2014中醫(yī)藥大事件 脈診驗(yàn)孕上榜

中醫(yī)藥的科學(xué)性

2014年的春節(jié)比往年更早一些，是1月31號。就在春節(jié)前十幾天，一個(gè)小事件被淹沒在準(zhǔn)備過年的喜慶當(dāng)中——1月19日，一群人召開了所謂的“上海第一屆反中醫(yī)大會”。否定中醫(yī)的科學(xué)性、重提“廢醫(yī)驗(yàn)藥”論調(diào)是這個(gè)會議的主題。

2014年歲末的11月24日，中國農(nóng)工黨中央、國家中醫(yī)藥管理局在北京舉行了盛大的第一屆“中醫(yī)科學(xué)大會”。這次會議以“中醫(yī)藥——國家戰(zhàn)略資源”為主題，以“科學(xué)認(rèn)識中醫(yī)藥，促進(jìn)中醫(yī)藥傳承和創(chuàng)新”為宗旨。

全國人大常委會副委員長、農(nóng)工黨中央主席陳竺在會議上的講話被廣泛報(bào)道。其觀點(diǎn)總結(jié)如下：中醫(yī)藥防患于未然的理念和系統(tǒng)論、整體論的認(rèn)識特點(diǎn)，已為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論所接受，不僅適用于醫(yī)學(xué)，亦可用于人類社會發(fā)展方式和治理模式的借鑒；要借助現(xiàn)代學(xué)術(shù)語言實(shí)現(xiàn)對中醫(yī)藥學(xué)的解讀和發(fā)展，要加快傳承與創(chuàng)新步伐，促進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)進(jìn)步；中醫(yī)的整體觀、辨證施治、治未病等核心思想，如果能夠通過與現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)的結(jié)合得以進(jìn)一步詮釋和光大，將有望給醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變以及醫(yī)療政策、醫(yī)藥工業(yè)，甚至整個(gè)經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域的改革和創(chuàng)新，帶來深遠(yuǎn)的影響。

進(jìn)入12月，一條被稱為“2014年中醫(yī)最后一件大事”的消息在微信圈子里被傳播——某世界著名學(xué)術(shù)期刊專門做了一期中醫(yī)?？＿@個(gè)雜志的英文名叫Science，翻譯成中文是科學(xué)。該期專刊編發(fā)了《世界衛(wèi)生組織2014-2023年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)戰(zhàn)略視角》、《一個(gè)全球性的科學(xué)挑戰(zhàn)：從古代治療實(shí)踐中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)》、《東方是東方，西方是西方，兩者是否永遠(yuǎn)不相會？》、《證：一個(gè)疾病診斷和治療的系統(tǒng)生物學(xué)方法》等多篇文章。

在專刊的開篇語里，世衛(wèi)組織總干事稱，支持傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代化和一體化，“近四分之一的藥物來自于天然藥物，而其中許多都是中醫(yī)首次使用?！泵绹茖W(xué)促進(jìn)會CEO、Science雜志出品人Alan Leshn博士稱，“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的研究者正在試圖通過現(xiàn)代組學(xué)和最新的技術(shù)來規(guī)范傳統(tǒng)治療方法?！?/span>

點(diǎn)評

始于科學(xué)之爭，結(jié)束于科學(xué)定論。中醫(yī)藥的2014年有始有終。雖然發(fā)生在上海的反中醫(yī)大會從規(guī)模來看只是小事件，但就是這樣一個(gè)小事件，這樣一個(gè)正規(guī)媒體刻意回避卻在社交媒體不斷發(fā)酵的小事件，卻在其后的幾個(gè)月里被反復(fù)提及，甚至成為2014年許多與中醫(yī)藥有關(guān)的事件背后的幽靈。否定中醫(yī)的科學(xué)性并不是什么新鮮提法，但卻在沉寂多年之后登堂入室，愈演愈烈，其背后的原因發(fā)人深省。

首先，應(yīng)該看到，隨著國民經(jīng)濟(jì)的騰飛、民族文化的覺醒，特別是國民健康需求的提高和醫(yī)學(xué)潮流的轉(zhuǎn)變，中醫(yī)藥在我國正處于近100年來最好的發(fā)展時(shí)期，也是中醫(yī)藥國際化發(fā)展的最好時(shí)期。中醫(yī)藥的日益強(qiáng)大必然會刺激某些反對中醫(yī)的人不遺余力地批判中醫(yī)。

