香薷散

【種類】辛溫解表劑。

【來(lái)源】宋，《太平惠民和劑局方》。

【組成】香薷15克，厚樸（姜制）12克，白扁豆（微炒）12克。

【用法】水煎服，或加酒少量同煎。

【功用】祛暑解表，化濕和中。

【主治】陰暑。惡寒發(fā)熱，頭重頭痛，無(wú)汗，四肢倦怠，胸悶泛惡，腹痛吐瀉，舌苔白膩，脈浮。

【方解】本方所治之證乃夏月乘涼飲冷，外感于寒，內(nèi)傷于濕所致。夏月感寒，邪滯肌表，故見(jiàn)惡寒發(fā)熱，頭痛頭重，脈浮等表證；飲食生冷，濕傷脾胃，氣機(jī)不暢，則胸悶泛惡，四肢倦怠，甚或腹痛吐瀉。治宜外散肌表之寒邪，內(nèi)化脾胃之滯濕。方中香薷辛溫芳香，解表散寒，祛暑化濕，是夏月解表之要藥，為君藥；厚樸苦辛而溫，行氣除滿，燥濕行滯，為臣藥；更用甘平之白扁豆以消暑和中，兼能化濕，為佐藥。三藥合用，既能解表寒、祛暑邪，又能化內(nèi)濕、和脾胃，為祛暑解表，化濕和中之良方。入酒少許同煎，意在增強(qiáng)散寒通經(jīng)之力。

【臨床應(yīng)用】

（1）辨證要點(diǎn)：本方是夏月乘涼飲冷，感寒傷濕的常用方劑，后人通稱三物香薷飲。以惡寒發(fā)熱，無(wú)汗頭痛，胸悶泛惡，舌苔自膩，脈浮為應(yīng)用要點(diǎn)。

（2）加減化裁：其時(shí)若表寒甚者，可加入蔥白、豆豉以加強(qiáng)解表散寒的作用。

（3）注意事項(xiàng)：由于香薷屬辛溫解表藥物，因此凡外感風(fēng)寒，內(nèi)有濕邪者，雖病不在暑月，亦可應(yīng)用。夏月傷暑見(jiàn)發(fā)熱汗出、心煩口渴等暑熱病證者，則不可使用。

（4）現(xiàn)代應(yīng)用：近常用于夏季感冒、急性胃腸炎等見(jiàn)上述證候者。

【方歌】三物香薷豆樸先。解表散寒功效兼，若益銀翹豆易花，新加香薷祛暑煎。

【附方】新加香薷飲（清，吳鞠通，《溫病條辨》）：香薷6克，金銀花9克，鮮扁豆9克，厚樸6克，連翹6克。水煎服。功用：祛暑解表，清熱化濕。主治：暑溫。發(fā)熱頭痛，惡寒無(wú)汗，口渴面赤，胸悶不舒，舌苔白膩，脈浮而數(shù)。

香薷散與新加香薷飲，兩者均以辛溫之香薷、厚樸祛暑解表，散寒化濕。但香薷散藥性偏溫，主治暑令感寒夾濕之證，必見(jiàn)惡寒無(wú)汗者；而新加香薷飲則藥性偏涼，主治暑溫兼濕，雖亦惡寒無(wú)汗，但有口渴面赤，是當(dāng)有別。