岐黃名醫(yī)：祁振華

祁振華，又名祁文佩，河北大興人，生于1898年，卒于1969年。幼讀私塾，1915年拜師學(xué)醫(yī)。1923年取得醫(yī)師資格，設(shè)診于西單報子街。1956年，到北京第二門診部工作。同年5月，被調(diào)到北京中醫(yī)醫(yī)院，任兒科主任。曾任全國中醫(yī)學(xué)會理事，北京中醫(yī)學(xué)會兒科分會理事等。1960年由全國總工會、共青團中央、全國婦聯(lián)及中華人民保衛(wèi)兒童委員會聯(lián)合評為全國兒童工作先進代表，授予“兒科專家”稱號?！镀钫袢A臨床經(jīng)驗集》一書是其學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗的系統(tǒng)總結(jié)。

祁振華治醫(yī)主張當(dāng)先明虛實寒熱，善抓主癥，用藥不要龐雜繁多。他認為小兒肺炎由實證、熱證轉(zhuǎn)化為虛證、寒證，是一個由漸變到突變，由量變到質(zhì)變的過程。由實轉(zhuǎn)虛的變化，從體溫上看，表現(xiàn)為開始高燒不退，后為午后或晚間高燒，體溫忽高忽低或體溫不升；從精神上看，由煩急、躁擾變?yōu)槭人?、昏迷、神志不清；從面色上看，由面色紅赤變?yōu)槊嫔S、黃白或蒼白不澤；從脈象上看，初起脈象浮數(shù)，滑而有力，漸至沉細無力，似有似無或浮大而芤，參伍不調(diào)，時有間歇等。

他將小兒肺炎病情概括為輕、重、極重三型，提出輕型可用清熱疏表，使表邪得解，里熱清除，肺氣宣降，喘咳自平。臨床應(yīng)首先辨明表邪和里熱的輕重，斟酌清熱、疏解、宣肺的比例靈活變通。重型屬于虛實夾雜，與純實熱證者截然不同，體虛病實之癥，極易轉(zhuǎn)化，若失于治療，正不勝邪，恐迅速轉(zhuǎn)為重癥。故此型的治療以抓住病機為關(guān)鍵，細辨其虛多實少抑或?qū)嵍嗵撋?，然后在用藥劑量上斟酌補瀉各占之比重，以定扶正與祛邪何者為主。因正氣已虛，在選擇藥味時不宜過于辛燥或苦寒，恐其助邪而傷正。極重型當(dāng)急投扶正固脫，補納元氣之劑。若已形成正不勝邪之脫證，治法應(yīng)以補法、扶正為主，佐以固納或收斂。危重肺炎，多半病情危篤，必須辨證精確，用藥符合客觀，才能取得滿意效果。