產(chǎn)婦產(chǎn)后生殖系統(tǒng)的變化

產(chǎn)褥期產(chǎn)婦變化最大的是生殖系統(tǒng)。在此期間，產(chǎn)婦由于妊娠分娩而發(fā)生變化的全身各器官將逐漸恢復(fù)到妊娠前的狀態(tài)，乳腺開始分泌乳汁。

產(chǎn)婦產(chǎn)后生殖器官的主要變化有：

·子宮：分娩結(jié)束6~8周后，子宮逐漸恢復(fù)至未孕狀態(tài)，這個過程稱為子宮復(fù)舊。子宮復(fù)舊的過程包括子宮肌纖維的縮復(fù)、子宮頸的復(fù)原、子宮內(nèi)膜的再生等變化。除了子宮體由大變小以外，子宮內(nèi)膜也需要一定的時(shí)間恢復(fù)正常。子宮頸在分娩時(shí)發(fā)生最大限度的擴(kuò)張，宮頸口可擴(kuò)大到直徑10厘米。大約在產(chǎn)后4周，子宮頸可以完全恢復(fù)正常。

·陰道與外陰：陰道壁和陰道口在分娩時(shí)也發(fā)生極度擴(kuò)張，黏膜皺褶消失。分娩后，陰道變?yōu)樗沙诘墓艿?，陰道周圍組織和陰道壁出現(xiàn)水腫，淤血呈紫紅色。

在產(chǎn)褥期，陰道壁的張力逐漸恢復(fù)，產(chǎn)后3周，陰道皺褶重新出現(xiàn)，陰道逐漸縮小變窄，但是無法恢復(fù)到原來的程度。分娩時(shí)發(fā)生的裂傷或手術(shù)切口逐漸愈合。處女膜在分娩時(shí)撕裂成為殘缺不全的痕跡，產(chǎn)后無法恢復(fù)。

·盆底：分娩過程中，由于長時(shí)間的壓迫與擴(kuò)張，使盆底肌肉和筋膜過度伸展，彈性降低，并有可能伴有部分肌纖維斷裂。如果沒有嚴(yán)重的損傷，產(chǎn)后1周內(nèi)，水腫和淤血就可迅速消失，組織的張力逐漸恢復(fù)。最好能結(jié)合產(chǎn)后鍛煉，否則難以恢復(fù)到孕前的水平。如果產(chǎn)后過早勞動，特別是體力勞動，就可引起陰道壁膨出及子宮脫垂，應(yīng)特別注意。