1.什么是產后大便秘結:有些婦女在產后出現大便干燥,數日不解,解時艱澀疼痛,難以排出的現象,稱產后便秘,亦稱產后大便難,產后大便不通,或產后大便秘澀等,是婦女產后常見的并發(fā)癥,據統計,一般發(fā)病率為75%,尤其在產后2~5天發(fā)病率較高。
2.發(fā)病原因:產褥期間大部分產婦都會便秘,可能由以下種不利因素相互重疊而成:如分娩前后基本不進食;腹壓降低不易用勁;產后臥床休息時間長,活動少,容易造成腸管蠕動功能減弱;飲食往往以高精細、高蛋白的食物為主,吃水果、蔬菜少,缺乏促進腸蠕動的纖維素;飲水量少,汗液多,體內水分不足,腸道內缺乏水分,同時,腸管的吸水功能增強,致使糞便在腸管里蓄積、干燥;因分娩引起的會陰裂傷等疼痛,不敢用力大便等。
3.本病危害:輕者因便后肛門疼痛而苦惱;重者可引起肛裂、大便帶血、痔瘡等造成疼痛難忍,坐臥不安,影響休息和睡眠,甚而形成惡性循環(huán),導致盆腔炎和婦科慢性炎癥;如果有會陰裂傷和側切者,還會因大便用力過猛而出現傷口裂開、感染等情況。
4.調養(yǎng)原則:應采用綜合的方法進行調養(yǎng),單純用藥的效果往往不能持久,且長期用瀉劑可使腸道吸收受影響,以采用食物療法為首選療法,實踐證明,采取食物療法,既簡便易行,又可收到實效。此外,適當活動以促進腸蠕動,養(yǎng)成良好的定時入廁的習慣,這些都是至關重要的糾正便秘的方法。
5.飲食調養(yǎng):注意飲食有節(jié),宜吃清淡而富有營養(yǎng)的食物,多吃蔬菜、水果、蜂蜜等,以增強潤腸通便之功,蔬菜以菠菜、芹菜、洋蔥、苦瓜、空心菜、韭菜等較佳;水果以香蕉、蘋果、梨、杏等為宜。對產后大便干燥或患有痔瘡的產婦,其飲食原則,應本著稀、軟、含水分多的原則,如采用半流質或軟食,并注意粗糧和細糧的搭配,如適當吃些玉米面粥或玉米面窩頭,或蘑菇、黃花菜、韭菜等含粗纖維的食品,可促進排便。并且要多吃青菜和水果,平時多喝水,有條件者,還可喝各種果汁或蜂蜜水。在保證營養(yǎng)的前提下,盡量少吃油膩過大的食品,不吃辛辣、香燥、刺激食物,因為這些食物??稍斐纱蟊愀稍铩?/span>
6.食物療法:可嘗試使用以下幾種治便秘的食物療法:
(1)用新鮮菠菜、豬血,加清水煮湯服食,每日2次。
(2)用香油3錢,蜂蜜半兩,調和,每天早晚空腹兩次燉熱服。
(3)用3份胡蘿卜和1份豬肉(或羊肉),加調料做蒸包食用,一日三餐,一餐100g。
7.適度活動:產婦在月子里臥床時間長、活動少,腸蠕動減弱,為促進腸管蠕動,在產后3天就可下地進行適當活動。以后可根據身體情況適當增加活動量,這樣不但能防治大便干燥,而且還能促使乳汁分泌和產婦的身體恢復。
8.提肛運動:病人全身放松,將臀部及大腿用力夾緊,然后深吸氣,將舌頭舐在上嘴唇上,同時將肛門向上收提(如忍受大便狀),提肛后稍閉一下氣,然后再進行呼氣,全身盡量放松。每次依此做90下,一天可做數次。
9.效驗方:可根據情況和家庭條件選用以下簡易驗方。
(1)肉蓯蓉、麻子仁、首烏各10g,泡水飲。
(2)番瀉葉3g,泡水飲。
(3)大黃3g,肉蓯蓉10g,泡水飲。
(4)冬瓜子適量,加水煎濃湯,每日飲數次。
(5)荸薺500g,紅糖90g,加水適量煎湯服,每日一次,連服3天,本方適用于痔瘡出血。
10.中成藥:以柔和緩瀉的中成藥為好,禁用峻猛攻下之劑,以免損傷正氣。
(1)加味逍遙丸:每次6g,日2次,適用于肝郁血虛之便秘;
(2)麻子仁丸:每次6g,日2次,適用于血虛津虧之便秘;
(3)牛黃解毒軟膠囊:每次2粒,日2次,適用于胃火熾盛之便秘。
11.按摩法:按揉迎香穴(取穴時一般采用正坐或仰臥姿勢,迎香穴位于人體的面部,在鼻翼外緣中點旁,當鼻唇溝中)100次,致局部酸脹,可產生便意。