基層國(guó)醫(yī)堂讓縣域中醫(yī)藥增活力

時(shí)值正月，山東省濱州市無(wú)棣縣車(chē)王鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院國(guó)醫(yī)堂針灸推拿室里“臥”無(wú)虛席。醫(yī)生于素芬密切關(guān)注著每一位患者的情況，不時(shí)看看中藥塌漬治療的患者是否需要加藥，囑咐剛做完艾灸的患者晾干身上的汗再出門(mén)。

呂家邢王村村民崔秀芳的腰痛經(jīng)過(guò)三四天的無(wú)煙艾灸治療有了明顯好轉(zhuǎn)，她笑著告訴記者：“以前不知道鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中醫(yī)這么厲害，俺們村村民在這治好病，俺就來(lái)了?！?/span>

2015年，無(wú)棣縣將國(guó)醫(yī)堂建設(shè)作為提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力的重要抓手，投資1700萬(wàn)元，按照統(tǒng)一面積標(biāo)準(zhǔn)、內(nèi)部設(shè)置、文化風(fēng)格、人才配備、專(zhuān)科創(chuàng)建的“五統(tǒng)一”標(biāo)準(zhǔn)，完成了11處鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院國(guó)醫(yī)堂的建設(shè)，其中車(chē)王鎮(zhèn)和水灣鎮(zhèn)兩處國(guó)醫(yī)堂建設(shè)面積超過(guò)500平方米。

中醫(yī)藥療效在基層樹(shù)口碑

“過(guò)去來(lái)看中醫(yī)的村民一直是三三兩兩，而且大多是拿著別處開(kāi)的方子來(lái)抓藥，更多的群眾不了解中醫(yī)藥，也不知道到哪里看中醫(yī)。”水灣鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)孫殿領(lǐng)回憶起過(guò)去的情形。

國(guó)醫(yī)堂建成后，不僅有了優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療環(huán)境和先進(jìn)完備的中醫(yī)診療器械，縣衛(wèi)生計(jì)生局還精心篩選了15項(xiàng)簡(jiǎn)便驗(yàn)廉、適合基層醫(yī)生使用的中醫(yī)適宜技術(shù)，對(duì)全縣各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室醫(yī)師開(kāi)展培訓(xùn)，保證所有國(guó)醫(yī)堂都能開(kāi)展針灸、蠟療、中藥塌漬等10種以上中醫(yī)適宜技術(shù)，村衛(wèi)生室至少能開(kāi)展6種。

此外，還開(kāi)展“中醫(yī)藥文化大集”和中醫(yī)適宜技術(shù)“進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭”活動(dòng)，由各衛(wèi)生院院長(zhǎng)親自帶領(lǐng)醫(yī)生到村民家中免費(fèi)診治，進(jìn)行中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識(shí)宣教。

中醫(yī)藥的療效在村民之間逐漸傳開(kāi)。幾個(gè)月下來(lái)，門(mén)診量大增不說(shuō)，國(guó)醫(yī)堂也發(fā)揮著中醫(yī)藥文化宣傳作用，讓百姓逐漸形成了未病先防和養(yǎng)生保健的意識(shí)。

“要讓過(guò)去生病就打吊針的老百姓開(kāi)始認(rèn)識(shí)中醫(yī)，會(huì)用中醫(yī)?！鄙綎|省衛(wèi)生計(jì)生委副巡視員劉紹緒表示，無(wú)棣縣國(guó)醫(yī)堂建設(shè)走在了全省前列。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，自國(guó)醫(yī)堂啟用以來(lái)，無(wú)棣縣各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)平均門(mén)診量增加47.8%，中醫(yī)門(mén)診占總門(mén)診量比例超過(guò)30%，醫(yī)務(wù)人員收入提高28.6%，群眾滿(mǎn)意度升至95.6%，實(shí)現(xiàn)了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益雙贏。

多項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù)納入醫(yī)保

在車(chē)王鎮(zhèn)國(guó)醫(yī)堂的康復(fù)訓(xùn)練室，63歲的李桂蘭已經(jīng)接受了3個(gè)療程的康復(fù)治療，從初到之時(shí)的半身不遂，口眼斜，到面部肌肉恢復(fù)正常，能下地走路。她的老伴兒給記者算了一筆賬，在大醫(yī)院治療每天的訓(xùn)練時(shí)間不到一小時(shí)，就得花幾百元。來(lái)國(guó)醫(yī)堂治療，10天一個(gè)療程的針灸、推拿加康復(fù)訓(xùn)練一共只要200元，超出部分醫(yī)保全報(bào)銷(xiāo)。3個(gè)療程下來(lái)，他們只花了600元?！霸诖筢t(yī)院要恢復(fù)到這樣怎么都得幾千塊錢(qián)！”

