老年人肝硬化腹水怎么治療

老年人肝硬化腹水怎么治療

l 、合理使用利尿劑
老年人肝硬化腹水時(shí)利尿劑的使用應(yīng)按照聯(lián)合、間歇、交替的原則應(yīng)用，嚴(yán)格控制適應(yīng)證。引小時(shí)盡量在1000ml以上者。可不用利尿劑。藥品選用應(yīng)從利尿劉小劑量開(kāi)始，間歇給藥，排鉀與保鉀利尿劑聯(lián)合使用。有人不主張老年人使用噻嗪類(lèi)利尿劑，認(rèn)為可引起腎血管收縮，降低腎血流量。利尿劑應(yīng)用后.應(yīng)使體重緩慢減輕。老年人在使用利尿劑時(shí)應(yīng)注意可引起急性聽(tīng)力減退、低血鉀、肝昏迷、功能性腎功能衰竭，故應(yīng)仔細(xì)觀察病情.發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，調(diào)整用藥。

2、導(dǎo)瀉與腹腔穿刺放液
 因老年肝硬化患者全有情況較青壯年差，故老年人對(duì)導(dǎo)瀉和大量腹腔穿刺放液不耐受.應(yīng)慎用。在伴有低鉀、低鈉血癥的肝硬化腹水病人可口服20%甘露醇，因?yàn)閺哪c道排水，電解質(zhì)丟失相對(duì)減少，同時(shí)可降低門(mén)靜脈壓。對(duì)于合并消化道出血患者消除腸道積血，可減少肝昏迷的發(fā)生。但要注意人使次數(shù)個(gè)宜過(guò)多。腹腔穿刺放液應(yīng)本著少量、多次的原則進(jìn)行，以防止大量放腹水誘發(fā)肝昏迷。

3、少重腹水回輸加利尿劑

此法比較適合老年病人，原則是腹水再輸人量不應(yīng)超過(guò)同一單位時(shí)間尿量的500ml。
以上就是關(guān)于老年人肝硬化腹水如何治療的介紹，知道了這些老年人肝硬化腹水的治療方法，相信可以幫助老年朋友更好的治療肝硬化腹水。