國(guó)人日本哄搶藥品，產(chǎn)業(yè)的悲哀！

近日，赴日游客搶購(gòu)馬桶蓋現(xiàn)象引發(fā)了業(yè)內(nèi)對(duì)中國(guó)制造業(yè)的悲哀論斷。其實(shí)，相比之下，更悲哀的還是中國(guó)人狂熱的搶購(gòu)日本醫(yī)藥品。

悲哀的搶購(gòu)日本醫(yī)藥品

兜了一圈，赴日游客瘋狂搶購(gòu)的日本馬桶蓋原來卻是產(chǎn)自中國(guó)，赴日游客所花費(fèi)的代價(jià)不僅比國(guó)內(nèi)高一倍，而且買回來的馬桶蓋“水土不服”（電壓、水質(zhì)有別）。有人說這是中國(guó)制造業(yè)的悲哀。畢竟兜圈的現(xiàn)象也是制造業(yè)的常態(tài)，去年蘋果手機(jī)從河南打包運(yùn)送至美國(guó)的場(chǎng)景就是其中之一。

其實(shí)，比起中國(guó)制造業(yè)的悲哀，更悲哀的還是中國(guó)人狂熱的搶購(gòu)日本醫(yī)藥品。根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，在春節(jié)期間訪日中國(guó)游客購(gòu)買最多的商品調(diào)查中，醫(yī)藥品多達(dá)3982件，以壓倒性的優(yōu)勢(shì)位居榜首，而馬桶蓋的購(gòu)買數(shù)量只有812件。

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為何日本的醫(yī)藥品令赴日游客趨之若鶩？答案很簡(jiǎn)單，日本的醫(yī)藥品既便宜還安全。以兒童退燒貼為例，國(guó)內(nèi)一盒退燒貼動(dòng)輒二三十元，里面的數(shù)量卻僅三至四片。但是，日本的退燒貼不僅價(jià)格比國(guó)內(nèi)便宜，而且12至16片的量足夠秒殺國(guó)內(nèi)退燒貼。

中日藥品價(jià)格的差距性顯然打破了純粹的民族主義色彩。中國(guó)醫(yī)藥品價(jià)格究竟有多高？?jī)蓵?huì)期間，全國(guó)人大代表、廣西花紅藥業(yè)董事長(zhǎng)韋飛燕直指，中國(guó)90%以上的藥品都有降價(jià)空間，價(jià)格砍掉50%不存問題。

由于日本醫(yī)藥品管理實(shí)行分類限制政策，第一類必須有醫(yī)生的處方才能購(gòu)買，第二類則需要和藥店專駐藥劑師商量，第三類則可以任意購(gòu)買。因此，即便國(guó)內(nèi)高價(jià)醫(yī)藥品從而倒逼消費(fèi)者去購(gòu)買日本醫(yī)藥品，也因藥品種類限制而無濟(jì)于事。也正是醫(yī)藥行業(yè)的無可選擇性，進(jìn)而造成了比制造業(yè)更悲哀的畫面。

醫(yī)藥不分并非藥價(jià)高的唯一理由

提及國(guó)內(nèi)藥品價(jià)格高，很多人會(huì)將矛頭對(duì)準(zhǔn)備受詬病的醫(yī)藥不分制度。的確，醫(yī)藥不分制度是醫(yī)藥腐敗、藥品價(jià)格層層加碼的病源所在，但醫(yī)藥不分并非就是藥價(jià)高高在上的唯一的理由。

日本從1991年開始施行醫(yī)藥分離（醫(yī)師和藥師的分離）后，日本藥品價(jià)格增速成為全球主要藥品市場(chǎng)中是增長(zhǎng)率最低的國(guó)家之一。即便如此，也不盡然就是分離制度導(dǎo)致日本藥品價(jià)格走低。換句話理解，醫(yī)藥分離并非就是醫(yī)藥價(jià)格降低的充分必要條件。

日本醫(yī)藥分離并未杜絕醫(yī)藥行業(yè)的腐敗現(xiàn)象。具體表現(xiàn)在，日本藥企為達(dá)到增加銷量的目的，主要通過向臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)、臨床醫(yī)療單位和各醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)會(huì)提供學(xué)術(shù)研究費(fèi)用，舉辦各專業(yè)學(xué)科的最新醫(yī)療動(dòng)態(tài)以及新藥研發(fā)動(dòng)向和研究成果說明會(huì)，并向講師支付高額講課費(fèi)等形式，增強(qiáng)醫(yī)藥企業(yè)對(duì)醫(yī)學(xué)研究和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的影響力。