為發(fā)揮中醫(yī)藥健康服務(wù)優(yōu)勢(shì)，無(wú)棣縣將多項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù)項(xiàng)目納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院起付線(xiàn)以上全報(bào)銷(xiāo)制度，參加新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的居民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院住院，實(shí)行200元起付線(xiàn)以上全報(bào)銷(xiāo)。

“有了這項(xiàng)政策，再加上職工的工資是政府財(cái)政全額撥付，醫(yī)院的純收入不減反增，終于可以放開(kāi)手發(fā)展國(guó)醫(yī)堂了?！避?chē)王鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)劉寶祥說(shuō)。

求賢若渴招人才

百姓喜歡看中醫(yī)了，醫(yī)師隊(duì)伍亟待擴(kuò)大。車(chē)王鎮(zhèn)國(guó)醫(yī)堂中醫(yī)師丁楠楠原本是中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)畢業(yè)，由于前幾年中醫(yī)科發(fā)展相對(duì)滯后，她離開(kāi)了中醫(yī)崗位?，F(xiàn)在，她和很多過(guò)去被分流到其他崗位的中醫(yī)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生又經(jīng)過(guò)培訓(xùn)和進(jìn)修重回中醫(yī)崗位。

為繼續(xù)充實(shí)醫(yī)師隊(duì)伍，無(wú)棣縣衛(wèi)生計(jì)生局公開(kāi)招聘中醫(yī)專(zhuān)業(yè)大學(xué)生，挖掘民間名中醫(yī)，面向社會(huì)招募確有專(zhuān)長(zhǎng)人員，由局長(zhǎng)袁清水親自帶隊(duì)參加醫(yī)師資格考核考試。2015年有27人參加考試，12人通過(guò)，他們被分派到11個(gè)國(guó)醫(yī)堂完成試用期，縣衛(wèi)生計(jì)生局為他們統(tǒng)一購(gòu)置書(shū)籍，敦促他們考取執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。

信陽(yáng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院國(guó)醫(yī)堂老中醫(yī)袁慶奇曾是遠(yuǎn)近聞名的民間中醫(yī)，最初不愿接受聘請(qǐng)的他自打來(lái)到鎮(zhèn)衛(wèi)生院后，工資待遇有了保障，接觸的患者也多，也有機(jī)會(huì)總結(jié)多種常見(jiàn)病的治法。他用祖?zhèn)鞣椒ㄖ委煙隣C傷安全不留疤，使信陽(yáng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以中醫(yī)燒燙傷專(zhuān)科入選全省中醫(yī)藥特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

袁清水說(shuō)，提高中醫(yī)藥服務(wù)水平最需要的就是人才，吸引人才的最好辦法就是為他們的職業(yè)發(fā)展服務(wù)。這般求賢若渴，得到了更多民間中醫(yī)的回應(yīng)。2016年報(bào)名參加確有專(zhuān)長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核考試的激增至一百多人。

“讓中醫(yī)藥文化滲透全縣”

“突出養(yǎng)生保健，未病先防，強(qiáng)調(diào)凈化心靈，提升道德修養(yǎng)，對(duì)于促進(jìn)身心健康具有重要現(xiàn)實(shí)意義”，山東省中醫(yī)藥管理局副局長(zhǎng)賈青順表示。2015年山東省衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)合發(fā)改委、教育局等11個(gè)部門(mén)發(fā)布關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)全省中醫(yī)藥文化建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)，提出充分發(fā)揮中醫(yī)藥文化對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)改革發(fā)展的引領(lǐng)和推動(dòng)作用，提升中醫(yī)藥文化在健康服務(wù)和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的貢獻(xiàn)度。

2015年底，無(wú)棣縣召開(kāi)中醫(yī)藥工作座談會(huì)，向各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要負(fù)責(zé)人、各單位中醫(yī)技術(shù)骨干及民間中醫(yī)代表征集中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的意見(jiàn)和建議，并要求每一位醫(yī)生分享一個(gè)治療常見(jiàn)病、多發(fā)病的中醫(yī)小驗(yàn)方，將這些小驗(yàn)方和中醫(yī)藥預(yù)防保健知識(shí)編錄成冊(cè)，免費(fèi)發(fā)放給群眾，請(qǐng)群眾在其中推選好中醫(yī)、好驗(yàn)方，再予以全縣推廣。

為了向全縣人民傳播和弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化，普及中醫(yī)藥健康知識(shí)，宣傳中醫(yī)藥發(fā)展政策，2016年1月22日，無(wú)棣中醫(yī)藥報(bào)創(chuàng)刊。這份涵蓋綜合新聞、中醫(yī)文化、中醫(yī)科普、防病治病和國(guó)醫(yī)之家等欄目的彩印報(bào)紙一經(jīng)發(fā)行就受到了群眾的歡迎，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)免費(fèi)發(fā)放500份，供不應(yīng)求。袁清水說(shuō)：“不僅要讓中醫(yī)藥服務(wù)全縣覆蓋，更要讓中醫(yī)藥文化滲透全縣！”