剖宮產(chǎn)媽媽的產(chǎn)后恢復(fù)方案

來源：國醫(yī)小鎮(zhèn)發(fā)布時間：2014/11/26

導(dǎo)讀：知識講座剖宮產(chǎn)不同于陰道分娩，它要剖開肚子、切開子宮，取出胎兒然后縫合。手術(shù)傷口很大、創(chuàng)面廣，容易發(fā)生各種并發(fā)癥和后遺癥。常見的并發(fā)癥有發(fā)熱、子宮出血、尿潴留、腸粘連、肺栓塞、羊水栓塞等，嚴(yán) ...

知識講座

    剖宮產(chǎn)不同于陰道分娩，它要剖開肚子、切開子宮，取出胎兒然后縫合。手術(shù)傷口很大、創(chuàng)面廣，容易發(fā)生各種并發(fā)癥和后遺癥。常見的并發(fā)癥有發(fā)熱、子宮出血、尿潴留、腸粘連、肺栓塞、羊水栓塞等，嚴(yán)重時可導(dǎo)致猝死。后遺癥有慢性輸卵管炎等。所以術(shù)后加強(qiáng)自我保健，對于順利康復(fù)是很重要的。

為您支招————剖宮產(chǎn)媽媽產(chǎn)后不宜過早活動
    由于媽媽分娩方式不同，產(chǎn)后恢復(fù)的速度和要求也不一樣．所以產(chǎn)后活動要因人而異。比如剖宮產(chǎn)的媽媽需要多休息一段時間，一般來說，剖宮產(chǎn)的媽媽術(shù)后平臥6小時后才可翻身，術(shù)后24小時才可以坐起來，拔除導(dǎo)尿管后才可以下床解小便；而產(chǎn)后發(fā)生了感染、創(chuàng)傷等其他合并癥的媽媽，何時下床以及何時開始活動都要根據(jù)媽媽本人的具體情況而定，不能強(qiáng)求和生搬硬套。

恢復(fù)方案清單
    1.注意產(chǎn)后睡姿。剖宮產(chǎn)媽媽在可產(chǎn)后6小時內(nèi)須安靜地睡養(yǎng)，睡覺時臥要頭偏向一側(cè)、去枕平臥，以防嘔吐物誤吸和頭痛；平臥6小時以后，就可以枕枕頭了，這時最好采用半高側(cè)臥位，使身體和床成20°~30°角，這樣可以減輕身體移動時對傷口的震動和牽拉痛，讓自己舒服一些。
    2.進(jìn)行適當(dāng)鎮(zhèn)痛。麻藥勁過了以后，大多數(shù)媽媽會感覺腹部傷口的疼痛，如果媽媽耐痛力較差，可以請醫(yī)生開些鎮(zhèn)痛處方藥，或者可以使用陣痛泵緩解痛苦。
    3.適時開始進(jìn)食。在術(shù)后6小時內(nèi)應(yīng)當(dāng)禁食，以減輕腸內(nèi)脹氣。6小時后可以進(jìn)食些燉蛋、蛋花湯、藕粉、蘿卜湯等流質(zhì)食物；術(shù)后第2天可吃粥等半流質(zhì)食物，以增強(qiáng)腸蠕動、促進(jìn)排氣、減少肚脹，同時也可以補(bǔ)充內(nèi)的水分，防止血液濃縮、血栓形成。這個階段千萬不要急于喝一些油膩的下奶湯，例如雞湯、肉湯等。
    4.及時進(jìn)行哺乳。媽媽有了初乳時，盡量讓寶寶吸吮，一來可以讓寶寶吸到珍貴的初乳，還可以通過寶寶的吸吮促進(jìn)子宮收縮、減少子宮出血，使傷口盡快復(fù)原。
    5.擇時開始活動。產(chǎn)后12小時，媽媽可在家人或護(hù)士的幫助下改變體位，翻翻身、動動腿；24小時知覺恢復(fù)后就應(yīng)該練習(xí)翻身、坐起，并下床慢慢活動，以促進(jìn)血液循環(huán)，使傷口愈合更加迅速，并增強(qiáng)胃腸蠕動，盡早排氣，以促進(jìn)血液流動和腸段活動，預(yù)防腸粘連及血栓形成而引起其他部位的栓塞。
    6.及時排尿、便。剖宮產(chǎn)后留置的導(dǎo)尿管一般手術(shù)第2天補(bǔ)液結(jié)束后拔除，拔除后3~4小時應(yīng)及時排尿；如果由于傷口疼痛腹部不敢用力，大小便不能及時排泄，容易造成尿潴留和大便秘結(jié)，所以媽媽要大量飲水，促進(jìn)腸子的蠕動，按正常習(xí)慣及時排便。
    7.護(hù)理好刀口。剖宮產(chǎn)手術(shù)的刀口，最好每天用理療儀器治療1~2次；或者在傷口愈合后每天用熱水袋熱敷刀口處兩次，最好堅(jiān)持1~2個月或更長的時間，以促進(jìn)血液循環(huán)、疏通經(jīng)絡(luò)，并預(yù)防婦科疾病。
小忠告——密切關(guān)注陰道出血，注意測量體溫
    剖宮產(chǎn)子宮出血較多，家屬應(yīng)不時看一下陰道出血量，如超過月經(jīng)量，應(yīng)通知醫(yī)生，及時采取止血措施。此外，還要注意在咳嗽、惡心嘔吐時壓住傷口兩側(cè)，防止縫線斷裂。每天下午測體溫一次，發(fā)現(xiàn)低熱要及時處理，以預(yù)防生殖系統(tǒng)炎癥，造成繼發(fā)不孕癥或?qū)m外孕。

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