運(yùn)動性損傷的膏藥治療

金創(chuàng)活絡(luò)膏

作用：舒筋活血，消腫止痛，活血散淤，怯風(fēng)散寒，軟堅散結(jié)。

主要治療：1．骨膜炎、滑膜炎、膝蓋積水、關(guān)節(jié)腫痛、新舊骨筋損傷疼痛。

   2．跌打損傷、腰肌勞損、頸椎疼痛、肩周炎、脊椎炎,椎間盤突出。

損傷腫痛：多因打擊、壓砸，碰撞或顛撲、負(fù)重、扭轉(zhuǎn)等外力作用在軀體上所致，癥狀為局部腫脹、疼痛、瘀斑、肢體活動受限等。病因病機(jī)為外力作用，損傷筋肌骨骼，導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)阻礙，氣血凝滯。損傷后受傷部位淤血腫脹,經(jīng)絡(luò)不通,氣血阻滯.治療可用中醫(yī)外科膏藥貼敷。由于膏藥用于肌表薄貼。因此可透入皮膚產(chǎn)生消炎，止痛，活血化淤，通經(jīng)走絡(luò)，開竅透骨，祛風(fēng)散寒等。貼于體表的膏藥刺激神經(jīng)末梢，通過反射，擴(kuò)張血管，促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善周圍組織營養(yǎng)，達(dá)到消腫，消炎和鎮(zhèn)痛的目的。 主要治療肩周炎、頸椎病、腱鞘炎、骨膜炎、滑膜炎、膝蓋積水、關(guān)節(jié)紅腫、新舊筋骨損傷疼痛、跌打損傷、椎間盤突出等疾.通過膏藥外敷,舒筋,活血,化淤,可迅速消除腫痛而達(dá)治愈目的.

常見的運(yùn)動損傷有開放性損傷和閉合性損傷兩大類。常見的有：擦傷、撕裂傷、刺傷、挫傷、肌肉拉傷，肌腱腱綃炎等等。

跌傷、扭傷時，受傷部位的組織內(nèi)部會有大量毛細(xì)血管破裂，血液迅速滲出，形成局部淤血，此時如果用藥酒按摩、或用熱敷，立即使局部的血管擴(kuò)張，血流增多增快，也就更增加了血液的滲出量，用力按摩揉搓還會使受傷的組織再添新傷，使更多的毛細(xì)血管破裂，產(chǎn)生新的出血，加重了局部的腫脹和疼痛。如果受傷部位伴有骨折，可能由于按摩揉搓導(dǎo)致骨折的斷端刺傷患處深部的血管、神經(jīng)，致使病情加重。 因此跌打扭傷后的處理方法可以用冷敷。如用冷凍的水來淋患處亦不失為一個簡單有效的方法，一來可使局部血管收縮，減輕患處的充血腫脹，盡快使血荃堵住出血口；冷敷使局部降溫，感覺神經(jīng)反應(yīng)遲鈍，起到止疼的效果。 大約在受傷過后的24個小時，才能對患處按摩或熱敷，這時它的確能促進(jìn)血液循環(huán)，加快淤血的吸收消退，有幫助受傷組織修復(fù)愈合的作用。

膝部損傷

膝由股骨（俗稱大腿骨）、脛骨和髕骨（俗稱膝蓋骨）組成。正常的膝關(guān)節(jié)可自由伸屈。大腿的前方一組肌肉叫伸肌，收縮時，髕骨稍被往上拉，膝關(guān)節(jié)就伸直；大腿后方的肌肉叫屈肌，收縮時，膝關(guān)節(jié)就屈曲。

在關(guān)節(jié)的周圍有關(guān)節(jié)囊和側(cè)副韌帶（內(nèi)側(cè)副韌帶、外側(cè)副韌帶）附著；在股骨與脛骨兩關(guān)節(jié)之間，還有兩個半月狀的軟骨板和兩根粗壯的交叉韌帶。因此，膝關(guān)節(jié)不容易發(fā)生脫位〔除非外力非常強(qiáng)大）。最常見的膝關(guān)節(jié)損傷是髕骨骨折、半月軟骨損傷以及內(nèi)側(cè)韌帶的撕裂。

