防護(hù)措施中距離和清潔通風(fēng)最重要

　　診療方案指出，MERS的潛伏期為2天~14天，以急性呼吸道感染為主要表現(xiàn)，起病急，體溫高達(dá)39攝氏度~40攝氏度，可伴有畏寒、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等癥狀，部分病例以腹瀉等非典型臨床表現(xiàn)為首發(fā)癥狀。在肺炎基礎(chǔ)上，臨床病變進(jìn)展迅速，很快發(fā)展為呼吸衰竭，特別是腎功能衰竭以致危及生命。此外，男性、年齡大于60歲、合并有糖尿病、高血壓、哮喘、缺血性心臟病等患者是高危人群。

　　診療方案強(qiáng)調(diào)，目前救治措施主要是對(duì)癥支持治療，無(wú)明確有效的抗病毒治療，由于存在機(jī)會(huì)性感染、缺血性壞死等問(wèn)題，因此不建議治療中使用大劑量激素。

　　醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南指出，沙特阿拉伯對(duì)402例MERS感染病例的統(tǒng)計(jì)資料顯示，醫(yī)務(wù)人員感染者占27%，醫(yī)務(wù)人員感染者中57.8%無(wú)癥狀或癥狀輕微。由此表明MERS病毒已具備有限的人傳人能力，但無(wú)證據(jù)表明該病毒具有持續(xù)人傳人的能力。

　　指南指出，針對(duì)醫(yī)務(wù)人員的所有隔離防護(hù)措施中，距離和清潔通風(fēng)最為重要；其次是洗手，穿戴口罩、手套、眼罩、防護(hù)服，環(huán)境和物體表面消毒。我國(guó)政府已采取的監(jiān)測(cè)和控制措施包括對(duì)病人進(jìn)行積極治療，加強(qiáng)醫(yī)院感染控制；檢測(cè)患者標(biāo)本、測(cè)序病毒和確保實(shí)驗(yàn)室生物安全；加強(qiáng)應(yīng)急監(jiān)測(cè)，特別是門(mén)診患者的發(fā)燒篩檢；加強(qiáng)跟蹤、管理和密切接觸者的健康監(jiān)測(cè)；確保將風(fēng)險(xiǎn)通報(bào)給公眾。