5~6個(gè)月嬰兒的常見(jiàn)疾病——麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，一般多發(fā)于冬末春初（多集中在3~4月），傳染性非常強(qiáng)，如果孩子沒(méi)有經(jīng)過(guò)免疫，一旦接觸了麻疹病毒幾乎會(huì)全部感染上麻疹。

麻疹的傳播途徑

麻疹患者是麻疹的主要傳染源，從出疹的前5天到出疹后5天都有傳染性，病毒主要通過(guò)飛沬傳播，經(jīng)過(guò)被傳染者的鼻、口、咽、氣管等途徑進(jìn)入體內(nèi)，引起發(fā)病。父母等與孩子密切接觸的人如果與麻疹患者接觸，也容易通過(guò)被污染的雙手使孩子染上麻疹。孩子得過(guò)一次麻疹后，會(huì)獲得終身免疫，不會(huì)再發(fā)病。

麻疹的臨床癥狀

孩子感染麻疹病毒后，一般先經(jīng)過(guò)大約10天的潛伏期，然后開(kāi)始發(fā)熱（體溫在38~39℃，同時(shí)出現(xiàn)流鼻涕、流眼淚、頻繁咳嗽、打噴嚏、眼睛發(fā)紅、怕光、流淚等類似感冒的癥狀，然后會(huì)在口腔內(nèi)第一磨牙位置的頰點(diǎn)膜上長(zhǎng)出針尖大小、周?chē)屑t暈、發(fā)白的斑點(diǎn)（醫(yī)學(xué)上稱為麻疹粘膜斑），并不斷增多。

發(fā)熱3~4天后，孩子的耳后、頸部會(huì)出現(xiàn)紅色斑丘疹。這些斑丘疹會(huì)不斷向下發(fā)展，最終使孩子的軀干、四肢、手足心等部位都出現(xiàn)疹子。4~5天后，這些斑丘疹會(huì)慢慢退去，體溫下降至正常水平，麻疹的發(fā)病過(guò)程即告結(jié)束。

麻疹的危害在于并發(fā)癥

麻疹本身的危害性并不大，但是容易引起比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，嚴(yán)重威脅孩子的生命安全。麻疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥是肺炎和喉炎，嚴(yán)重者還有失明、腦炎、嚴(yán)重腹瀉、嚴(yán)重呼吸道感染等。在發(fā)展中國(guó)家，麻疹的致死率一般為1%~5%，但在容易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良的貧困地區(qū)和衛(wèi)生保健設(shè)施匱乏的地方，麻疹患兒的致死率可高達(dá)25%。

如何預(yù)防

接種疫苗：麻疹最重要的預(yù)防方法是接種麻疹疫苗。如果孩子所在的地區(qū)堅(jiān)持8個(gè)月后初種，父母可在孩子接觸麻疹病人后一天內(nèi)進(jìn)行應(yīng)急接種，避免發(fā)病或減輕病情。體弱多病或有慢性病的孩子在接觸麻疹病人后可采用注射丙種球蛋白的方法進(jìn)行被動(dòng)免疫，5天內(nèi)可制止發(fā)病，5?9天內(nèi)可減輕癥狀。

日常護(hù)理：每年的3-4月是麻疹發(fā)病率最高的時(shí)期，這時(shí)父母最好不要帶孩子到人比較多的地方活動(dòng)，平時(shí)生活中也要注意保持孩子口、眼、鼻的清潔，注意室內(nèi)通風(fēng)，接觸孩子之前先洗手，盡可能切斷麻疹病毒傳播的途徑，保證孩子的安全。如果母親患了麻疹，要立即停止哺乳，以免使孩子感染。

如何護(hù)理患了麻疹的孩子

發(fā)現(xiàn)孩子患麻疹后，父母應(yīng)盡快帶孩子到醫(yī)院診治，以便于控制病情，預(yù)防新的傳染。

1.麻疹護(hù)理的首要任務(wù)是透疹。只要孩子身上的皮疹能順利出齊，疹毒可以充分發(fā)散，病程發(fā)展就比較順利，孩子很快就會(huì)痊愈。如果由于受風(fēng)、受寒、并發(fā)其他疾病等原因使孩子無(wú)法出疹，疹毒內(nèi)陷，病情就要加重，甚至危及孩子的生命。為促進(jìn)透疹，父母可以在醫(yī)生指導(dǎo)下讓孩子服用一些促進(jìn)透疹的中藥，同時(shí)注意保持孩子居室適宜的溫度與濕度(冬季室溫保持在16℃~18℃，濕度保持在30%~40%；夏季室溫保持在21℃~26℃，濕度保持在30%~70%，并注意每天開(kāi)窗透氣1小時(shí)以上(冬季每天開(kāi)窗半小時(shí)至1小時(shí)）。但是要注意，不要把孩子安置在受風(fēng)直吹的門(mén)窗下，以免孩子受風(fēng)，無(wú)法透疹。

2.孩子發(fā)燒期間，父母可以通過(guò)用溫水擦身、服退熱藥物等方法幫孩子降低體溫，防止高燒引起抽搐和驚厥。

3.出疹期間孩子的鼻涕、眼睛分泌物多，精神不佳，父母可經(jīng)常用淡鹽開(kāi)水給孩子擦洗眼、鼻，并多給孩子喂奶、溫開(kāi)水、果汁、菜湯，為孩子補(bǔ)充水分。

4.如果孩子出汗較多，父母應(yīng)及時(shí)為孩子擦去身上的汗?jié)n，以免著涼。孩子的被褥應(yīng)及時(shí)晾曬，以免使孩子感到不適。