喪、入廟登冢，多有此病。以蘇合丸灌之。候稍蘇，以附湯，中湯加之？風(fēng)中身溫，氣中身冷，以八味順氣散或調(diào)氣散。如有痰，以四七湯、導(dǎo)痰湯服之。

附方

八味順氣散

見中風(fēng)類。

調(diào)氣散

白豆蔻丁香檀香木香（各二錢）藿香甘草（炙，各八錢）砂仁（四錢）上為末。每服二錢，入鹽少許，沸湯點服。

平胃散

蒼術(shù)（泔浸，五斤）濃樸（姜制炒）陳皮（各三斤）甘草（炒，三十兩）上為末。每服五錢，姜三片，棗一個，煎服，入鹽一捻沸湯點服亦得。

四七湯

濃樸（二兩）茯苓（四兩）半夏（五兩）紫蘇（二兩）上每服四錢，水一鐘，姜七片，棗一個，煎服。

承氣湯

見痢類。

四逆湯理中湯姜附湯

并見中寒類。

烏梅丸

見心痛類。

導(dǎo)痰湯

見痰類。

五十八

，切不可作風(fēng)治，兼用風(fēng)藥。大率與癇病相似，比癇為甚為虛，宜帶補。多是氣虛有火，兼痰，宜用人參、竹瀝之類。

〔附錄〕古方，風(fēng)痙曰也。經(jīng)云∶“諸痙項強，皆屬直，皆屬于風(fēng)”。是陽明內(nèi)郁，而陰行于外。又曰∶“陽，故濕過極反兼風(fēng)化制之。然兼化者虛象，實非風(fēng)也。

附方

葛根湯

治病無汗而小便少，反惡寒者，名剛。

葛根（四錢）麻黃（三錢）桂枝（二錢）芍藥（二錢）甘草（三錢炙）上咀。水二鐘，生姜三片，棗一枚，煎服，覆取微桂枝加葛根湯治病有汗，不惡寒者服之，此名柔葛根（四錢）生姜（三錢）桂枝芍藥甘草（各二錢）上作一服，水二鐘，棗一個，煎服，二皆可用小續(xù)命湯加減服。若胸滿口噤，咬齒腳攣，臥不著床者，以大承氣湯下之，無疑矣。

小續(xù)命湯

見中風(fēng)類。

大承氣湯

見痢類。

癇五十九

驚與痰宜吐，大率行痰為主，用黃連、南星、栝蔞、半夏，尋火尋痰，分多分少，治之無不愈者。分痰與熱，有熱者，以涼藥清其心；有痰者，必用吐藥，吐后用東垣安神丸。大法宜吐，吐后用平肝劑，青黛、柴胡、川芎之類，龍薈丸正宜服之。且如癇因驚而得，驚則神不守舍，舍空而戴云∶癇者，俗曰豬癲風(fēng)者是也。

〔附錄〕癇癥有五∶馬、牛、雞、豬、羊。且如馬癇，張口搖頭，馬鳴；牛癇，目正直視，腹脹；雞癇，搖頭反折，喜驚；羊癇，喜揚目吐舌；豬癇，喜吐沫。以其病狀偶類之耳，無痰涎壅塞，迷悶孔竅。發(fā)則頭旋顛倒，手足搐搦，口眼相引，胸背強直，叫吼吐沫，食頃乃蘇。宜星香散加全蝎三個。

附方

續(xù)命湯

主癇發(fā)頓悶無知，口吐沫出，四體角弓反張，目反上，口噤不得言。

竹瀝（一升二合）生地黃汁（一升）龍齒（末）生姜防風(fēng)麻黃（去節(jié)，各四兩）防己附子（炮，各二兩）石膏桂（二兩）上十味，水一斗，煮取三升，分三服。有氣，加紫蘇、陳皮各半兩。

但小兒癇，《千金》有風(fēng)、食、驚三種，《本事》方又有陰陽、癇、慢脾風(fēng)三證。慢脾即食癇，宜醒脾丸、人參散。

古方三癇丸

治小兒百二十種驚癇。

荊芥穗（二兩）白礬（一兩，半生半枯）上為末，面糊為丸，黍米大，朱砂為衣。姜湯下二十丸。如慢驚，用來復(fù)丹；急驚，三癇丸；食癇，醒脾丸可也。

《本事》

人參散

治慢脾風(fēng)，神昏痰盛。

人參（半兩）圓白大南星（一兩，切片以生姜汁并漿水各半，蔭滿煮，帶性曬）上為末。每服一錢，水一盞，姜三片，冬瓜仁擂細(xì)少許，同煎，取半盞，作兩三次

寧神丹

清熱養(yǎng)氣血，不時潮作者可服。

天麻人參陳皮白術(shù)歸身茯神荊芥僵蠶（炒）獨活遠(yuǎn)志（去心）犀角麥門冬（去心）酸棗仁（炒）辰砂（各半兩，另研）半夏南星石膏（各一兩）甘草（炙）白附子川芎郁金牛黃（各三錢）珍珠（三錢）生地黃黃連（各半兩）金箔（三十片）上為末，酒糊丸?？招姆迨?，白湯下。

東垣安神丸

黃連（一錢五分,酒洗）朱砂（一錢,水飛）酒生地黃酒歸身炙甘草（各五分）上除朱砂水飛外，四味搗為末，和勻，湯浸蒸餅，丸如黍米大。每服十五丸，食后津咽

星香散

見中風(fēng)類。

癲狂六十

癲屬陰，狂屬陽，癲多喜而狂多怒，脈虛者可治，實則死。大率多因痰結(jié)于心間，治當(dāng)鎮(zhèn)心神、開痰結(jié)。亦有中邪而成此疾者，則以治邪法治之，《原病式》所論尤精。

蓋為世所謂重陰者癲，重陽者狂是也，大概是熱。癲者，神不守舍，狂言如有所見，經(jīng)年不愈，心邪所則耳鳴，用天門冬去心，日干作末，酒服方寸匕。癲證，春治之，入夏自安，宜助心氣之藥。陽虛陰實則癲，陰虛陽實則狂?？癫∫舜笸孪聞t除之。

