小兒紫癜需要檢查過敏原嗎

既然是“過敏性”紫癜，那么到底需不需要檢測(cè)過敏原呢？我們的回答是：可以做過敏原檢測(cè)，但是檢測(cè)的意義對(duì)于過敏性紫癜患兒來說不是很大。為什么說意義不大呢？

（1）常用的過敏原檢測(cè)方法，比如抽血化驗(yàn)特異性的IgE、皮內(nèi)試驗(yàn)、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、呼吸道激發(fā)試驗(yàn)，都是針對(duì)Ⅰ型過敏反應(yīng)，也就是說通過這些試驗(yàn)，可以了解孩子是不是對(duì)某種物質(zhì)產(chǎn)生速發(fā)型過敏反應(yīng)。而過敏性紫癜屬于Ⅲ型過敏反應(yīng)，能夠引起Ⅰ型過敏反應(yīng)的物質(zhì)不一定引起Ⅲ型過敏反應(yīng)，也就是說上述過敏原的檢測(cè)對(duì)于預(yù)防過敏性紫癜沒有什么價(jià)值。

（2）抽血化驗(yàn)過敏原也可以檢查血液中特異性IgG，這是檢查Ⅲ型過敏反應(yīng)的，就是說如果孩子血液內(nèi)含有這種特異性IgG，就可能在體內(nèi)出現(xiàn)以IgG為主的免疫復(fù)合物。但是我們知道，過敏性紫癜是由于IgA免疫復(fù)合物所導(dǎo)致的小血管炎，因此，即便是血液中有特異性IgG，和過敏性紫癜的關(guān)系也不是很大。

（3）臨床上的流行病學(xué)調(diào)查也已經(jīng)表明了，大部分過敏性紫癜是由于細(xì)菌、病毒、寄生蟲感染所引起的，和各種物質(zhì)的過敏關(guān)系不大。

（4）也有一些過敏性紫癜的孩子做了過敏原檢測(cè)，結(jié)果和實(shí)際情況也不是很一致。

因此，為了查找過敏性紫癜的原因，或者避免過敏性紫癜的復(fù)發(fā)來檢測(cè)過敏原的意義不是很大。

既然對(duì)查找過敏性紫癜的原因意義不大，那為什么臨床上有時(shí)候還要檢查過敏原呢？這也是有原因的：

（1）過敏性紫癜的孩子往往是過敏體質(zhì)，因此也容易產(chǎn)生其他過敏反應(yīng)，比如過敏性鼻炎、蕁麻疹、哮喘等速發(fā)型過敏反應(yīng)，以及濕疹、接觸性皮炎等遲發(fā)型過敏反應(yīng)；做過敏原檢測(cè)可以指導(dǎo)家長(zhǎng)盡可能避免孩子在已經(jīng)患上過敏性紫癜的同時(shí)，再出現(xiàn)新的過敏反應(yīng)。

（2）在過敏性紫癜的急性期，孩子往往處在一個(gè)高敏期，和平時(shí)相比較，也更容易出現(xiàn)過敏性疾病。

因此，有時(shí)候還是可以做一下過敏原檢測(cè)的，不過家長(zhǎng)朋友一定要注意的是，在過敏性紫癜的急性期，孩子對(duì)某些東西過敏，等過了急性期，就不一定過敏了，可以重新檢測(cè)過敏原，也可以嘗試著進(jìn)食這些食物。另外，有時(shí)候過敏原檢測(cè)的結(jié)果也不完全和實(shí)際情況一致。