日前,41歲的徐靜蕾在博文中承認,為了給自己留下成為母親的機會,她選擇了遠赴美國冷凍卵子。徐靜蕾冷凍卵子的做法引起了不少女性的共鳴,但這一做法真的靠譜嗎?復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院上海集愛遺傳與不育診療中心副所長、主任醫(yī)師孫曉溪教授就此接受了記者采訪。
孫曉溪介紹,冷凍卵子,即取母體健康時的卵子進行凍存,阻止卵子隨人體衰老,待母體想生育時取出冷凍的卵子使用。目前“凍卵”屬于輔助生殖技術(shù)范疇,我國法律有明確規(guī)定,必須是持有“三證”(結(jié)婚證、身份證、準生證),且患有不孕不育癥的夫婦才可以接受輔助生殖技術(shù)診療。而輔助生殖技術(shù)對于冷凍卵子更有嚴格規(guī)定,國內(nèi)尚未批準為未婚女性或者有正常生育能力的夫婦冷凍保存卵子或胚胎。出于對冷凍卵子安全性的考慮,上海市衛(wèi)計委2013年出臺規(guī)定,只在下列兩種情況下考慮冷凍卵子:一是有不孕病史及助孕指證的夫婦,在取卵日丈夫取精失敗并不接受供精的特殊情況下;二是希望保留生育能力的癌癥患者,在手術(shù)和化療之前可先進行卵子冷凍。
孫曉溪說到,女性取卵遠不如男性取精子那么簡單,從促排卵到取卵要經(jīng)歷多種風險。比如,促排卵藥物易使多卵泡發(fā)育導致女性卵巢過度刺激,引發(fā)腹水、胸水,嚴重者需住院治療。雖然取卵手術(shù)是一個“微創(chuàng)”的小手術(shù),但是也會有出血、感染的可能性,也可能傷害卵巢功能,危害女性健康。雖然這是小概率事件,但一旦發(fā)生反而得不償失。
雖然卵子冷凍技術(shù)已經(jīng)日趨成熟,但與胚胎冷凍技術(shù)相比,目前還是有差距的。孫曉溪解釋,目前冷凍胚胎復蘇率已達95%以上,而冷凍卵子的復蘇率只有70%—80%,就是說,如果我們冷凍了100個卵子,也許復蘇后,能用的只有70個,而如果冷凍了100個胚胎,復蘇后有超過95個都是能用的。
孫曉溪強調(diào),“卵子是女性體內(nèi)最大的細胞,胚胎細胞較卵母細胞小,冷凍更易成功,損傷更小,針對已婚不孕且符合試管條件的女性臨床優(yōu)先選擇是‘冷凍胚胎’。而且玻璃化冷凍技術(shù)要求非常高,冷凍試劑中的二甲亞砜、乙二醇等這類化學試劑,對卵子、子代是否有潛在影響,并未有明確結(jié)論?!睂O曉溪表示,鑒于冷凍卵子獲得的有效胚胎率遠低于新鮮卵子,以及卵子冷凍后對子代的影響尚無定論,所以“凍卵”絕不是推薦所有人的保育方法。此外,試管受孕率仍會隨著年齡增長而降低。
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