九部門嚴(yán)打“醫(yī)鬧” 震懾與調(diào)和并重

針對(duì)部分地方相繼發(fā)生傷害醫(yī)務(wù)人員案件，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、中央綜治辦、中央宣傳部、中央網(wǎng)信辦、最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、司法部、中國(guó)保監(jiān)會(huì)等9部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪專項(xiàng)行動(dòng)方案》（以下簡(jiǎn)稱“《方案》”），決定自7月起，在全國(guó)范圍內(nèi)開展為期1年的專項(xiàng)行動(dòng)，嚴(yán)打“醫(yī)鬧”。這是繼2015年11月1日起，“醫(yī)鬧”正式入刑后的又一大重拳。

在國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委7月8日召開的構(gòu)建醫(yī)患關(guān)系媒體溝通會(huì)上，該委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)郭燕紅表示，在各個(gè)部門的共同努力下，依法維護(hù)醫(yī)療秩序的工作成效十分顯著，目前我國(guó)醫(yī)患關(guān)系總體形勢(shì)尚好，社會(huì)不能把局部的暴力傷醫(yī)事件來代表醫(yī)患關(guān)系的總體。

例如，2012~2014年，我國(guó)的診療人次從73億上升到76億，但涉醫(yī)違法案件從6600件下降到4000件，相當(dāng)于每診療一百萬人次，發(fā)生不到一起案件?！暗姼惺軈s和數(shù)字有很大差別，這是因?yàn)殡m然案件事件減少，但案件的曝光率增加，導(dǎo)致公眾覺得時(shí)有涉醫(yī)違法事件發(fā)生?！惫嗉t說。

對(duì)此，此次專項(xiàng)行動(dòng)十分注重震懾與調(diào)和并重，一方面保持依法堅(jiān)決打擊涉醫(yī)違法犯罪和“醫(yī)鬧”行為的高壓態(tài)勢(shì)，另一方面，著力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，把醫(yī)療糾紛的處理納入到法治化軌道，建立醫(yī)療糾紛防范和處置的長(zhǎng)效機(jī)制。

根據(jù)《方案》要求， 7月底前，專項(xiàng)行動(dòng)將完成工作部署，隨后8月至明年4月，將進(jìn)入集中整治階段。在此期間將形成強(qiáng)大打擊聲勢(shì)，有關(guān)部門將嚴(yán)厲打擊傷害醫(yī)務(wù)人員、擾亂醫(yī)療秩序的犯罪行為，抓獲一批“醫(yī)鬧”、暴力傷醫(yī)、“號(hào)販子”等違法犯罪分子，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)周邊的治安整治，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序持續(xù)好轉(zhuǎn)。此后2017年5到6月，專項(xiàng)行動(dòng)進(jìn)入總結(jié)評(píng)估階段。

以下是《方案》明確提出的幾項(xiàng)重點(diǎn)工作：

對(duì)傷醫(yī)事件快速反應(yīng)

公安機(jī)關(guān)必要時(shí)使用武器、警械

此次公布的《方案》中要求，公安機(jī)關(guān)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)警求助要快速反應(yīng)，果斷處置，堅(jiān)決制止，特別是對(duì)正在實(shí)施傷害醫(yī)務(wù)人員行為的，必須采取果斷措施堅(jiān)決制止，必要時(shí)依法使用武器、警械。

此外，對(duì)非法攜帶管制器具進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)一律依法予以行政拘留;對(duì)毆打醫(yī)務(wù)人員、嚴(yán)重?cái)_亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的，必須依法予以治安管理處罰或者追究刑事責(zé)任，不得拖延、降格處理。

