浙江：年內(nèi)社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)全覆蓋

　　8月19日，浙江省基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“海鹽”現(xiàn)場(chǎng)會(huì)傳出消息：2015年底，確保全省100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、70%以上的村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能提供中醫(yī)藥服務(wù)。浙江省中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)徐偉偉在會(huì)上強(qiáng)調(diào)，這已納入2015年省政府對(duì)省衛(wèi)生計(jì)生委的目標(biāo)責(zé)任制二類考核目標(biāo)，各市要高度重視，保證按期完成目標(biāo)責(zé)任狀的任務(wù)。

　　近年來，浙江重視基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，通過實(shí)施各級(jí)政府目標(biāo)管理責(zé)任制，全省已有96.6%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、88.05%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、70.2%的村衛(wèi)生室能提供中醫(yī)藥服務(wù)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)占診療比升至23.6%，但全省這項(xiàng)工程的工作還不夠平衡。杭州、寧波、湖州、紹興市均已達(dá)標(biāo)，而其余地區(qū)還有差距。

　　參加會(huì)議的浙江各地市衛(wèi)生計(jì)生委（衛(wèi)生局）分管領(lǐng)導(dǎo)和中醫(yī)處長(zhǎng)，現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研海鹽縣、鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）中醫(yī)藥服務(wù)三級(jí)網(wǎng)絡(luò)規(guī)范化建設(shè)，并聽取海鹽縣、桐廬縣分別介紹提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力的工作經(jīng)驗(yàn)。

　　海鹽縣提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力工作的主要做法與成效是構(gòu)建“四大平臺(tái)”：一是建立保障平臺(tái)?！笆濉逼陂g制定實(shí)施了與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)的中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃，衛(wèi)生投入高于財(cái)政支出6%的同時(shí)，確保中醫(yī)藥經(jīng)費(fèi)占衛(wèi)生投入12%以上，中醫(yī)藥診療報(bào)銷比例高出西醫(yī)西藥20%以上。二是健全網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。投入8000余萬元搬遷改造縣中醫(yī)院；全縣12個(gè)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（衛(wèi)生服務(wù)中心）全都新建規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的中醫(yī)藥服務(wù)區(qū)（中醫(yī)館）；所有村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均建“中醫(yī)角”或“中醫(yī)室。三是構(gòu)建人才成長(zhǎng)平臺(tái)。創(chuàng)新中醫(yī)藥人才招引、培養(yǎng)和繼續(xù)教育機(jī)制，促使該縣中醫(yī)類、“西學(xué)中”醫(yī)師占醫(yī)師比例升至32.9%，其中基層占比為22.8%，分別比4年前上升9個(gè)百分點(diǎn)。四是打造滿足群眾需求的中醫(yī)藥應(yīng)用平臺(tái)。全縣各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)中醫(yī)藥特色?？啤２〗ㄔO(shè)，普遍推廣10項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)基礎(chǔ)上，財(cái)政新增兩項(xiàng)補(bǔ)助：對(duì)醫(yī)院提高中藥飲片使用比例進(jìn)行年度一次性獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)采用中醫(yī)非藥物治療手段的服務(wù)項(xiàng)目，按每門診人次10元給予補(bǔ)助。4年多來，財(cái)政列支這一專項(xiàng)補(bǔ)助累計(jì)達(dá)1563萬元。今年上半年，該縣全縣門診中醫(yī)非藥物治療達(dá)25萬余人次，占門診總量21.5%。

　　桐廬縣通過系列研究并在實(shí)踐中探索縣域提升中醫(yī)藥服務(wù)能力，已取得階段性成效。至2014年底，該縣先后有中醫(yī)藥服務(wù)能力研究課題14項(xiàng)在省、市科研部門立項(xiàng)，并通過驗(yàn)收后用于實(shí)踐。該縣已形成了以縣中醫(yī)院為“龍頭”，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為“龍身”，以村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為“龍尾”的縣域中醫(yī)藥服務(wù)能力三級(jí)同步提升格局。

　　徐偉偉在現(xiàn)場(chǎng)會(huì)總結(jié)講話中強(qiáng)調(diào)，對(duì)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，要統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，要營(yíng)造環(huán)境氛圍，要作為“中醫(yī)基層化、基層中醫(yī)化”抓緊抓實(shí)，一抓到底。徐偉偉表示，提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力的關(guān)鍵之一要解決基層中醫(yī)藥人才短缺問題，省中醫(yī)藥管理局2015年安排了700萬元基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，分別下?lián)芨魇校饕糜谥嗅t(yī)藥人才培養(yǎng)。