入方

治癲風(fēng)。

麻仁（四升）上以水六升，猛火煮至二升，去滓，煎取七合。旦，空心服?；虬l(fā)或不發(fā)，或多言語，勿怪之，但人摩手足須定，凡進(jìn)三劑，愈。

又方

治狂邪發(fā)無時，披頭大叫，欲殺人，不避水火。

苦參（不以多少）上為末，蜜丸如梧子大。每服十五丸，煎薄荷湯下。

癰疽八十五

癰疽只是熱勝血。六陽經(jīng)，六陰經(jīng)，有多氣少血者，有少氣多血者，有多氣多血者，不可一概論也。若夫要害處近虛怯薄處，前哲已曾論及。惟分經(jīng)之言未聞，諸經(jīng)惟少陽厥陰經(jīng)生癰疽，理宜預(yù)防，以其多氣少血，肌肉難長，瘡久未合，必成死癥。遽用驅(qū)毒利藥，以伐其陰分之血，禍不旋踵。陽滯于陰，脈浮洪弦數(shù)；陰滯于陽，脈沉細(xì)弱澀。陽滯以寒治之，陰滯以熱治之。人中年以后，不可生癰，才有痛腫，參之脈證，但見虛弱，便與滋補氣血，可保終吉。若用尋常驅(qū)熱拔毒紓氣之藥，虛虛之禍，如指諸掌。內(nèi)托之法，河間治腫于外，根盤不深，形證在表，其脈多浮，病在皮肉，非氣盛則必侵于內(nèi)，急須內(nèi)托以救其里，宜復(fù)煎散，除溫散郁，使胃氣和平。如或未已，再煎半料飲之。如大便秘及煩熱，少服黃連湯。如微利及煩熱已退卻，與復(fù)煎散半兩。如此，使榮衛(wèi)俱行，邪氣不能內(nèi)傷也。然世俗多用排膿內(nèi)補十宣散，若用之于此小瘡與冬月時令即可。若潰瘍于夏月用之，其桂樸之溫散，佐以防風(fēng)、白芷，吾恐雖有參、，難為倚仗。一婦年七十，形實性急而好酒，腦生疽，才五日，脈緊急且澀，急用大黃酒煨細(xì)切，酒拌炒為末。又灑拌人參炒，入姜煎，調(diào)一錢重。又兩時再與。得睡而上半身汗，睡覺病已失。此內(nèi)托之意。又一男子，年五十，形實色黑，背生紅腫，及胛骨下痛，其脈浮數(shù)而洪緊，食亦嘔。正冬月，與麻黃桂枝湯加酒黃柏、生附、栝蔞子、甘草節(jié)、羌活、青皮、人參、黃芩、半夏、生姜，六帖而消。此正內(nèi)托之法，非《精要》內(nèi)托散、乳香、綠豆等藥。想此方專為服丹石而發(fā)疽者設(shè)，不因丹石而發(fā)，恐非必用寬腸癰，大腸有痰積死血流注，桃仁承氣湯加連翹、秦艽。近肛門破入風(fēng)者難治，防風(fēng)之乳癰，乳房陽明所經(jīng)，乳頭厥陰所屬。乳子之母，不知調(diào)養(yǎng)，怒忿所逆，郁悶所遏，濃味所釀，以致厥陰之氣不行，故竅不得通而汁不得出；陽明之血沸騰，故熱甚而化膿。亦有所之子，膈有滯痰，口氣熱，合乳而睡，熱氣所吹，遂生結(jié)核。于初起時，便須忍痛，揉令稍軟，吮令汁透，自可消散。失此不治，必成癰癤。治法∶疏厥陰之滯，以青皮；清陽明之熱，細(xì)研石膏；行污濁之血，以生甘草之節(jié)；消腫導(dǎo)毒，以栝蔞子，或加沒藥、青橘葉、皂角刺、金銀花、當(dāng)歸。或湯或散，或加減，隨意消息，須以少酒佐之。若加以艾火兩三壯于腫處，其效尤捷。不可輒用針刀，必至危困。若不得于夫，不得于舅姑，憂怒郁悶，昕夕累積，脾氣消阻，肝氣橫逆，遂成隱核，如大棋子，不痛不癢。數(shù)十年后，方為瘡陷，名曰奶巖，以其瘡形嵌凹似巖穴也。不可治矣。若于始生之際，便能消釋病根，使心清神安，然后施之治法，亦有可安之理。

乳癰方。

青皮栝蔞橘葉連翹桃仁皂角刺甘草節(jié)（破多加參、）上以水煎。入酒服。

乳癰奶勞腫

石膏（）樺皮（燒）栝蔞子甘草節(jié)青皮上以水煎服。

治乳有核

南星貝母甘草節(jié)栝蔞（各一兩）連翹（半兩）上以水煎。入酒服。

又方

人參黃川芎當(dāng)歸青皮連翹栝蔞白芍甘草節(jié)乳巖小破，加柴胡、川芎。上以水煎，入酒服。

乳硬痛

沒藥（一錢）甘草（三錢）當(dāng)歸（三錢）上作一服，水煎，入酒少許，熱飲。

吹奶。

金銀花大蕎麥紫葛藤（等分）上以醋煎。洗患處立消。如無下二物，只金銀花亦可。

乳栗破少有破，必大補。

人參黃白術(shù)當(dāng)歸川芎連翹白芍甘草節(jié)上以水煎服。

附骨癰

熱在血分之極細(xì)，初覺，先以青皮、甘草節(jié)。后破當(dāng)養(yǎng)血。初腿腫，以人參、黃連、茯苓各二錢，栝蔞子四十八粒，作二帖，入竹瀝，熱飲之。

治環(huán)跳穴痛不已，防生附骨疽。

以蒼術(shù)佐黃柏之辛，行以青皮，冬月加桂枝，夏月加條子芩，體虛者加牛膝，以生甘草為使，大料煎。入姜汁帶辣，食前飲之。病深者恐術(shù)、柏、桂枝十?dāng)?shù)帖，發(fā)不動，加少麻黃，二三帖又不動，恐癰將成矣。急掘地坑，以火紅，沃以小便，赤體坐其上，以被席圍抱下截，使熱氣重蒸，腠理開，氣血暢而愈。

鐵圍散

治癰疽腫毒。

乳香沒藥（半兩）大黃黃柏黃連南星半夏防風(fēng)皂角刺木鱉子栝蔞甘草節(jié)草烏阿膠上為末，醋調(diào)成膏。砂石器內(nèi)火熬黑色，鵝翎敷之。

圍藥諸般癰疽，敷上消散。

乳香沒藥大黃連翹黃芩黃連黃柏南星半夏防風(fēng)羌活栝蔞阿膠上研為細(xì)末，好醋煎黑色成膏。寒者熱用，熱者寒用。

圍藥鐵井欄

貝母南星（各七錢）連翹五倍子經(jīng)霜芙蓉葉（各一兩）上碾為細(xì)末。用水調(diào)敷四向腫處，止留中間一竅出毒瓦斯。

隔皮取膿法

驢蹄（細(xì)切，一兩）蕎麥面（一兩）白鹽（半兩）草烏（四錢,去皮）上為末，水調(diào)作餅子，慢火炙微黃色，出火毒，研末，醋調(diào)成膏。用白紙攤貼患處，水自毛孔而出，其腫自退。

騎馬癰用大粉草帶節(jié)四兩，長流水一碗，以甘草淬焙水盡為末，入皂角炭少許，作四服，湯調(diào)頓服效。

又方

甘草節(jié)、白芷、黃連，破者龍骨、枯礬、赤石脂并用。

敷疽癤方

草烏黃連紫荊皮白芷大黃芙蓉皮樸硝糯米（各等分）上為末，蜜水調(diào)敷。如瘡盛，以蜜調(diào)雄黃末，圍定瘡穴，大小前后敷前藥末。

一人肛門生癤，久不收口，有針竅三孔，勞力則有膿。

黃條芩連翹秦艽上為末，神曲糊為丸。

取朽骨，久疽及痔漏者有之。

取烏骨雞脛骨，以上等雌黃實之，鹽泥固濟(jì)，火通紅，取出地上，出火毒，去泥，用骨研細(xì)，飯丸如粟大。以紙捻送入孔中竅內(nèi)，更用膏藥貼之。

便毒

山梔子大黃乳香沒藥當(dāng)歸（五分）栝蔞仁（三錢）代赭石（一錢）上作一服煎。

又方

木鱉子大黃栝蔞桃仁草龍膽上咀。濃煎，露星月一宿，清早溫服，立愈。

又方，白僵蠶、槐花為末，酒調(diào)服，一方加酒大黃。

附方

消毒飲

治便毒初發(fā)，三四日可消。

皂角刺金銀花防風(fēng)當(dāng)歸大黃甘草節(jié)栝蔞仁（等分）上咀。水酒各半煎，食前溫服。仍頻提掣頂中發(fā)《機要》

內(nèi)托復(fù)煎散

癰疽托里健胃。

地骨皮黃芩茯苓白芍人參黃白術(shù)桂甘草防己當(dāng)歸（各一兩）防風(fēng)上咀。先以蒼術(shù)一斤，水五升，煎至三升，去術(shù)，入前十二味，再煎，至三四盞，取清汁，分三四次，終日飲之。又煎蒼術(shù)渣渣，根據(jù)前又煎前十二味渣，分飲之。

內(nèi)疏黃連湯

治瘡皮色腫硬，發(fā)熱而嘔，大便閉，脈洪實者。

黃連芍藥當(dāng)歸檳榔木香黃芩梔子薄荷桔梗甘草（各一兩）連翹（二兩）大黃（二兩半）上咀。每服一兩，入姜煎。

疔八十六

疔，用針刀鏃破頭上，以蟾酥敷之。后用綠豆、野菊、莎末，酒調(diào)飲，醉睡，覺即定痛熱除，不必去疔自愈也。

治一切疔瘡，用紫梗菊花根莖葉皆可，研碎取汁，滴口中飲之。瘰，血氣痰熱，以牡過為末，玄參搗膏為丸，桑椹黑熟者搗汁熬膏，湯調(diào)服。紅者曬干為末，湯調(diào)服。師云∶大田螺連肉燒灰存性為末，入麝香少許，濕則干敷，干則油調(diào)敷。夏枯草，大能散結(jié)氣，而有

