治療更年期的方法及禁忌

一般更年期及停經(jīng)婦女的荷爾蒙補充療法可分為2類，包括周期性療法與連續(xù)性性療法。周期性療法是雌激素每天吃，黃體素周期性的使用12~14天，讓婦女有規(guī)律的月經(jīng)，黃體素停用期間會有子宮出血情形，這個現(xiàn)象是所謂的人工月經(jīng)。
      

連續(xù)性療法是每天使用雌激素及黃體素，而且黃體素的量可以減少，這樣就不會造成出血。當更年期婦女不再希望有人工月經(jīng)時，建議使用連續(xù)性療法，而且更年期癥狀不會再出現(xiàn)，這也是目前治療的新趨勢。
      

子宮還存在的婦女如果未加黃體素服用，恐會有增加子宮內(nèi)膜癌的機會，因為只服用雌激素，可能會造成子宮內(nèi)膜刺激機會，進而造成癌癥機率增加，因此要加黃體素服用;子宮已經(jīng)切除者，不需要加黃體素服用，黃體素主要是保護子宮，缺點則是會降低雌激素作用。

使用荷爾蒙補充療法的好處包括有：

1、可以減緩或完全消除潮紅、盜汗、失眠、心悸等癥狀。

2、可以降低黃斑性視網(wǎng)膜退化的發(fā)生率，并可以改善眼睛干澀癥狀。

3、可以預防陰道萎縮、干澀、避免性交疼痛的困擾。

4、可以預防尿道萎縮，尿失禁及預防尿道感染。

5、可以增加股骨密度5.5%、幾椎骨密度10.6%，并降低骨折危險性達50%~60%。

6、可以降低60%心臟血管疾病的死亡率。

7、可以降低50%~60%罹患阿滋海默癥(俗稱老人癡呆)之危險性。

8、可以降低結(jié)腸癌之危險性達40%~50%。

至于禁忌則包括有：

1、曾經(jīng)患有乳癌及子宮內(nèi)膜癌患者。

2、不名原因陰道出血，經(jīng)查出原因非惡性者才能服用。

3、急性肝炎，經(jīng)治療好且肝功能正常時才可服用。因為這些藥會經(jīng)由肝臟代謝，肝功能不好的可以使用貼劑或擦劑。

4、血栓靜脈炎或血栓栓塞者。

5、罹患不易控制的高血壓病患。
      

雖然荷爾蒙治療有這么多好處，但醫(yī)生建議，服用女性荷爾蒙之前一定要與婦產(chǎn)科醫(yī)師好好討論，對荷爾蒙補充療法及副作用加以衡量后才能放心服用。