于是，在利益的驅(qū)使下，出現(xiàn)了醫(yī)藥權(quán)威人士跑場(chǎng)而言不由衷的褒獎(jiǎng)藥品現(xiàn)象。這與我國(guó)醫(yī)生吃回扣現(xiàn)象并未有多大實(shí)質(zhì)性區(qū)別。只不過，日本醫(yī)藥行業(yè)的潛規(guī)則似乎更隱蔽些。

而之所以日本藥企的潛規(guī)則并未造成醫(yī)藥價(jià)格居高不下，更重要的原因在于，日本政府對(duì)藥品價(jià)格采取了動(dòng)態(tài)的監(jiān)管方法。日本政府一旦發(fā)現(xiàn)其定價(jià)和市場(chǎng)銷售價(jià)格之間存在較大的差別，日本政府將會(huì)在下次政府定價(jià)時(shí)加以調(diào)整。例如，與國(guó)外的藥品價(jià)格水平比較，當(dāng)國(guó)內(nèi)銷售價(jià)格高于國(guó)外銷價(jià)的兩倍或低于國(guó)外銷價(jià)的一半時(shí)，將對(duì)國(guó)內(nèi)銷售價(jià)格進(jìn)行調(diào)整。

拉低藥品價(jià)格離不開創(chuàng)新

其實(shí)，我國(guó)藥企和醫(yī)生之間的利益輸送行為，說到底還是中國(guó)藥品市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈。我們以仿制藥為例，仿制藥顧名思義，是根據(jù)原研藥復(fù)制具有相同生物等效功能的特殊藥品。它與原研藥的區(qū)別在于原研藥被寫上了專利保護(hù)。

但是，在仿制藥政策上，日本政府和我國(guó)政府卻有著迥異的區(qū)別。日本的做法是，給予首先仿制成功的藥企一定的價(jià)格優(yōu)惠，二仿則享受的優(yōu)惠要差一些，以此類推，往往到了四仿五仿利潤(rùn)就低到幾乎賺不到錢，如此一來，自然而然沒人愿意去模仿了。

而我國(guó)則因地方管理部門政績(jī)沖動(dòng)，政策相對(duì)被烙上濃重的地方保護(hù)主義色彩。這種地方保護(hù)主義色彩表現(xiàn)在，小藥廠也能在保護(hù)傘下生存。這就是為何中國(guó)會(huì)出現(xiàn)一種原研藥有上百家競(jìng)相模仿的怪現(xiàn)象。

貼著五花八門的仿制藥品牌，在市場(chǎng)空間有限的背景下，如何銷售出去？自然而然，在醫(yī)藥體制不分的制度下，賄賂醫(yī)院、醫(yī)生就成了銷售的唯一途徑。

因此，政策迥異的結(jié)果就是無形中助長(zhǎng)了我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的模仿能力，但卻扼制了藥品的創(chuàng)新能力。更甚的是，缺乏實(shí)力的制藥廠要么弄虛作假，生產(chǎn)劣質(zhì)的仿制藥，要么淪為原料供應(yīng)商。

下游的原料供應(yīng)商不僅將原料供應(yīng)給生產(chǎn)劣質(zhì)的仿制藥廠，而且還大量低價(jià)出口國(guó)外。中國(guó)已變成了印度制藥企業(yè)的原料供應(yīng)商就是例證。但是，原料生產(chǎn)的過程亦是伴隨著污染的產(chǎn)生。如此一來，中國(guó)相當(dāng)于不僅把環(huán)境污染留在了國(guó)內(nèi)，把利潤(rùn)讓給了國(guó)外，而且公眾還要花高價(jià)買藥品。與此同時(shí)，國(guó)內(nèi)劣質(zhì)的仿制藥歷經(jīng)上市后，公眾不僅花高價(jià)，而且還將承受著質(zhì)量差所引發(fā)的副作用。

結(jié)語(yǔ)：相比之下，搶購(gòu)醫(yī)藥品比搶購(gòu)馬桶更悲哀。而打破悲哀無疑要喚醒對(duì)創(chuàng)新的關(guān)注，特別是政策對(duì)創(chuàng)新的鼓勵(lì)。