半月軟骨損傷 膝關(guān)節(jié)突然猛烈的扭轉(zhuǎn)動作，股骨與脛骨的骨端就能把半月軟骨擠住壓碎。這類損傷較多見于踢足球、打籃球或膝關(guān)節(jié)猛烈扭蹩。受傷時病人常感到“咯嗒”一聲，傷膝立即象有東西 卡住了不能動彈，稱為“交鎖”，而且非常痛．經(jīng)同伴扶起來的時候，又無意中聽到“咯嗒”一聲，膝關(guān)節(jié)立即恢復(fù)伸屈，稱為“開鎖”，疼痛也隨之減輕。傷后關(guān)節(jié)常有腫脹（因關(guān)節(jié)出血），腫脹消退后，行走并無不便，但總覺膝部無力，尤其在崎嶇的路上行走時或上樓時，有時覺得傷膝好象不穩(wěn)要跌交?？梢苑磸?fù)出現(xiàn)交鎖與開鎖現(xiàn)象，往往使患者不敢再參加運(yùn)動。

應(yīng)檢查半月軟骨有無損傷．半月軟骨損傷部位不一。有前角、后角、體部，也有邊緣和水平形式，一般需作膝關(guān)節(jié)空氣或空氣碘油雙重造影（即在膝關(guān)節(jié)內(nèi)注入空氣或空氣、碘油后再造影人觀察半月板是否破裂。因為半月軟骨在普通X線片上不顯影。也可用膝關(guān)節(jié)鏡插入到關(guān)節(jié)腔直接觀察半月板有無損傷。

半月軟骨是無血管的，所以損傷后不會自愈。只有少數(shù)邊緣撕裂者，可能愈合。所以半月軟骨一旦損傷，經(jīng)常出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)酸痛、關(guān)節(jié)交鎖和影響勞動時，應(yīng)手術(shù)切除。

 韌帶撕裂 膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定依靠各個韌帶，前有臏韌帶，兩側(cè)有側(cè)副韌帶，膝當(dāng)中有交叉韌帶。只有在膝關(guān)節(jié)受到猛烈沖擊或扭轉(zhuǎn)時韌帶才會斷裂，而且常伴有其他損傷，如半月軟骨損傷、內(nèi)側(cè)副韌帶撕裂。膝扭傷常常是側(cè)副韌帶損傷，特別是內(nèi)側(cè)副韌帶發(fā)生部分撕裂。

韌帶撕裂的癥狀要看撕裂的程度而定。如側(cè)副韌帶不完全撕裂時，在韌帶撕裂處可出現(xiàn)輕度腫脹，壓痛也限于局部，膝關(guān)節(jié)無不穩(wěn)定現(xiàn)象；完全撕裂時除局部血腫、壓痛嚴(yán)重外，膝關(guān)節(jié)常出現(xiàn)輕度腫脹，并表現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)定（如內(nèi)側(cè)副韌帶撕裂時，膝關(guān)節(jié)有異常外展活動）。若交叉韌帶撕裂時，關(guān)節(jié)內(nèi)出血，引起整個關(guān)節(jié)嚴(yán)重腫脹，膝關(guān)節(jié)有異常前后活動。

等長好后應(yīng)積極鍛煉關(guān)節(jié)伸屈活動，防止關(guān)節(jié)僵直。

運(yùn)動損傷的恢復(fù)對策

恢復(fù)性訓(xùn)練是開始一系列的關(guān)節(jié)可動范圍及柔軟性的改善練習(xí)。其中最為簡單、有效的一種方法是靜止?fàn)顟B(tài)的伸展練習(xí)，即關(guān)節(jié)和肌肉在一定的時間內(nèi)慢慢地作伸展運(yùn)動。動力訓(xùn)練是指針對一定的抵抗和負(fù)荷使肌肉的長度縮短、在關(guān)節(jié)可活動范圍內(nèi)關(guān)節(jié)的活動使肌肉力量得到加強(qiáng)。