入方

治瘰。

海藻（洗去砂土?xí)窀桑├ゲ迹ㄈ嗳ネ镣隙断妊袨槟┖问诪酰揪蕮v為末）皂角刺（炒令黃色）公蛇蛻（樹上或墻上是雄，用一條。平地上者是雌）上五味為細(xì)末，和勻一處。豬項下刀口肉燒熟，蘸前藥末吃。食后倒患處眠一伏時。每核灸七壯，口中覺煙起為度，膿盡即安。初生起時灸曲池，男左女右。

附方

《寶鑒》

保生挺子

治疔瘡、背疽、瘰，一切惡瘡。

金腳信雄黃砂（各二錢）麝（一錢）輕粉（半大匣半大）巴豆（四十九粒,文武火炒研）上為極細(xì)末。用黃蠟五錢溶開，將藥和成挺子，冷水浸，少時取出，旋丸捏作餅子，如眼大。將瘡頭撥開，安一餅子，次用神圣膏貼。后服托里散，若瘡氣入腹危者，服破棺丹。

神圣膏

治一切惡瘡。

當(dāng)歸本（各半兩）沒藥（二錢）黃丹黃蠟（各二兩）乳香（二錢）琥珀（二錢半）膽礬粉霜（各一錢）白膠香（二兩）清油（二斤）木鱉子（五十個，去皮）巴豆（十五個，去殼）槐枝柳枝（各一百二十條）上作一處，先將槐枝、柳枝下油內(nèi)熬焦，取出不用。后下余藥，熬至焦黑，亦漉出不用，將油澄清，下黃丹再熬成膏，用緋帛攤之，立效。

《千金》

托里散

治疔瘡發(fā)背，一切惡腫。

官桂人參甘草川芎白芷芍藥（各一兩）木香沒藥（各三錢）乳香（二錢）當(dāng)歸（半兩）連翹（一兩二錢）黃（一兩半）防風(fēng)桔梗濃樸（各二兩）上十五味為細(xì)末。每服三錢，酒一大盞，煎三二沸，和渣

破棺丹

治瘡腫，一切風(fēng)熱。

大黃（二兩，半生半熟）芒硝甘草（各一兩）上為末，煉蜜丸如彈子大。每服半丸，食后茶清溫酒任化下。童便半盞研化服，亦得。

太乙膏

治子瘡神效。

腦子（一錢，研）輕粉乳香（各二錢研）麝香（三錢，研）沒藥（四錢，研）黃丹（五兩）上用清油一斤，先下黃丹熬，用柳枝攪。又用憨兒蔥七枝，先下一枝熬焦，再下一枝，蔥盡為度。下火不住手?jǐn)?，覷冷熱得所，入腦子等藥攪勻，瓷器盛之，用時旋攤。

克效散

治子瘡。

官桂砂（各半錢）赤小豆粳米（各四十九粒）斑蝥（四十九個，不去翅足）上五味，研為末。初服一字，次服二字，次服三字，次服四字，煎商陸根湯送下，空心服，小便淋瀝為效。如惡心嘔吐黃水，無妨。瘰日日自消矣。

玉燭散

治瘰，和血通經(jīng)，服之自消。日進(jìn)一服，七八日取效。方見婦人類。

東垣升陽調(diào)經(jīng)湯

治瘰繞頸，或至頰車，此皆出足陽明胃經(jīng)中來。若瘡深遠(yuǎn)，隱曲肉底，是足少陰腎經(jīng)中升麻（八錢）葛根草龍膽（酒制）酒芩莪術(shù)（酒洗，炒）三棱（酒炒）甘草（炙）黃連（酒洗）洗，炒，一兩）上另秤一半作末，煉蜜為丸綠豆大。每服百余丸。一半作。

咀，每服五錢。若能食，大便硬，可旋加至七八錢，水二盞，先浸半日，煎至一盞，去渣，臨臥熱服。足高去枕仰臥，噙一口，作十次咽下，留一口在后送下丸藥。服畢，其臥如常。

金湯疳癬諸瘡八十七

金瘡五倍子、紫蘇等分。

又方

白膠香三錢，龍骨一錢。

金瘡狗咬。

五月五日午時，用陳鍛石一斤，搗為末，韭一斤，搗汁，和成餅，陰干為細(xì)末。敷之。

治陽證腫毒并金瘡。

大粉草銼細(xì)，用竹筒一段，割去青，兩頭留節(jié)，節(jié)上開一竅，入粉草在內(nèi)。滿后，用油灰塞孔竅，從立冬日放糞缸內(nèi)，待立春先一日取起，豎立在有風(fēng)無日陰處二十一日，多最好。卻破竹取草為細(xì)末，用敷金瘡。干者水調(diào)。

火燒桐油（二錢）水（二錢）上二件，以桃柳枝不住手?jǐn)嚦筛?，再入少水溶。外用貓兒肚底毛?xì)剪摻上。

湯澆以淋了茅三次灰渣敷患處。

湯火瘡臘月豬膽，涂黃柏，炙干為末，傅之。

瘡

乳香沒藥水銀當(dāng)歸（各半兩）川芎貝母黃丹（二錢半）真麻油（五兩）上咀。除黃丹、水銀外，先將余藥用香油熬黑色，去渣

又方

龍骨（生用）血竭赤石脂（共一兩）頭發(fā)（如指大）黃蠟（一兩）白膠香香油（不拘多少上件，先以香油煎頭發(fā)三五沸，去發(fā)，入黃蠟、白膠香，卻入龍骨、血竭、赤石脂攪勻安在水盤內(nèi)。候冷取起，以瓷器盛之。每遇一瘡，捻作薄片，貼瘡口，以竹箬貼在外。三日后翻過再貼。仍服活血藥。

又方

用砂糖水煎冬青葉三五沸，撈起，石壓平，將葉貼瘡上，日換二次。

又方

以頭垢燒灰，和棗肉，搗作膏。先以蔥椒葉煎湯洗凈，用輕粉摻上，卻以前膏，雨傘紙攤貼之。

又方

地骨皮（一兩）白蠟（半兩）甘草節(jié)（半兩）上以香油入地骨皮、甘草節(jié)，文武火熬熟，去渣，入黃丹一兩半，緊火熬黑提起，白紙攤貼之，次用冬青葉醋煎過，以藥貼之。

杖瘡疼

黃柏、生地黃、紫荊皮，皆要藥。熱血作痛，涼血、去瘀血為先，須下雞鳴散之類。生地黃、黃柏為末，童便調(diào)敷，或加韭汁。不破者，以韭菜蔥頭舂碎炒熱貼。冷則易。膏藥，紫荊皮、乳香、沒藥、生地黃、黃柏、大黃之類。

又方

用大黃、黃柏為末，生地黃汁調(diào)敷，干即再敷。

又方

野生苧麻根，嫩者不拘多少，洗凈，同鹽擂，敷瘡上，神效。傷重多用鹽。

癬瘡

防風(fēng)通圣散去硝黃，加浮萍、皂角刺。又紫蘇、樟樹、蒼耳、浮萍煎湯洗。

又方

浮萍（一兩）蒼耳蒼術(shù)（二兩）苦參（一兩半）黃芩（半兩）香附（二錢半）上為末，酒糊丸。

又方

蘆薈大黃輕粉雄黃蛇床子槿樹皮檳榔上為末。先刮癬，用米醋調(diào)藥末涂之。

又方

蘆薈（研，三錢）江子（去殼，十四粒）蓖麻子（去殼，十四粒）斑蝥（七個，去翅、足）白蠟上以香油二兩，熬江子、蓖麻、斑蝥三藥，以黑為度。去藥，入蠟并蘆薈末在內(nèi)，用瓷罐盛貯。微微刮癬令破，以油涂上。過夜略腫，即愈。