其次，值得注意的是，中醫(yī)藥自身發(fā)展出現(xiàn)了一些負(fù)面問題，亟待解決。今年10月，國家新聞出版廣電總局停播兩檔養(yǎng)生類節(jié)目，還出臺有關(guān)文件，強(qiáng)化對養(yǎng)生類節(jié)目內(nèi)容和形式的審查把關(guān)，加大監(jiān)管工作力度。雖說亡羊補(bǔ)牢，但在此類問題屢次出現(xiàn)的情況下，還望有關(guān)部門能把工作做在前頭。

再次，有關(guān)中醫(yī)藥的科學(xué)研究長期未取得重大突破。陳竺肯定了中醫(yī)藥的優(yōu)勢，提出了中西醫(yī)結(jié)合未來的發(fā)展方向，希望未來的研究能夠取得重大進(jìn)展。

關(guān)鍵詞2

中醫(yī)藥“出?！?/span>

11月17日，在澳大利亞首都堪培拉國會大廈，北京中醫(yī)藥大學(xué)校長徐安龍和西悉尼大學(xué)校長格羅夫代表雙方所在機(jī)構(gòu)，簽署在澳洲建立中醫(yī)中心的合作協(xié)議。11月21日，《中國北京同仁堂集團(tuán)、香港卓著投資公司同新西蘭毛利族那提部落及新西蘭至上鹿業(yè)公司綜合養(yǎng)生保健中心項(xiàng)目框架協(xié)議》簽署。而北京同仁堂是今年9月才剛剛登陸新西蘭的，當(dāng)時(shí)北京同仁堂在新西蘭第一大城市奧克蘭同時(shí)揭牌４家分店。

點(diǎn)評

在經(jīng)過多年的艱苦探索之后，中醫(yī)藥漸漸走出了“國際范兒”。應(yīng)該說，這一方面與國內(nèi)外廣大中醫(yī)藥工作者的努力分不開，另一方面也與我國國家實(shí)力的提升密不可分。作為中國國家軟實(shí)力的重要表現(xiàn)形式，中醫(yī)藥國際化未來幾年必將迎來“利好”。如何利用好這一有利形勢，真正打入歐美主流市場，讓中醫(yī)藥為更多人的健康服務(wù)，是擺在中醫(yī)藥工作者面前的重要課題。

值得注意的是，上述兩項(xiàng)成果具有明顯的共同點(diǎn)——雙方合作，能拉動當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展。相對于中藥在美國、歐洲謀求上市進(jìn)程的膠著，經(jīng)濟(jì)導(dǎo)向的合作顯然更容易取得成功。這固然與藥品上市的難度高、進(jìn)程慢的特點(diǎn)高度相關(guān)，恐怕也與有關(guān)國家高筑技術(shù)壁壘有一定關(guān)聯(lián)。在這種情況下，中醫(yī)藥國際化怎么走、分幾個(gè)層面走、幾個(gè)階段走就值得深入思考了。

關(guān)鍵詞3

國醫(yī)大師

10月30日，第二屆國醫(yī)大師表彰大會在人民大會堂隆重召開，以表彰為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展做出突出貢獻(xiàn)、德藝雙馨的老中醫(yī)藥專家為目的的這次評選，授予干祖望等29人“國醫(yī)大師”榮譽(yù)稱號，享受省部級先進(jìn)工作者和勞動模范待遇，追授巴黑·玉素甫（已逝）“國醫(yī)大師”榮譽(yù)稱號。

本屆國醫(yī)大師評選于2013年10月啟動，經(jīng)自下而上逐級推薦、專家評審和社會公示，至今年8月，30名國醫(yī)大師順利產(chǎn)生。此次評選出的30名國醫(yī)大師涉及22個(gè)省份，比上屆多了8個(gè)省份。平均年齡也有所下降，本屆平均年齡80歲，其中年齡最大的102歲，最年輕的68歲，比上屆整體年輕5歲。專業(yè)分布也更廣泛，不僅有中醫(yī)內(nèi)科、外科、婦科、骨傷科和針灸科等，還有中藥學(xué)及民族醫(yī)藥學(xué)專家。另外，此次評選產(chǎn)生了第一位女國醫(yī)大師。

