4月21日，四川省招標(biāo)平臺公示了《2014年四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購結(jié)果相關(guān)藥品信息》，其中，包括常規(guī)上網(wǎng)限價藥品的最高掛網(wǎng)限價。對于常規(guī)上網(wǎng)限價藥品，招標(biāo)是全省統(tǒng)一還是分地區(qū)進(jìn)行，目前相關(guān)部門仍在討論，后續(xù)醫(yī)藥信息鏈將繼續(xù)關(guān)注。
四川本次公示的藥品總共有28318個，其中包括低價藥品10867個，常規(guī)上網(wǎng)限價藥品17451個。
通過2014年常規(guī)上網(wǎng)限價藥品的最高掛網(wǎng)限價與2011年四川省基本藥物中標(biāo)價對比，2014年總體降價率達(dá)到4.3%。下面，來看看各種情況的降價情況。
1、中成藥降價率總體高于化學(xué)藥
2、統(tǒng)一定價藥品降價率遠(yuǎn)高于區(qū)別定價
由于四川限價是取最高零售價、最低5省均值、現(xiàn)行四川掛網(wǎng)價、2011年四川省基本藥物中標(biāo)價之間的最低值，可見價格體系維護(hù)較好的區(qū)別定價藥品，降價率遠(yuǎn)低于統(tǒng)一定價藥品。
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3、限價取值范圍是2012年后價格的降價率遠(yuǎn)高于2012年前價格的
四川價格取值順序為：先取2012年1月1日公布中標(biāo)價并正在執(zhí)行的中標(biāo)價，都沒有的再2012年之前公布中標(biāo)價并正在執(zhí)行的價格?？磥?，2012年以后的中標(biāo)價格普遍下降，所以導(dǎo)致下圖取值范圍為2012年后價格的降價遠(yuǎn)比取值范圍為2012年后價格的來的劇烈。
二、具體降價率情況
1、藥理分類降價率TOP10
以下是根據(jù)最高掛網(wǎng)限價與2011年四川省基本藥物中標(biāo)價對比，為大家展示降價率位列前10的藥理分類（按人社分類）。
2、通用名降價率TOP10
以下是根據(jù)最高掛網(wǎng)限價與2011年四川省基本藥物中標(biāo)價對比，為大家展示降價率位列前10的通用名。
3、產(chǎn)品降價率TOP20
以下是根據(jù)最高掛網(wǎng)限價與2011年四川省基本藥物中標(biāo)價對比，為大家展示降價率位列前20產(chǎn)品。
圖表6：產(chǎn)品降價率TOP20
三、藥品價格分布情況
本文以第一代頭孢菌素為例，對于口服途徑用藥，大多數(shù)產(chǎn)品主要集中在價格為0.5元左右范圍；而對于注射途徑用藥，則大部分產(chǎn)品集中在10～15元的區(qū)間?？紤]到患者對藥品的自主選擇權(quán)在醫(yī)院相對較小，注射途徑用藥的產(chǎn)品價格差異非常懸殊。
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