針對部分地方相繼發(fā)生傷害醫(yī)務人員案件,國家衛(wèi)生計生委、中央綜治辦、中央宣傳部、中央網(wǎng)信辦、最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、司法部、中國保監(jiān)會等9部門聯(lián)合印發(fā)了《關于嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動方案》(以下簡稱“《方案》”),決定自7月起,在全國范圍內開展為期1年的專項行動,嚴打“醫(yī)鬧”。這是繼2015年11月1日起,“醫(yī)鬧”正式入刑后的又一大重拳。
在國家衛(wèi)生計生委7月8日召開的構建醫(yī)患關系媒體溝通會上,該委醫(yī)政醫(yī)管局副局長郭燕紅表示,在各個部門的共同努力下,依法維護醫(yī)療秩序的工作成效十分顯著,目前我國醫(yī)患關系總體形勢尚好,社會不能把局部的暴力傷醫(yī)事件來代表醫(yī)患關系的總體。
例如,2012~2014年,我國的診療人次從73億上升到76億,但涉醫(yī)違法案件從6600件下降到4000件,相當于每診療一百萬人次,發(fā)生不到一起案件?!暗姼惺軈s和數(shù)字有很大差別,這是因為雖然案件事件減少,但案件的曝光率增加,導致公眾覺得時有涉醫(yī)違法事件發(fā)生?!惫嗉t說。
對此,此次專項行動十分注重震懾與調和并重,一方面保持依法堅決打擊涉醫(yī)違法犯罪和“醫(yī)鬧”行為的高壓態(tài)勢,另一方面,著力構建和諧的醫(yī)患關系,把醫(yī)療糾紛的處理納入到法治化軌道,建立醫(yī)療糾紛防范和處置的長效機制。
根據(jù)《方案》要求, 7月底前,專項行動將完成工作部署,隨后8月至明年4月,將進入集中整治階段。在此期間將形成強大打擊聲勢,有關部門將嚴厲打擊傷害醫(yī)務人員、擾亂醫(yī)療秩序的犯罪行為,抓獲一批“醫(yī)鬧”、暴力傷醫(yī)、“號販子”等違法犯罪分子,加強醫(yī)療機構周邊的治安整治,使醫(yī)療機構秩序持續(xù)好轉。此后2017年5到6月,專項行動進入總結評估階段。
以下是《方案》明確提出的幾項重點工作:
對傷醫(yī)事件快速反應
公安機關必要時使用武器、警械
此次公布的《方案》中要求,公安機關對醫(yī)療機構的報警求助要快速反應,果斷處置,堅決制止,特別是對正在實施傷害醫(yī)務人員行為的,必須采取果斷措施堅決制止,必要時依法使用武器、警械。
此外,對非法攜帶管制器具進入醫(yī)療機構的,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)一律依法予以行政拘留;對毆打醫(yī)務人員、嚴重擾亂醫(yī)療機構秩序的,必須依法予以治安管理處罰或者追究刑事責任,不得拖延、降格處理。
嚴判涉醫(yī)違法罪行
被告人主觀惡性深將從嚴懲處
2015年11月1日起正式實施的《刑法修正案(九)》明確“醫(yī)鬧”正式入刑。而《方案》中也明確,人民檢察院對傷醫(yī)案件應當及時受理,加強與公安機關、審判機關的協(xié)作配合,快捕快訴。對重大涉醫(yī)犯罪案件要及時介入偵查,引導取證。對有案不立、以罰代刑、重罪輕判等問題,應當依法監(jiān)督糾正。
同時,《方案》還提出,各級衛(wèi)生計生行政部門應當委托行業(yè)協(xié)會為醫(yī)療機構和醫(yī)務人員依法維權提供法律援助。
做好重點區(qū)域安全防護
加強急診科室安保,選派優(yōu)秀民警進駐醫(yī)療機構
《方案》明確,要嚴格落實病房、門急診等診療區(qū)域管理,設立專門人員負責診區(qū)秩序管理,候診區(qū)與診療區(qū)應當分區(qū)管理,有條件的醫(yī)療機構應當進行物理隔離。
另外,二級以上醫(yī)院門急診和病房的公共區(qū)域必須安裝符合規(guī)定的監(jiān)控設備,落實人防力量;重點加強急診、夜間值班科室等重點部位的安全保衛(wèi)工作,安排足夠力量對急診科實行不間斷巡查守護。
《方案》還強調,要健全重點人群的安全防范工作。二級以上醫(yī)院應當組建應急安保隊伍,確保發(fā)生警情時,現(xiàn)場有安保力量第一時間予以先期控制,防止事態(tài)升級。公安機關要選派優(yōu)秀民警和輔警進駐醫(yī)療機構,加強對醫(yī)療機構安全工作指導。
曝光“醫(yī)鬧”
集中披露典型案例,發(fā)揮震懾作用
對于“醫(yī)鬧”案件的信息通報,此次專項行動明確,醫(yī)療機構應當做好涉醫(yī)案件信息發(fā)布預案,指定專職部門或專人負責媒體溝通。對于有較大影響的涉醫(yī)案件,屬地衛(wèi)生計生行政部門、公安機關應當及時發(fā)布權威信息,有關部門要集中披露典型案例,發(fā)揮法制教育和警示震懾作用。
此外,涉醫(yī)案件發(fā)生后,負責現(xiàn)場處置的公安機關應當及時將處置情況和下一步可能采取的處理意見通報事發(fā)醫(yī)療機構和同級衛(wèi)生計生行政部門,醫(yī)療機構應當切實做好醫(yī)務人員的情緒安撫和宣傳解釋工作。
調和醫(yī)患矛盾
提升患者安全管理水平,加強醫(yī)務人員人文培訓
本次專項行動還將鞏固構建和諧醫(yī)患關系列為了重點工作之一。
具體舉措包括,衛(wèi)生計生行政部門指導醫(yī)療機構全面排查內部管理漏洞,完善醫(yī)療機構內部全鏈條管理,建立醫(yī)療質量管理與控制長效機制,提升患者安全管理水平;加強急診科能力建設,增加急診科醫(yī)師配備數(shù)量,嚴格執(zhí)行急診診療操作規(guī)范,強化與院前急救的無縫銜接,全力做好危重癥患者搶救工作。推進醫(yī)療機構、執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護士注冊信息聯(lián)網(wǎng)公開。
此外,《方案》還規(guī)定,要加強醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行風建設,建立并完善醫(yī)療服務監(jiān)管機制。加強醫(yī)務人員人文培訓,提高醫(yī)患溝通技能,以患者為中心,對患者進行診療全過程的人文關懷。