下疳瘡

蛤粉蠟茶苦參密陀僧上為末。河水洗凈，臘豬油調(diào)敷。兼治瘡。

又方

米泔水洗瘡凈。用頭發(fā)，以鹽水洗凈，去油，再用清湯洗，曬干燒灰，敷瘡上，實時生

附方

冰霜散

治火燒燎損傷，油熱澆傷，皮爛肉大痛。

寒水石（生）牡蠣（）明樸硝青黛（各一兩）輕粉（一錢）上為末。新水調(diào)或油調(diào)，濕則干貼痛處，立止如神。

圣粉散

治下注疳瘡，蝕臭腐爛，疼痛不可忍者。

黃柏（蜜炙）密陀僧黃丹高末茶乳香（各三錢）輕粉（一錢半）麝（少許）上為末。用蔥湯洗瘡后次貼此藥。兼治小兒疳瘡。

下疳瘡洗藥

黃連黃柏當(dāng)歸白芷獨活防風(fēng)樸硝荊芥上等分，水煎，入錢五十文，烏梅五個，鹽一匙，同煎，溫洗，日五七次。用下藥敷∶木香檳榔黃連銅青輕粉枯礬螵蛸麝（各等分兩）上為極細(xì)末。洗后，至夜敷上。

婦人八十八

婦人經(jīng)水過期，血少也，四物加參、術(shù)；帶痰，加南星、半夏、陳皮之類。經(jīng)水不及期而來者，血熱也，四物加黃連。過期，紫黑有塊，亦血熱也，必作痛，四物加香附、黃連；過期，淡皮、之玄胡物、玄多服之，肥人不及日數(shù)而多者，痰多血虛有熱，亦用前丸，藥中更加黃連、白術(shù)丸服。血枯經(jīng)閉者如用，以姜汁炒。肥胖飲食過度之人，而經(jīng)水不調(diào)者，乃是濕痰，宜蒼術(shù)、半夏、滑石、茯苓、白術(shù)、香附、川芎、當(dāng)歸。臨經(jīng)來時肚痛者，四物湯加陳皮、玄胡索、牡丹、甘草。痛甚者，豆淋酒；痛緩者，童便煮莎，入炒條芩末為丸。經(jīng)水去多不能住者，以三補丸加莎根龜板、金毛狗脊。陰虛，經(jīng)脈久不通，小便澀，身體疼痛，以四物加蒼術(shù)、牛膝、陳皮、生甘草。又用蒼莎丸加蒼耳、酒芍藥為丸，就煎前藥吞下。

入方

治經(jīng)水過多。

黃芩（炒）白芍（炒）龜板（炙，各一兩）黃柏（炒，三錢）椿樹根皮（七錢半）香附子（二錢上為末，酒糊丸?？招臏鼐苹虬诇拢迨?。

又方

治積痰傷經(jīng)不行，夜則妄語。

栝蔞子（一兩）黃連（半兩）吳茱萸（十粒）桃仁（五十個）紅曲（二錢）砂仁（三兩）上為末，生姜汁化炊餅為丸桐子大。服百丸，空心。

又方

治一切瘀血為痛。

香附（四兩，醋煮）瓦楞子（，二兩，醋煮一晝夜）桃仁（二兩）牡丹皮大黃（熟蒸）當(dāng)歸（各一兩）川芎紅花（各半兩）上為末，蒸餅丸如桐子大。空心溫酒下，三五十丸。

附方

四物湯

治沖任虛損，月水不調(diào)，臍腹痛。

當(dāng)歸川芎芍藥熟地黃（等分）上以水煎服。加減于后∶若經(jīng)候微少，漸漸不通，手足煩疼，漸瘦，生潮熱，脈微數(shù)，本方去地黃、芎，加澤蘭葉三倍，甘草半分；經(jīng)候過多，本方去熟地黃，加生地黃，或只加黃芩、白術(shù)；經(jīng)行身熱，脈數(shù)，頭昏，本方加柴胡、芩；經(jīng)行微少，或脹或疼，四肢疼痛，加延胡、沒藥、白芷與本方等，淡醋湯調(diào)下末子。經(jīng)候不調(diào)，心腹痛，只用芎、歸二味，名君臣散。氣沖經(jīng)脈，故月事頻并，臍下多痛，加芍藥；經(jīng)欲行，臍腹絞痛，加玄胡、檳榔、苦楝，炒木香減半；經(jīng)水澀少，加葵花、紅花；經(jīng)水適來適斷，或有往來寒熱，先宜服小柴胡湯，后以四物和之；經(jīng)候過而作痛，血氣俱虛也，宜本方對四君子湯服之。

治經(jīng)事過期不行。

玄胡索（一錢）香附枳殼（各半錢）上為末，杜牛膝搗汁半鐘，空心調(diào)服。

交加地黃丸

治經(jīng)水不調(diào)，血塊氣痞，肚腹疼痛。

生地黃（一斤）老生姜（一斤）玄胡索當(dāng)歸川芎白芍（二兩）沒藥木香（各一兩）桃仁（去皮尖）人參（各一兩半）香附子（半斤）上先將地黃、生姜各搗汁，以姜汁浸地黃渣，地黃汁浸渣，皆以汁盡為度，次將余藥為末，共作一處，日干，同為末，醋糊丸如桐子大?？招姆迨?，姜湯下。

當(dāng)歸散

治經(jīng)脈不通。

當(dāng)歸穿山甲（灰炒）蒲黃（各半兩，炒）辰砂（一錢）麝香（少許）上為末。酒調(diào)服二錢。

琥珀散

治月水不通，心膈迷悶，腹臟撮痛。

臺烏（二兩）當(dāng)歸莪術(shù)（各一兩）上為末?？招臏鼐普{(diào)二錢，以食壓之。產(chǎn)后諸疾，炒姜酒調(diào)下。

通經(jīng)丸

治婦人室女，經(jīng)候不通，臍腹疼痛，或成血瘕。

川椒（炒）莪術(shù)干漆（炒煙盡）當(dāng)歸青皮干姜大黃（煨）桃仁（去皮尖，炒）川烏（炮）桂心（各等分）上為末，將一半用米醋熬成膏子，和余藥成劑，臼中杵之，丸如桐子，陰干。每服三五十丸，醋湯下。嚴(yán)氏方無川烏，有紅花。

紅花當(dāng)歸散

治婦人血臟虛竭，或積瘀血，經(jīng)候不行，時作痛腰胯重疼，小腹堅硬，及室女經(jīng)水不行。

紅花當(dāng)歸尾紫葳（即凌霄花）牛膝甘草（炙）蘇木（各三兩）白芷桂心（一兩半）赤芍（九兩）劉寄奴（五兩）上為末?？招臒峋普{(diào)三錢服。一名凌霄花散。

導(dǎo)痰湯

見痰類。

三補丸

見諸虛類。

蒼莎丸

見咳嗽類。

越鞠丸

見六郁類。

崩漏八十九

血崩，東垣有治法，但不言熱，其主在寒。學(xué)人宜尋思之。急則治其標(biāo)，用白湯調(diào)百草霜末，甚者用棕櫚灰。后用四物湯加炒干姜調(diào)理。因勞者，用參帶升補藥；因者，用干姜；因熱者，黃芩；崩過多者，先用五靈脂末一服，當(dāng)分寒熱。蓋五靈脂能行能止，紫色成塊者熱，以四物湯加黃連之類。婦人血崩，用香附白芷丸服。氣虛血虛者，皆以四物湯加參、。漏下乃熱而虛，四物加黃連。崩中白帶，用椒目末，又用白芷、鍛石炒去灰末，茜草少許，粥丸服。一方，用生狗頭骨燒灰存性，或酒調(diào)服，或入藥服。一方，五靈脂半生半炒為末酒調(diào)服。經(jīng)血逆行，或血腥，或吐血，或唾血，用韭菜汁服效。夫婦人崩中者由臟腑傷損，沖任二脈，血氣俱虛故也。二脈為經(jīng)脈之海，血氣之行，外循經(jīng)絡(luò)，內(nèi)榮臟。若氣血調(diào)適，經(jīng)下根據(jù)時。若勞動過極，臟腑俱傷，沖任之氣虛，不能約制其經(jīng)血，故忽然而下，謂之崩中暴下。治宜當(dāng)大補氣血之藥，舉養(yǎng)脾胃，微加鎮(zhèn)墜心火之藥，治其心，補陰瀉陽，經(jīng)自止矣。

