清營湯

【種類】清營涼血劑。

【來源】清，吳鞠通，《溫病條辨》。

【組成】犀角2克，生地黃15克，麥門冬9克，玄參9克，金銀花9克，連翹6克，竹葉心3克，丹參6克，黃連5克。

【用法】水煎服，犀角磨汁沖服。

【功用】清營解毒，透熱養(yǎng)陰。

【主治】熱入營分證。身熱夜甚，神煩少寐，時有譫語，目常喜開或喜閉，口渴或不渴，斑疹隱隱，舌絳而干，脈數(shù)。

【方解】本方所治之證為邪熱內(nèi)傳營分。邪熱內(nèi)傳，灼傷營陰，故身熱至夜為甚；營氣通于心，心神為邪熱所擾，故神煩少寐，甚則時有譫語；熱邪傷絡(luò)，血溢脈外，則斑疹隱隱；邪熱內(nèi)盛，營陰被灼，故見口渴，抑或熱蒸營陰上潮，故本因口渴而反不渴；舌絳而干，脈數(shù)，均為熱傷營陰之象。治宜清營解毒，透熱養(yǎng)陰。方中犀角清營解毒，為君藥；生地黃涼血滋陰，麥門冬清熱養(yǎng)陰生津，玄參滋陰降火解毒，共為臣藥；佐以金銀花、連翹清熱解毒，輕宣透散，使營分之邪透出氣分而解；竹葉清心除熱，黃連清心瀉火，丹參清心涼血散瘀，三藥皆人心經(jīng)，為佐使之藥。諸藥合用，共奏清營解毒，透熱養(yǎng)陰之功。

【臨床應(yīng)用】

（1）辨證要點：本方為治療溫?zé)岵⌒皞魅藸I分的代表方劑。以身熱夜甚，時有譫語，斑疹隱隱，舌絳而干，脈數(shù)為應(yīng)用要點。

（2）注意事項：方中犀角現(xiàn)已禁用，臨床可用水牛角代替，但藥量宜重，每劑需30克以上。本方使用時須注意舌診，舌絳苔白滑者，此為濕遏熱伏之象，不可誤投本方。

（3）現(xiàn)代應(yīng)用：臨床常用于乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性出血熱、斑疹傷寒、敗血癥、腸傷寒等屬營分熱證者。

【方歌】清營湯是鞠通方，熱入心包營血傷，角地銀翹玄連竹，丹麥清熱佐之良。