點(diǎn)評

國醫(yī)大師評選的意義和重要性不言而喻，在此就不贅述了。值得關(guān)注的是下面兩點(diǎn)。

這是一個(gè)缺少大師的時(shí)代，中醫(yī)藥尤其如此。近幾十年來，中醫(yī)藥由于所處的歷史環(huán)境的影響，一度出現(xiàn)萎縮。盡管近年來獲得了較好的發(fā)展，但積重一時(shí)難返，這其中的表現(xiàn)之一就是人才的缺乏與斷檔。君不見，兩屆國醫(yī)大師均是高齡老人，這個(gè)年紀(jì)顯然遠(yuǎn)非傳承學(xué)養(yǎng)、帶徒授課的最佳年紀(jì)；與此同時(shí)，中青年大師梯隊(duì)遠(yuǎn)未形成，接班人堪憂。因此，對這些大師學(xué)識的“搶救性傳承”必須全力以赴。

這更是一個(gè)缺少培育大師土壤的時(shí)代。我們對中醫(yī)師的評價(jià)也流于發(fā)表了多少學(xué)術(shù)論文、申報(bào)了多少科學(xué)研究。所謂大師，必得臨床效驗(yàn)好、病患口碑佳，其學(xué)術(shù)理論必是開先河、引一派潮流才行。從這個(gè)層面來看，怎樣才能培育出更多的大師，引領(lǐng)中醫(yī)藥取得突破，恐怕遠(yuǎn)不是評選一兩屆國醫(yī)大師能解決的。

關(guān)鍵詞4

脈診驗(yàn)孕

9月11日，微博名人、北京積水潭燒傷科醫(yī)師“燒傷超人阿寶”發(fā)起挑戰(zhàn)，愿出獎(jiǎng)金5萬元，以隨機(jī)雙盲法測中醫(yī)脈診準(zhǔn)確率是否能超80%。10月，北京中醫(yī)藥大學(xué)副教授楊楨應(yīng)戰(zhàn)。雙方初步形成“脈診驗(yàn)孕”的試驗(yàn)草案，并就細(xì)節(jié)進(jìn)行了切磋。這一約戰(zhàn)迅速引發(fā)圍觀，從脈診驗(yàn)孕是否“靠譜”到再度掀起中醫(yī)是否科學(xué)之爭，“好事者”不在少數(shù)，在部分網(wǎng)友贊助下獎(jiǎng)金也追加到了10萬元。此次約戰(zhàn)最終因雙方未就具體試驗(yàn)細(xì)節(jié)達(dá)成一致而流產(chǎn)。

11月5日，針對“脈診驗(yàn)孕”約戰(zhàn)，國家中醫(yī)藥管理局有關(guān)方面負(fù)責(zé)人表示，“脈診驗(yàn)孕”的約戰(zhàn)毫無意義。中西醫(yī)藥學(xué)作為兩種醫(yī)學(xué)科學(xué)，有著不同的診療體系，中醫(yī)診斷要求望聞問切、四診合參，脈診僅僅是中醫(yī)診療技術(shù)之一。個(gè)別人員發(fā)起“脈診驗(yàn)孕”只能表明對中醫(yī)藥學(xué)的了解不夠，個(gè)別中醫(yī)人員的應(yīng)戰(zhàn)也只能表明對中醫(yī)藥學(xué)的內(nèi)涵把握不夠，希望相關(guān)人員更多地把精力放在提高能力服務(wù)百姓健康上來，相關(guān)媒體更多地把時(shí)間放在宣傳主旋律、弘揚(yáng)正能量上。

點(diǎn)評

“脈診驗(yàn)孕”約戰(zhàn)當(dāng)真毫無意義嗎？對于中醫(yī)藥學(xué)術(shù)本身來說可能確是如此，但對中醫(yī)藥發(fā)展環(huán)境、對整個(gè)社會對中醫(yī)藥的認(rèn)識可能并非如此。相信個(gè)別中醫(yī)人員應(yīng)戰(zhàn)也不是對中醫(yī)藥學(xué)的內(nèi)涵把握不夠，而是受夠了中醫(yī)一次次被黑。當(dāng)前，社會上否定中醫(yī)藥的聲音不少，中醫(yī)藥拿什么回應(yīng)？也許“脈診驗(yàn)孕”約戰(zhàn)并非最好的回應(yīng)辦法，但有回應(yīng)總比沒有好。此次約戰(zhàn)雖然流產(chǎn)了，但希望有關(guān)部門和研究機(jī)構(gòu)，能就中醫(yī)脈診組織系統(tǒng)研究，拿出有說服力的數(shù)據(jù)和證據(jù)，為中醫(yī)正名。

