欠發(fā)達地區(qū)發(fā)展中醫(yī)藥工作的實踐與探索（下）

2011年7月，國家中醫(yī)藥管理局與甘肅省人民政府簽訂了《共建中醫(yī)藥發(fā)展綜合改革試點示范省》協(xié)議。之后，甘肅結(jié)合省情，積極探索，以基層為重點，切實突出中醫(yī)藥在醫(yī)改中的地位和作用，不斷加強政策扶持，健全服務(wù)體系，逐步走出了一條政府支付得起、群眾承受得了、財政可持續(xù)、具有甘肅特色的醫(yī)改之路，推動示范省建設(shè)取得了良好成效。

立足省情 突出中醫(yī)藥在基層醫(yī)改中地位

甘肅作為西部欠發(fā)達省份，自然條件差、地域發(fā)展不平衡、財政支付能力有限。省衛(wèi)生廳提出，要在衛(wèi)生資源總量不足、財政保障能力有限的前提下，用3年時間充分利用中醫(yī)藥資源，保質(zhì)保量地完成既定的醫(yī)改目標，走有中醫(yī)藥特色甘肅醫(yī)改之路。一是把加強基層中醫(yī)藥工作作為“強基層、保基本、建機制”的突破口， 充分利用中醫(yī)藥使用方便、效果確切、價格低廉的特色優(yōu)勢滿足基層群眾的就醫(yī)需求。二是把發(fā)展中醫(yī)藥作為發(fā)展隴藥產(chǎn)業(yè)的重要基礎(chǔ)。2010年，省委、省政府出臺了《加快隴藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見》，對于發(fā)展隴藥產(chǎn)業(yè)、富民興隴現(xiàn)實意義重大。三是通過建設(shè)岐伯圣景等中醫(yī)藥文化宣傳教育基地，重建華夏文明，穩(wěn)固基層中醫(yī)藥的群眾基礎(chǔ)。

政府主導(dǎo) 加大對基層中醫(yī)藥工作扶持

近幾年，甘肅始終堅持政府主導(dǎo)，出臺了一系列扶持基層中醫(yī)藥發(fā)展的政策措施。將中醫(yī)治未病納入了基本公共衛(wèi)生服務(wù)；改革公立醫(yī)院，使之向中醫(yī)藥傾斜，突出中醫(yī)藥特色。不僅如此，省衛(wèi)生廳聯(lián)合林業(yè)廳、農(nóng)牧廳多部門合力，整體推進中醫(yī)藥發(fā)展。

健全體系 提高基層中醫(yī)藥服務(wù)可及性

近幾年，甘肅以鄉(xiāng)村為重點，以綜合醫(yī)院、公衛(wèi)機構(gòu)和社區(qū)為補充，提出基層中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)的三個“全覆蓋”：向鄉(xiāng)鎮(zhèn)全覆蓋，向社區(qū)全覆蓋，向村組全覆蓋。

注重內(nèi)涵 提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力

以人才建設(shè)為重點，以推廣適宜技術(shù)為抓手，有效提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。具體舉措即加強了基層中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)，大力開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣，規(guī)范民間中醫(yī)藥工作，豐富基層中醫(yī)藥工作的形式和內(nèi)容。

豐富載體 加快示范省建設(shè)進程

首先，政府主導(dǎo)創(chuàng)建中醫(yī)藥工作先進和示范市縣，全面推動基層中醫(yī)藥發(fā)展。其次，將實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程列為省政府為民辦實事項目，強化基層中醫(yī)藥內(nèi)涵建設(shè)。第三，將中醫(yī)藥工作融入大衛(wèi)生事業(yè)，同謀劃，共發(fā)展。