附方

小薊湯

治崩中不止。

小薊莖葉（研取汁，一盞）生地黃汁（一盞）白術(shù)（半兩）上三件，入水一盞煎，溫服。

荊芥散

治婦人崩中，連日不止。

用荊芥穗，于燈盞多著燈心，好麻油點燈，就上燒荊芥焦色。

上為末。每服三錢，童便調(diào)下。

又方

芥葉（如雞子大）阿膠（半兩）干姜（一錢）上為粗末。用水五盞，先煮艾姜，后入膠烊消，分作二服，空心。

如圣散

治婦人血出崩。

棕櫚灰烏梅（各一兩）干姜（一兩五分，并燒灰存性）上為末。每服二錢，烏梅酒調(diào)下，空心。

涼血地黃湯

治婦人血崩，是腎水月虛，不能鎮(zhèn)守包絡(luò)相火，故血走而崩也。

黃芩荊芥蔓荊子（各一分）黃柏知母本細(xì)辛川芎（各二分）黃連羌活柴胡升麻防風(fēng)（各三分）生地黃當(dāng)歸（各五分）甘草（一錢）紅花（炒，少許）上作一服，水煎，空心稍熱服。

故丹溪先生朱公石表辭

丹溪先生既卒，宗屬失其所倚藉，井邑失其所根據(jù)憑，嗜學(xué)之士失其所承事，莫不彷徨遙慕，至于灑涕！濂聞之，中心尤摧咽不自勝。蓋自加布于首，輒相親于幾杖間，訂義故忽濂門，以先生從弟無忌所為狀，請為表以勒諸墓上。濂何敢辭！先生諱震亨，字彥修姓朱氏，其先出于漢槐里令云之后。居平陵，至?xí)x永興中，臨海太守泛，始遷今婺之義烏。

子孫蟬聯(lián)，多發(fā)聞于世，郡志家乘載之為詳。當(dāng)宋之季，有東堂府君者，諱良，懿然君子人也，蓋以六經(jīng)為教，以弘其宗。府君生某，某生迪功郎桂，迪功生鄉(xiāng)貢進(jìn)士環(huán)，先生之大父也。父諱元，母某氏。先生受資爽朗，讀書即了大義，為聲律之賦，刻燭而成，長老咸器之，已而棄去。尚俠氣，不肯出人下，鄉(xiāng)之右族咸陵之，必風(fēng)怒電激求直于有司，上下?lián)u手相戒，莫或輕犯。時鄉(xiāng)先生文懿許公，講道東陽八華山中，公上承考亭朱子四傳之學(xué)，授受分明，契證真切，擔(dān)簦而從之者亡慮數(shù)百人。先生嘆曰∶“丈夫所學(xué)，不務(wù)聞道，而唯俠是尚，不亦惑乎？”乃摳衣往事焉。先生之年，蓋已三十六矣。公為開明天命人心之秘，內(nèi)圣外王先生聞之，自悔昔之沉冥顛濟(jì)，汗下如雨。由是日有所悟，心扃融廓，體膚如覺增長，每宵挾朋坐至四鼓，潛驗?zāi)?，必欲見諸實踐，抑其疏豪，歸于粹夷。理欲之關(guān)，誠偽之限，嚴(yán)辨確守，不以一毫茍且自恕。如是者數(shù)年，而其學(xué)堅定矣。歲當(dāng)賓興，先生應(yīng)書秋闈，幸沾一命，以驗其所施。再往，再不利，復(fù)嘆曰∶“不仕固無義，然得失則有命焉。茍推一家之政，以達(dá)于鄉(xiāng)黨州閭，寧非仕乎？”先是府君置祭田三十余畝，合為一區(qū)，嗣人遞司穡事，以陳時薦，然有恒祭而無恒所。先生乃即適意亭遺址，建祠堂若干楹，以奉先世神主，歲時行事。復(fù)考朱子家禮而損益其儀文，少長咸在，執(zhí)事有恪，深衣大帶，以序就列，宴私洽比，不愆于禮。適意亭者，府君所造，以延徐文清公之地。先生弗忍其廢，改創(chuàng)祠堂之南，俾諸子姓肄其中。包銀之不下，州縣承之，急如星火，一里之間，不下數(shù)十姓，民莫敢與辨。先生所居里，僅上富氓二人?？な卣傧壬?，自臨之曰∶“此非常法，君不愛頭乎？”先生笑曰∶“守頭固當(dāng)惜，民不愛也。此害將毒子孫，必欲多及，民愿倍輸吾產(chǎn)當(dāng)之?！笔仉m怒，竟不能屈。縣有暴丞，好諂瀆鬼神，欲修岱宗祠以徼福，懼先生莫己與，以言嘗之曰∶“人之生死實司之，欲治其宮，孰敢干令？”先生曰∶“吾受命于天，何庸媚土偶為生死計耶？且岳則已，使其有知，當(dāng)此儉歲，民食糠核不飽，能振吾民者，然后降之福耳?！弊淞T其事，無藝。胥史高下其手，以為民奸。先生集同里之人謂曰∶“有田則科徭隨之，君等人胥史護(hù)相傾，非策之上也，宜相率以義，契其力之，父子，議事必先集。若苛斂之至，先生即以身前，辭氣懇款，上官多聽，為之損裁。縣大夫勸耕于鄉(xiāng)，將有要于民。先生其臨境，邪幅扉屨，往迎于道左。大夫驚曰∶“先生何事乃爾耶？”先生曰∶“民有役于官，禮固應(yīng)爾?！贝蠓蛟弧谩皠窀坪?？”先生曰∶“私田不煩官勸，第公田生青芻耳。”是時圭田賦重，種戶多逃亡，故先生以此為風(fēng)。大夫一笑而去。鄉(xiāng)有蜀墅塘，周遭凡三千六百步，溉田至六千畝而嬴；堤壞而水竭，數(shù)以旱告。先生倡民興筑，置坊庸，為三竇，時其深淺而舒泄之。民食其利。后十年，山水暴至，堤又壞，先生命再從子漳力其事，以嗣其成。縣令長或問決獄得失，先生必盡心為之開導(dǎo)。東陽郭氏父子三人，虐毆小腹，逼使吞之。事移義烏鞠問，當(dāng)其子父皆死。先生曰∶“原其故殺之情，亦一人可償爾。一子從父之令，宜從未減，若皆殺之，無乃已重乎？”事上從先生議。張甲徑中，適李乙荷任器來，幾中甲目，甲怒拳其耳而死。甲乙皆貧人，甲又有九十之親。先生甲罪則廢法，徇法甲必瘦死，親無以養(yǎng)亦死。乙尸暴于道，孰為藏之？不若使竟其葬親，徐來歸獄，服中刑耳。”或曰∶“甲或逃奈何？”先生曰∶“若以誠待之，必不爾也言。后會赦免。細(xì)民有斬先生丘木者，先生訊之，民弗服。先生聞于縣，將逮之。人交讓曰∶“汝奈何犯仁人耶？”民曰∶“計將安出？”人曰∶“先生，長者也。急舁木還之，當(dāng)，先生果真而不問。先生客吳妙湛院，尼刻木作人形，以為厭蠱。館客陳庚得之，欲發(fā)其事，尼懼甚。先生知之，以計陳出，碎其木刻。陳歸怒且詈。先生徐曰∶“君乃士人，獲此聲于吳楚間，甚非君利。倘乏金，吾財可通用，勿憂也?！蹦岷筝偨鸩癁橹x，先生叱而去。方岳重臣及廉訪使者，聞先生名，無不愿見；既見，無不欲交章薦之。先生皆力辭。唯瘼吏弊，必再三蹙額告之，不啻親受其病者。覃懷鄭公持節(jié)浙東，尤敬先生，以尊客禮禮之。眾或不樂，競短其行于公。公笑曰∶“朱聘君盛舉之長，而諸公顧反短之，何其量之懸隔耶？”皆慚不能退。初，先生壯齡時，以母夫人病脾，頗習(xí)醫(yī)。后益研礦之，且曰∶“吾既窮而在下，澤不，其可遠(yuǎn)者，非醫(yī)將安務(wù)乎？”時方盛行陳師文、裴宗元所定大觀一百九十七方，先生獨，曰∶“用藥如持衡，隨物重輕而為前卻，古方新證，安能相值乎？”于是尋師而訂其說走吳，又走宛陵，走建業(yè)，皆不能得。復(fù)回武林，有以羅司徒知悌為言者。知悌，字子敬，宋寶中寺人，精于醫(yī)，得金士劉元素之學(xué)，而旁參于李杲、張從正二家，然性倨甚。先生謁，君居江南而失此士，人將議君后矣?！绷_遽修容見之，一見如故交。為言學(xué)醫(yī)之要，必本于《素問》書詳于內(nèi)傷而日，度刻如歲，而欲自逸耶?！备M人求藥，無不與，不求其償，其困厄無告者，不待其招，注藥往起之，雖百里之遠(yuǎn)弗憚也。江浙省臣往討閩寇，深入瘴地，遂以病還錢塘，將北歸。先生脈之曰∶“二十日死。使道經(jīng)三衢時召可使還燕，然亦不能生之也?！比缙谧溆诠锰K驛。權(quán)貴人以微疾來召，危坐中庭，列三品于左右。先生脈已，不言而出?；蜃穯栔?，先生曰∶“三月后當(dāng)為鬼”，猶有驕氣耶。及死，其家神先生之醫(yī)，載粟為壽，先生辭之。一少年病熱，兩顴火赤，不能自禁，躁走于庭，將蹈。先生曰∶“此陰證也，制附子湯飲之”，眾為之吐舌。飲已，其疾如失。先生治療，其此甚多，門人類證有書，茲不詳載。先生孤高如鶴，挺然不群，雙目有小大輪，日出明，毅然之色不可凌犯。而清明坦夷，不事表，精神充滿，接物和粹，人皆樂親炙之。語言有精魄，金鏘鐵鏗，使人側(cè)耳聳聽，有蹶然興起之意。而于天人感應(yīng)殃慶類至之說，尤竭力戒，反復(fù)不厭，故其教人也。人既易知昏明強弱，皆獲其心。老者則愛慈祥，幼者則樂恭順，莫不皆知忠信之為美。固未能一變至道，去泰去甚，有足觀者?；蛴行∵^，深掩密覆，唯恐先生之知。凡先生杖屨所臨，人隨而化。浦陽鄭太和，十世同居，先生為之喜動顏面，其家所講冠婚喪祭之禮，每咨于先生而后定。蓋先生之學(xué)，稽諸載籍，一以躬行為本，以一心同天之大，以耳目為禮樂之原，積養(yǎng)之久，內(nèi)外一致。夜寐即平晝之為，暗室即康衢之見，汲汲孜孜，耄而彌篤。每見夸多斗靡之士，輒語之曰∶“圣賢一言，終身行之弗盡矣?！币詾槎?。