關(guān)鍵詞5

金銀花、山銀花

8月12日，湖南省紀(jì)委預(yù)防腐敗室副主任陸群，通過其實(shí)名認(rèn)證微博@御史在途連發(fā)13條微博，稱“國家食藥監(jiān)總局為利益集團(tuán)代言，國家藥典委把南方地區(qū)傳承上千年的‘金銀花’更名為‘山銀花’，把金銀花作為山東‘忍冬花’的專用名，‘給數(shù)以千萬計(jì)的百姓造成無比重大的經(jīng)濟(jì)損失’”。

對于陸群的說法，8月12日，國家藥典委在其網(wǎng)站進(jìn)行回應(yīng)，發(fā)布了《關(guān)于金銀花、山銀花分類有關(guān)問題的說明》，指出：“《中國藥典》自1963年版開始收載金銀花，1963年版《中國藥典》規(guī)定供藥用的金銀花植物來源只有一種，即忍冬科植物忍冬的干燥花蕾。1977年版《中國藥典》在金銀花標(biāo)準(zhǔn)中增收了其他3個(gè)植物來源，分別是山銀花（華南忍冬）、紅腺忍冬和毛花柱忍冬。經(jīng)查當(dāng)年的藥典技術(shù)檔案，由于剛剛結(jié)束‘文化大革命’，藥典工作屬恢復(fù)初期，新增的三個(gè)來源未能找到支持其收載入藥典的相關(guān)研究資料。鑒于實(shí)踐中金銀花、山銀花藥材在藥用歷史、來源、性狀、化學(xué)成分等方面的差異，經(jīng)過專業(yè)委員會審定，2005版《中國藥典》將金銀花和山銀花分列進(jìn)入藥典目錄。金銀花是忍冬科植物忍冬的干燥花蕾。山銀花有四種，即‘紅腺忍冬’、‘華南忍冬’、‘灰氈毛忍冬’、‘黃褐毛忍冬’”。

8月15日，國家藥典委又在其網(wǎng)站發(fā)布了《關(guān)于金銀花、山銀花分類有關(guān)問題的進(jìn)一步說明》，對為什么要區(qū)別金銀花和山銀花，是什么因素促成2005版藥典把金銀花、山銀花分列等問題進(jìn)行了說明。并指出：“山銀花項(xiàng)下的紅腺忍冬、華南忍冬始載于1977版藥典。而這次反映受損失較大的產(chǎn)在湖南的灰氈毛忍冬在2005版藥典之前，未曾收錄國家藥典，而只是地方藥材標(biāo)準(zhǔn)，屬地方習(xí)用藥材?！薄皣宜幍鋵I(yè)委員會在審評起草單位提交的灰氈毛忍冬的相關(guān)研究資料時(shí)發(fā)現(xiàn)，該地方藥材從藥用歷史、植物來源、藥材性狀、化學(xué)成分等方面與金銀花(忍冬科忍冬)相比存在一定區(qū)別，但與已分列在山銀花項(xiàng)下的紅腺忍冬、華南忍冬接近，經(jīng)過專業(yè)委員會討論，同意將灰氈毛忍冬收入藥典山銀花項(xiàng)下。因此，灰氈毛忍冬是首次列入2005年版藥典，并不存在從國家藥典中對其更名的問題?！?/span>

點(diǎn)評

二花之爭從2013年延續(xù)到2014年，最終以反腐為名踢爆。圍繞二花分家，地方政府、學(xué)者、媒體也分成兩派，有挺山銀花說藥典分家無理的，有認(rèn)為山銀花進(jìn)入藥典本就理據(jù)不充分，金銀花山銀花成分有差異，藥典分家合理的。國家藥典委的及時(shí)回應(yīng)，給爭論畫上了句號。

科學(xué)問題就是科學(xué)問題，請還給科學(xué)問題一個(gè)單純的空間吧。