月經(jīng)期前,簡(jiǎn)稱“經(jīng)前”,以月經(jīng)周期28天來(lái)算,指第15~28天,即第3~4周。70%~80%的女性,在第4周會(huì)有輕微的經(jīng)前癥候群,也有一小部分的人會(huì)嚴(yán)重一點(diǎn),在第3周就出現(xiàn)。
經(jīng)前癥候因人而異,需對(duì)癥調(diào)理
診間實(shí)例
妮妮和姊妹淘都覺(jué)得,那段時(shí)期自己好像莫名其妙就哭了,或是動(dòng)輒為小事吵架、大吵大鬧、易怒,對(duì)很多事看不順眼,情緒比平常極端,很容易情緒低落或悲傷、不快樂(lè)、焦慮,或是想丟東西、罵人,甚至動(dòng)手揍人。有時(shí)候這種河?xùn)|獅吼的行徑不是我們可以控制的,月經(jīng)前身體很不舒服,罵一罵,隔天月經(jīng)來(lái)了,才恍然大悟,前一天為何要發(fā)脾氣。
妮妮的情形就是經(jīng)前癥候群。月經(jīng)期前在身體方面的變化因肝氣郁結(jié)的程度輕重不一,包括胸部脹痛、下腹部脹痛。肝氣郁結(jié)的人,氣滯久了,容易出現(xiàn)乳房纖維囊腫,脹痛的情形就會(huì)比較明顯。腹腔也一樣,長(zhǎng)了肌瘤、有盆腔炎病史或是經(jīng)常有白帶的人,在月經(jīng)來(lái)前,會(huì)因激素的變化,下腹部逐漸充血而且會(huì)有明顯的脹痛。
有些人平常很容易入睡,但月經(jīng)要來(lái)的前一天卻睡不著,感到全身燥熱;有人則是特別的怕冷、易頭痛,隔天月經(jīng)就來(lái)了。這些癥狀都會(huì)讓人意識(shí)到月經(jīng)期快到了,此時(shí)不妨先跟家人說(shuō)最近身體不太舒服,要多休息、睡眠要充足,注意保暖,不宜過(guò)度勞累。
癥狀一:食欲旺盛→調(diào)養(yǎng)對(duì)策:瀉心火、安心神
診間實(shí)例
妃妃覺(jué)得自己平常都很理智,但是一到月經(jīng)期前,食欲總是很容易失控。其實(shí)根本就不餓,但就是很想吃,尤其是巧克力、甜點(diǎn)、蛋糕、冰淇淋這類高熱量的甜品。吃了體重當(dāng)然會(huì)增加,之后又得要減肥。妃妃搞不清楚平常被她束之高閣的食物,為什么這段時(shí)間就是克制不住得想吃。
妃妃的案例反映出大腦對(duì)食物的渴望。中醫(yī)將此現(xiàn)象稱為心火,心神沒(méi)辦法穩(wěn)定,渴望就難以抑制,因此“瀉心火、安心神”成了此時(shí)的重點(diǎn)。穩(wěn)定食欲,使大腦不再對(duì)食物強(qiáng)烈渴求,將心情沉淀一下,不要如此躁動(dòng)不安。而胃主消化,胃火過(guò)旺,會(huì)使消化速度變快,饑餓感明顯,對(duì)“經(jīng)前嗜吃”來(lái)說(shuō),猶如火上澆油。
癥狀二:經(jīng)前便秘→調(diào)養(yǎng)對(duì)策:理氣滋陰
女性每到月經(jīng)前,有些人會(huì)受到激素變化的影響,大腸蠕動(dòng)減慢,一點(diǎn)便意也沒(méi)有。此時(shí)除了飲食上要更注意水分、蔬菜、水果的攝取外,也可利用穴位按摩,幫助大腸蠕動(dòng)。若大便干硬,表明腸道內(nèi)比較干燥,所以會(huì)大便困難,可用滋陰潤(rùn)腸的中藥,過(guò)一段時(shí)間你就會(huì)發(fā)現(xiàn),經(jīng)前便秘改善了,不必當(dāng)個(gè)“大腹婆”了。
癥狀三:經(jīng)前水腫→調(diào)養(yǎng)對(duì)策:健脾利濕
診間實(shí)例
小娟和姊妹淘聊起來(lái)后發(fā)現(xiàn),有些人經(jīng)前比平常足足胖了2千克,堪稱進(jìn)入水腫狀態(tài),常會(huì)感覺(jué)到臉腫或手、腳緊繃,甚至穿鞋時(shí)有明顯的緊脹感;在外貌上,下半身看起來(lái)也變得比較胖。
我建議她們先從量體重做起,通過(guò)體重的變化,驗(yàn)證體形變化與月經(jīng)周期的相關(guān)性。這種在短時(shí)間內(nèi)體重增加一兩千克的快速變化,飲食若沒(méi)有很大變化,不會(huì)在短時(shí)間產(chǎn)生如此大量的脂肪儲(chǔ)存,大部分是與水分潴留有關(guān)。
經(jīng)前攝取過(guò)多的鈉離子易水腫
西醫(yī)認(rèn)為經(jīng)前電解質(zhì)改變,鈉離子濃度會(huì)上升,平??谖肚宓娜?,受到的影響不大;但如果是偏好重口味的人,鈉離子容易攝取過(guò)多,加上女性在月經(jīng)前鈉離子濃度升高、體內(nèi)黃體素增加,而有些人對(duì)黃體素又比較敏感,水腫現(xiàn)象就會(huì)比較明顯。
對(duì)于經(jīng)前水腫,中醫(yī)認(rèn)為濕氣短暫滯留的可能原因有二:一是脾氣不足;二是腎氣不足。
經(jīng)前因水腫增加0.5~1千克,不算嚴(yán)重,通常在子宮內(nèi)膜剝落后就會(huì)得到改善。如果感覺(jué)并沒(méi)吃什么,但體重出現(xiàn)2千克增幅,這類患者平常的體重平衡度較差,用健脾利濕的方式調(diào)理,就可使體重的波動(dòng)變小。
癥狀四:經(jīng)前痘痘→調(diào)養(yǎng)對(duì)策:清熱解毒
經(jīng)前痘痘指的是在月經(jīng)前1~2周,臉上或前胸、后背出現(xiàn)紅腫、化膿性丘疹,月經(jīng)后緩解。這種周期性發(fā)作,除痘痘外,也會(huì)留下許多痘疤而令人困擾不已。
這類女性每到月經(jīng)前,由于激素變化,皮脂腺分泌過(guò)多油脂,以及外在細(xì)菌的影響,例如痤瘡桿菌,因此會(huì)有痘痘產(chǎn)生。中醫(yī)理論認(rèn)為,腎陰不足的人虛火就旺,即陰虛火旺。女性腎陰不足,加上熱毒蘊(yùn)積上部,就容易出現(xiàn)痘痘,在中醫(yī)偏屬陰虛、熱、毒的部分,應(yīng)采取滋陰、清熱、解毒的方法來(lái)處理。
癥狀五:經(jīng)前胸脹→調(diào)養(yǎng)對(duì)策:行氣利水
月經(jīng)前1~2周,情緒可能開(kāi)始有些不穩(wěn)定。乳房若有水腫或纖維囊腫,都可能會(huì)感到脹痛,可以通過(guò)利水消腫或疏肝理氣來(lái)改善,使經(jīng)前胸部脹痛的不適感減輕一些。
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