葛根黃芩黃連湯

【種類】表里雙解劑

【來源】東漢，張仲景，《傷寒論》。

【組成】葛根15克，黃芩9克，黃連9克，炙甘草6克。

【用法】水煎服。

【功用】解表清里。

【主治】協(xié)熱下利。身熱，下利穢臭，胸脘煩熱，口干作渴，喘而汗出，舌紅苔黃，脈數(shù)或促。

【方解】本方所治之證多由濕熱蘊(yùn)于腸腑所致。外感表證初起，邪在太陽，理應(yīng)解表。但表證未解，誤用攻下，虛其里氣，以致表熱內(nèi)陷陽明而下利不止，故稱“協(xié)熱下利”。濕熱內(nèi)盛，故身熱口渴，胸脘煩熱；熱迫大腸，故下利穢臭；至于喘而汗出之證，乃為里熱上熏于肺，外蒸于肌表所致。治宜外解肌表之邪，內(nèi)清腸胃之熱。方中重用葛根清熱解表，升清而止瀉利，為君藥；黃芩、黃連清熱燥濕止利，為臣藥；甘草甘緩和中，調(diào)和諸藥，以為佐使。諸藥合用，共奏解表清里，燥濕止利之功。

【臨床應(yīng)用】

（1）辨證要點(diǎn)：本方是治療身熱下利的常用代表方劑。以身熱，下利穢臭，肛門灼熱，苔黃脈數(shù)為應(yīng)用要點(diǎn)。

（2）加減化裁：若腹痛者，可加白芍以柔肝止痛；熱痢里急后重者，加木香、檳榔以行氣而除后重。

（3）現(xiàn)代應(yīng)用：急性腸炎、急性細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾等屬表證未解，里熱甚者，均可以本方加減用之。

【方歌】葛根黃芩黃連湯，再加甘草共煎嘗，邪陷陽明成熱利。清里解表保安康。