【嶺南名醫(yī)】邱健行：看病不要“速戰(zhàn)速?zèng)Q”，對(duì)患者要百答不厭

★名醫(yī)小傳★

邱健行，國家名老中醫(yī)、廣東省第二中醫(yī)院主任中醫(yī)師

1940年出生于廣東番禺的醫(yī)學(xué)世家，1965年畢業(yè)于廣州中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系。國家名老中醫(yī)，全國第二、第三、第四批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承指導(dǎo)老師，國家首批名老中醫(yī)藥傳承工作室專家，主任中醫(yī)師。從事中醫(yī)內(nèi)科臨床、科研、教學(xué)50年。在學(xué)術(shù)上提倡脾、肝、胃相關(guān)互連的脾胃學(xué)術(shù)思想，方法上善用顧護(hù)脾運(yùn)法、疏清通降法治療胃腸肝膽病等，用藥上獨(dú)具嶺南特色。

【摘要】

“來找我看病，要做到我看得認(rèn)真清楚，病人也知道得清楚，其中少不了充分的交流”。他認(rèn)為，醫(yī)生不僅僅是要跟病情打交道，更重要的是與人打交道，應(yīng)該以人為本。不僅要開藥，還要教導(dǎo)患者如何愉悅心情、調(diào)整心態(tài)、注意飲食以配合治療。

常言道：人生七十古來稀。而年逾70的還依舊忙碌在第一線，又有幾人？全國名老中醫(yī)、全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作導(dǎo)師、廣東省第二中醫(yī)院內(nèi)科專家邱健行便是其一。雖已76歲高齡，每周3次的專家門診暑往寒來，風(fēng)雨不改，更親自帶徒授業(yè)，甚至在門診時(shí)用上了電子攝像等現(xiàn)代科技，力求把學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)傳承下去。

像朋友般與病人交流病情

采訪邱老當(dāng)天，他正在出門診。行至專家門診室門口，就見到邱老與患者在細(xì)細(xì)地說著什么。兩人就像老朋友一樣交流。一問之下，這位張先生是邱老的老病患了，因膽息肉的問題與邱老結(jié)緣，如今不但和邱老是“老朋友”，還是他的鐵桿粉絲。一句“我很信任邱老的”已道盡一切。與一般中醫(yī)看診不同的是，邱老仍然是手寫藥方，而且一邊開方一邊給患者細(xì)細(xì)講解藥方所起的功效以及里面每味藥材的作用等，就如一位盡責(zé)的老師向?qū)W生傳授知識(shí)般用心。末了還寫了一張適合全家飲用的應(yīng)季湯方。

如果你以為邱老只對(duì)老熟人那么慷慨，那就錯(cuò)了。對(duì)于每一位患者，邱老會(huì)在開方時(shí)候邊寫邊念叨著每味藥材的藥性，闡明增減的因由。邱老說，現(xiàn)在很多醫(yī)生看病“速戰(zhàn)速?zèng)Q”，問診開藥都快得很，缺少了與患者交流。他認(rèn)為這也是導(dǎo)致醫(yī)患矛盾日益嚴(yán)重的原因之一?！皝碚椅铱床?，要做到我看得認(rèn)真清楚，病人也知道得清楚，其中少不了充分的交流”。他認(rèn)為，醫(yī)生不僅僅是要跟病情打交道，更重要的是與人打交道，應(yīng)該以人為本。不僅要開藥，還要教導(dǎo)患者如何愉悅心情、調(diào)整心態(tài)、注意飲食以配合治療。

“有求必應(yīng)”的好好先生

早就聽聞邱老是一位“有求必應(yīng)”的好好先生，沒想到采訪當(dāng)天就見識(shí)到了。臨近中午11點(diǎn)，還有患者從外地趕來，打電話要求加號(hào)，邱老都同意了。他說：“除了治病之外，還要兼顧教學(xué)，進(jìn)行醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等工作。所以我每周就出診三個(gè)上午，時(shí)間太少了。許多外地來的患者路途遙遠(yuǎn)，在廣州多住一天，不僅要被病痛多折磨一天，花費(fèi)還要多一些，加號(hào)只是舉手之勞?！比绱艘粊?，不算因患者不能趕到而主動(dòng)取消的兩個(gè)號(hào)，門診也足足到了中午1點(diǎn)半才結(jié)束。但他絲毫無倦意，那是因?yàn)樗闹写嬗写髳?，也是他踐行“中和養(yǎng)生”的最好見證。邱老的助手告訴記者，這還是因?yàn)榻裉焯鞖獠缓?，患者較少的緣故，結(jié)束得還算早，平時(shí)一般要到3-4點(diǎn)才能把病人看完。

