蒿芩清膽湯

【種類】和解少陽劑。

【來源】清，俞根初，《重訂通俗傷寒論》。

【組成】青蒿6克，黃芩6克，淡竹茹9克，半夏5克，赤茯苓9克，碧玉散（滑石、甘草、青黛）9克（包煎），生枳殼5克，陳皮5克。

【用法】水煎服。

【功用】清膽利濕，和胃化痰。

【主治】少陽濕熱證。寒熱如瘧，寒輕熱重，口苦胸悶，吐酸苦水，或嘔黃涎而黏，甚則干嘔呃逆，胸脅脹痛，舌紅苔白膩，脈滑。

【方解】本方為治少陽膽熱偏重，兼有濕熱痰濁中阻之證。邪人少陽，正邪相爭，但膽熱偏重，故寒熱如瘧，寒輕熱重，口苦胸悶，胸脅脹痛；膽熱犯胃，胃失和降，濕熱痰濁上泛，故見口苦，吐酸苦水或嘔黃涎而黏。治當(dāng)清膽利濕，和胃化痰。方中青蒿苦寒芳香，清透少陽邪熱，黃芩苦寒降泄，清解膽腑濕熱，兩藥合用，共為君藥；竹茹、半夏清熱化痰，和胃降逆，兩藥合用，以增強(qiáng)化痰止嘔之功，赤茯苓、碧玉散清利濕熱，導(dǎo)濕熱從小便而出，共為臣藥；陳皮、枳殼寬胸暢膈，為佐藥。綜合全方，可使膽熱清，痰濕化，氣機(jī)暢，胃氣和，則諸證均解。

【臨床應(yīng)用】

（1）辨證要點(diǎn)：本方為治少陽濕熱痰濁證的常用方劑。以寒熱如瘧，寒輕熱重，胸脅脹悶，吐酸苦水，舌紅苔白膩，脈弦滑數(shù)為應(yīng)用要點(diǎn)。

（2）現(xiàn)代應(yīng)用：腸傷寒、急性膽囊炎、盆腔炎、鉤端螺旋體病、急性黃疸型肝炎、膽汁反流性胃炎、腎盂腎炎等屬少陽熱重，濕熱痰濁內(nèi)阻者，均可以本方加減治療。

【方歌】蒿芩清膽碧玉需。陳夏茯苓枳竹茹，熱重寒輕痰夾濕，胸痞嘔惡總能除。