重慶讀者吳女士問(wèn):我今年32歲,平時(shí)身體挺好,但每當(dāng)睡不好覺(jué)的時(shí)候,大腿靠近臀部的地方就疼,主要是皮膚和皮下疼,不是肌肉酸痛。疼痛是陣發(fā)性的,有時(shí)有跳動(dòng)感,每次持續(xù)幾秒鐘。請(qǐng)問(wèn)這是什么原因?
中醫(yī)專家答:該部位疼痛的原因有多種,包括梨狀肌綜合征、坐骨神經(jīng)炎、根性坐骨神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)鞘膜瘤、臀上皮神經(jīng)炎、致密性骶髂關(guān)節(jié)炎、假性坐骨神經(jīng)痛和臀部膿腫。根據(jù)患者的描述,臀上皮神經(jīng)炎的可能性較大。臀上皮神經(jīng)炎又叫“腰脊神經(jīng)后支痛”,其病因是多方面的,如椎間小關(guān)節(jié)病變、骨質(zhì)增生、脊神經(jīng)后支卡壓、后支慢性無(wú)菌性炎癥等。因?yàn)橥紊掀ど窠?jīng)來(lái)自腰1~3脊神經(jīng)后支的外側(cè)皮支,分布于臀上外側(cè)皮膚,疼痛常出現(xiàn)于腰、臀、大腿部,很少超過(guò)膝關(guān)節(jié)。該病例可能為股臀結(jié)合部的臀上皮神經(jīng)出現(xiàn)卡壓等無(wú)菌性炎癥,從而出現(xiàn)疼痛癥狀。
臀上皮神經(jīng)炎的中醫(yī)推拿療法:
首先在腰臀部及大腿后側(cè)施揉、推等手法5分鐘,點(diǎn)腰部夾脊穴、大腸俞、環(huán)跳、阿是穴、承扶等穴各半分鐘;然后讓患者端坐床上,兩腿分開(kāi)與肩同寬,雙手扶膝上,醫(yī)者坐其后,找到條索狀物后摸清附近的溝痕,一拇指將條索狀物向上牽拉,另一拇指將其按壓至溝痕處,然后再順向按壓條索狀物。最后再用推?等手法放松5分鐘結(jié)束。
需要強(qiáng)調(diào)的是,由于患者提供的資料比較有限,以上建議僅供參考,具體還要到中醫(yī)院去找大夫看,進(jìn)一步完善臨床資料后再定治療方案。
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