對(duì)于每位患者，邱老總是不徐不疾，有求必應(yīng)，如只要有病人詢問，必定耐心回答，百答不厭。對(duì)于不同的患者，邱老也有自己應(yīng)對(duì)的一套，例如患者是廣州人，就如老街坊一樣拉家常，聊食譜，授湯方；如是年輕人，語氣和藹，給予長輩般的關(guān)心。在給一位年輕女性看診完畢后，邱老轉(zhuǎn)頭對(duì)旁聽的記者小聲說，這個(gè)女孩子脾氣比較倔，也不好好吃藥，要哄才行。讓人失笑之余又心生佩服。

“德藝雙馨，健行不息”這是一位病人送給邱老的一塊牌匾，他說，這八個(gè)字既是對(duì)他的鼓勵(lì)，更是對(duì)他的鞭策。邱老每每出診，都以飽滿的精神風(fēng)貌面對(duì)每一位患者。記者注意到，對(duì)每一位患者，邱老都會(huì)說：“沒問題的，你會(huì)好的?！苯o患者服下一顆定心丸。

是“中藥配方顆粒”的創(chuàng)始人之一

邱老從事中醫(yī)內(nèi)科臨床、科研、教學(xué)工作近50年，他最擅長治療脾胃肝膽疾病以及血證病，亦擅長婦科以及內(nèi)科其他疑難病癥。邱老最常用的處方是自擬的蒲夏四逆散、火鳳痛泄方、紫地瀉心湯、蔞葶麻杏湯等。他說，看病要把握陰陽、謹(jǐn)守病機(jī)；治病必求其本，用藥無過與不及。邱老總是對(duì)學(xué)生說，要做一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)師，除了必須具備高尚的醫(yī)德，還要有扎實(shí)的理論，豐富的經(jīng)驗(yàn)。在當(dāng)今，必須要有科學(xué)的思維方法，不斷在臨床中捕捉一些新的苗頭。同時(shí)結(jié)合現(xiàn)代研究成果，掌握本學(xué)科領(lǐng)域的前沿進(jìn)展，為我所用。

除了運(yùn)用現(xiàn)代電子技術(shù)記錄和傳授醫(yī)術(shù)之外，邱老致力于中醫(yī)藥的現(xiàn)代化發(fā)展，是榮獲國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)“中藥配方顆粒”項(xiàng)目的創(chuàng)始人之一，這一項(xiàng)目成功實(shí)現(xiàn)用現(xiàn)代制藥工藝提取制成數(shù)百種單味配方中藥顆粒，使之在保持原有飲片湯藥配方療效前提下，即沖即服，方便服用、攜帶、保存，湯藥的效果還比煲藥所得更佳。

邱健行養(yǎng)生心得：要多走路，無需吃素，心胸開闊，勿火勿惱

中國人向來注重養(yǎng)生，而邱老雖已76歲高齡，卻依然耳聰目明，看書不需要戴眼鏡，反應(yīng)靈敏，條理清晰，精神矍鑠；而且每天還能花上一點(diǎn)時(shí)間打打太極劍，陪伴小孫子一起練習(xí)武術(shù)……這是怎么做到的呢？他說：“現(xiàn)在中國都在說中國夢，而中醫(yī)的中國夢，就是對(duì)壽而康的追求?！逼漯B(yǎng)生之道，歸納為三十二字要訣：“要多走路，無需吃素；心胸開闊，勿火勿惱；遠(yuǎn)離陋習(xí)，愛好良好；堅(jiān)持不懈，長壽可保。”邱老總結(jié)說，養(yǎng)生最核心的是三養(yǎng)：養(yǎng)心、養(yǎng)脾胃、養(yǎng)腎——

【養(yǎng)心】

俗話說“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)，食補(bǔ)不如神補(bǔ)，神補(bǔ)重在養(yǎng)心。邱健行指出，火怒傷肝，懊惱傷心要心平氣和，從容面對(duì)。要發(fā)火時(shí)不妨用理智控制一下，試一試推遲5秒鐘發(fā)火，很多火就發(fā)不起來了。他推薦了下面一些做法：