嚴(yán)判涉醫(yī)違法罪行

被告人主觀惡性深將從嚴(yán)懲處

2015年11月1日起正式實(shí)施的《刑法修正案(九)》明確“醫(yī)鬧”正式入刑。而《方案》中也明確，人民檢察院對(duì)傷醫(yī)案件應(yīng)當(dāng)及時(shí)受理，加強(qiáng)與公安機(jī)關(guān)、審判機(jī)關(guān)的協(xié)作配合，快捕快訴。對(duì)重大涉醫(yī)犯罪案件要及時(shí)介入偵查，引導(dǎo)取證。對(duì)有案不立、以罰代刑、重罪輕判等問題，應(yīng)當(dāng)依法監(jiān)督糾正。

同時(shí)，《方案》還提出，各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)委托行業(yè)協(xié)會(huì)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員依法維權(quán)提供法律援助。

做好重點(diǎn)區(qū)域安全防護(hù)

加強(qiáng)急診科室安保，選派優(yōu)秀民警進(jìn)駐醫(yī)療機(jī)構(gòu)

《方案》明確，要嚴(yán)格落實(shí)病房、門急診等診療區(qū)域管理，設(shè)立專門人員負(fù)責(zé)診區(qū)秩序管理，候診區(qū)與診療區(qū)應(yīng)當(dāng)分區(qū)管理，有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行物理隔離。

另外，二級(jí)以上醫(yī)院門急診和病房的公共區(qū)域必須安裝符合規(guī)定的監(jiān)控設(shè)備，落實(shí)人防力量；重點(diǎn)加強(qiáng)急診、夜間值班科室等重點(diǎn)部位的安全保衛(wèi)工作，安排足夠力量對(duì)急診科實(shí)行不間斷巡查守護(hù)。

《方案》還強(qiáng)調(diào)，要健全重點(diǎn)人群的安全防范工作。二級(jí)以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)組建應(yīng)急安保隊(duì)伍，確保發(fā)生警情時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)有安保力量第一時(shí)間予以先期控制，防止事態(tài)升級(jí)。公安機(jī)關(guān)要選派優(yōu)秀民警和輔警進(jìn)駐醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全工作指導(dǎo)。

曝光“醫(yī)鬧”

集中披露典型案例，發(fā)揮震懾作用

對(duì)于“醫(yī)鬧”案件的信息通報(bào)，此次專項(xiàng)行動(dòng)明確，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好涉醫(yī)案件信息發(fā)布預(yù)案，指定專職部門或?qū)Ｈ素?fù)責(zé)媒體溝通。對(duì)于有較大影響的涉醫(yī)案件，屬地衛(wèi)生計(jì)生行政部門、公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)及時(shí)發(fā)布權(quán)威信息，有關(guān)部門要集中披露典型案例，發(fā)揮法制教育和警示震懾作用。

此外，涉醫(yī)案件發(fā)生后，負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)處置的公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)及時(shí)將處置情況和下一步可能采取的處理意見通報(bào)事發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和同級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)切實(shí)做好醫(yī)務(wù)人員的情緒安撫和宣傳解釋工作。

調(diào)和醫(yī)患矛盾

提升患者安全管理水平，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文培訓(xùn)

本次專項(xiàng)行動(dòng)還將鞏固構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系列為了重點(diǎn)工作之一。

具體舉措包括，衛(wèi)生計(jì)生行政部門指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面排查內(nèi)部管理漏洞，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部全鏈條管理，建立醫(yī)療質(zhì)量管理與控制長(zhǎng)效機(jī)制，提升患者安全管理水平；加強(qiáng)急診科能力建設(shè)，增加急診科醫(yī)師配備數(shù)量，嚴(yán)格執(zhí)行急診診療操作規(guī)范，強(qiáng)化與院前急救的無縫銜接，全力做好危重癥患者搶救工作。推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士注冊(cè)信息聯(lián)網(wǎng)公開。

此外，《方案》還規(guī)定，要加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行風(fēng)建設(shè)，建立并完善醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文培訓(xùn)，提高醫(yī)患溝通技能，以患者為中心，對(duì)患者進(jìn)行診療全過程的人文關(guān)懷。