【種類】降氣劑。
【來源】東漢,張仲景,《傷寒論》。
【組成】旋復(fù)花9克,代赭石9克,人參6克,生姜10克,半夏9克,炙甘草6克,大棗4枚。
【用法】水煎服。
【功用】降逆化痰,益氣和胃。
【主治】胃氣虛弱,痰濁內(nèi)阻證。心下痞硬,噯氣不除,或反胃嘔逆,吐涎沫,舌淡,苔白滑,脈弦而虛。
【方解】本方所治之證由胃氣虛弱,痰濁內(nèi)阻所致。胃虛氣逆,升降失常,則暖氣頻作、呃逆或惡心嘔吐;痰濁內(nèi)阻,胃失和降,則心下痞硬。胃虛宜補(bǔ),痰濁宜化,氣逆宜降,故治宜降逆化痰,益氣和胃。方中旋復(fù)花下氣消痰,降逆除噯,為君藥;代赭石降逆氣,止嘔吐,為臣藥;生姜散寒祛痰,溫中止嘔,半夏祛痰散結(jié),降逆和胃,人參益氣補(bǔ)虛,共為佐藥;甘草、大棗益胃補(bǔ)脾,調(diào)和諸藥,為使藥。諸藥合用,共奏降逆化痰,益氣和胃之功。痰濁得除,逆氣得平,中虛得復(fù),則心下痞硬除而噯氣自止。
【臨床應(yīng)用】
(1)辨證要點(diǎn):本方主治胃虛痰阻,氣逆不降之證。臨床以心下痞硬,噯氣頻作,嘔吐,呃逆,苔白滑,脈弦虛為應(yīng)用要點(diǎn)。
(2)加減化裁:若胃氣不虛者,可去人參、大棗、甘草;痰多者,可加茯苓、陳皮以和胃化痰;胃寒較甚者,可改生姜為干姜,并酌加丁香、柿蒂以溫胃降逆。
(3)現(xiàn)代應(yīng)用:臨床常用本方加減治療胃虛痰阻的胃神經(jīng)官能癥、胃擴(kuò)張、慢性胃炎、幽門不全梗阻、胃及十二指腸潰瘍、神經(jīng)性嘔逆等屬胃虛痰阻者。
【方歌】仲景旋復(fù)代赭湯,半夏參草大棗姜,噯氣不除心下痞,降逆化痰治相當(dāng)。
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