清靜養(yǎng)心：靜心能使人長壽，可通過各種“入靜保健法”來做到。孫思邈提出的“自治、自克、自悟、自解”，是指善于排解，自我心理調(diào)節(jié)，以達(dá)到氣靜神定。另外，也可以培養(yǎng)各種興趣愛好，如書法、繪畫、養(yǎng)花、下棋、聽音樂、跳舞、散步等方法，控制情緒。據(jù)了解，邱老從1962年開始就喜歡上太極劍，一練就是50年，強(qiáng)身健體同時(shí)還有利于陶冶性情，驅(qū)除煩惱與憂慮，能使自己達(dá)到靜心的目的。

良好心態(tài)：“七情太過生百病”，七情是怒、喜、思、憂、悲、恐、驚，若七情反應(yīng)過于強(qiáng)烈持久，也會(huì)引起疾病，如何保持良好心態(tài)呢？邱健行說，良好的心態(tài)最重要的一條為知足常樂，童心不泯。跟孩子一樣最容易滿足與快樂。凡事順其自然，無論聽到什么，收得起放得下，別太敏感。

【養(yǎng)脾胃】

邱老解釋道，人體的氣血是由脾胃將食物轉(zhuǎn)化而來，所以脾胃是后天之本。然而，生活中的飲食不節(jié)、過食肥膩、憂思過度、偏食偏嗜、饑飽不均等都可能傷及脾胃。所以，養(yǎng)生要注意養(yǎng)脾胃，欲想脾胃健旺，關(guān)鍵在于重視飲食習(xí)慣與適量運(yùn)動(dòng)。

飲食有節(jié)：過饑過飽，食無定時(shí)均易損傷脾胃，脾胃一傷則諸病叢生。每天一日三餐，七八分飽即可。

雜食不偏：進(jìn)食五谷雜糧，有精有粗，魚肉蔬果都可進(jìn)食。

不咸不甜：吃得過甜過咸都會(huì)損害健康。邱教授說，廣東人愛吃甜食，這一點(diǎn)要值得注意，吃得太甜，容易生痰生火。

動(dòng)以養(yǎng)脾：脾主四肢，主肌肉，脾氣虛弱則四肢疲軟無力，精神倦怠。適當(dāng)鍛煉則精神爽朗，精力充沛，散步、太極拳、太極劍、八段錦等都是很好的運(yùn)動(dòng)，但運(yùn)動(dòng)關(guān)鍵在于持之以恒，一個(gè)星期至少要有三次運(yùn)動(dòng)。邱老每天晚上差不多花上一個(gè)小時(shí)去做運(yùn)動(dòng)，先是練習(xí)太極劍，然后再去澆花，幾十年如一日，天天如此。

【養(yǎng)腎】

邱老稱，腎為先天之本，腎與人的長壽有著密切的關(guān)系，腎強(qiáng)是生命旺盛的表現(xiàn)，歷代醫(yī)家認(rèn)為養(yǎng)腎可令人長壽，而且能更耐疲勞。

選擇平和的補(bǔ)腎養(yǎng)陰食療方：人過40，就應(yīng)著重補(bǔ)腎養(yǎng)陰。他說，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，養(yǎng)腎藥物對(duì)血管內(nèi)皮具有較好的保護(hù)作用，具有一定抗衰老作用。養(yǎng)腎藥物宜選擇藥性平和的，最好是食療的藥物有枸杞子、何首烏、杜仲、肉蓯蓉、山萸肉、女貞子、川續(xù)斷、靈芝等。用這些煲湯，常飲用，可以起到養(yǎng)腎的作用。

清心寡欲，珍惜精氣：常言說“精血同源”，邱老認(rèn)為，精血的盈虧決定人體的健康與否。其中很重要的一點(diǎn)就是節(jié)制房事，精充則體健長壽，精耗則體衰而不能盡享天年。

揉耳養(yǎng)腎：當(dāng)人體有病時(shí)候會(huì)在耳廓上出現(xiàn)反應(yīng)點(diǎn)，因?yàn)槎渖涎ㄎ幻懿?，且通四肢，揉按耳廓?duì)固腎氣不足引起的失眠、頭痛、頭暈、記憶力減退及2型糖尿病有一定的療效。邱健行教授每天都按摩耳廓，他認(rèn)為，這個(gè)養(yǎng)生方法簡單易學(xué)，而且養(yǎng)腎的效果明顯。

按摩腰養(yǎng)腎：腰部是脊柱左右凹陷處，按摩腰部能治腰腿痛、慢性痔瘡、脫肛等。