桑螵蛸散

【種類】澀精止遺劑。

【來源】宋，寇宗奭，《本草衍義》。

【組成】桑螵蛸30克，龍骨30克，龜版30克，人參30克，當歸30克，茯神30克，遠志30克，石菖蒲30克。

【用法】上藥研末，每次服6克，睡前以黨參湯調下；亦可作湯劑，用量按原方比例酌減。

【功用】調補心腎，澀精止遺。

【主治】心腎兩虛。小便頻數(shù)，或尿如米泔色，心神恍惚，健忘食少，以及遺尿，滑精，舌淡苔白，脈細弱。

【方解】本方所治之證乃由心腎兩虛，水火不相交濟所致。腎虛不攝，膀胱失約，則小便頻數(shù)，或尿如米泔色；腎虛精關不固，則遺尿，滑精；心虛神失所養(yǎng)，測心神恍惚，健忘。治宜調補心腎，固精止遺。方中桑螵蛸補腎固精縮尿，為君藥；龍骨斂心神而澀精氣，龜版益陰氣而補心腎，共為臣藥；人參大補元氣，當歸養(yǎng)血和血，茯神寧心安神，共為佐藥；遠志、石菖蒲安神定志而交通心腎，為佐使藥。諸藥合用，共奏心腎相交，水火交濟，補益氣血，澀精止遺之功。

【臨床應用】

（1）辨證要點：本方為治療心腎兩虛之小便頻數(shù)或遺尿、滑精的代表方，以遺尿或尿頻，滑精，心神恍惚為應用要點。

（2）加減化裁：若腎陽虛者，可加巴戟天、附片等以溫壯腎陽；失眠者，可加五味子、酸棗仁以寧心安神。

（3）注意事項：若由下焦火盛或濕熱下注所致小便頻數(shù)或遺尿滑精，以及脾腎陽虛所致的尿頻，則非本方所宜。

（4）現(xiàn)代應用：常用于治療滑精、尿頻、遺尿、糖尿病、神經衰弱等屬心腎兩虛者。

【方歌】桑螵蛸散治便數(shù)，參苓龍骨同龜殼，菖蒲遠志當歸入，補腎寧心健忘卻。