老李近一年來反復(fù)覺得右肩膀疼痛不適,剛開始他也未加以注意,誰知道癥狀有逐步加重的趨勢,尤其是晚上,總是覺得肩膀隱隱地酸痛,讓人覺得很不舒服,有時(shí)候半夜會(huì)痛醒,活動(dòng)后癥狀又有所好轉(zhuǎn)。老李懷疑是肩周炎,推拿按摩后雖有所好轉(zhuǎn),但癥狀總是反反復(fù)復(fù)。近一個(gè)月來,老李的癥狀更加嚴(yán)重,同時(shí)伴有腹脹、納差,有時(shí)候還有惡心欲嘔。到醫(yī)院全面檢查后,醫(yī)生居然確診老李是患了肝癌,并已是晚期。老李非常愕然,為什么肩膀疼痛會(huì)是肝癌?但事實(shí)擺在面前,又不得不相信。
【右肩疼或與肝癌有關(guān)】
一說到肝癌,大家經(jīng)常想到肝區(qū)痛、黃疸、腹脹、消瘦等。其實(shí)不然,由于肝臟強(qiáng)大的代謝功能,肝癌的表現(xiàn)多種多樣,早期往往缺乏典型臨床癥狀,容易被忽略。
為什么肩膀疼痛會(huì)是肝癌引起的的呢?廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤中心主任林麗珠解釋,體表皮膚的疼痛部位往往就是皮膚受傷的部位,但是內(nèi)臟的病變引起的疼痛就不像體表的皮膚那樣定位準(zhǔn)確,往往會(huì)表現(xiàn)為反射痛或牽涉痛,疼痛的部位并不是病變的部位。肝癌引起右肩部疼痛就是牽涉痛,這可能是肝癌壓迫附件的膈肌或肺部以下的肌肉神經(jīng)所引起的。肝位于上腹部,肝癌初期并無征兆,一般人難以察覺,甚至當(dāng)腫瘤增殖至十厘米以上時(shí),有的人還是缺乏典型癥狀。當(dāng)肝臟腫瘤逐步增大,有可能會(huì)壓迫附近的橫膈膜,亦可壓著肺部以下的肌肉神經(jīng)。而這些被壓著的神經(jīng)正好是連接右肩的神經(jīng),就會(huì)引發(fā)右肩疼痛。所以,當(dāng)出現(xiàn)反反復(fù)復(fù)的右肩膀疼痛時(shí),經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委?,癥狀未能好轉(zhuǎn),要及時(shí)檢查肝臟以排除存在的病變。
林麗珠提醒有肝炎病史的患者,如果反復(fù)右肩疼痛,不要掉以輕心“自診”為肩周炎,應(yīng)及時(shí)做甲胎蛋白和超聲檢查,必要時(shí)行增強(qiáng)CT或MR檢查。
不要等到“沒轍”才求助中醫(yī)
千萬不要等到手術(shù)和放化療等各種手段用盡了、“沒轍”了才求助中醫(yī)?!皩⒅嗅t(yī)藥當(dāng)成癌癥的最后治療手段,其實(shí)是個(gè)誤區(qū)?!绷蛀愔檎J(rèn)為,以肝癌治療為例,早期患者手術(shù)后5年復(fù)發(fā)率高達(dá)50%,術(shù)后配合中醫(yī)藥治療健脾保肝,可提高患者的機(jī)體免疫力、促進(jìn)臟腑功能恢復(fù),降低復(fù)發(fā)率;而對處于放化療階段的肝癌患者,配合中醫(yī)藥治療能夠減少藥物的副作用,能提高生活質(zhì)量和生存期。
當(dāng)然,千萬不能一個(gè)藥、一條方從頭用到尾,否則藥不對癥,反而對身體產(chǎn)生傷害。林麗珠提醒,患者要使用正規(guī)藥廠生產(chǎn)的藥物,不要輕易相信街頭小廣告,因?yàn)樗幬锏纳a(chǎn)質(zhì)量把關(guān)不嚴(yán),一些雜質(zhì)成分往往會(huì)對肝功能有損害。
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