至于拈英摘艷之辭，尤不樂顧，且以吾道蟊賊目之。及自為文，率以理為宗，非有關(guān)于綱常治化，不輕論也。居室垣墉，敦尚儉樸，服御唯大布寬衣，僅取蔽體；藜羹糗飯，安之如八珍?；蛟诤来笮占?，當(dāng)以肆筵設(shè)席，水陸之羞，交錯于前。先生正襟默坐，未嘗下箸。其清修苦節(jié)，能為人之所不能為，而于世上所悅者；澹然無所嗜，惟欲聞人之善，如恐失之，隨聞隨錄，用為世勸。遇有不順軌則者，必誨其改，事有難處者，又導(dǎo)之以其方。晚年識見尤卓，嘗自括蒼還，道過永康，謂人曰∶“青田之民囂悍，值此法弛令乖之時，必根據(jù)險阻嘯聚為罔上，天怒已極，必假手殲之，盍力善以延其胤乎?！睍r方承平，聞?wù)呦绦ο壬?。言未幾，天下大亂，空村無煙火動百余里。先生所著書，有《宋論》一卷、《格致余論》若干卷、《局方發(fā)揮》若干》若干卷，凡七種吾可以無言矣。”故其所述，獨志于醫(yī)為多。先生生于至元辛巳十一月二十八日，卒于至正戊戌六月享年三尚幼。

，故裂經(jīng)，似若可尚，又膠于訓(xùn)詁之間，異同紛拿，有如聚訟。其視身心，皆藐然若不相關(guān)，此其知識反出于不學(xué)庸人之下。于戲，秦漢以來，則或然矣。然而靈豸不鳴，孽狐之妖弗息；黃鐘不奏期廓其昏翳、挽回其精明而后已。至其相傳，唯考亭集厥大成；而考亭之傳，又唯金華之賢，續(xù)其世胤之正，如印印泥，不差毫末。此所以輝連景接而芳猷允著也。先生少負(fù)任俠之氣，不少屈撓，及聞道德性命之說，遽變之而為剛毅，所以局量弘而載任重，寤寐先哲，唯日不足，民吾同胞之念，須臾莫忘。雖其力或弗支，茍遇惠利少足以濡物，必委蛇周旋，求盡其心。應(yīng)接之際，又因人心感發(fā)之機，而施仁義之訓(xùn)，觸類而長，開物成化。所謂風(fēng)雨霜露無非君子之教者，要亦不可誣也。致思于醫(yī)，亦能搜隱抉秘，倡期南方之絕學(xué)。嬰倚以為命。先生一布衣耳，其澤物有如此者，使其得位于朝以行其道，則夫明效大驗又將何如哉！嗚呼！先生已矣！其山峙淵澄之色，井潔石貞之操，與其不可傳者，弗能即矣。徒因行而誦言之，見聞不博，惡能得十一于千百之間哉。雖然，舍是又無足以求先生者，敢摭濂洛有作，性學(xué)復(fù)明?？纪こ兄蚀蟪?。化覃荊揚，以及閩粵。時雨方行，區(qū)萌畢世胤之正，實歸金華。綿延四葉，益燁其葩。辟諸上尊，置彼逵路。隨其有美君子，欲振其奇。血氣方剛，疇能侮予。七尺之軀，忍令顛越。壯齡已逾，亟更其轍。更之伊芳何，我笈有書。負(fù)而東游，以祛所疑。非刻非厲，曷圖曷究。豈止惜陰，夜亦為晝。昔離有小利。孚惠家邦，庶享厥志。勤我祠事，以帥其宗。況有詩書，以陶以礱。以暢其施，期壽夫物。苛躬可捐，我豈遑恤。仁義之言，繩繩勿休。昭郎道真，釋除欲仇。上帝有赫，日注紹絕世儒，出入口耳。競藻斗。以經(jīng)為戲，此孰甚焉。不有躬行，其失曷鐫。世涂方冥，正資揚燎。夢夢者天，使埋其耀

