中醫(yī)流派專家呼吁骨傷流派抱團取暖，形成品牌優(yōu)勢

發(fā)生骨折，您第一選擇去哪兒治療，西醫(yī)還是中醫(yī)？一項調(diào)查顯示，上海80%以上的骨折病人都會選擇去西醫(yī)骨科上石膏或手術(shù)，30歲以下青年人對中醫(yī)骨傷科可以運用夾板治療骨折的知曉率不到5%。

這一調(diào)研結(jié)果，使得廣州中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院副院長、國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)學(xué)術(shù)流派傳承推廣基地辦公室副主任賀振泉愁壞了：怎么重塑中醫(yī)骨傷在大眾中的“治療威信”？

前不久，在河南省中醫(yī)院，賀振泉針對這一問題，與河南中醫(yī)骨傷界的同行進行了探討。最終，策略落腳到“中醫(yī)流派抱團取暖，形成品牌優(yōu)勢、規(guī)模效益，甩掉‘西醫(yī)的拐杖’這頂帽子”上來。

傳統(tǒng)中醫(yī) 遭遇繼承人“荒”

“從教育傳承、培養(yǎng)模式、社會大眾認(rèn)知、收費模式等多方面來說，中醫(yī)確實面臨發(fā)展窘境?！辟R振泉直言不諱。中醫(yī)發(fā)展，主要靠各種流派的傳承，但目前，很多流派卻出現(xiàn)繼承人“荒”，導(dǎo)致流派萎縮嚴(yán)重。

以中醫(yī)骨傷科為例，學(xué)術(shù)上有影響的大師基本上都已經(jīng)辭世，各流派雖均有學(xué)徒傳人，但其學(xué)術(shù)實力和社會影響與前人相比不可同日而語。部分流派還出現(xiàn)了斷層和脫節(jié)，如山東劉氏正骨流派，其現(xiàn)代傳人雖學(xué)技藝，但已不從醫(yī)。

為什么會出現(xiàn)傳承人荒？這一問題確實該反思，但原因復(fù)雜。

“現(xiàn)在的中醫(yī)藥高等教育，講求規(guī)范化、同質(zhì)化，一些地方特色與流派就難以納入教學(xué)過程，培養(yǎng)出來的人才個性化特征越來越少。反映到臨床上，導(dǎo)致了許多中醫(yī)學(xué)術(shù)流派的特色日漸淡化，優(yōu)勢逐漸消亡?！辟R振泉表示，研究生教育及名老中醫(yī)經(jīng)驗傳承工作中，不能像過去師帶徒那樣開展學(xué)習(xí)和傳承工作，中醫(yī)傳承流于形式，也不可忽視。

說完“人”的因素，再來看看“中醫(yī)”自身的問題。收費低，無法為醫(yī)院帶來效益，迫使不少院長不提倡中醫(yī)手段去治療骨折病人。

“西醫(yī)骨科上一次石膏就200元左右，有經(jīng)濟條件的可開刀，內(nèi)固定材料有國產(chǎn)、進口的，治療費小到幾千元至十幾萬元不等。這樣一比較，只從經(jīng)濟效益來看，孰勝孰劣顯而易見，且病人往往認(rèn)為貴的才是好的?！?/span>

再加上中醫(yī)治療骨折如各種夾板、固定器材等沒有納入醫(yī)保報銷，傳統(tǒng)外敷中草藥調(diào)制的膏藥沒有正規(guī)制劑室，不被允許調(diào)制等，也是不利因素。

甚至有醫(yī)院管理者認(rèn)為，若干年后中醫(yī)骨傷科退出臨床是必然趨勢。

抱團取暖，扛起中醫(yī)骨傷大旗

形勢如此嚴(yán)峻，中醫(yī)骨傷科咋逆境求生？“抱團取暖，共筑中醫(yī)長城?！辟R振泉用了一個形象的比喻。

抱團取暖，即把全國所有中醫(yī)骨傷流派團結(jié)起來，共扛中醫(yī)骨傷聯(lián)盟大旗，推崇一站式骨傷服務(wù)新模式——骨傷全程通。

這個模式，對病人而言，是預(yù)防、治療、康復(fù)全程模式；對醫(yī)療機構(gòu)而言，是人才、資金、技術(shù)、病人來源、產(chǎn)品、服務(wù)模式、醫(yī)患糾紛處理等一站式解決的全程模式。

“相較于西醫(yī)，中醫(yī)治療骨傷是有優(yōu)勢的，但這些優(yōu)勢沒有體現(xiàn)出來，沒有形成規(guī)模效應(yīng)。倘若國內(nèi)114家中醫(yī)骨傷科學(xué)術(shù)流派，抱團取暖，形成大中醫(yī)骨傷聯(lián)盟，與中醫(yī)骨傷診療有關(guān)的其他科室，比如制劑、骨科器械等形成合力，中醫(yī)骨傷科的優(yōu)勢將逐漸顯現(xiàn)并為人們所接受?！辟R振泉說。