妊娠合并心臟病的產(chǎn)婦產(chǎn)后注意事項

產(chǎn)婦如在產(chǎn)前已患有心臟病，心臟功能屬于1級的（即可以從事正常生活勞動），產(chǎn)后一周后就會完全恢復(fù)正常。心臟功能屬于II級的（即心臟病患者在輕度勞動之后即有癥狀出現(xiàn)的），病情可能由輕變重，嚴(yán)重時甚至出現(xiàn)心力衰竭。

分娩是對心臟的考驗。因為在臨產(chǎn)時，每一次子宮收縮，可將400~500毫升的血液從子宮排出，進入血液循環(huán)，增加心臟的負擔(dān)。

當(dāng)產(chǎn)婦在用力屏氣使胎兒娩出時，產(chǎn)婦的血壓上升，肺部的循環(huán)壓力加大，氧氣的消耗量增加，但又得不到充分補充，這時產(chǎn)婦就會出現(xiàn)青紫現(xiàn)象。

當(dāng)胎兒娩出，胎盤排出，子宮驟然縮小，原來與胎盤建立起來的血液循環(huán)也突然停止，這時子宮內(nèi)的血液突然都進入母體的血液循環(huán)，從而增加心臟的負擔(dān)。

另外，原來下腔靜脈受到的子宮壓力也驟然減輕，由下腔靜脈回心的血液大大增加。橫膈下移，心肺的位置也相應(yīng)地回到孕前的位置。這一系列的變化，一顆健康的心臟尚可勝任，但對心臟病患者來說，往往是使病情加重的直接原因。

患有風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病的產(chǎn)婦產(chǎn)后往往病情加重，甚至發(fā)展為心力衰竭。

-----------------------------------小知識------------------------------------

妊娠合并心臟病的產(chǎn)婦產(chǎn)后會感到心慌、胸悶、不能平臥、氣急等，一般在產(chǎn)后24~48小時癥狀最為明顯，需住院觀察，直到心臟恢復(fù)正常后方能出院。