丹溪翁傳

丹溪翁者，婺之義烏人也，姓朱氏，諱震亨，字彥修，學(xué)人尊之曰丹溪翁。翁自幼好學(xué)，日記千言。稍長，從鄉(xiāng)先生治經(jīng)，為舉子業(yè)。后聞許文懿公得朱子四傳之學(xué)，講道八華山，復(fù)往拜焉。益聞道德性命之說，宏深粹密，遂為專門。一日，文懿謂曰∶“吾臥病久，非精于醫(yī)者不能以起之。子聰明異常人，其肯游藝于醫(yī)乎？”翁以母病脾，于醫(yī)亦粗習(xí)，及聞文懿之言，即慨然曰∶“士茍精一藝，以推及物之仁，雖不仕于時，猶仕也?！蹦讼し贄壪蛩?xí)舉子業(yè)，一于醫(yī)致力焉。時方盛行陳師文、裴宗元所定大觀二百九十七方。翁窮晝夜是習(xí)，既而悟曰∶“摻古方以治今病，其勢不能以盡合。茍將起度量，立規(guī)矩，稱權(quán)衡，必也《素》《難》諸經(jīng)乎。然吾鄉(xiāng)諸醫(yī)鮮克知之者。”遂治裝出游，求他師而叩之。乃渡浙河，走吳中，出宛陵，抵南徐，達(dá)建業(yè)，皆無所遇。及還武林，忽有以其群羅氏告者。羅名知悌，字子敬，世稱太無先生，宋理宗朝寺人，學(xué)精于醫(yī)，得金劉完素之再傳，而旁通張從正、李杲二家之說。然性褊甚，恃能厭事，難得意。翁往謁焉，凡數(shù)往返，不與接。已而求見愈篤，羅乃進(jìn)之曰∶“子非朱彥修乎？”時翁已有醫(yī)名，羅故知之。翁既得見，遂北面再拜以謁，受其所教。羅遇翁亦甚歡，即授以劉、張、李諸書，為之敷揚三家之旨，而一斷于經(jīng)，且曰∶“盡去而舊學(xué)，非是也?！蔽搪勂溲裕瑴o焉無少疑滯于胸臆。居無何，盡得其學(xué)以歸。鄉(xiāng)之諸醫(yī)，泥陳裴之學(xué)人，聞翁言，即大驚而笑且排。獨文懿喜曰∶“吾疾其遂瘳矣乎！”文懿得末疾，醫(yī)不能療者余十年。翁以其法治之，良驗。于是諸醫(yī)之笑且排者，始皆心服口譽，數(shù)年之間，聲聞頓著。翁不自滿足，益以三家之說推展之，謂劉、張之學(xué)，其論臟腑氣化有六，而于濕熱相火三氣致病為最多。遂以推陳致新，瀉火之法療之，此固高出前代矣。然有陰虛火動，或陰陽兩虛，濕熱自盛者，又當(dāng)消息而用之。謂李之論飲食勞倦，內(nèi)傷脾胃，則胃脘之陽不能以升舉，并及心肺之氣，陷入中焦，而用補中益氣之劑治之，此亦前人之所無也。然天不足于西北，地不滿于東南。天，陽也；地，陰也。西北之人，陽氣易于降；東南之人，陰火易于升。茍不知此，而徒守其法，則氣之降者固可愈，而于其升者亦從而用之，吾恐反增其病矣。乃以三家之論，去其短而用其長，又復(fù)參之以太極之理，《易》《禮記》《通書》《正蒙》諸書之義，貫穿《內(nèi)經(jīng)》之言，以尋其指歸。而謂《內(nèi)經(jīng)》之言火，蓋與太極動而生陽，五性感動之說有合；其言陰道虛，則又與《禮記》之養(yǎng)陰意同。因作相火及陽有余陰不足二論以發(fā)揮之。其論相火有曰∶陽動而變，陰靜而合，而生水火木金土。然火有二焉，曰君火，曰相火。君火者，人火也；相火者，天火也?；饍?nèi)陰而外陽，主乎動者也。故凡動皆屬火。以名而言，形質(zhì)相生，配于五行，故謂之君；以位而言，生于虛無，守位稟命，故謂之相。天生物，恒于動；人有此生，亦恒于動。然其所以恒于動者，皆相火助之也。見于天者，出于龍雷則木之氣，出于海則水之氣也；具于人者，寄于肝腎二部，肝屬木而腎屬水也。膽者肝之府，膀胱者腎之府，心胞絡(luò)者腎之配，三焦以焦言，而下焦司肝腎之分，皆陰而下也。天非此火不能生，人非此火不能以有生。天之火雖出于木，而皆本乎地，故雷非伏，龍非蟄，海非附于地，則不能鳴，不能飛，不能波也。鳴也，飛也，波也，動而為相火者也，肝腎之陰，悉具相火，人而同乎天也。或曰∶相火天人所同，東垣何以指為元氣之賊？又謂火與元氣不兩立，一勝則一負(fù)，然則如之何而可使之無勝負(fù)乎？曰∶周子曰∶神發(fā)知矣。五性感動而萬事出，五者之性，為物所感，不能不動。謂之動者，即《內(nèi)經(jīng)》五火也。相火易動，五性厥陽之火，又從而扇之，則妄動矣?；鸺韧齽樱瑒t煎熬真陰，陰虛則病，陰絕則死。君火之氣，經(jīng)以暑與熱言之，而相火之氣，則以火言，蓋表其暴悍酷烈有甚于君火也。故曰∶“相火元氣之賊?！敝茏釉弧檬ト硕ㄖ灾姓柿x而主靜。朱子亦曰∶必使道心常為之主，而人心每聽命焉，此善處乎火者也。人心聽命于道心，而又能主之以靜，彼五火將寂然不動。而相火者，惟有扶助造化，而為生生不息之運用爾，夫何元氣之賊哉！或曰∶《內(nèi)經(jīng)》相火注，言少陰少陽矣，未嘗言及厥陰太陽，而吾子言之，何也？曰∶足太陽少陰，東垣嘗言之，治以炒柏，取其味辛，能瀉水中之火。戴人亦言膽與三焦，肝與胞絡(luò)，皆從火治，此歷指龍雷之火也。余以天人之火，皆生于地，如上文所云者，實廣二公之意耳?；蛟弧谩秲?nèi)經(jīng)》言火者非一，往往于六氣中見之，而言臟腑者未之有也，二公豈他有所據(jù)耶？曰∶經(jīng)以百病皆生于風(fēng)寒暑濕燥火之動而為變者，岐伯歷指病機一十九條，而屬火者五，此非相火為病之出于臟腑者乎？考之《內(nèi)經(jīng)》，諸熱瞀螈，則屬之火；諸狂燥越，則屬之火；諸病附腫，痛酸驚駭，則屬之火。又《原病式》曰∶諸風(fēng)掉眩，屬于肝火之動也；諸風(fēng)郁病痿，屬于肺火之升也；諸濕腫滿，屬于脾火之勝也；諸痛癢瘡瘍，屬于心火之用也。是皆火之為病出于臟腑者然也。噫！以陳無擇之通達(dá)，猶以暖識論君火，日用之火論相火，是宜后人之聾瞽哉！其論陽有余陰不足，有曰∶“人受天地之氣以生，天之陽氣為氣，地之陰氣為血”，然氣常有余而血常不足，何為其然也？天，大也，為陽而運于地之外。地居天之中，為陰，而天之大氣舉之。日，實也，屬陽而運于月之外；月，缺也，屬陰而稟日之光以為明者也。則是地之陰已不勝夫天之陽，月之陰亦不敵于日之陽。天地日月尚然，而況于人乎！故人之生，男子十六歲而精通，女子十四歲而經(jīng)行，是有形之后，猶有待于乳哺水谷之養(yǎng)，而后陰可與陽配成乎人，而為人之父母。古人必近三十二十而后嫁娶者，可見陰氣之難于成，而古人之善于保養(yǎng)也。錢仲陽于腎有補而無瀉，其知此意者乎。又按《禮記》注曰∶“人惟五十，然后養(yǎng)陰者有以加”，《內(nèi)經(jīng)》“年至四十，陰氣自半而起居衰矣”，男子六十四歲而精絕，女子四十九歲而經(jīng)斷。夫以陰氣之成，止為三十年之運用，而竟已先虧，可不知所保養(yǎng)也。經(jīng)曰∶“陽者天也，主外；陰者地也，主內(nèi)。故陽道實，陰道虛。

”斯言豈欺我哉？或曰∶遠(yuǎn)取諸天地日月，近取諸男子之身，曰有余，曰不足，吾已知之矣。人在氣交之中，今欲順陰陽之理而為攝養(yǎng)之法，如之何則可？曰∶主閉藏者，腎也；司疏泄者，肝也。二臟皆有相火，而其系上屬于心，心君火也。為物所感則易于動，心動則相火翕然而隨。圣賢教人收心養(yǎng)心，其旨深矣。天地以五行更迭衰旺而成四時，人之五臟六腑，亦應(yīng)之而衰旺，四月屬巳，五月屬午，為火不旺?；馂榉谓鹬颍鹜鷦t金衰。六月屬未，為土大旺，土為水之夫，土旺則水衰，況腎水嘗藉肺金為母，以補助其不足。古人于夏月必獨宿而淡味，兢兢業(yè)業(yè)，保養(yǎng)金水二臟，正嫌火土之旺爾。《內(nèi)經(jīng)》又曰∶“冬藏精者，春不病濕”，十月屬亥，十一月屬子，正元氣潛伏閉藏，以養(yǎng)其本然之真，而為來春升動發(fā)生之本。若于此時不恣欲以自戕，至春升之際，根本壯實，氣不輕浮，尚何病之可言哉？于是翁之醫(yī)益聞，四方以病來迎者，遂輻輳于道，翁咸往赴之。其所治病凡幾，病之狀何如，施何良方，飲何藥而愈，自前至今驗者何人何縣里主名，得諸見聞，班班可紀(jì)。浦江鄭義士，病滯下，一夕，忽昏仆，目上視，溲注而汗瀉。翁診之，脈大無倫，即告曰∶“此陰虛陽暴絕也，蓋得之病后酒且內(nèi)，然吾能愈之?！奔泵稳藚⒏啵掖倬钠錃夂?。頃之，手動，又頃而唇動。及參膏成，三飲之，蘇矣。其后服參膏盡數(shù)斤，病已。天臺周進(jìn)士，病惡寒，雖暑亦必以綿蒙其首，服附子數(shù)百，增劇。翁診之，脈滑而數(shù)，即告曰∶“此熱甚而反寒也”，乃以辛涼之劑，吐痰一升許，而蒙首之綿減半。仍用防風(fēng)通圣飲之，愈。周固喜甚，翁曰∶“病愈后，須淡食以養(yǎng)胃，內(nèi)觀以養(yǎng)神，則水可生，火可降，否則附毒必發(fā)，殆不可救。

