醫(yī)生工作室：推開多點(diǎn)執(zhí)業(yè)一扇門

來源：健康報(bào)發(fā)布時(shí)間：2015/4/22

導(dǎo)讀：□本報(bào)首席記者韓璐□在廣東省多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策松綁之后，4月21日，第一家“獨(dú)立第三方醫(yī)生工作室”在廣州市掛牌成立。這家工作室掛靠于一家民營(yíng)體檢中心，由當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院醫(yī)生為患者提供咨詢和診斷服務(wù)。工作室的 ...

□本報(bào)首席記者韓璐□

　　在廣東省多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策松綁之后，4月21日，第一家“獨(dú)立第三方醫(yī)生工作室”在廣州市掛牌成立。這家工作室掛靠于一家民營(yíng)體檢中心，由當(dāng)?shù)毓?strong>醫(yī)院醫(yī)生為患者提供咨詢和診斷服務(wù)。工作室的發(fā)起者、中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院綜合病區(qū)主任謝汝石向記者表示，新平臺(tái)的搭建，為擁有多點(diǎn)執(zhí)業(yè)夢(mèng)想的優(yōu)秀醫(yī)生們提供了一個(gè)可以“拎包創(chuàng)業(yè)”的選擇。

　　一次串聯(lián)醫(yī)療資源的探索

　　謝汝石說，想不到一個(gè)整合高端體檢中心服務(wù)平臺(tái)和優(yōu)秀醫(yī)生資源的舉動(dòng)，成為醫(yī)改話題?！拔覀冎皇亲隽艘患欣诓∪恕⑵脚_(tái)、醫(yī)院和專家資源整合的事情?！?/span>

　　謝汝石告訴記者，他做過一個(gè)簡(jiǎn)單的調(diào)查，大約有一半找專家求醫(yī)的初診病人走錯(cuò)了門。這種現(xiàn)象不僅耽誤了患者的病情，也浪費(fèi)了專家資源。而經(jīng)過了醫(yī)生工作室的診斷，不需手術(shù)或藥物治療的體檢客戶能夠直接按照專家建議解決問題，提升體檢質(zhì)量，需要后續(xù)治療的患者也能避免病急亂投醫(yī)。“專家給患者介紹的同行一定穩(wěn)準(zhǔn)快，這樣的醫(yī)療服務(wù)將會(huì)大大方便患者?！?/span>

　　記者了解到，醫(yī)生工作室的專家只為患者提供咨詢和診斷，并不提供治療服務(wù)。由于這些在工作室掛牌的品牌醫(yī)生有望給第一執(zhí)業(yè)點(diǎn)的醫(yī)院帶來穩(wěn)定的客源，因而不會(huì)引起所在單位的反感和質(zhì)疑。

　　謝汝石表示，工作室可以為患者提供七類服務(wù)：量身定做個(gè)性化體檢套餐；科學(xué)、準(zhǔn)確分診，為客戶匹配最合適的?？漆t(yī)生；從容門診，保證30分鐘以上溝通時(shí)間；對(duì)疑難病例、復(fù)雜情況多學(xué)科會(huì)診；制訂個(gè)性化治療方案；銜接住院和治療，可入住專家供職的醫(yī)院；個(gè)人健康管理，監(jiān)控健康風(fēng)險(xiǎn)，追蹤治療情況。

　　“這是一個(gè)改善醫(yī)療生態(tài)、整合醫(yī)療資源的探索，我覺得前景將會(huì)是美好的。”謝汝石說，目前醫(yī)生工作室已經(jīng)吸引二十幾位專家加盟，未來還將有更多的精英醫(yī)生陸續(xù)加入。

　　工作室讓醫(yī)生沉向基層

　　這段時(shí)間，廣東省江門市五邑中醫(yī)院副主任中醫(yī)師馬常青也在緊鑼密鼓地籌備自己的個(gè)人工作室。4月20日，馬常青在微博上宣布，4月26日上午，“馬常青工作室”將在江門市麻園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心正式掛牌。

　　4月21日，馬常青告訴記者，自己已經(jīng)完成執(zhí)業(yè)地點(diǎn)備案手續(xù)，成為可以到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的“有限自由人”。

　　馬常青說，之所以選擇了一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為自己的第二執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，是因?yàn)榭吹搅嗽撋鐓^(qū)硬件完備卻人力短缺的現(xiàn)實(shí)，也由此找到了實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值的舞臺(tái)。他表示，個(gè)人工作室的成立讓一個(gè)醫(yī)生在尋求個(gè)人發(fā)展的同時(shí)，自發(fā)做好醫(yī)療服務(wù)基層的工作，這和行政命令產(chǎn)生的效果完全不同。“如果單靠政策強(qiáng)制下基層，很難形成長(zhǎng)效機(jī)制，醫(yī)生的才能也難以施展、積極性難以調(diào)動(dòng)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和患者也就無法真正從中受益。”

　　廣東省衛(wèi)生計(jì)生委巡視員廖新波表示，“馬常青工作室”以獨(dú)立第三方的名義在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心掛牌行醫(yī)是一大創(chuàng)舉，有利于彌補(bǔ)社區(qū)服務(wù)能力的不足。個(gè)人工作室與大醫(yī)院和社區(qū)中心之間的相互合作不同，是社會(huì)人的行為，而非單位之間的利益捆綁，對(duì)于發(fā)揮醫(yī)生的積極性和體現(xiàn)醫(yī)生的品牌價(jià)值有積極作用，是公立醫(yī)院允許醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的一種形式。

　　期待個(gè)體探索倒逼政策跟進(jìn)

　　何謂“獨(dú)立第三方醫(yī)生工作室”呢？廖新波認(rèn)為，這應(yīng)該是指具有思維獨(dú)立、診療獨(dú)特的醫(yī)生或團(tuán)隊(duì)獨(dú)立于單位之外建立的工作室，可以是診療間或咨詢間。一般沒有注冊(cè)資金，依附正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、體檢中心或獨(dú)居一地。醫(yī)生工作室為有特別需要的人服務(wù)，不是特指為高端人群服務(wù)，是相對(duì)一般診療而言。

　　廖新波說，獨(dú)立第三方醫(yī)生工作室的醫(yī)生會(huì)依照市場(chǎng)定價(jià)，用自己的技術(shù)勞務(wù)換取相應(yīng)回報(bào)，并根據(jù)病人實(shí)際需求把他們介紹到相關(guān)醫(yī)院。據(jù)了解，多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)生將和平臺(tái)提供方通過協(xié)商確定雙方的利益分成。

　　廖新波表示，獨(dú)立第三方醫(yī)生工作室這種形式有利于各方，醫(yī)生不僅獨(dú)立執(zhí)業(yè)的成本低，行政壓力少，也能規(guī)避一些法律問題，是提升個(gè)人品牌的一條捷徑。

　　個(gè)體的探索往往先于政策出臺(tái)。廖新波認(rèn)為，隨著醫(yī)生工作室的發(fā)展壯大甚至遍地開花，必將倒逼配套政策的完善，比如對(duì)基層診療項(xiàng)目的開展有所放開，不以醫(yī)院等級(jí)為限做“一刀切”的規(guī)定；再比如讓醫(yī)保支付跟著醫(yī)生和病人走，而不是跟著定點(diǎn)機(jī)構(gòu)走。他表示，配套政策的及時(shí)跟進(jìn)才會(huì)讓多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的探索更有生命力。

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