彼不能然，后告疽發(fā)背死。浙省平章，南征閩粵還，病反胃，醫(yī)以為可治。翁診其脈，告曰∶“公之病不可言也”，即出，獨告其左右曰∶“此病得之驚后而使內(nèi)，火木之邪相挾，氣傷液亡，腸胃枯損，食雖入而不化，食既不化，五臟皆無所稟。去此十日，死?！惫缪?。

鄭義士家一少年，秋初病熱，口渴而妄語，兩顴火赤，醫(yī)作大熱治。翁診之，脈弱而遲，告曰∶“此作勞后病溫，惟當(dāng)服補劑自已，今六脈皆搏手，必涼藥所致?！本挂愿阶訙ㄖ瑧?yīng)手而瘥。浙東憲幕傅氏子，病妄語，時若有所見，其家妖之。翁切其脈，告曰∶“此病痰也，然脈虛弦而沉數(shù)，蓋得之當(dāng)暑飲酸又大驚。”傅曰∶“然！嘗夏因勞而甚渴，恣飲梅水一二升，又連得驚數(shù)次，遂病。”翁以治痰補虛之劑處之，旬浹愈。里人陳時叔病脹，腹如斗，醫(yī)用利藥轉(zhuǎn)加。翁診之，脈數(shù)而澀，告曰∶“此得之嗜酒，嗜酒則血傷。血傷則脾土之陰亦傷，胃雖受谷，不能以轉(zhuǎn)輸，故陽升陰降而否矣?！标愒弧谩澳骋允染?，前后溲見血者有年?！蔽逃醚a血之劑投之，驗。權(quán)貴人以微疾來召，見翁至，坐中堂自如。翁診其脈，不與言而出。使詰之，則曰∶“公病在死法中，不出三月，且入鬼錄?！鳖櫔q有驕氣耶，后果如期死。一老人病目無見，使來求治。翁診其脈，微甚，為制人參膏飲之，目明如常時。后數(shù)日，翁復(fù)至，忽見一醫(yī)在庭煉礞石，問之，則已服之矣。翁愕然曰∶“此病得之氣大虛，今不救其虛，而反用礞石，不出此夜必死?！敝烈箙耄瑲庋傺俨幌鄬俣?。一男子病小便不通，醫(yī)治以利藥，益甚。翁診之，右寸頗弦滑，曰∶“此積痰病也，積痰在肺。肺為上焦，而膀胱為下焦，上焦閉則下焦塞，譬如滴水之器，必上竅通，而后下竅之水出焉?！蹦艘苑ù笸轮?，吐已，病如失。一婦人病不知，稍蘇，即號叫數(shù)四而復(fù)昏。翁診之，肝脈弦數(shù)而且滑，曰∶“此怒心所為，蓋得之怒而強酒也?！痹懼瑒t不得于夫，每遇夜，引滿自酌解其懷。翁治以流痰降火之劑，而加香附以散肝分之郁，立愈。一女子病不食，面北臥者且半載，醫(yī)告術(shù)窮。翁診之，肝脈弦出左口，曰∶“此思男子不得，氣結(jié)于脾故耳?！边抵瑒t許嫁夫入廣且五年。翁謂其父曰∶“是病惟怒可解，蓋怒之氣擊而屬木，故能沖其土之結(jié)。

今茅觸之使怒耳?！备敢詾椴蝗?。翁入而掌其面者三，責(zé)以不當(dāng)有外思，女子號泣大怒，怒已，進(jìn)食。翁復(fù)潛謂其父曰∶“思?xì)怆m解，然必得喜，則庶不再結(jié)。”乃詐以夫有書，旦夕且歸。后三月，夫果歸而病不作。一婦人產(chǎn)后，有物不上如衣裾，醫(yī)不能喻。翁曰∶“此子宮也，氣血虛，故隨子而下?！奔磁c黃當(dāng)歸之劑，而加升麻舉之，仍用皮工之法，以五倍子作湯洗濯，皴其皮。少選，子宮上。翁慰之曰∶“三年后可再生兒，無憂也?！比缰?。一貧婦寡居病癩，翁見之惻然，乃曰∶“是疾世號難治者，不守禁忌耳。是婦貧而無濃味，寡而無欲，庶幾可療也。”即自具藥療之，病愈后復(fù)投四物湯數(shù)百，遂不發(fā)動。翁之為醫(yī)，皆此類也。蓋其遇病施治，不膠于古方，而所療皆中。然于諸家方論，則靡所不通。他人靳靳守古，翁則操縱取舍而卒與古合。一時學(xué)人咸聲隨影附，翁教之忘疲。一日，門人趙良仁問大極之旨。翁以陰陽造化之精微與醫(yī)道相出入者論之，且曰∶“吾于諸生中，未嘗論至于此。今以吾子所問，故偶及之，是蓋以道相告，非徒以醫(yī)言也。趙出語人曰∶“翁之醫(yī)其始橐于此乎！羅成之自金陵來見，自以為精仲景學(xué)，翁曰∶“仲景之書，收拾于殘篇斷簡之余，然其間或文有不備，或意有未盡，或編次之脫落，或義例之乖舛，吾每觀之，不能以無疑?！币蚵哉闪x數(shù)條以示，羅尚未悟。及遇治一疾，翁以陰虛發(fā)熱而用益陰補血之劑療之，不三日而愈。羅乃嘆曰∶“以某之所見，未免作傷寒治。今翁治此，猶以芎歸之性辛溫，而非陰虛者所宜服，又況汗下之誤乎！”翁春秋既高，乃徇張翼等所請，而著《格致余論》《局方發(fā)揮》《傷寒辨疑》《本草衍義補遺》《外科精要新論》諸書，學(xué)人多誦習(xí)而取則焉。翁簡愨貞良，剛嚴(yán)介特，執(zhí)心以正，立身以誠，而孝友之行，實本乎天質(zhì)。奉時祀也，訂其禮文而敬泣之；事母夫人也，時其節(jié)宣以忠養(yǎng)之。寧歉于己而必致豐于兄弟；寧薄于己子而必施濃于兄弟之子。非其友不友，非其道不道。好論古今得失，慨然有天下之憂。世之名公卿，多折節(jié)下之，翁謂直陳治道，無所顧忌。然但語及榮利事，則拂衣而起。與人交，一以三綱五紀(jì)為去就。嘗曰∶“天下有道，則行有枝葉；天下無道，則辭有枝葉?！狈蛐校疽?；辭，從而生者也。茍見枝葉之辭，去本而末是務(wù)，輒怒溢顏面，若將浼焉。翁之卓卓如是，則醫(yī)又特一事而已。然翁講學(xué)行事之大方，已具吾友宋太史濂所為翁墓志，茲故不錄。

而竊錄其醫(yī)之可傳者為翁傳，庶使后之君子得以互考焉。

論曰∶昔漢嚴(yán)君平，博學(xué)無不通，賣卜成都。人有邪惡非正之問，則根據(jù)箸龜為陳其利害。與人子言，根據(jù)于孝；與人弟言，根據(jù)于順；與人臣言，根據(jù)于忠。史稱其風(fēng)聲氣節(jié)，足以激貪而厲俗。翁在婺得道學(xué)之源委，而混跡于醫(yī)?；蛞葬t(yī)來見者，未嘗不以葆精毓神開其心。至于一語一默，一出一處，凡有關(guān)于倫理者，尤諄諄訓(xùn)誨，使人奮迅感慨激厲之不暇。左丘明有云∶“仁人之言，其利博哉！”信矣。若翁者，殆古所謂直諒多聞之益友，又可以醫(yī)師少